Приложение N 3. Заявка на участие в региональном этапе Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере содействия занятости населения в номинации "Лучший специалист центра занятости населения Калужской области" в категории "Лучший профконсультант"

Приложение N 3
к положению о проведении
регионального этапа Всероссийского
конкурса профессионального мастерства
в сфере содействия занятости населения

                                        В министерство труда и социальной

                                                 защиты Калужской области

                                Заявка

        на участие в региональном этапе Всероссийского конкурса 

        профессионального мастерства в сфере содействия занятости 

        населения в номинации "Лучший специалист центра занятости

     населения Калужской области" в категории "Лучший профконсультант"

     Прошу    допустить  меня  к  участию  в  конкурсе  профессионального

мастерства    в  сфере  занятости  населения  "Лучший  специалист  Центра

занятости    населения    Калужской    области"    в   категории  "Лучший

профконсультант"

О себе сообщаю следующие сведения:

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

_________________________________________________________________________

Занимаемая должность

_________________________________________________________________________

Юридическое наименование ЦЗН

_________________________________________________________________________

1	Число, месяц, год рождения (ДД.ММ.ГГГГ)
2	Образование (высшее, среднепрофессиональное, иное - указать), специальность по диплому или иному документу об образовании и/или квалификации (указать вид документа об образовании, номер, дату выдачи, наименование организации, выдавшей документ)
3	Стаж работы на занимаемой должности
4	Стаж работы в службе занятости населения по оказанию государственных услуг гражданам и/или работодателям
5	Стаж работы непосредственно по оказанию государственных услуг гражданам
6	Прохождение курсов повышения квалификации, профессиональной переподготовки (указать наименование курсов, количество часов, тему, специальность, год, организацию, выдавшую документ, вид документа)
7	Иная информация (по усмотрению участника Конкурса)
8	Количество часов работы в качестве наставника за первое полугодие года проведения Конкурса
9	9.1 Количество оказанных участником Конкурса государственных услуг по организации профессиональной ориентации граждан (за первое полугодие года проведения Конкурса), ед.
	9.2 Средний период трудоустройства граждан после получения государственной услуги по профессиональной ориентации, оказанной участником Конкурса (за первое полугодие года проведения Конкурса), дни
	9.3 Количество оказанных участником Конкурса государственных услуг по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда (за первое полугодие года проведения Конкурса), ед.
	9.4 Средний период трудоустройства граждан после получения государственной услуги по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда, оказанной участником Конкурса (за первое полугодие года проведения Конкурса), дни
	9.5 Количество оказанных участником Конкурса государственных услуг по психологической поддержке безработных граждан (за первое полугодие года проведения Конкурса), ед.
	9.6 Средний период трудоустройства граждан после получения государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан, оказанной участником Конкурса (за первое полугодие года проведения Конкурса), дни
10	Перечень государственных услуг и сервисов, предоставляемых участником Конкурса (за первое полугодие года проведения Конкурса)
11	Контактный телефон участника Конкурса
12	Адрес электронной почты участника Конкурса

_______________________ _____________ ___________________________________

      (Должность)          (Подпись)        (Фамилия, имя, отчество

                                        (при наличии) участника Конкурса)

"___" _________________ 20___