Приложение. Представление к поощрению от имени Главы Среднеканского муниципального округа

Приложение
к Положению
о поощрениях от имени Главы
Среднеканского муниципального округа

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к поощрению от имени Главы Среднеканского муниципального округа

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________________________

2. Число, месяц, год _________________________________________________________ ______

3. Гражданство____________________________________________________________________

4. Место работы и должность________________________________________________________

5. Стаж работы в трудовом коллективе по последнему месту работы ______________________

6. Стаж работы в Среднеканском муниципальном округе________________________________

7. Стаж работы на территории Магаданской области ___________________________________

8. Общий трудовой стаж ___________________________________________________________

9. Были ли Вы ранее награждены Благодарственным письмом, Почётной грамотой Главы Среднеканского муниципального округа укажите дату: _________________________________

10. Характеристика конкретных заслуг претендента (без биографических сведений и информации о периодах трудовой деятельности), мотивирующая представление:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

11. Вид поощрения ___________________________________________________

"___" _____________ 20__ г.

_____________________________________________________________________

(подпись, фамилия работника кадровой службы)

Руководитель

__________________ (подпись)

__________________ (расшифровка подписи)