Приложение 8. Схема территориального закрепления медицинских организаций при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной помощи при подозрении на отдельные виды злокачественных новообразований

Приложение 8
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 22.05.2023 N 315-438/23П/од

Схема
территориального закрепления медицинских организаций при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной помощи при подозрении на отдельные виды злокачественных новообразований

I. Гемобластозы

Медицинские организации с территорией обслуживания	Схема маршрутизации
Медицинские организации Нижегородской области (кроме г. Дзержинска и Володарского района)	При подозрении на гемобластозы: изолированная или генерализованная лимфаденопатия, спленомегалия, при наличии изменений в клиническом анализе крови (С81 - 85, С88, С90 - С95, С96), по направлению врача-терапевта участкового, врача-специалиста, врача общей практики, врача ПОК, ЦАОП, в порядке самообращения - в поликлинику ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" на прием врача-гематолога, в ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр" на прием врача-гематолога. Диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с использованием специальных манипуляций (пункция и трепанобиопсия костного мозга, люмбальная пункция) проводится врачом гематологом поликлиники или отделения ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" и пункция костного мозга врачом гематологом ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр". При подозрении на лимфопролиферативное заболевание по направлению врача гематолога эксцизионная биопсия лимфатических узлов и других органов и тканей проводится в хирургическом стационаре ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" или в хирургических стационарах по месту жительства пациента или в специализированных хирургических отделениях медицинских организаций Нижегородской области в зависимости от степени сложности эксцизионной биопсии
Медицинские организации г. Дзержинска и Володарского района	При подозрении на гемобластозы: изолированная или генерализованная лимфаденопатия, спленомегалия, при наличии изменений в клиническом анализе крови (С81 - 85, С88, С90 - С95, С96), по направлению врача-терапевта участкового, врача-специалиста, врача общей практики, врача ПОК, ЦАОП, в порядке самообращения пациента направляют в кабинет амбулаторного приема врача гематолога ГБУЗ НО "Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска". Диагностику заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специальных манипуляций (пункция и трепанобиопсия костного мозга, люмбальная пункция) осуществляет врач-гематолог кабинета амбулаторного приема или гематологического отделения ГБУЗ НО "Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска". При подозрении на лимфопролиферативное заболевание эксцизионную биопсию лимфатических узлов и других органов и тканей по направлению врача-гематолога проводят в хирургическом стационаре ГБУЗ НО "Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска" или в хирургическом стационаре по месту жительства пациента или в специализированном хирургическом отделении медицинской организации Нижегородской области в зависимости от степени сложности эксцизионной биопсии
Медицинские организации г. Нижнего Новгорода	При подозрении на гемобластозы: изолированная или генерализованная лимфаденопатия, спленомегалия при наличии изменений в клиническом анализе крови (С81 - 85, С88, С90 - С95, С96), по направлению врача-терапевта участкового, врача-специалиста, врача общей практики, врача ПОК, ЦАОП, в порядке самообращения медицинские организации Ленинского, Канавинского, Московского, Сормовского р-нов г. Нижнего Новгорода направляют пациентов в поликлинику N 1 объединения ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 12 Сормовского района г. Нижнего Новгорода" на прием врача-гематолога; медицинские организации Нижегородского, Советского, Приокского, Автозаводского р-нов г. Нижнего Новгорода направляют пациентов в ГБУЗ НО "Городская поликлиника N 21 Нижегородского р-на г. Нижнего Новгорода" на прием врача-гематолога; все медицинские организации г. Нижнего Новгорода направляют пациентов в ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр" на прием врача-гематолога. Диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с использованием специальных манипуляций (пункция и трепанобиопсия костного мозга, люмбальная пункция) проводится врачом гематологом гематологического отделения ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 12 Сормовского р-на г. Н.Новгорода", пункция костного мозга - врачом гематологом в рамках амбулаторно-поликлинического приема. При подозрении на лимфопролиферативное заболевание по направлению врача гематолога эксцизионная биопсия лимфатических узлов и других органов и тканей проводится в хирургическом стационаре ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 12 Сормовского р-на г. Н.Новгорода", или в хирургических стационарах по месту жительства пациента или в специализированных хирургических отделениях медицинских организаций Нижегородской области в зависимости от степени сложности эксцизионной биопсии

II. Злокачественные новообразования центральной и периферической нервной системы, органов зрения, верхнего и нижнего века, соединительной и других мягких тканей, костей и суставов

Медицинские организации с территорией обслуживания

Схема маршрутизации

Медицинские организации Нижегородской области

При подозрении на злокачественные новообразования центральной и периферической нервной системы, органов зрения, верхнего и нижнего века по направлению врача-терапевта участкового, врача-специалиста, врача общей практики, врача ПОК, ЦАОП, в порядке самообращения - в поликлинику ГБУЗ НО "НОКОД". Диагностика и лечение злокачественных новообразований центральной и периферической нервной системы с использованием специальных манипуляций проводится врачом нейрохирургом ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России, ФБУЗ "Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России" и других федеральных медицинских учреждений, оказывающие медицинскую помощь по профилю "онкология". При подозрении на злокачественные новообразования органов зрения, верхнего и нижнего века проводится консультация с применением телемедицинских технологий с ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Диагностика и лечение злокачественных новообразований соединительной и других мягких тканей, костей и суставов проводится ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России