Приложение 1. Заявка на участие в конкурсе на получение субсидии на реализацию мероприятий по работе с семьей, детьми и молодежью в рамках государственной программы "Развитие культуры и туризма в Брянской области" в 2023 году

Приложение 1
к Порядку конкурсного отбора
на получение субсидии на реализацию
мероприятий по работе с семьей,
детьми и молодежью в рамках
государственной программы "Развитие
культуры и туризма в Брянской
области" в 2023 году

Заявка
на участие в конкурсе на получение субсидии на реализацию мероприятий по работе с семьей, детьми и молодежью в рамках государственной программы "Развитие культуры и туризма в Брянской области" в 2023 году

1.	Полное наименование учреждения, сокращенное наименование (если имеется)
2.	Адрес (место нахождения) учреждения
3.	Реквизиты
4.	Почтовый адрес
5.	Телефон
6.	Сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
7.	Адрес электронной почты
8.	Наименование назначения субсидии
9.	Критерии отбора:
9.1.	Количество реализуемых дополнительных предпрофессиональных программ
9.2.	Удельный вес детей, обучающихся по дополнительным предпрофессиональным общеобразовательным программам в области искусств, от общего числа детей, обучающихся в муниципальном бюджетном учреждении дополнительного образования
9.3	удельный вес детей, обучающихся в муниципальных бюджетных учреждениях дополнительного образования, от общего числа детей, обучающихся в общеобразовательных учреждениях на территории муниципального района (муниципального округа, городского округа)
9.4	количество учащихся в муниципальных бюджетных учреждениях дополнительного образования сферы культуры
10.	Наименование мероприятия
11.	Краткое описание
12.	Сроки реализации
13.	Запрашиваемая сумма субсидии
14.	Перечень прилагаемых документов	1. Письмо 2. Пояснительная записка 3. Расчет-обоснование

_______________          __________________          ____________

   должность                   подпись                   ФИО

"___" ______________ 2023 г.                   МП