Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к приказу
Минздрава Кузбасса
от 16 марта 2023 г. N 367
Оказание
экстренной иммунопрофилактики, антибиотикопрофилактики лицам, обращающимся в медицинские организации области по поводу укуса клеща
- Экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита проводится взрослым и детям, не привитым против клещевого энцефалита, получившим неполный курс прививок (получили VI и V2), имеющих дефекты в вакцинальном курсе, не имеющих документального подтверждения о прививках при условии выявления в клеще, (снятого с пациента или доставленного пациентом), антигена вируса клещевого энцефалита методом ИФА или ПЦР.
- В случае если клещ не сохранился или не подлежит исследованию вследствие неправильного сохранения, с целью ранней индикации возбудителей инфекций в организме пациента может быть исследована кровь или биоптат из места присасывания клеща методом ПЦР. В случае получения положительного результата показано проведение экстренных профилактических мероприятий (введение специфического иммуноглобулина, антибиотикопрофилактика).
- С целью экстренной профилактики вводят иммуноглобулин против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня после укуса клеща в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению.
- В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через месяц после первого введения.
- Экстренная антибиотикопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза человека и гранулоцитарного анаплазмоза человека назначается пациентам по результатам исследования клещей, при выявлении антигенов возбудителей в реакции ПЦР. Применение антибактериальных препаратов в первые 72 часа от момента присасывания клеща достоверно уменьшают риск развития болезни Лайма. В качестве экстренной антибиотикопрофилактики рекомендуется назначать Доксициклин по 100 мг внутрь 1 раз в сутки, курсом 5 дней, либо Амоксициллин + клавулановая кислота по 1000 мг внутрь 2 раза в сутки, курсом 5 дней.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.