Приложение 3. Анкета кандидата для включения в резерв

Приложение 3
к Порядку работы с резервом
управленческих кадров города Сосновоборска

                             Анкета

                                              /------------\

                                              |            |

                                              | Фотография |

                                              |  кандидата |

                                              |            |

                                              \------------/

                        Персональные данные

1	Фамилия, имя, отчество
2	Число, месяц и год рождения
3	Место рождения
4	Образование, когда и какие учебные заведения окончил (а)
5	Специальность по диплому
6	Квалификация по диплому
7	Дополнительное образование, повышение квалификации
8	Ученая степень
9	Ученое звание
10	Сведения о владении иностранными языками
11	Домашний адрес
12	Контактный телефон
13	Электронная почта
14	Паспорт (серия, номер, кем, когда выдан)
15	Сведения о судимости (когда, за что)

                     Трудовая деятельность

Месяц и год		Должность с указанием организации	Количество людей, находящихся в подчинении (если есть)
поступления	ухода
1	2	3	4

     Об изменении анкетных данных, указанных в пунктах 1, 4, 11, 12,  13,

15  настоящей  анкеты,  а  также  об  изменениях  в   разделе   "Трудовая

деятельность"  обязуюсь  информировать  комиссию  по  работе  с  резервом

управленческих кадров города Сосновоборска.

     Выражаю свое согласие на  включение  меня  в  резерв  управленческих

кадров города Сосновоборска и на обработку персональных данных, указанных

в    настоящей    анкете,    в    том    числе    на     размещение     в

информационно-телекоммуникационной   сети   общего      пользования (сети

Интернет), моих персональных данных, указанных в пунктах 1, 2, 4, 5, 6, 7

настоящей  анкеты,  а  также  сведений,  указанных  в  разделе  "Трудовая

деятельность".

     Указанное согласие действует в течение периода  моего   пребывания в

резерве.

     Я вправе отозвать данное мной  согласие  на  обработку  персональных

данных.

     Настоящим также подтверждаю,  что  комиссия  по  работе  с  резервом

управленческих  кадров  города  Сосновоборска  не   несет     передо мной

обязательств по назначению  меня  на  должности,  для  замещения  которых

формируется резерв управленческих кадров.

"___" ______________ 20___ г.                      Подпись ______________