Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление мер социальной поддержки
по оплате жилого помещения и коммунальных
услуг в виде ежемесячной денежной выплаты
специалистам, работающим в сельской
местности, специалистам, достигшим возраста
60 лет (мужчины) и 55 лет (женщины),
и специалистам, которым назначена
досрочная пенсия по старости в
соответствии с законодательством"

                                      В отдел социальной защиты населения

                                     администрации МР "Жиздринский район"

                 Согласие на обработку персональных данных

     В  соответствии  с  требованиями  Федерального  закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных"

я ______________________________________________________________________,

проживающий(-ая) по адресу: ____________________________________________,

документ,    удостоверяющий    личность:    сер.    _______________     N

_______________  кем  выдан  _______________________________________ дата

выдачи  ____________,  в  целях  предоставления  мне ежемесячной денежной

выплаты,  в  соответствии  с  Законом  Калужской  области  от  30.12.2004

N 13-ОЗ    "О  мерах  социальной  поддержки  специалистов,  работающих  в

сельской  местности,  а  также  специалистов,  достигших  возраста 60 лет

(мужчины)    и  55  лет  (женщины),  и  специалистов,  которым  назначена

досрочная  пенсия  по  старости  в  соответствии с законодательством" даю

отделу  социальной  защиты населения администрации МР "Жиздринский район,

расположенному    по  адресу:  г. Жиздра,  ул. Красноармейская,  д. 13/8,

согласие  на  обработку моих персональных данных, указанных в документах,

приложенных к настоящему заявлению.

     Согласие  даю  на  автоматизированную  и  без  использования средств

автом