Распоряжение Правительства Чеченской Республики от 7 июня 2023 г. N 173-р
"Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями"
В целях обеспечения реализации на территории Чеченской Республики федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" в рамках исполнения Указа Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года":
1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями".
2. Признать утратившим силу распоряжение Правительства Чеченской Республики от 20 июня 2022 года N 208-р "Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями".
3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики, осуществляющего полномочия по координации деятельности органов исполнительной власти Чеченской Республики в сфере социальной политики.
Председатель |
М.М. Хучиев |
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Правительства
Чеченской Республики
от 07.06.2023 N 173-р
Региональная программа
Чеченской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями"
1. Текущее состояние онкологической помощи в Чеченской Республике. Основные показатели онкологической помощи населению Чеченской Республики
1.1. Краткая характеристика региона в целом
Чеченская Республика (Нохчийн Республика, Нохчийчоь) - субъект Российской Федерации, республика в её составе. Располагается на востоке Северного Кавказа. Площадь - 16171 км 2. С севера на юг простирается приблизительно на 170 км., с запада на восток - приблизительно на 100 км. Граничит со следующими субъектами Российской Федерации: на западе - с Республикой Ингушетия, на северо-западе - с Республикой Северная Осетия-Алания и Ставропольским краем, на северо-востоке, востоке и юго-востоке - с Республикой Дагестан; на юго-западе и юге Чеченская Республика граничит с самостоятельным государством - Грузией.
Столица Чеченской Республики - город Грозный. Часовая зона МСК, смещение относительно UTC составляет +3:00.
Чеченская Республика входит в Северо-Кавказский федеральный округ и является частью Северо-Кавказского экономического района.
Республика располагается на юге Европейской России - в восточной части Северного Кавказа, регион иногда выделяют как Северо-Восточный Кавказ.
В геоморфологическом отношении на территории республики выделяют три крупные структуры (с севера на юг) - Предкавказье, Предгорье и Большой Кавказ; в более конкретном смысле по характеру рельефа территорию республики разделяют на четыре части - Терско-Кумскую низменность, Терско-Сунженскую возвышенность, Чеченскую равнину и Горную Чечню.
Северная часть республики - от северной границы республики до долины реки Терек - равнина, являющаяся иной составной часть Терско-Кумской низменности (здесь находится южная часть Ногайской степи), которая, в свою очередь, часть обширной Предкавказской равнины. Плоскость постепенно понижается на восток - к Прикаспийской низменности, на которую немного "заходит" северо-восточный угол республики (этот участок ниже уровня Мирового океана). На юге Терско-Кумской низменности расположен Притерский песчаный массив, в его рельефе преобладают грядовые пески, протянувшиеся в широтном направлении, совпадающем с господствующими ветрами.
Южнее долины реки Терек по территории республики проходит большая часть Терско-Сунженской возвышенности, состоящей из двух антиклинальных складок невысоких хребтов, протянувшихся в широтном направлении - Терского и Сунженского (разделены узкой Алханчуртской долиной). Восточная часть Терского хребта выделяют в отдельный Брагунский хребет и, далее восточнее, в Гудермесский хребет; восточная часть
Сунженского хребта выделяют в отдельный Грозненский хребет. Все хребты имеют мягкие и округлые очертания.
Между Терско-Сунженской возвышенностью и передовыми хребтами Кавказа лежит плодородная Чеченская равнина - наиболее густонаселённая и освоенная территория республики (является частью Терско-Сунженской равнины, на западе которой, за пределами республики, выделяют Осетинскую/Ингушскую равнину). Равнина постепенно снижается в северо-восточном направлении с 350 м. до 100 м., её поверхность рассечена долинами многочисленных рек, пересекающих её в меридиональном направлении; в понижениях и долинах рек сохранились незначительные участки леса.
Южная часть республики, так называемая Горная Чечня, лежит на участке северного склона системы Большого Кавказа (горная страна - Кавказские горы). Для неё характерно такое же орографическое разделение, как и для всего северного склона Кавказа - четыре основных хребта (помимо множества локальных горных ответвлений), протянулись параллельно к северу от Большого Кавказского хребта; первые три - это Передовые хребты - Лесистый, Пастбищный и Скалистый. Южная граница республики проходит по отрезку четвёртого параллельного хребта - Боковому (в республике совпадает с государственной границей Российской Федерации, здесь находится самая высокая вершина Восточного Кавказа - Тебулосмта, 4492 м.), а также по небольшому Андийскому хребту - отрог Большого Кавказского хребта в северо-восточном направлении (граница республики с Республикой Дагестан). Хребты во многих местах рассечены глубокими ущельями с потоками бурных рек.
Сравнительно небольшая по площади республика отличается разнообразием природных зон: с севера на юг ландшафт сменяется с полупустыни на степи и, ближе к горам, лесостепи; южнее начинается пояс горных лесов, за границей леса переходящий в горно-луговую зону, а ещё южнее находятся горные хребты, поднимающиеся выше снеговой линии - нивальный пояс, вершины здесь покрыты ледниками и вечными снегами. Вертикальная зональность, выраженная сменой природных ландшафтов на склонах гор от подножия к вершинам, - характерная черта для подобных горных регионов (причиной является изменение с высотой температуры воздуха, влажности, осадков и прочее).
Полупустыня охватывает Терско-Кумскую низменность, за исключением её южной части, примыкающей к долине реки Терек. Климат здесь засушливый (300 - 350 мм. осадков в год), лето жаркое и знойное (среднемесячная температура июля +24 - +25 °C), характерны ветра суховеи, дующие со стороны Казахстана. Высокие летние температуры и большая сухость воздуха приводят к тому, что испарение влаги превышает количество выпадающих осадков. Зима здесь малоснежная, продолжительность - около четырёх месяцев (средняя температура января - 3 -3,5 °C). При вторжении холодных масс воздуха с севера или северо-востока бывают снежные бураны с заносами и морозами до -32 °С. Часто после оттепелей наступают морозы, что приводит к гололедице.
Зона степи включает полосу левобережья реки Терек, восточную часть Терско-Сунженской возвышенности и северную окраину Чеченской равнины. Выпадение осадков 400 - 450 мм. в год, лето жаркое - средняя температура июля +23 - +24 °C. Зима мягкая, средняя температура января -3,5 -4 °C.
К лесостепной зоне относится большая часть Чеченской равнины и западная часть Терско-Сунженской возвышенности. Осадков выпадает около 500 - 600 мм. в год, увеличение количества осадков в лесостепи по сравнению со степной зоной объясняется непосредственной близостью гор. На температуру здесь оказывает заметное влияние различной высоты отдельных участков над уровнем океана, средняя температура июля - +21 - +23 °C, января - -4 - -5 °C.
Горно-лесная зона включает Лесистый хребет и нижние части северных склонов Пастбищного, Скалистого и Бокового хребтов. Верхняя граница пояса - 1800 м., в некоторых местах повышается до 2000 - 2200 м. Климат этой зоны изменяется в зависимости от в соты, условно его можно разделить на два пояса: нижний (до 1200 м.) и верхний (1200 - 1800 м.). Выпадение осадков в нижнем поясе - от 600 до 900 мм. в год, средние июльские температуры изменяются в пределах от +18 °C до +22 °C, а январские - от -1 °C до -12 °C. В верхнем поясе осадков выпадает больше - 900 мм. в год, температура в июле - +18 °C, в январе--12 °C.
Зону горных лугов подразделяют на три полосы: субальпийскую (1800 - 2700 м.), альпийскую (2700 - 3200 м.) и субнивальную (3200 - 3800 м.). Климат в этой зоне умеренно-холодный, лето прохладное, осадков выпадает 700 - 800 мм. в год. Средняя температура июля у нижней границы зоны составляет +14 °C, а у верхней - +4 °C. Зима продолжительная и снежная. В субальпийском поясе осадков больше, чем в альпийском, но в субальпийском поясе встречаются места (на ином склоне Скалистого и Индийского хребтов), где осадков выпадает менее 500 мм.
На территории республики нивальная зона включает вершины Бокового хребта. Это область снегов и оледенения, климат здесь холодный, часто дуют сильные ветры, вызывающие метели. Осадки выпадают преимущественно в виде снега. Ежегодно твёрдых осадков выпадает больше, чем их расходуется, избыток снега уходит за пределы зоны в виде лавин или ледников. Средняя годовая температура - около 0 °C.
Для Терско-Кумской низменности, в частности для Притерского песчаного массива, распространёнными являются светло-каштановые почвы, для которых, в связи с жарким климатом и ветрами суховеями, характерно сильное иссушение. Почвы здесь находятся на различных стадиях развития и присутствуют в различных переходных формах - от сыпучих песков, почти не затронутых процессами почвообразования, до сформировавшихся глубоко гумусированных песчаных почв. Важную роль играет их механический состав: так глинистые породы в условиях засушливого климата подвержены засолению (на них обычно формируются почвы и растительность близкие к пустынному типу), а у песчаных почти не наблюдается засоления (на них почвы и растительность ближе к степному типу). В восточной части, вблизи границ с Республикой Дагестан, встречаются светло-каштановые солонцеватые почвы с пятнами солончаков, а по старицам Терека - луговые и лугово-болотные солонцеватые почвы.
Почвы на равнинах - преимущественно луговые. На более возвышенных участках - чернозёмы, в долинах рек - болотно-луговые, в горах - горнолесные и горно-луговые.
Основными видами полезных ископаемых республики являются нефть и природный газ. Основные месторождения нефти и газа республики расположены на Терско-Сунженской возвышенности.
В республике имеются месторождения строительных материалов. В долине реки Аргун близ с. Ярышмарды были обнаружены большие залежи мергеля, являющегося ценным сырьём для изготовления цемента. В 1974 г. на базе этого месторождения был построен Чири-Юртовский цементный завод.
Между селами Шатой и Итум-Кали имеются крупнейшие на Северном Кавказе запасы гипса. На Терско-Сунженской возвышенности и в Чёрных горах есть залежи строительных песков, а также чистых кварцевых песков, являющихся сырьём для изготовления стекла. На Чеченской равнине имеются большие запасы гравия, кирпичной и черепичной глины. В Шатойском районе есть залежи минеральных красок (охра, колькотар).
В республике также имеется большое число термальных источников.
Реки на территории республики распределены неравномерно. Горная часть имеет густую разветвлённую речную сеть, на Терско-Сунженской возвышенности и в районах к северу от реки Терек рек нет. Почти все реки республики относятся к бассейну реки Терек. Исключение составляют реки Аксай, Ямансу и Ярыксу, относящиеся к системе реки Акташ. Наиболее крупными реками на территории республики являются реки Терек, Сунжа, Аргун, имеющие ледниковое питание с половодьем в летний период.
Экологическая ситуация в республике благоприятная, отраслей промышленности, влияющих на развитие онкологических заболеваний нет.
Согласно Закону Чеченской Республики от 11 декабря 2018 г. N 62-РЗ "Об административно-территориальном устройстве Чеченской Республики" и Реестру административно-территориальных и территориальных единиц Чеченской Республики, утвержденному указом Главы Чеченской Республики от 3 декабря 2019 г. N 168, регион включает следующие административно-территориальные единицы:
- 3 города республиканского значения (Аргун, Грозный, Гудермес);
- 15 районов;
- 3 города (районного значения): Курчалой, Урус-Мартан, Шали;
- 358 сельских населённых пунктов.
Численность населения Чеченской Республики на начало 2023 г. составляет 1516387 чел., в том числе: городское население - 576677 (38,0%), сельское 939710 чел. (62.0%); мужчин - 748676 (49,4%), женщин - 767711 (50,6%).
Плотность населения республики - 92,63 чел./км 2.
Рисунок 1. Административно-территориальные единицы Чеченской Республики
Таблица 1. Динамика численности населения
Годы |
Все население, тыс. чел. |
в том числе |
В общей численности населения, % |
||
городское |
сельское |
||||
городское |
сельское |
||||
2013 г. |
1324,8 |
461,2 |
863,6 |
34,8 |
65,2 |
2014 г. |
1346,4 |
468,1 |
878,3 |
34,8 |
65,2 |
2015 г. |
1370,3 |
476,0 |
894,3 |
34,7 |
65,3 |
2016 г. |
1394,2 |
485,1 |
909,0 |
34,8 |
65,2 |
2017 г. |
1414,9 |
491,6 |
923,3 |
34,7 |
65,3 |
2018 г. |
1437,0 |
501,2 |
935,8 |
34,9 |
65,1 |
2019 г. |
1457,0 |
534,9 |
922,1 |
36,7 |
63,3 |
2020 г. |
1478,7 |
545,4 |
933,3 |
36,9 |
63,1 |
2021 г. |
1498,0 |
569,7 |
928,3 |
38,0 |
62,0 |
2022 г. |
1516,4 |
576,7 |
939,7 |
38,0 |
62,0 |
В структуре населения в 2022 г. лица моложе трудоспособного возраста составляют 493625 чел. (32,5%), из них мужчины - 252668 чел. (51,2%), женщины - 240957 чел. (48,8%); лица трудоспособного возраста составляют 871304 чел. (57,5%), из них мужчины - 446618 чел. (51,3%), женщины - 42686 чел. (48,7%); лица старше трудоспособного возраста составляют 151458 чел. (10,0%), из них мужчины - 49390 чел. (32,6%), женщины - 102068 чел. (67,4%).
Таблица 2. Возрастно-половой состав населения по состоянию на 1 января 2023 г.
Возраст (лет) |
Все население |
из них сельское население |
||||
муж. и жен. |
муж. |
жен. |
муж. и жен. |
муж. |
жен. |
|
0 |
29050 |
14962 |
14088 |
15465 |
8023 |
7442 |
1 |
29529 |
15259 |
14270 |
14907 |
7593 |
7314 |
2 |
29459 |
15250 |
14209 |
15700 |
8211 |
7489 |
0-2 |
88038 |
45471 |
42567 |
46072 |
23827 |
22245 |
3 |
29454 |
15216 |
14238 |
17050 |
8839 |
8211 |
4 |
30712 |
15800 |
14912 |
17762 |
9113 |
8649 |
0-4 |
148204 |
76487 |
71717 |
80884 |
41779 |
39105 |
5 |
29206 |
15059 |
14147 |
17075 |
8855 |
8220 |
3-5 |
89372 |
46075 |
43297 |
51887 |
26807 |
25080 |
6 |
30955 |
15919 |
15036 |
18419 |
9449 |
8970 |
1-6 |
179315 |
92503 |
86812 |
100913 |
52060 |
48853 |
7 |
31820 |
16366 |
15454 |
19765 |
10142 |
9623 |
8 |
31748 |
16305 |
15443 |
19037 |
9798 |
9239 |
9 |
32852 |
16757 |
16095 |
19902 |
10125 |
9777 |
5-9 |
156581 |
80406 |
76175 |
94198 |
48369 |
45829 |
10 |
35740 |
18456 |
17284 |
21376 |
11024 |
10352 |
11 |
30128 |
15287 |
14841 |
19597 |
9929 |
9668 |
12 |
30749 |
15518 |
15231 |
20534 |
10257 |
10277 |
13 |
33416 |
16876 |
16540 |
22132 |
11061 |
11071 |
8-13 |
194633 |
99199 |
95434 |
122578 |
62194 |
60384 |
0-13 |
434818 |
223030 |
211788 |
258721 |
132419 |
126302 |
14 |
30594 |
15408 |
15186 |
20012 |
10007 |
10005 |
10-14 |
160627 |
81545 |
79082 |
103651 |
52278 |
51373 |
0-14 |
465412 |
238438 |
226974 |
278733 |
142426 |
136307 |
15 |
28213 |
14230 |
13983 |
18514 |
9345 |
9169 |
14-15 |
58807 |
29638 |
29169 |
38526 |
19352 |
19174 |
16 |
29427 |
14838 |
14589 |
18844 |
9527 |
9317 |
17 |
28274 |
14197 |
14077 |
18649 |
9355 |
9294 |
16-17 |
57701 |
29035 |
28666 |
37493 |
18882 |
18611 |
0-17 |
551326 |
281703 |
269623 |
334740 |
170653 |
164087 |
18 |
27506 |
13979 |
13527 |
17982 |
9093 |
8889 |
19 |
26417 |
13372 |
13045 |
17270 |
8754 |
8516 |
15 - 19 |
139837 |
70616 |
69221 |
91259 |
46074 |
45185 |
20 |
22859 |
11587 |
11272 |
14961 |
7673 |
7288 |
21 |
24681 |
12330 |
12351 |
15705 |
7817 |
7888 |
22 |
25012 |
12647 |
12365 |
15879 |
7965 |
7914 |
23 |
24495 |
12234 |
12261 |
15648 |
7890 |
7758 |
24 |
22188 |
11251 |
10937 |
14526 |
7453 |
7073 |
20-24 |
119235 |
60049 |
59186 |
76719 |
38798 |
37921 |
25 |
21217 |
10670 |
10547 |
13478 |
6840 |
6638 |
26 |
21434 |
10689 |
10745 |
13884 |
6973 |
6911 |
27 |
20489 |
10215 |
10274 |
13192 |
6637 |
6555 |
28 |
20156 |
9939 |
10217 |
13036 |
6508 |
6528 |
29 |
22596 |
10787 |
11809 |
14423 |
7015 |
7408 |
25-29 |
105892 |
52300 |
53592 |
68013 |
33973 |
34040 |
20-29 |
225127 |
112349 |
112778 |
144732 |
72771 |
71961 |
16-29 |
336751 |
168735 |
168016 |
217477 |
109500 |
107977 |
30 |
22169 |
10593 |
11576 |
14008 |
6832 |
7176 |
31 |
29205 |
14205 |
15000 |
17039 |
8361 |
8678 |
32 |
26871 |
13365 |
13506 |
15970 |
7945 |
8025 |
33 |
25448 |
12841 |
12607 |
15046 |
7523 |
7523 |
34 |
25001 |
12833 |
12168 |
14660 |
7470 |
7190 |
30-34 |
128694 |
63837 |
64857 |
76723 |
38131 |
38592 |
15-34 |
493658 |
246802 |
246856 |
312714 |
156976 |
155738 |
35 |
24967 |
12738 |
12229 |
14762 |
7428 |
7334 |
36 |
26036 |
13189 |
12847 |
14347 |
7234 |
7113 |
37 |
22160 |
11412 |
10748 |
13041 |
6502 |
6539 |
38 |
21705 |
11067 |
10638 |
12775 |
6272 |
6503 |
39 |
20935 |
10455 |
10480 |
12201 |
5937 |
6264 |
35-39 |
115803 |
58861 |
56942 |
67126 |
33373 |
33753 |
20-39 |
469624 |
235047 |
234577 |
288581 |
144275 |
144306 |
40 |
18546 |
9477 |
9069 |
11065 |
5595 |
5470 |
41 |
23878 |
11974 |
11904 |
13044 |
6371 |
6673 |
42 |
18699 |
9276 |
9423 |
10975 |
5306 |
5669 |
43 |
17140 |
8430 |
8710 |
10236 |
4912 |
5324 |
44 |
15861 |
7886 |
7975 |
9695 |
4695 |
5000 |
40-44 |
94124 |
47043 |
47081 |
55015 |
26879 |
28136 |
45 |
15308 |
7547 |
7761 |
9370 |
4558 |
4812 |
46 |
16673 |
8018 |
8655 |
9862 |
4742 |
5120 |
47 |
14166 |
6780 |
7386 |
8705 |
4115 |
4590 |
48 |
13607 |
6516 |
7091 |
8378 |
3969 |
4409 |
49 |
13629 |
6473 |
7156 |
8509 |
4042 |
4467 |
45-49 |
73383 |
35334 |
38049 |
44824 |
21426 |
23398 |
15-49 |
776968 |
388040 |
388928 |
479679 |
238654 |
241025 |
50 |
12816 |
6009 |
6807 |
8138 |
3811 |
4327 |
51 |
16617 |
8018 |
8599 |
9451 |
4632 |
4819 |
52 |
12916 |
5969 |
6947 |
8151 |
3813 |
4338 |
53 |
12984 |
5963 |
7021 |
8331 |
3856 |
4475 |
54 |
11775 |
5436 |
6339 |
7660 |
3627 |
4033 |
50-54 |
67108 |
31395 |
35713 |
41731 |
19739 |
21992 |
55 |
11858 |
5373 |
6485 |
7671 |
3502 |
4169 |
56 |
13878 |
6335 |
7543 |
8607 |
4037 |
4570 |
57 |
12337 |
5553 |
6784 |
8044 |
3699 |
4345 |
58 |
12905 |
5860 |
7045 |
8300 |
3836 |
4464 |
59 |
12752 |
5627 |
7125 |
8321 |
3763 |
4558 |
55-59 |
63730 |
28748 |
34982 |
40943 |
18837 |
22106 |
60 |
12284 |
5620 |
6664 |
8166 |
3754 |
4412 |
61 |
15127 |
7045 |
8082 |
9144 |
4286 |
4858 |
62 |
12425 |
5845 |
6580 |
8320 |
3978 |
4342 |
63 |
11191 |
5065 |
6126 |
7443 |
3386 |
4057 |
64 |
10211 |
4585 |
5626 |
6997 |
3181 |
3816 |
60-64 |
61238 |
28160 |
33078 |
40070 |
18585 |
21485 |
65 |
9218 |
3994 |
5224 |
6320 |
2821 |
3499 |
66 |
9002 |
3926 |
5076 |
6075 |
2696 |
3379 |
67 |
7884 |
3347 |
4537 |
5625 |
2478 |
3147 |
68 |
7324 |
3171 |
4153 |
5140 |
2286 |
2854 |
69 |
6785 |
2962 |
3823 |
4739 |
2084 |
2655 |
65-69 |
40213 |
17400 |
22813 |
27899 |
12365 |
15534 |
70 |
5258 |
2285 |
2973 |
3927 |
1719 |
2208 |
71 |
5870 |
2681 |
3189 |
3751 |
1654 |
2097 |
72 |
4117 |
1709 |
2408 |
2882 |
1206 |
1676 |
73 |
3093 |
1253 |
1840 |
2133 |
869 |
1264 |
74 |
2447 |
970 |
1477 |
1733 |
668 |
1065 |
70-74 |
20785 |
8898 |
11887 |
14426 |
6116 |
8310 |
75 |
1550 |
643 |
907 |
1075 |
443 |
632 |
76 |
1134 |
455 |
679 |
639 |
235 |
404 |
77 |
1242 |
448 |
794 |
869 |
310 |
559 |
78 |
1152 |
393 |
759 |
858 |
318 |
540 |
79 |
1679 |
569 |
1110 |
1237 |
417 |
820 |
75-79 |
6757 |
2508 |
4249 |
4678 |
1723 |
2955 |
80 и старше |
14176 |
5089 |
9087 |
11551 |
3969 |
7582 |
85 и старше |
6185 |
2445 |
3740 |
5298 |
1970 |
3328 |
Итого |
1516387 |
748676 |
767711 |
939710 |
462414 |
477296 |
моложе трудоспособного |
493625 |
252668 |
240957 |
297247 |
151771 |
145476 |
трудоспособного |
871304 |
446618 |
424686 |
538512 |
275925 |
262587 |
старше трудоспособного |
151458 |
49390 |
102068 |
103951 |
34718 |
69233 |
Демографическая ситуация в Чеченской Республике в 2022 г. характеризовалась повышением естественного прироста населения по сравнению с 2021 г. на 2010 чел. или на 9,4%. Число родившихся увеличилось на 1,6% и составило 30821 чел. (аналогичный период 2021 года - 30345), умерших снизилось на 17,2% (1534 чел.). Число родившихся превысило число умерших в 4,2 раза. Коэффициент естественного прироста населения по республике - 15,4 на 1000 населения (в 2021 г.-14,2*). Коэффициент рождаемости увеличился на 0,5% и составил 20,2 (аналогичный период 2021г.- 20,1); коэффициент смертности снизился на 18,6% и составил 4,8 на 1000 населения (аналогичный период 2021 г. - 5,9).
Таблица 3. Численность населения в разрезе муниципальных образований по состоянию на начало 2022 г.
Муниципальное образование |
Все население, чел. |
В том числе: |
|
городское население |
сельское население |
||
Чеченская Республика |
1516387 |
576677 |
939710 |
Городской округ город Грозный |
326439 |
326439 |
- |
г. Грозный |
326439 |
326439 |
|
в том числе внутригородские районы |
|
|
|
Ахматовский район |
94021 |
94021 |
- |
Байсангуровский район |
92267 |
92267 |
- |
Висаитовский район |
66127 |
66127 |
- |
Шейх-Мансуровский район |
74024 |
74024 |
- |
Городской округ город Аргун |
59711 |
41393 |
18318 |
г. Аргун |
41393 |
41393 |
- |
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
92840 |
- |
92840 |
Ачхой-Мартановское сельское поселение |
25461 |
- |
25461 |
Валерикское сельское поселение |
9757 |
- |
9757 |
Давыденковское сельское поселение |
1965 |
- |
1965 |
Закан-Юртовское сельское поселение |
6939 |
- |
6939 |
Катар-Юртовское сельское поселение |
14986 |
- |
14986 |
Куларинское сельское поселение |
6032 |
- |
6032 |
Хамби-Ирзинское сельское поселение |
3960 |
- |
3960 |
Ново-Шаройское сельское поселение |
2245 |
- |
2245 |
Яндинское сельское поселение |
2671 |
- |
2671 |
Самашкинское сельское поселение |
12928 |
- |
12928 |
Шаами-Юртовское сельское поселение |
5038 |
- |
5038 |
Старо-Ачхойское сельское поселение |
858 |
- |
858 |
Веденский муниципальный район |
41020 |
- |
41020 |
Агишбатойское сельское поселение |
814 |
- |
814 |
Белгатойское сельское поселение |
550 |
- |
550 |
Бенойское сельское поселение |
517 |
- |
517 |
Веденское сельское поселение |
5544 |
- |
5544 |
Гунинское сельское поселение |
2561 |
- |
2561 |
Даргинское сельское поселение |
2568 |
- |
2568 |
Дышне-Веденское сельское поселение |
5857 |
- |
5857 |
Курчалинское сельское поселение |
522 |
- |
522 |
Макажойское сельское поселение |
378 |
- |
378 |
Махкетинское сельское поселение |
5547 |
- |
5547 |
Сельментаузенское сельское поселение |
1488 |
- |
1488 |
Тазен-Калинское сельское поселение |
768 |
- |
768 |
Тевзанинское сельское поселение |
3657 |
- |
3657 |
Харачойское сельское поселение |
876 |
- |
876 |
Хойское сельское поселение |
102 |
- |
102 |
Хаттунинское сельское поселение |
2907 |
- |
2907 |
Ца-Веденское сельское поселение |
3072 |
- |
3072 |
Элистанжинское сельское поселение |
2827 |
- |
2827 |
Эрсинойское сельское поселение |
465 |
- |
465 |
Грозненский муниципальный район |
79310 |
- |
79310 |
Алхан-Калинское сельское поселение |
12577 |
- |
12577 |
Беркат-Юртовское сельское поселение |
4174 |
- |
4174 |
Виноградненское сельское поселение |
3486 |
- |
3486 |
Горячеисточненское сельское поселение |
1905 |
- |
1905 |
Ильиновское сельское поселение |
2113 |
- |
2113 |
Кень-Юртовское сельское поселение |
2130 |
- |
2130 |
Октябрьское сельское поселение |
3743 |
- |
3743 |
Первомайское сельское поселение |
6502 |
- |
6502 |
Петропавловское сельское поселение |
5178 |
- |
5178 |
Побединское сельское поселение |
12151 |
- |
12151 |
Правобережненское сельское поселение |
4256 |
- |
4256 |
Пролетарское сельское поселение |
5880 |
- |
5880 |
Терское сельское поселение |
1655 |
- |
1655 |
Толстой-Юртовское сельское поселение |
10099 |
- |
10099 |
Центора-Юртовское сельское поселение |
3461 |
- |
3461 |
Гудермесский муниципальный район |
151909 |
58275 |
93634 |
Гудермесское городское поселение |
58275 |
58275 |
- |
г. Гудермес |
58275 |
58275 |
- |
Азамат-Юртовское сельское поселение |
2003 |
- |
2003 |
Бильтой-Юртовское сельское поселение |
2154 |
- |
2154 |
Брагунское сельское поселение |
3588 |
- |
3588 |
Верхне-Нойберское сельское поселение |
5179 |
- |
5179 |
Герзель-Аульское сельское поселение |
4756 |
- |
4756 |
Гордали-Юртовское сельское поселение |
2284 |
- |
2284 |
Дарбанхинское сельское поселение |
2392 |
- |
2392 |
Джалкинское сельское поселение |
9217 |
- |
9217 |
Ишхой-Юртовское сельское поселение |
4454 |
- |
4454 |
Кади-Юртовское сельское поселение |
5426 |
- |
5426 |
Комсомольское сельское поселение |
5315 |
- |
5315 |
Кошкельдинское сельское поселение |
6051 |
- |
6051 |
Мелчхинское сельское поселение |
3624 |
- |
3624 |
Нижне-Нойберское сельское поселение |
8737 |
- |
8737 |
Ново-Энгенойское сельское поселение |
3865 |
- |
3865 |
Ойсхарское сельское поселение |
12701 |
- |
12701 |
Хангиш-Юртовское сельское поселение |
1106 |
- |
1106 |
Шуанинское сельское поселение |
2925 |
- |
2925 |
Ново-Бенойское сельское поселение |
1740 |
- |
1740 |
Энгель-Юртовское сельское поселение |
6117 |
- |
6117 |
Итум-Калинский муниципальный район |
6820 |
- |
6820 |
Баулойское сельское поселение |
45 |
- |
45 |
Бугаройское сельское поселение |
375 |
- |
375 |
Ведучинское сельское поселение |
493 |
- |
493 |
Гухойское сельское поселение |
805 |
- |
805 |
Гучум-Калинское сельское поселение |
292 |
- |
292 |
Зумсойское сельское поселение |
252 |
- |
252 |
Итум-Калинское сельское поселение |
1399 |
- |
1399 |
Кокадойское сельское поселение |
541 |
- |
541 |
Моцкаройское сельское поселение |
121 |
- |
121 |
Тазбичинское сельское поселение |
1031 |
- |
1031 |
Тусхаройское сельское поселение |
308 |
- |
308 |
Ушкалойское сельское поселение |
546 |
- |
546 |
Хилдехаройское сельское поселение |
612 |
- |
612 |
Курчалоевский муниципальный район |
144126 |
28225 |
115901 |
Курчалойское городское поселение |
28225 |
28225 |
- |
г. Курчалой |
28225 |
28225 |
- |
Аллеройское сельское поселение |
13884 |
- |
13884 |
Ахкинчу-Барзойское сельское поселение |
2082 |
- |
2082 |
Бачи-Юртовское сельское поселение |
20358 |
- |
20358 |
Гелдаганское сельское поселение |
14490 |
- |
14490 |
Джугуртинское сельское поселение |
2326 |
- |
2326 |
Илсхан-Юртовское сельское поселение |
6219 |
- |
6219 |
Майртупское сельское поселение |
14245 |
- |
14245 |
Регитинское сельское поселение |
2476 |
- |
2476 |
Хиди-Хуторское сельское поселение |
1790 |
- |
1790 |
Ахмат-Юртовское сельское поселение |
9202 |
- |
9202 |
Цоци-Юртовское сельское поселение |
21642 |
- |
21642 |
Эникалинское сельское поселение |
1211 |
- |
1211 |
Ялхой-Мохкское сельское поселение |
5976 |
- |
5976 |
Надтеречный муниципальный район |
64803 |
- |
64803 |
Бено-Юртовское сельское поселение |
7779 |
- |
7779 |
Братское сельское поселение |
5680 |
- |
5680 |
Верхненаурское сельское поселение |
6271 |
- |
6271 |
Гвардейское сельское поселение |
8420 |
- |
8420 |
Горагорское сельское поселение |
5855 |
- |
5855 |
Зебир-Юртовское сельское поселение |
913 |
- |
913 |
Знаменское сельское поселение |
12438 |
- |
12438 |
Калаусское сельское поселение |
1030 |
- |
1030 |
Комаровское сельское поселение |
1387 |
- |
1387 |
Мекен-Юртовское сельское поселение |
2931 |
- |
2931 |
Надтеречненское сельское поселение |
10146 |
- |
10146 |
Подгорненское сельское поселение |
1953 |
- |
1953 |
Наурский муниципальный район |
59981 |
- |
59981 |
Алпатовское сельское поселение |
5683 |
- |
5683 |
Ищерское сельское поселение |
5224 |
- |
5224 |
Калиновское сельское поселение |
9236 |
- |
9236 |
Левобережненское сельское поселение |
3692 |
- |
3692 |
Мекенское сельское поселение |
4463 |
- |
4463 |
Наурское сельское поселение |
10083 |
- |
10083 |
Николаевское сельское поселение |
2433 |
- |
2433 |
Ново-Солкушинское сельское поселение |
2451 |
- |
2451 |
Новотерское сельское поселение |
4610 |
- |
4610 |
Рубежненское сельское поселение |
2849 |
- |
2849 |
Савельевское сельское поселение |
2618 |
- |
2618 |
Ульяновское сельское поселение |
1254 |
- |
1254 |
Фрунзенское сельское поселение |
1596 |
- |
1596 |
Чернокозовское сельское поселение |
3789 |
- |
3789 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
63588 |
- |
63588 |
Аллеройское сельское поселение |
2999 |
- |
2999 |
Айти-Мохкское сельское поселение |
1931 |
- |
1931 |
Байтаркинское сельское поселение |
2730 |
- |
2730 |
Беной-Веденское сельское поселение |
3482 |
- |
3482 |
Бенойское сельское поселение |
6831 |
- |
6831 |
Балансуйское сельское поселение |
1693 |
- |
1693 |
Галайтинское сельское поселение |
2440 |
- |
2440 |
Гендергенское сельское поселение |
1609 |
- |
1609 |
Гилянинское сельское поселение |
1610 |
- |
1610 |
Гордалинское сельское поселение |
996 |
- |
996 |
Даттахское сельское поселение |
2827 |
- |
2827 |
Зандакское сельское поселение |
5924 |
- |
5924 |
Замай-Юртовское сельское поселение |
2079 |
- |
2079 |
Мескетинское сельское поселение |
6439 |
- |
6439 |
Ножай-Юртовское сельское поселение |
10750 |
- |
10750 |
Рогун-Кажинское сельское поселение |
1480 |
- |
1480 |
Саясанское сельское поселение |
1429 |
- |
1429 |
Симсирское сельское поселение |
2174 |
- |
2174 |
Центаройское сельское поселение |
480 |
- |
480 |
Шуанинское сельское поселение |
567 |
- |
567 |
Шовхал-Бердинское сельское поселение |
1750 |
- |
1750 |
Энгенойское сельское поселение |
1368 |
- |
1368 |
Шатойский муниципальный район |
25739 |
- |
25739 |
Асланбек-Шериповское сельское поселение |
2383 |
- |
2383 |
Больше-Варандинское сельское поселение |
807 |
- |
807 |
Борзойское сельское поселение |
5878 |
- |
5878 |
Вашендаройское сельское поселение |
1213 |
- |
1213 |
Дайское сельское поселение |
583 |
- |
583 |
Дачу-Борзойское сельское поселение |
2136 |
- |
2136 |
Зонинское сельское поселение |
441 |
- |
441 |
Лаха-Варандинское сельское поселение |
1281 |
- |
1281 |
Нихалойское сельское поселение |
527 |
- |
527 |
Нохчи-Келойское сельское поселение |
454 |
- |
454 |
Памятойское сельское поселение |
1684 |
- |
1684 |
Саттинское сельское поселение |
902 |
- |
902 |
Улус-Кертское сельское поселение |
813 |
- |
813 |
Хал-Келойское сельское поселение |
524 |
- |
524 |
Харсенойское сельское поселение |
166 |
- |
166 |
Чишкинское сельское поселение |
2097 |
- |
2097 |
Шаро-Аргунское сельское поселение |
193 |
- |
193 |
Шатойское сельское поселение |
3586 |
- |
3586 |
Ярыш-Мардинское сельское поселение |
71 |
- |
71 |
Серноводский муниципальный район |
29068 |
- |
29068 |
Ассиновское сельское поселение |
11045 |
- |
11045 |
Серноводское сельское поселение |
12495 |
- |
12495 |
Бамутское сельское поселение |
5528 |
- |
5528 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
164627 |
65313 |
99314 |
Урус-Мартановское городское поселение |
65313 |
65313 |
- |
г. Урус-Мартан |
65313 |
65313 |
- |
Алхазуровское сельское поселение |
5620 |
- |
5620 |
Алхан-Юртовское сельское поселение |
13439 |
- |
13439 |
Гехинское сельское поселение |
14796 |
- |
14796 |
Гехи-Чуйское сельское поселение |
2643 |
- |
2643 |
Гойское сельское поселение |
2768 |
- |
2768 |
Гойтинское сельское поселение |
19485 |
- |
19485 |
Гой-Чуйское сельское поселение |
5594 |
- |
5594 |
Мартан-Чуйское сельское поселение |
7387 |
- |
7387 |
Рошни-Чуйское сельское поселение |
6052 |
- |
6052 |
Старо-Атагинское сельское поселение |
12950 |
- |
12950 |
Танги-Чуйское сельское поселение |
3141 |
- |
3141 |
Шалажинское сельское поселение |
5439 |
- |
5439 |
Шалинский муниципальный район |
137727 |
57032 |
80695 |
Шалинское городское поселение |
57032 |
57032 |
- |
г. Шали |
57032 |
57032 |
- |
Автуринское сельское поселение |
18245 |
- |
18245 |
Агиштинское сельское поселение |
1507 |
- |
1507 |
Белгатойское сельское поселение |
5615 |
- |
5615 |
Герменчукское сельское поселение |
12580 |
- |
12580 |
Дуба-Юртовское сельское поселение |
7245 |
- |
7245 |
Мескер-Юртовское сельское поселение |
12471 |
- |
12471 |
Ново-Атагинское сельское поселение |
9907 |
- |
9907 |
Сержень-Юртовское сельское поселение |
6488 |
- |
6488 |
Чири-Юртовское сельское поселение |
6637 |
- |
6637 |
Шелковской муниципальный район |
65416 |
- |
65416 |
Бороздиновское сельское поселение |
614 |
- |
614 |
Бурунское сельское поселение |
1032 |
- |
1032 |
Воскресеновское сельское поселение |
983 |
- |
983 |
Гребенское сельское поселение |
7831 |
- |
7831 |
Дубовское сельское поселение |
2442 |
- |
2442 |
Каргалинское сельское поселение |
5153 |
- |
5153 |
Каршыга-Аульское сельское поселение |
461 |
- |
461 |
Кобинское сельское поселение |
2285 |
- |
2285 |
Курдюковское сельское поселение |
2569 |
- |
2569 |
Ново-Щедринское сельское поселение |
2576 |
- |
2576 |
Ораз-Аульское сельское поселение |
290 |
- |
290 |
Сары-Суйское сельское поселение |
2021 |
- |
2021 |
Старогладовское сельское поселение |
3019 |
- |
3019 |
Старо-Щедринское сельское поселение |
2726 |
- |
2726 |
Харьковское сельское поселение |
1909 |
- |
1909 |
Червленно-Узловское сельское поселение |
1374 |
- |
1374 |
Червленское сельское поселение |
11113 |
- |
11113 |
Шелковское сельское поселение |
14938 |
- |
14938 |
Шелкозаводское сельское поселение |
2080 |
- |
2080 |
Шаройский муниципальный район |
3263 |
- |
3263 |
Бутинское сельское поселение |
54 |
- |
54 |
Кенхинское сельское поселение |
1576 |
- |
1576 |
Кесалойское сельское поселение |
73 |
- |
73 |
Киринское сельское поселение |
241 |
- |
241 |
Хакмадойское сельское поселение |
186 |
- |
186 |
Химойское сельское поселение |
369 |
- |
369 |
Хуландойское сельское поселение |
69 |
- |
69 |
Цесинское сельское поселение |
90 |
- |
90 |
Чайринское сельское поселение |
121 |
- |
121 |
Шаройское сельское поселение |
348 |
- |
348 |
Шикаройское сельское поселение |
136 |
- |
136 |
Единственным преобладающим этносом являются чеченцы, составляющие абсолютное большинство во всех районах республики.
Второй по численности этнической группой являются русские, которые расселены, в основном, в г. Грозный, а также Наурском и Шелковском районах республики.
Кумыки являются третьим по численности этносом в республике. Исторически кумыки расселены в Гудермесском, Грозненском и Шелковском районах.
Аварцы проживают в Шаройском и Шелковском районах.
Ногайцы проживают преимущественно в Шелковском районе.
Этнически близкие к чеченцам ингуши образуют небольшую общину в г. Грозный.
Остальные этносы не имеют чёткого ареала расселения и составляют менее 1,0% населения республики.
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний
По состоянию на 1 января 2023 г. на диспансерном учете в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" состоит 16129 пациентов со злокачественными новообразованиями (в том числе детей - 487), что составляет 1,06% от общей численности населения республики. Показатель распространённости онкологических заболеваний по итогам 2022 г. - 1063,6 на 100 тыс. нас.
Таблица 4. Динамика количества больных, состоящих под диспансерным наблюдением
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Количество больных, находящихся под наблюдением на конец года, чел. |
14573 |
14539 |
14484 |
14966 |
14492 |
14887 |
15137 |
15449 |
16126 |
16129 |
Показатель распространённости онкологических заболеваний, на 100 тыс. нас. |
1100,0 |
1079,8 |
1057,0 |
1073,5 |
1024,3 |
1036,0 |
1039,0 |
1044,8 |
1076,5 |
1063,6 |
Отмечается увеличение континента состоящих по диспансерным наблюдение онкологических больных на 1556 чел. за последние 10 лет, однако учитывая рост численности населения Чеченской Республики с 1324767 в 2013 г. до 1516387 чел. в 2022 г. значение показателя распространенности онкологических заболеваний на 100 тыс. нас. несколько снизился к 2022 г.
Таблица 5. Показатели распространенности онкологических заболеваний в разрезе муниципальных образований в 2022 г.
Муниципальное образование |
Численность населения, чел. |
Состоит на учете, чел. |
Распространенность, на 100 тыс. нас. |
Городской округ город Грозный |
326439 |
7563 |
2316,8 |
Городской округ город Аргун |
59711 |
438 |
733,5 |
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
92840 |
643 |
692,6 |
Веденский муниципальный район |
41020 |
284 |
692,3 |
Грозненский муниципальный район |
79310 |
615 |
775,4 |
Гудермесский муниципальный район |
151909 |
1255 |
826,2 |
Курчалоевский муниципальный район |
144126 |
794 |
550,9 |
Надтеречный муниципальный район |
64803 |
616 |
950,6 |
Наурский муниципальный район |
59981 |
459 |
765,2 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
63588 |
329 |
517,4 |
Серноводский муниципальный район |
29068 |
203 |
698,4 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
164627 |
1413 |
858,3 |
Шалинский муниципальный район |
137727 |
840 |
609,9 |
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы |
35822 |
327 |
912,8 |
Шелковской муниципальный район |
65416 |
350 |
535,0 |
В 2022 г. наиболее высокий показатель распространенности онкологических заболеваний отмечен в г. Грозный (2316,8 на 100 тыс. нас.). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель распространенности ниже среднереспубликанского значения.
В 2022 г. взято на диспансерный учет 2325 больных с впервые в жизни выявленными злокачественными новообразованиями, в том числе 48 детей.
Таблица 6. Динамика количества больных с впервые выявленными злокачественными новообразованиями
Показатель |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
Количество больных, с впервые выявленными злокачественными новообразованиями, чел. |
2211 |
2143 |
2132 |
2271 |
2189 |
2247 |
2393 |
2356 |
2349 |
2325 |
Число впервые выявленных новообразований in situ (D00 - D09) |
0 |
4 |
12 |
35 |
32 |
33 |
35 |
34 |
31 |
24 |
В связи увеличением за последние 10 лет числа лиц, входя их группу повышенного риска развития онкологических заболеваний (лица старше трудоспособного возраста), отмечается рост числа выявляемых ежегодно онкологических заболеваний.
В 2022 г. показатель заболеваемости онкологическими заболеваниями в Чеченской Республике составил 158,9 на 100 тыс. населения. Показатель распространенности - 1063,6 на 100 тыс. населения.
Таблица 7. Динамика показателей заболеваемости
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Российская Федерация | ||||||||||
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола ("грубый показатель") |
373,4 |
388,0 |
402,6 |
408,6 |
420,3 |
425,5 |
436,3 |
379,7 |
397,9 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население ("грубый показатель") |
369,0 |
383,3 |
398,1 |
402,5 |
414,1 |
419,9 |
428,0 |
376,7 |
391,2 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население ("грубый показатель") |
377,3 |
392,1 |
406,4 |
413,9 |
425,7 |
430,3 |
443,6 |
382,3 |
403,7 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола (стандартизованный показатель) |
229,2 |
235,2 |
241,6 |
242,6 |
246,6 |
246,8 |
249,5 |
216,6 |
224,9 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население (стандартизованный показатель) |
271,3 |
277,6 |
284,0 |
283,1 |
286,7 |
286,5 |
286,8 |
249,1 |
255,5 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население (стандартизованный показатель) |
210,7 |
217,0 |
223,0 |
225,6 |
229,6 |
230,2 |
234,5 |
203,5 |
213,6 |
н/д |
Северо-Кавказский федеральный округ | ||||||||||
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола ("грубый показатель") |
233,4 |
242,3 |
254,1 |
257,0 |
262,0 |
264,4 |
267,2 |
238,4 |
249,2 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население ("грубый показатель") |
234,2 |
236,5 |
250,4 |
250,9 |
256,5 |
259,6 |
259,0 |
231,1 |
240,7 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население ("грубый показатель") |
232,7 |
247,5 |
257,5 |
262,4 |
267,0 |
268,8 |
274,6 |
244,9 |
256,9 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола (стандартизованный показатель) |
191,5 |
197,5 |
204,1 |
202,7 |
203,8 |
202,8 |
202,1 |
178,6 |
184,5 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население (стандартизованный показатель) |
222,7 |
223,2 |
232,1 |
227,1 |
228,4 |
227,0 |
222,2 |
195,1 |
199,2 |
н/д |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население (стандартизованный показатель) |
174,4 |
184,1 |
189,6 |
190,2 |
190,9 |
190,9 |
192,9 |
171,0 |
178,5 |
н/д |
Чеченская Республика | ||||||||||
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола ("грубый показатель") |
165,5 |
157,8 |
154,2 |
161,7 |
153,5 |
155,3 |
163,0 |
161,6 |
161,2 |
158,9 |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население ("грубый показатель") |
169,6 |
151,0 |
157,6 |
151,3 |
147,8 |
142,8 |
146,2 |
136,5 |
150,7 |
143,9 |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население ("грубый показатель") |
161,6 |
164,3 |
151,0 |
171,8 |
159,1 |
167,4 |
179,4 |
186,0 |
171,4 |
173,5 |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола (стандартизованный показатель) |
223,0 |
207,6 |
201,4 |
204,4 |
189,3 |
187,8 |
189,1 |
186,7 |
181,7 |
244,6 |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население (стандартизованный показатель) |
256,7 |
231,6 |
240,6 |
222,2 |
211,7 |
201,5 |
193,5 |
183,4 |
191,6 |
224,4 |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население (стандартизованный показатель) |
198,0 |
192,7 |
175,4 |
195,1 |
175,5 |
181,9 |
190,3 |
193,6 |
177,5 |
263,6 |
Учитывая то, что средний возраст населения Чеченской Республики значительно ниже среднероссийского показателя (29,2 и 40,4 года соответственно) "грубые показатели" заболеваемости по республике также ниже значений по Российской Федерации и Северо-Кавказскому федеральному округу, однако стандартизованные показатели заболеваемости соответствуют среднероссийским цифрам.
Снижение показателя заболеваемости в 2020-2022 гг. по сравнению с предыдущими годами не следует считать положительным, так как в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Чеченской Республике была снижена возможность профилактической работы и своевременность взятия на учет больных со злокачественными новообразованиями, также вводилась временная отмена диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров.
Таблица 8. Наибольший удельный вес в структуре
2013 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Другие новообразования кожи |
355 |
16,1 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
351 |
15,9 |
3. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
287 |
13,0 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
118 |
5,3 |
5. |
Злокачественные новообразования желудка |
112 |
5,1 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
94 |
4,3 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
76 |
3,4 |
8. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
72 |
3,3 |
9. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
62 |
2,8 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
56 |
2,5 |
2014 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Другие новообразования кожи |
350 |
16,3 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
334 |
15,6 |
3. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
277 |
12,9 |
4. |
Злокачественные новообразования желудка |
119 |
5,6 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
83 |
3,9 |
6. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
80 |
3,7 |
7. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
79 |
3,7 |
8. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
74 |
3,5 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
72 |
3,4 |
10. |
Злокачественные новообразования тела матки |
66 |
3,1 |
2015 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Другие новообразования кожи |
339 |
15,9 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
337 |
15,8 |
3. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
301 |
14,1 |
4. |
Злокачественные новообразования желудка |
125 |
5,9 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
90 |
4,2 |
6. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
80 |
3,8 |
7. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
71 |
3,3 |
8. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
64 |
3,0 |
9. |
Злокачественные новообразования тела матки |
62 |
2,9 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
62 |
2,9 |
2016 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
369 |
16,2 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
328 |
14,4 |
3. |
Другие новообразования кожи |
301 |
13,3 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
127 |
5,6 |
5. |
Злокачественные новообразования желудка |
119 |
5,2 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
101 |
4,4 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
99 |
4,4 |
8. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
90 |
4,0 |
9. |
Злокачественные новообразования тела матки |
84 |
3,7 |
10. |
Злокачественные новообразования яичника |
67 |
3,0 |
2017 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
328 |
15,0 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
276 |
12,6 |
3. |
Другие новообразования кожи |
249 |
11,4 |
4. |
Злокачественные новообразования желудка |
128 |
5,8 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
123 |
5,6 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
115 |
5,3 |
7. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
84 |
3,8 |
8. |
Злокачественные новообразования тела матки |
83 |
3,8 |
9. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
75 |
3,4 |
10. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
73 |
3,3 |
2018 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
333 |
14,8 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
265 |
11,8 |
3. |
Другие новообразования кожи |
211 |
9,4 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
161 |
7,2 |
5. |
Злокачественные новообразования желудка |
145 |
6,5 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
117 |
5,2 |
7. |
Злокачественные новообразования тела матки |
105 |
4,7 |
8. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
98 |
4,4 |
9. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
82 |
3,6 |
10. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
76 |
3,4 |
2019 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
371 |
15,5 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
271 |
11,3 |
3. |
Другие новообразования кожи |
231 |
9,7 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
165 |
6,9 |
5. |
Злокачественные новообразования желудка |
156 |
6,5 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
121 |
5,1 |
7. |
Злокачественные новообразования тела матки |
110 |
4,6 |
8. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
103 |
4,3 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
102 |
4,3 |
10. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
83 |
3,5 |
2020 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
380 |
16,1 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
297 |
12,6 |
3. |
Другие новообразования кожи |
283 |
12,0 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
153 |
6,5 |
5. |
Злокачественные новообразования желудка |
147 |
6,2 |
6. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
115 |
4,9 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
111 |
4,7 |
8. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
93 |
3,9 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
92 |
3,9 |
10. |
Злокачественные новообразования тела матки |
75 |
3,2 |
2021 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
363 |
15,5 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
283 |
12,0 |
3. |
Другие новообразования кожи |
255 |
10,9 |
4. |
Злокачественные новообразования желудка |
140 |
6,0 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
137 |
5,8 |
6. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
119 |
5,1 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
99 |
4,2 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
92 |
3,9 |
9. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
91 |
3,9 |
10. |
Злокачественные новообразования тела матки |
80 |
3,4 |
2022 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний |
% от общего числа заболеваний |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
407 |
16,9 |
2. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
321 |
13,3 |
3. |
Другие новообразования кожи |
171 |
7,1 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
143 |
5,9 |
5. |
Злокачественные новообразования желудка |
137 |
5,7 |
6. |
Злокачественные новообразования тела матки |
102 |
4,2 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
101 |
4,2 |
8. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
100 |
4,2 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
85 |
3,5 |
10. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
81 |
3,4 |
Таблица 9. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости мужского населения злокачественными новообразованиями
2013 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
266 |
23,9 |
2. |
Другие новообразования кожи |
161 |
14,5 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
80 |
7,2 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
73 |
6,6 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
47 |
4,2 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
45 |
4,0 |
7. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
44 |
4,0 |
8. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
35 |
3,1 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
35 |
3,1 |
10. |
Злокачественные новообразования пищевода |
34 |
3,1 |
2014 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
280 |
27,8 |
2. |
Другие новообразования кожи |
166 |
16,5 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
76 |
7,5 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
47 |
4,7 |
5. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
43 |
4,3 |
6. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
42 |
4,2 |
7. |
Злокачественные новообразования почки |
40 |
4,0 |
8. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
39 |
3,9 |
9. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
38 |
3,8 |
10. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
31 |
3,1 |
2015 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
287 |
26,8 |
2. |
Другие новообразования кожи |
156 |
14,6 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
80 |
7,5 |
4. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
60 |
5,6 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
51 |
4,8 |
6. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
48 |
4,5 |
7. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
39 |
3,6 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
32 |
3,0 |
9. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
31 |
2,9 |
10. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
31 |
2,9 |
2016 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
302 |
28,9 |
2. |
Другие новообразования кожи |
154 |
14,7 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
71 |
6,8 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
62 |
5,9 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
52 |
5,0 |
6. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
51 |
4,9 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
48 |
4,6 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
34 |
3,3 |
9. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
34 |
3,3 |
10. |
Злокачественные новообразования пищевода |
29 |
2,8 |
2017 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
267 |
25,7 |
2. |
Другие новообразования кожи |
99 |
9,5 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
86 |
8,3 |
4. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
75 |
7,2 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
69 |
6,6 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
65 |
6,3 |
7. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
41 |
3,9 |
8. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
37 |
3,6 |
9. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
37 |
3,6 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
33 |
3,2 |
2018 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
225 |
22,1 |
2. |
Злокачественные новообразования желудка |
99 |
9,7 |
3. |
Другие новообразования кожи |
99 |
9,7 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
84 |
8,3 |
5. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
65 |
6,4 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
62 |
6,1 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
49 |
4,8 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
45 |
4,4 |
9. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
34 |
3,3 |
10. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
33 |
3,2 |
2019 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
220 |
20,8 |
2. |
Другие новообразования кожи |
107 |
10,1 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
102 |
9,6 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
91 |
8,6 |
5. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
68 |
6,4 |
6. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
58 |
5,5 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
54 |
5,1 |
8. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
44 |
4,2 |
9. |
Злокачественные новообразования пищевода |
38 |
3,6 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
38 |
3,6 |
2020 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
222 |
22,2 |
2. |
Другие новообразования кожи |
109 |
10,9 |
3. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
88 |
8,8 |
4. |
Злокачественные новообразования желудка |
84 |
8,4 |
5. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
60 |
6,0 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
56 |
5,6 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
48 |
4,8 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
41 |
4,1 |
9. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
39 |
3,9 |
10. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
35 |
3,5 |
2021 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
234 |
20,9 |
2. |
Другие новообразования кожи |
116 |
10,3 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
95 |
8,5 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
75 |
6,7 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
63 |
5,6 |
6. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
62 |
5,5 |
7. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
56 |
5,0 |
8. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
50 |
4,5 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
46 |
4,1 |
10. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
32 |
2,9 |
2022 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у мужчин |
% от общего числа заболеваний у мужчин |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
252 |
23,4 |
2. |
Злокачественные новообразования желудка |
94 |
8,7 |
3. |
Другие новообразования кожи |
81 |
7,5 |
4. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
81 |
7,5 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
79 |
7,3 |
6. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
62 |
5,8 |
7. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
53 |
4,9 |
8. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
49 |
4,5 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
39 |
3,6 |
10. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
36 |
3,3 |
Таблица 10. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости женского населения злокачественными новообразованиями
2013 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
284 |
25,9 |
2. |
Другие новообразования кожи |
194 |
17,7 |
3. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
85 |
7,7 |
4. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
62 |
5,6 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
49 |
4,5 |
6. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
45 |
4,1 |
7. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
43 |
3,9 |
8. |
Злокачественные новообразования яичника |
40 |
3,6 |
9. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
37 |
3,4 |
10. |
Злокачественные новообразования тела матки |
34 |
3,1 |
2014 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
274 |
24,1 |
2. |
Другие новообразования кожи |
184 |
16,2 |
3. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
74 |
6,5 |
4. |
Злокачественные новообразования тела матки |
66 |
5,8 |
5. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
54 |
4,8 |
6. |
Злокачественные новообразования яичника |
52 |
4,6 |
7. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
52 |
4,6 |
8. |
Злокачественные новообразования желудка |
43 |
3,8 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
38 |
3,3 |
10. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
36 |
3,2 |
2015 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
301 |
28,4 |
2. |
Другие новообразования кожи |
183 |
17,3 |
3. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
71 |
6,7 |
4. |
Злокачественные новообразования тела матки |
62 |
5,8 |
5. |
Злокачественные новообразования яичника |
52 |
4,9 |
6. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
50 |
4,7 |
7. |
Злокачественные новообразования желудка |
45 |
4,2 |
8. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
39 |
3,7 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
32 |
3,0 |
10. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
32 |
3,0 |
2016 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
328 |
26,8 |
2. |
Другие новообразования кожи |
147 |
12,0 |
3. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
90 |
7,3 |
4. |
Злокачественные новообразования тела матки |
84 |
6,9 |
5. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
67 |
5,5 |
6. |
Злокачественные новообразования яичника |
67 |
5,5 |
7. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
65 |
5,3 |
8. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
51 |
4,2 |
9. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
49 |
4,0 |
10. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
49 |
4,0 |
2017 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
275 |
23,9 |
2. |
Другие новообразования кожи |
150 |
13,0 |
3. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
84 |
7,3 |
4. |
Злокачественные новообразования тела матки |
83 |
7,2 |
5. |
Злокачественные новообразования яичника |
62 |
5,4 |
6. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
61 |
5,3 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
54 |
4,7 |
8. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
50 |
4,3 |
9. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
47 |
4,1 |
10. |
Злокачественные новообразования желудка |
42 |
3,6 |
2018 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
331 |
26,9 |
2. |
Другие новообразования кожи |
112 |
9,1 |
3. |
Злокачественные новообразования тела матки |
105 |
8,5 |
4. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
77 |
6,3 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
76 |
6,2 |
6. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
65 |
5,3 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
55 |
4,5 |
8. |
Злокачественные новообразования яичника |
55 |
4,5 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
49 |
4,0 |
10. |
Злокачественные новообразования желудка |
46 |
3,7 |
2019 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
365 |
27,3 |
2. |
Другие новообразования кожи |
124 |
9,3 |
3. |
Злокачественные новообразования тела матки |
110 |
8,2 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
85 |
6,4 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
83 |
6,2 |
6. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
74 |
5,5 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
67 |
5,0 |
8. |
Злокачественные новообразования желудка |
54 |
4,0 |
9. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
51 |
3,8 |
10. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
44 |
3,3 |
2020 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
379 |
27,0 |
2. |
Другие новообразования кожи |
174 |
12,4 |
3. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
93 |
6,6 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
91 |
6,5 |
5. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
75 |
5,3 |
6. |
Злокачественные новообразования тела матки |
75 |
5,3 |
7. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
65 |
4,6 |
8. |
Злокачественные новообразования желудка |
63 |
4,5 |
9. |
Злокачественные новообразования яичника |
62 |
4,4 |
10. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
55 |
3,9 |
2021 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
361 |
27,6 |
2. |
Другие новообразования кожи |
139 |
10,6 |
3. |
Злокачественные новообразования тела матки |
80 |
6,1 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
77 |
5,9 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
67 |
5,1 |
6. |
Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани |
66 |
5,0 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
62 |
4,7 |
8. |
Злокачественные новообразования яичника |
57 |
4,4 |
9. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
49 |
3,7 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
46 |
3,5 |
2022 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество заболеваний у женщин |
% от общего числа заболеваний у женщин |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
403 |
30,3 |
2. |
Злокачественные новообразования тела матки |
102 |
7,7 |
3. |
Другие новообразования кожи |
90 |
6,8 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
83 |
6,2 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
80 |
6,0 |
6. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
69 |
5,2 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
64 |
4,8 |
8. |
Злокачественные новообразования яичника |
59 |
4,4 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
52 |
3,9 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
46 |
3,5 |
За последние 10 лет общая структура заболеваемости, а также структура заболеваемости мужчин и женщин онкологическими заболеваниями остается практически без изменений и соответствует структуре заболеваемости по Российской Федерации.
Таблица 11. Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в разрезе муниципальных образований в 2022 г.
Муниципальное образование |
Численность населения, чел. |
Выявлено заболеваний |
Заболеваемость, на 100 тыс. нас. |
Городской округ город Грозный |
326439 |
736 |
225,5 |
Городской округ город Аргун |
59711 |
107 |
179,2 |
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
92840 |
144 |
155,1 |
Веденский муниципальный район |
41020 |
59 |
143,8 |
Грозненский муниципальный район |
79310 |
129 |
162,7 |
Гудермесский муниципальный район |
151909 |
199 |
131,0 |
Курчалоевский муниципальный район |
144126 |
176 |
122,1 |
Надтеречный муниципальный район |
64803 |
89 |
137,3 |
Наурский муниципальный район |
59981 |
81 |
135,0 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
63588 |
57 |
89,6 |
Серноводский муниципальный район |
29068 |
35 |
120,4 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
164627 |
261 |
158,5 |
Шалинский муниципальный район |
137727 |
196 |
142,3 |
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы |
35822 |
41 |
114,5 |
Шелковской муниципальный район |
65416 |
99 |
151,3 |
В 2022 г. наиболее высокие показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечены в г. Грозный (225,5 на 100 тыс. нас.), г. Аргун (179,2 на 100 тыс. нас.) и Грозненском муниципальном районе (162,7 на 100 тыс. нас.). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель заболеваемости ниже среднереспубликанского значения.
В соответствии с пунктом 3 статьи 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N Э2Э-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" патологоанатомические вскрытия в республике по религиозным мотивам не производятся, в связи с чем случаев посмертного выявления злокачественных новообразований нет.
В 2022 г. выявлено злокачественных новообразований (без учета выявленных посмертно) - 2409, из них выявлено на I-II стадиях - 1433. Значение показателя доля злокачественных новообразований, в явленных на I-II стадиях, %" по итогам 2022 г. - 59,5%.
Таблица 12. Динамика показателя раннего в явления онкологических заболеваний
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Российская Федерация | ||||||||||
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях, % |
50,8 |
52,0 |
53,7 |
54,7 |
55,6 |
56,4 |
57,4 |
56,3 |
57,9 |
н/д |
Северо-Кавказский федеральный округ | ||||||||||
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях, % |
46,6 |
49,2 |
52,5 |
52,8 |
53,2 |
53,8 |
56,1 |
55,7 |
57,3 |
н/д |
Чеченская Республика | ||||||||||
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях, % |
44,1 |
51,9 |
55,2 |
51,5 |
50,9 |
55,5 |
55,6 |
58,3 |
59,2 |
59,5 |
В динамике за последние 10 лет отмечается рост показателя раненого выявления онкологических заболеваний: если в 2013 г. показатель был ниже среднероссийских значений, то уже к 2022 г. значение данного показателя соответствует среднероссийскому.
Таблица 13. Наибольший удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях
2013 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
299 |
20,8 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
195 |
13,6 |
3. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
86 |
6,0 |
4. |
Злокачественные лимфомы |
40 |
2,8 |
5. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
34 |
2,4 |
6. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
33 |
2,3 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
29 |
2,0 |
8. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
28 |
1,9 |
9. |
Злокачественные новообразования желудка |
25 |
1,7 |
10. |
Злокачественные новообразования тела матки |
25 |
1,7 |
2014 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
340 |
23,6 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
173 |
12,0 |
3. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
98 |
6,8 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
58 |
4,0 |
5. |
Злокачественные новообразования тела матки |
47 |
3,3 |
6. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
45 |
3,1 |
7. |
Злокачественные лимфомы |
37 |
2,6 |
8 |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
35 |
2,4 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
35 |
2,4 |
10. |
Злокачественные новообразования желудка |
34 |
2,4 |
2015 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
289 |
20,1 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
186 |
12,9 |
3 |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
115 |
8,0 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
47 |
3,3 |
5 |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
47 |
3,3 |
6. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
47 |
3,3 |
7. |
Злокачественные новообразования тела матки |
47 |
3,3 |
8. |
Злокачественные новообразования желудка |
43 |
3,0 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
37 |
2,6 |
10. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
35 |
2,4 |
2016 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
291 |
20,2 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
182 |
12,7 |
3 |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
137 |
9,5 |
4. |
Злокачественные новообразования тела матки |
57 |
4,0 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
49 |
3,4 |
6. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
48 |
3,3 |
7. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
46 |
3,2 |
8 |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
44 |
3,1 |
9. |
Злокачественные лимфомы |
38 |
2,6 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
32 |
2,2 |
2017 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
223 |
15,5 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
162 |
11,3 |
3 |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
85 |
5,9 |
4. |
Злокачественные новообразования тела матки |
75 |
5,2 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
61 |
4,2 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
55 |
3,8 |
7. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
52 |
3,6 |
8. |
Злокачественные новообразования желудка |
50 |
3,5 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
38 |
2,6 |
10. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
30 |
2,1 |
2018 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
208 |
14,5 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
193 |
13,4 |
3. |
Злокачественные новообразования тела матки |
85 |
5,9 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
65 |
4,5 |
5 |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
64 |
4,5 |
6. |
Злокачественные новообразования желудка |
57 |
4,0 |
7. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
54 |
3,8 |
8 |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
52 |
3,6 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
51 |
3,5 |
10. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
50 |
3,5 |
2019 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
224 |
15,6 |
2. |
Другие новообразования кожи |
212 |
14,7 |
3. |
Злокачественные новообразования тела матки |
96 |
6,7 |
4. |
Злокачественные новообразования желудка |
90 |
6,3 |
5. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
80 |
5,6 |
6. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
61 |
4,2 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
51 |
3,5 |
8. |
Злокачественные лимфомы |
43 |
3,0 |
9 |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
41 |
2,9 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
41 |
2,9 |
2020 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
257 |
17,9 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
244 |
17,0 |
3 |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
122 |
8,5 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
91 |
6,3 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
66 |
4,6 |
6. |
Злокачественные новообразования желудка |
63 |
4,4 |
7. |
Злокачественные лимфомы |
59 |
4,1 |
8. |
Злокачественные новообразования тела матки |
56 |
3,9 |
9. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
53 |
3,7 |
10. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
43 |
3,0 |
2021 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Другие новообразования кожи |
235 |
16,3 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
257 |
17,9 |
3. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
120 |
8,3 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
74 |
5,1 |
5. |
Злокачественные новообразования желудка |
61 |
4,2 |
6. |
Злокачественные новообразования тела матки |
58 |
4,0 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
57 |
4,0 |
8. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
52 |
3,6 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
49 |
3,4 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
43 |
3,0 |
2022 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество выявленных на I-II стадии |
% от общего числа выявленных на I-II стадии |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
280 |
11,6 |
2. |
Другие новообразования кожи |
156 |
6,5 |
3. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
113 |
4,7 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
86 |
3,6 |
5. |
Злокачественные новообразования тела матки |
86 |
3,6 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
76 |
3,2 |
7. |
Злокачественные новообразования желудка |
62 |
2,6 |
8. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
61 |
2,5 |
9. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
55 |
2,3 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
54 |
2,2 |
Структура раннего выявления онкологических заболеваний за последние 10 лет практически без изменений. Традиционно наибольший удельный вес в структуре раннего выявления занимают визуально доступные локализации.
Таблица 14. Показатели раннего выявления онкологических заболеваний в разрезе муниципальных образований в 2022 г.
Муниципальное образование |
Выявлено заболеваний |
из них выявлено на III стадии |
Показатель раннего выявления, % |
Городской округ город Грозный |
736 |
451 |
61,3 |
Городской округ город Аргун |
107 |
64 |
59,8 |
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
144 |
86 |
59,7 |
Веденский муниципальный район |
59 |
35 |
59,3 |
Грозненский муниципальный район |
129 |
74 |
57,4 |
Гудермесский муниципальный район |
199 |
121 |
60,8 |
Курчалоевский муниципальный район |
176 |
102 |
58,0 |
Надтеречный муниципальный район |
89 |
52 |
58,4 |
Наурский муниципальный район |
81 |
47 |
58,0 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
57 |
33 |
57,9 |
Серноводский муниципальный район |
35 |
21 |
60,0 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
261 |
152 |
58,2 |
Шалинский муниципальный район |
196 |
112 |
57,1 |
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы |
41 |
24 |
58,5 |
Шелковской муниципальный район |
99 |
59 |
59,6 |
В 2022 г. наиболее высокие показатели раннего выявления онкологических заболеваний отмечены в г. Грозный (61,3%), Гудермесском муниципальном районе (60,8%), Серноводском муниципальном районе (60,0%), г. Аргун (59,8%), Ачхой-Мартановском муниципальном районе (59,7%) и Шелковском муниципальном районе (59,6%). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель незначительно ниже среднереспубликанского значения.
Показатель запущенности злокачественных новообразований с учетом визуальных локализаций, диагностированных на III стадии, в 2022 г. составил 20,0%.
Выявление злокачественных новообразований на поздних стадиях существенно снижает выживаемость пациентов. Наибольшее число запущенных случаев в 2022 г. зарегистрировано при злокачественных новообразованиях молочной железы (127 случаев), злокачественных новообразованиях трахеи, бронхов, легкого (110 случаев), злокачественных новообразованиях прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса (42 случая), злокачественных новообразованиях желудка (32 случая) и злокачественных новообразованиях предстательной железы (32 случая).
Таблица 15. Динамика показателей запущенности злокачественных новообразований
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций, % |
17,6 |
20,4 |
18,6 |
18,5 |
19,6 |
20,2 |
17,3 |
15,2 |
14,3 |
14,0 |
Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций, % |
9,4 |
7,1 |
7,1 |
7,5 |
9,6 |
7,0 |
9,5 |
7,2 |
6,4 |
6,0 |
За последние 10 лет с ростом показателя раннего выявления онкологических заболеваний отмечается снижение показателя "Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций, %" и показателя "Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций, %".
Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением по итогам 2022 г. - 55,2%.
Таблица 16. Динамика показателя пятилетней выживаемости онкологических больных
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Российская Федерация | ||||||||||
Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, % |
51,7 |
52,4 |
52,9 |
53,3 |
53,9 |
54,4 |
55,3 |
56,6 |
57,4 |
н/д |
Северо-Кавказский федеральный округ | ||||||||||
Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, % |
47,4 |
48,3 |
48,5 |
49,1 |
50,2 |
51,2 |
52,5 |
54,2 |
56,3 |
н/д |
Чеченская Республика | ||||||||||
Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, % |
29,0 |
31,1 |
25,5 |
30,6 |
40,9 |
44,9 |
50,6 |
51,8 |
52,9 |
55,2 |
В динамике за последние 10 лет отмечается рост показателя пятилетней выживаемости онкологических больных: если в 2013 г. показатель был значительно ниже среднероссийских значений, то уже к 2022 г. значение данного показателя соответствует среднероссийскому.
Таблица 17. Наибольший удельный вес злокачественных новообразований в структуре пятилетней выживаемости онкологических больных
2013 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования губы |
408 |
72,3 |
2. |
Другие новообразования кожи |
1503 |
56,0 |
3. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
1129 |
45,3 |
4. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
2132 |
37,8 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
937 |
31,5 |
6. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
502 |
30,1 |
7. |
Злокачественные новообразования яичника |
447 |
30,0 |
8. |
Злокачественные новообразования тела матки |
701 |
28,7 |
9. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
363 |
28,4 |
10. |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей |
255 |
27,5 |
2014 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные лимфомы |
50 |
66,0 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
2057 |
63,3 |
3. |
Злокачественные новообразования губы |
375 |
61,3 |
4. |
Другие новообразования кожи |
1717 |
49,0 |
5. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
1003 |
28,9 |
6. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
541 |
28,7 |
7. |
Злокачественные новообразования тела матки |
744 |
25,5 |
8. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
1145 |
25,2 |
9. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
387 |
24,5 |
10. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
454 |
24,0 |
2015 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования губы |
378 |
62,4 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
2294 |
44,8 |
3. |
Другие новообразования кожи |
1744 |
43,6 |
4. |
Злокачественные лимфомы |
90 |
36,7 |
5. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
568 |
27,3 |
6. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
492 |
24,6 |
7. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
428 |
22,2 |
8. |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей |
301 |
21,6 |
9. |
Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей |
345 |
21,4 |
10. |
Злокачественные новообразования яичника |
483 |
20,1 |
2016 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования губы |
367 |
76,8 |
2. |
Другие новообразования кожи |
1572 |
61,9 |
3. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
2523 |
49,9 |
4. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
439 |
44,4 |
5. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
535 |
40,4 |
6. |
Злокачественные лимфомы |
93 |
35,5 |
7. |
Злокачественные новообразования тела матки |
797 |
29,0 |
8. |
Лейкозы |
137 |
27,7 |
9. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
588 |
26,4 |
10. |
Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей |
354 |
20,3 |
2017 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
2628 |
63,9 |
2. |
Другие новообразования кожи |
1258 |
60,5 |
3. |
Злокачественные новообразования губы |
341 |
54,5 |
4. |
Злокачественные лимфомы |
81 |
45,7 |
5. |
Злокачественные новообразования полости рта |
453 |
44,8 |
6. |
Злокачественные новообразования глотки |
483 |
42,7 |
7. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
414 |
39,9 |
8. |
Злокачественные новообразования тела матки |
808 |
38,0 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
259 |
37,8 |
10. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
1058 |
34,7 |
2018 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования губы |
321 |
91,6 |
2. |
Другие новообразования кожи |
1352 |
65,9 |
3. |
Злокачественные новообразования полости рта |
431 |
61,9 |
4. |
Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей |
334 |
61,4 |
5. |
Злокачественные новообразования глотки |
463 |
56,8 |
6. |
Злокачественные новообразования гортани |
242 |
55,4 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
684 |
53,4 |
8. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
608 |
51,3 |
9. |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей |
257 |
47,5 |
10. |
Лейкозы |
162 |
45,7 |
2019 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей |
324 |
89,8 |
2. |
Злокачественные лимфомы |
160 |
82,5 |
3. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
668 |
77,1 |
4. |
Злокачественные новообразования губы |
297 |
67,7 |
5. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
544 |
64,5 |
6. |
Злокачественные новообразования почки |
293 |
63,5 |
7. |
Злокачественные новообразования полости рта |
409 |
58,9 |
8. |
Злокачественные новообразования гортани |
242 |
56,6 |
9. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
1087 |
54,8 |
10. |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей |
248 |
52,0 |
2020 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата |
1 |
100,0 |
2. |
Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей |
308 |
96,8 |
3. |
Злокачественные лимфомы |
169 |
83,4 |
4. |
Злокачественные новообразования губы |
279 |
78,5 |
5. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
736 |
72,3 |
6. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
532 |
69,5 |
7. |
Злокачественные новообразования полости рта |
384 |
67,4 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
306 |
67,0 |
9. |
Злокачественные новообразования гортани |
247 |
61,9 |
10. |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей |
255 |
57,6 |
2021 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования губы |
297 |
76,4 |
2. |
Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей |
323 |
82,4 |
3. |
Злокачественные лимфомы |
193 |
68,4 |
4. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
809 |
67,6 |
5. |
Злокачественные новообразования полости рта |
398 |
66,8 |
6. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
557 |
64,5 |
7. |
Злокачественные новообразования гортани |
265 |
57,0 |
8. |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей |
259 |
56,4 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
364 |
55,2 |
10. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
3314 |
55,0 |
2022 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество состоящих на учете |
% проживших 5 лет и более |
1. |
Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей |
339 |
81,7 |
2. |
Злокачественные новообразования губы |
310 |
77,1 |
3. |
Злокачественные новообразования щитовидной железы |
805 |
68,7 |
4. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
497 |
67,8 |
5. |
Злокачественные новообразования полости рта |
388 |
66,0 |
6. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
3418 |
60,3 |
7. |
Злокачественные лимфомы |
215 |
60,0 |
8. |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей |
266 |
58,6 |
9. |
Злокачественные новообразования гортани |
270 |
57,8 |
10. |
Злокачественные новообразования почки |
420 |
57,6 |
Структура пятилетней выживаемости онкологических больных за последние 10 лет не претерпела значительных изменений. Наибольший удельных вес с структуре пациентов, проживших 5 лет и более с момента установления диагноза, занимают пациенты, с выявленными на ранних стадиях заболеваниями и получивших радикальное лечение по поводу него.
Таблица 18. Показатели пятилетней выживаемости онкологических больных в разрезе муниципальных образований в 2022 г.
Муниципальное образование |
Состоит на учете всего |
Состоит на учете 5 лет и более |
Пятилетняя выживаемость, % |
Городской округ город Грозный |
7563 |
4228 |
55,9 |
Городской округ город Аргун |
438 |
237 |
54,1 |
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
643 |
351 |
54,6 |
Веденский муниципальный район |
284 |
154 |
54,2 |
Грозненский муниципальный район |
615 |
332 |
54,0 |
Гудермесский муниципальный район |
1255 |
726 |
57,8 |
Курчалоевский муниципальный район |
794 |
422 |
53,1 |
Надтеречный муниципальный район |
616 |
334 |
54,2 |
Наурский муниципальный район |
459 |
247 |
53,8 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
329 |
181 |
55,0 |
Серноводский муниципальный район |
203 |
111 |
54,7 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
1413 |
756 |
53,5 |
Шалинский муниципальный район |
840 |
449 |
53,5 |
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы |
327 |
177 |
54,1 |
Шелковской муниципальный район |
350 |
194 |
55,4 |
В 2022 г. наиболее высокие показатели пятилетней выживаемости онкологических больных отмечены в Гудермесском муниципальном районе (57,8%), г. Грозный (55,9%) и Шелковском муниципальном районе (55,4%). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель незначительно ниже среднереспубликанского значения.
1.3. Анализ динамики показателей смертности от злокачественных новообразований
По данным ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2022 г. от злокачественных новообразований в Чеченской Республике умерло 1249 больных. Показатель смертности населения от злокачественных новообразований по итогам 2022 г. - 82,4 на 100 тыс. населения.
Все умершие от злокачественных новообразований с 2013 г. по 2022 г. состояли под диспансерным наблюдением в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
Таблица 19. Динамика показателя смертности населения от злокачественных новообразований
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Российская Федерация | ||||||||||
Смертность, на 100 тыс. нас. ("грубый показатель") |
201,1 |
199,5 |
202,5 |
201,6 |
197,9 |
200,0 |
200,1 |
199,0 |
191,3 |
н/д |
Смертность, на 100 тыс. нас. (стандартизованный показатель) |
116,8 |
114,6 |
114,8 |
112,8 |
109,0 |
108,6 |
106,8 |
104,7 |
99,8 |
н/д |
Северо-Кавказский Федеральный округ | ||||||||||
Смертность, на 100 гас. нас. ("грубый показатель") |
118,3 |
117,0 |
118,5 |
118,0 |
112,5 |
111,8 |
107,5 |
112,3 |
109,9 |
н/д |
Смертность, на 100 гас. нас. (стандартизованный показатель) |
94,3 |
92,0 |
92,3 |
91,1 |
85,3 |
83,3 |
78,5 |
80,7 |
78,1 |
н/д |
Чеченская Республика | ||||||||||
Смертность, на 100 тыс. нас. ("грубый показатель") |
74,1 |
82,3 |
86,2 |
82,5 |
82,4 |
79,3 |
38,4 |
75,1 |
77,8 |
82,4 |
Смертность, на 100 тыс. нас. (стандартизованный показатель) |
98,7 |
110,0 |
113,4 |
107,7 |
105,5 |
98,6 |
47,1 |
89,2 |
92,7 |
122,1 |
Как было указано выше, учитывая то, что средний возраст населения Чеченской Республики значительно ниже среднероссийского показателя (29,2 и 40,4 года соответственно) "грубые показатели" смертности по республике также ниже значений по Российской Федерации и Северо-Кавказскому федеральному округу, однако стандартизованные показатели смертности соответствуют среднероссийским цифрам.
Таблица 20. Динамика числа умерших от новообразований, в том числе злокачественных
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Количество умерших от злокачественных новообразований (C00-C97), чел. |
989 |
1118 |
1192 |
1159 |
1175 |
1148 |
563 |
1118 |
1187 |
1249 |
Количество умерших от новообразований (D00-D48), чел. |
3 |
7 |
6 |
5 |
6 |
28 |
14 |
11 |
25 |
107 |
В связи увеличением за последние 10 лет числа лиц, входящих группу повышенного риска развития онкологических заболеваний (лица старше трудоспособного возраста), отмечается рост числа выявляемых ежегодно онкологических заболеваний, а также рост числа умерших онкологических больных. Однако учитывая рост численности населения Чеченской Республики с 1324767 в 2013 г. до 1516387 чел. в 2022 г. значение показателя смертности на 100 тыс. нас. Остается на одном уровне.
Значительно снижение показателя смертности в 2019 г. произошло из-за технических ошибок при внесении данных в Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния (ЕГР ЗАГС).
Таблица 21. Наибольший удельный вес в структуре смертности населения от злокачественных новообразований
2013 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
308 |
19,0 |
2. |
Злокачественные новообразования желудка |
106 |
6,5 |
3. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
103 |
6,3 |
4. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
68 |
4,2 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
63 |
3,9 |
6. |
Злокачественные новообразования пищевода |
59 |
3,6 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
48 |
3,0 |
8. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
48 |
3,0 |
9. |
Злокачественные новообразования тела матки |
40 |
2,5 |
10. |
Злокачественные новообразования яичника |
39 |
2,4 |
2014 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
282 |
25,3 |
2. |
Злокачественные новообразования желудка |
115 |
10,3 |
3. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
85 |
7,6 |
4. |
Лейкозы |
74 |
6,6 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
45 |
4,0 |
6. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
44 |
4,0 |
7. |
Злокачественные новообразования пищевода |
40 |
3,6 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
39 |
3,5 |
9. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
36 |
3,2 |
10. |
Злокачественные лимфомы |
34 |
3,1 |
2015 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
311 |
25,5 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
124 |
10,2 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
74 |
6,1 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
57 |
4,7 |
5. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
44 |
3,6 |
6. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
43 |
3,5 |
7. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
38 |
3,1 |
8. |
Злокачественные новообразования яичника |
34 |
2,8 |
9. |
Злокачественные новообразования шейки матки |
33 |
2,7 |
10. |
Меланома кожи |
32 |
2,6 |
2016 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
269 |
21,6 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
99 |
7,9 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
78 |
6,3 |
4. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
65 |
5,2 |
5. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
63 |
5,1 |
6. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
55 |
4,4 |
7. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
46 |
3,7 |
8. |
Злокачественные лимфомы |
45 |
3,6 |
9. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
40 |
3,2 |
10. |
Лейкозы |
39 |
3,1 |
2017 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
229 |
19,2 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
123 |
10,3 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
121 |
10,2 |
4. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
99 |
8,3 |
5. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
76 |
6,4 |
6. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
68 |
5,7 |
7. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
62 |
5,2 |
8. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
57 |
4,8 |
9. |
Злокачественные новообразования почки |
51 |
4,3 |
10. |
Злокачественные новообразования пищевода |
45 |
3,8 |
2018 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
277 |
21,2 |
2. |
Злокачественные новообразования желудка |
109 |
8,3 |
3. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
98 |
7,5 |
4. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
75 |
5,7 |
5. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
67 |
5,1 |
6. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
66 |
5,1 |
7. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
61 |
4,7 |
8. |
Злокачественные новообразования почки |
38 |
2,9 |
9. |
Злокачественные новообразования пищевода |
37 |
2,8 |
10. |
Злокачественные новообразования яичника |
35 |
2,7 |
2019 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
228 |
18,9 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
135 |
11,2 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
80 |
6,6 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
71 |
5,9 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
60 |
5,0 |
6. |
Другие новообразования кожи |
60 |
5,0 |
7. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
59 |
4,9 |
8. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
55 |
4,6 |
9. |
Злокачественные новообразования пищевода |
51 |
4,2 |
10. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
40 |
3,3 |
2020 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
223 |
18,5 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
136 |
11,3 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
81 |
6,7 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
64 |
5,3 |
5. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
58 |
4,8 |
6. |
Другие новообразования кожи |
58 |
4,8 |
7. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
56 |
4,7 |
8. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
51 |
4,2 |
9. |
Злокачественные новообразования пищевода |
49 |
4,1 |
10. |
Злокачественные лимфомы |
41 |
3,4 |
2021 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
266 |
21,1 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
126 |
10,0 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
111 |
8,8 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
84 |
6,7 |
5. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
66 |
5,2 |
6. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
53 |
4,2 |
7. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
46 |
3,6 |
8. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
36 |
2,9 |
9. |
Злокачественные новообразования пищевода |
35 |
2,8 |
10. |
Злокачественные новообразования мочевого пузыря |
31 |
2,5 |
2022 г. | |||
N п/п |
Локализация |
Количество умерших |
% от количества умерших |
1. |
Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого |
242 |
20,8 |
2. |
Злокачественные новообразования молочной железы |
115 |
9,9 |
3. |
Злокачественные новообразования желудка |
112 |
9,6 |
4. |
Злокачественные новообразования ободочной кишки |
68 |
5,8 |
5. |
Злокачественные новообразования поджелудочной железы |
61 |
5,2 |
6. |
Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса |
49 |
4,2 |
7. |
Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
46 |
3,9 |
8. |
Злокачественные новообразования головного мозга и других отделов центральной нервной системы |
41 |
3,5 |
9. |
Злокачественные новообразования пищевода |
38 |
3,3 |
10. |
Злокачественные новообразования предстательной железы |
33 |
2,8 |
Структура смертности от онкологических заболеваний за последние 10 лет не претерпела значительных изменений и соответствует среднероссийской. Наибольший удельных вес с структуре смертности занимают заболевания, выявленные на поздних стадиях.
Таблица 22. Показатели смертности от злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований в 2022 г.
Муниципальное образование |
Численность населения, чел. |
Умерло всего, чел. |
Показатель смертности, на 100 тыс. нас. |
Городской округ город Грозный |
326439 |
428 |
131,1 |
Городской округ город Аргун |
59711 |
51 |
85,4 |
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
92840 |
86 |
92,6 |
Веденский муниципальный район |
41020 |
17 |
41,4 |
Грозненский муниципальный район |
79310 |
77 |
97,1 |
Гудермесский муниципальный район |
151909 |
75 |
49,4 |
Курчалоевский муниципальный район |
144126 |
72 |
50,0 |
Надтеречный муниципальный район |
64803 |
45 |
69,4 |
Наурский муниципальный район |
59981 |
27 |
45,0 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
63588 |
29 |
45,6 |
Серноводский муниципальный район |
29068 |
19 |
65,4 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
164627 |
111 |
67,4 |
Шалинский муниципальный район |
137727 |
63 |
45,7 |
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы |
35822 |
20 |
55,8 |
Шелковской муниципальный район |
65416 |
46 |
70,3 |
В 2022 г. наиболее высокие показатели смертности от злокачественных новообразований отмечены в г. Грозный (131,1 на 100 тыс. нас.) Грозненском муниципальном районе (97,1 на 100 тыс. нас.), Ачхой-Мартановском муниципальном районе (92,6 на 100 тыс. нас.) и г. Аргун (85,4 на 100 тыс. нас.). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель ниже среднереспубликанского значения.
Важным показателем, характеризующим состояние специализированной помощи населению и уровень позднего выявления злокачественных новообразований, является летальность на первом году после установления диагноза онкологического заболевания.
Величина показателя определяется фактической запущенностью опухолевого процесса, качеством лечения и летальность с ним связанной. Влияют на показатель биологические особенности опухоли, качество прослеживания больных, правильность определения причины смерти (злокачественное новообразование или другое заболевание), частота отказов от лечения, размер группы "посмертно учтенных" и доля среди них умерших на первом году, структура заболеваемости, организация учета смертности, соотношение между летальностью на первом году и долей больных, имеющих 4 стадию заболевания.
Таблица 23. Динамика показателя одногодичной летальности
Показатель |
2013 г. |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Российская Федерация | ||||||||||
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), % |
25,3 |
24,8 |
23,6 |
23,2 |
22,5 |
22,2 |
21,7 |
20,6 |
20,3 |
н/д |
Северо-Кавказский федеральный округ | ||||||||||
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), % |
26,1 |
24,5 |
23,2 |
23,3 |
22,5 |
20,7 |
21,1 |
19,9 |
19,6 |
н/д |
Чеченская Республика | ||||||||||
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), % |
16,2 |
12,4 |
11,3 |
19,1 |
15,9 |
11,5 |
16,0 |
15,9 |
15,6 |
15,7 |
Показатель одногодичной летальности онкологических больных в Чеченской Республике ниже значений по Российской Федерации и Северо-Кавказскому федеральному округу.
Наиболее неблагоприятные значения показателя одногодичной летальности онкологических больных в Чеченской Республике в 2022 г. отмечаются при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы (43,5%), злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков (39,0%), злокачественных новообразованиях трахеи, бронхов, легкого (37,3%), злокачественных новообразованиях пищевода (28,9%), злокачественных новообразованиях желудка (23,9%). Похожая тенденция сохраняется уже на протяжении нескольких лет. Это связано с распространённостью данной патологии, тяжестью её течения, большим удельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием заболевания.
Таблица 24. Показатели одногодичной летальности онкологических больных в разрезе муниципальных образований в 2022 г.
Муниципальное образование |
Показатель одногодичной летальности, % |
Городской округ город Грозный |
14,8 |
Городской округ город Аргун |
15,0 |
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
15,3 |
Веденский муниципальный район |
15,3 |
Грозненский муниципальный район |
16,3 |
Гудермесский муниципальный район |
15,6 |
Курчалоевский муниципальный район |
15,9 |
Надтеречный муниципальный район |
15,7 |
Наурский муниципальный район |
16,0 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
15,8 |
Серноводский муниципальный район |
14,3 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
15,7 |
Шалинский муниципальный район |
14,8 |
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы |
14,6 |
Шелковской муниципальный район |
15,2 |
В 2022 г. наиболее высокие показатели одногодичной летальности онкологических больных отмечены в Грозненском муниципальном районе (16,3%), Наурском муниципальном районе (16,0%), Курчалоевском муниципальном районе (15,9%) и Ножай-Юртовском муниципальном районе (15,8%). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель ниже среднереспубликанского значения.
1.4. Текущая ситуация по реализации мероприятий по первичной и вторичной профилактике онкологических заболеваний
Головным учреждением здравоохранения республики, осуществляющим организацию и координацию работы по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни, сохранению и укреплению здоровья населения на территории Чеченской Республики является ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".
В рамках исполнения подпункта "а" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", ГК "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проводится планомерная комплексная работа, направленная на реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни граждан Чеченской Республики, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака.
Для реализации мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни на территории Чеченской Республики сформирована эффективная система медицинской профилактики, включающая в себя 10 отделений и 20 кабинетов медицинской профилактики, 25 кабинетов оказания медицинской помощи при отказе от курения.
В 2022 г. с целью формирования среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя, а также создание культа здоровья, как фундаментальной ценности жизни современного человека, повышения уровня информированности населения о факторах риска неинфекционных заболеваний, а также первичной профилактики онкологических заболеваний, сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" организован и проведен комплекс профилактических мероприятий.
28.01.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проведено мероприятие, направленное на информирование граждан о проблеме и правилах профилактики заболеваний полости рта проведено в ГБПОУ "Чеченский государственный строительный колледж". В ходе мероприятия распространен информационный материал по профилактике заболеваний полости рта.
Мероприятия, направленные на первичную профилактику заболеваний полости рта, также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 56 лекций, проведено 1220 бесед, выпущено 32 санбюллетеня, распространено 3250 экземпляров информационного материала, размещено 74 публикации в социальных сетях.
04.02.2022 г. проведено мероприятие, организованное ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" и отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова под лозунгом "Я есть. Я буду", посвященное к Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями. В ходе мероприятия все участники получили информационный материал по профилактике онкологических заболеваний.
Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: организовано 27 акций, прочитано 47 лекций; проведено 28 "дней открытых дверей", 6 семинаров, 1338 бесед, 19 "школ здоровья", 36 социологических исследований; выпущено 34 санбюллетеня; изготовлено 4 ролика; распространено 3282 экземпляров информационного материала, 3 статьи; размещено 72 публикации в социальных сетях.
14.02.2022 г. ГК "Республиканский центр медицинской профилактики" совместно с сотрудниками ГБУ "Детская поликлиника N 1 г. Грозного" провели мероприятие, посвящённое Международному дню детей больных раком.
Мероприятия, посвященные Всемирному дню детей больных раком также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 37 лекций; проведено 5 "дней открытых дверей", 1 семинар, 29 бесед, 12 "школ здоровья", 13 социологических исследований, 3 флэш-моба; выпущено 22 санбюллетеня; изготовлено 2 ролика; распространено 3079 экземпляров информационного материала; размещено 42 публикации в социальных сетях.
18.02.2022 г. ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" совместно со специалистами ГБ "Республиканский эндокринологический наркоконтроля МВД по Чеченской Республике в ФГБОУ ВО "Грозненский государственный нефтяной технический университет им. акад. М. Д. Миллионщикова провели информационное мероприятие, посвященное Международному дню борьбы с наркоманией и наркоагрессией.
Мероприятия, посвященные Международному дню борьбы с наркоманией и наркоагрессией также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: организовано 44 акции; прочитано 56 лекций; проведено 1860 бесед, 12 социологических исследований; выпущено 14 видеороликов, 47 санбюллетеней; распространено 3360 экземпляров информационного материала; размещено 75 публикаций в социальных сетях.
04.03.2022 г. организовано и проведено мероприятие, посвященное Всемирному дню борьбы с ожирением на центральных улицах г. Грозного. Главная его задача повысить осведомленность горожан о том, что это хроническое заболевание, способное вызывать и усугублять другие проблемы со здоровьем, в том числе угрожающие жизни. В ходе мероприятия был роздан информационный материал по профилактике ожирения.
Мероприятия, посвященные, проблеме ожирения также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 37 лекций; проведено 929 разъяснительных бесед, 12 "школ здоровья"; выпущено 22 санбюллетеня; распространено 3079 экземпляров. информационного материала, 1 статья; организовано 1 выступление на радио; размещено 42 публикаций в социальных сетях.
09.03.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провели просветительскую работу среди населения г. Грозный, с раздачей информационного материала на тему "Диспансеризация взрослого населения".
10.03.2022 г. ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" провёл просветительское мероприятие на тему "Здоровый образ жизни" среди студентов ГБПОУ "Гуманитарно-технический техникум". Все участники получили буклеты и памятки по пропаганде здорового образа жизни, разработанные сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики".
Мероприятия, направленные на формирование принципов здорового образа жизни также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитана 41 лекция, проведено 1032 бесед, 1 семинар, 41 "день открытых дверей", 29 "школ здоровья", 19 социологических исследований; выпущен 21 санбюллетень; распространено 3230 экземпляров информационного материала, размещено 55 публикаций в социальных сетях.
18.03.2022 г. организовано и проведено информационно-просветительское мероприятие на тему "Пропаганда грамотности населения по вопросам общественного здоровья, включая оценку информированности относительно риска неинфекционных заболеваний" среди студентов ГБПОУ "Государственный колледж дизайна, моды, пищевой индустрии и сервиса". В ходе лекции студент получили информационный материал на тему "Профилактика неинфекционных заболеваний".
21.03.2022 г. сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова и специалистами ГБУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД" провели информационно-просветительское мероприятие на тему "Наркомания: взгляд на проблему".
Мероприятие было организовано в рамках программы по профилактике наркомании, алкогольной, табачной зависимости и пропаганде здорового образа жизни. В мероприятии приняли участие преподаватели и студенты средних и высших учебных заведений, волонтеры-медики. Им рассказали о степени влияния наркотиков на физическое и психическое здоровье - личностная деградация, спад работоспособности и психической уравновешенности.
24.03.2022 г. в ФГБОУ ВО "Чеченский государственный педагогический университет" проведено информационно-просветительское мероприятие, посвященное Всемирному дню борьбы с туберкулезом. Организаторами выступили представители ВУЗа совместно с сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" и ГБУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД". В ходе мероприятия все участники получили информационный материал по профилактике туберкулеза, разработанный сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики".
Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с туберкулезом также прошли в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 52 лекции; проведено 960 бесед, 26 "школ здоровья", 19 социологических исследований; выпущено 27 санбюллетеней; распространено 3800 экземпляров информационного материала; размещено 65 публикаций в социальных сетях.
30.03.2022 г. сотрудники ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" совместно со специалистами ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер" провели информационно-просветительское мероприятие, на тему "Популяризация рационального питания и ликвидация микронутриентной недостаточности".
В рамках мероприятия обсудили насущный вопрос дефицита микронутриентов у большей части детского и взрослого населения. Также медицинским работникам и пациентам диспансера был роздан информационный материал о правильном питании, разработанный сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".
Мероприятия, направленные на популяризацию рационального питания и ликвидации микронутриентной недостаточности также прошли в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитана 41 лекция; проведена 832 беседа, 29 "школ здоровья", 19 социологических исследований; выпущен 21 санбюллетень; распространено 3208 экземпляров информационного материала; размещено 45 публикаций в социальных сетях.
04.04.2022 г. в ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" прошел семинар среди заместителей главных врачей кабинетов и отделений медицинской профилактики, посвященный Всемирному дню здоровья. Всем присутствовавшим был роздан информационный материал.
07.04.2022 г. ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провел масштабную акцию, посвященную Всемирному дн здоровья. В рамках акции все ела ие смогли узнать свой рост, вес, ИМТ, PS, проверить уровень артериального и внутриглазного давления, остроту зрения, пройти ЭКГ-исследование, дерматоскопию, а также прямо на месте получить консультацию узких специалистов. В мероприятии приняли участие ведущие медицинские организации второго и третьего уровней, а также волонтеры-медики.
Мероприятия, посвященные Всемирному дню здоровья также прошли в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 52 лекции, проведено 4 семинара, 1570 бесед, 6 социологических исследований; выпущено 25 санбюллетеней; распространено 3700 экземпляров информационного материала, 1 статья; размещено 75 публикаций в социальных сетях.
30.05.2022 г. сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова и специалистами ГБУ "Республиканский наркологический диспансер" провели информационно-просветительское мероприятие, посвященное Всемирному дню без табака.
мероприятии приняли участие преподаватели и студент средних и высших учебных заведений. Слушателям были представлены несколько презентаций о степени влияния табакокурения на физическое здоровье.
Каждый присутствовавший на встрече получил информационный материал на тему "Наш мир без вредных привычек" и "Табак наш общий враг", разработанный сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".
Встреча завершилась совместным фото и участием во Всероссийской акции "Освободим Россию от табачного дыма", которая проходит ежегодно с 28 по 31 мая. Цель акции - подчеркнуть значимость такой распространённой проблемы, как табакокурение и его негативное влияние на организм человека.
Мероприятия, посвященные Всемирному дню без табака также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 57 лекций; проведено: 844 бесед, 44 "кол здоровья", 38 социологических исследований; выпущено 19 видеороликов, 47 санбюллетеней; распространено 3950 экземпляров информационного материала, размещено 57 публикаций в социальных сетях.
17.06.2022 г. сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провел профилактическое мероприятие в детском оздоровительном лагере "Горный ключ". Детям рассказали о важности правильного питания, физической активности, рационального отдыха, отсутствия вредных привычек и стресса. Встреча завершилась живым диалогом, раздачей информационного материала и памятным фото.
08.07.2022 г. сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провели мероприятие, направленное на профилактику неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения. В ходе мероприятия среди населения распространен тематический информационный материал.
Мероприятия, направленные на профилактику неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: организовано и прочитано 37 лекций; проведено 4100 бесед, 4 семинара, 34 "школы здоровья", 19 социологических исследований; выпущено 49 санбюллетеней; распространено 3700 экземпляров информационного материала; размещено 56 публикаций в социальных сетях.
25.07.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провели мероприятия, направленные на повышение охвата населения профилактическими осмотрами и диспансеризацией, выявление факторов риска и их коррекции с раздачей информационного материала. Мероприятия проведены в местах массового скопления людей (ТЦ "Минутка", проспект им. М. Эсамбаева).
Мероприятия по пропаганде прохождения населением диспансеризации и профилактических медицинских осмотров также проведен в медицинских организациях Чеченской Республики: проведено 2430 бесед, выпущено 30 санбюллетеней, распространено 2500 экземпляров информационного материала, размещено 37 публикаций в социальных сетях.
29.07.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова провели час профилактики на тему "Гепатит - социальная болезнь". В ходе мероприятия прошел просмотр социального ролика на тему "Всемирный день борьбы с гепатитом", проведена викторина "Что вы знаете о гепатитах?". Всем участникам были розданы памятки на тему "Профилактика гепатита", разработанные сотрудниками ГК "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".
Мероприятия по профилактике вирусных гепатитов В и С также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 50 лекций; проведено 39 бесед, 29 кол здоровья, 4 социологических исследования; выпущено 37 санбюллетеней; изготовлено 2 ролика; распространено 3340 экземпляров информационного материала" организовано 2 выступления на радио; выпущено 4 статьи; размещено 75 публикаций в социальных сетях.
15.08.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" в местах массового скопления людей проведено мероприятие, направленное на снижение факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. В ходе мероприятия распространено более 2000 экземпляров информационного материала.
Мероприятия, направленные на снижение факторов риска хронических неинфекционных заболеваний также проведен во всех медицинских организациях Чеченской Республики: прочитана 61 лекция; проведено 5 "дней открытых дверей", 7 семинаров, 1048 бесед, 9 "школ здоровья", 12 социологических исследований; выпущено 47 санбюллетеней; распространено 7640 экземпляров информационного материала; размещено 84 публикаций в социальных сетях.
22.08.2022 г. проведены мероприятия, направленные на профилактику гастроэнтерологических заболеваний. В ходе мероприятий прочитано 48 лекций, проведено 1250 бесед, выпущено 34 санбюллетеня, распространено 2282 экземпляров информационного материала, размещено 78 публикаций в социальных сетях.
26.08.2022 г. организовано и проведено мероприятия по информированию населения в вопросах профилактики социально-значимых заболеваний и формирования здорового образа жизни. Очередное мероприятие проведено в местах массового скопления людей (автовокзалы г. Грозный, РТЦ "Беркат"). Сотрудники ГК "Республиканский центр медицинской профилактики" провели разъяснительные беседы среди населения с раздачей информационного материала по профилактике онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, а также заболеваний органов пищеварения и формированию навыков здорового образа жизни.
12.09.2022 г. сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" приняли участие в беседе "Искусство быть здоровым", посвященной Всероссийской акции "Культурная суббота", которая проходила в отделе медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова. Беседа проходила со студентами ГБПОУ "Чеченский базовый медицинский колледж" и ГБПОУ "Грозненский государственный колледж экономики и информационных технологий".
Со студентами провели тренинг "Мы за ЗОЖ", а также студент составили рассказ о вредных привычках. Встреча завершилась обзором книжной выставки "Выбираем здоровье". В ходе мероприятия демонстрировались социальные ролики "Нет вредным привычкам".
16.09.2022 г. В МБОУ "Средняя общеобразовательная школа N 47 г. Грозный" сотрудниками ГК "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проведено мероприятие по пропаганде ведения здорового образа жизни, систематических занятий физической культурой и спортом среди школьников. Цель - формирование сознательного отношения к здоровому образу жизни, вовлечение школьников в систематический процесс занятия физической культурой и спортом.
Мероприятие по пропаганде ведения здорового образа жизни, систематических занятий физической культурой и спортом среди школьников также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 29 лекций, проведено 910 бесед, выпущено 19 санбюллетеней, распространено 1980 экземпляров информационного материала, размещено 59 публикаций в социальных сетях.
23.09.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с ГБ "Республиканский наркологический диспансер" проведены мероприятия, посвященные Всероссийскому дню трезвости. Цель мероприятий - борьба с алкогольной зависимостью и популяризацией здорового образа жизни.
Профилактическое мероприятие проведено в Национальной библиотеке им. А.А. Айдамирова. Студентам была продемонстрирована презентация, посвященная Всероссийскому дню трезвости. Был роздан информационный материал "Трезво жить - здорово!"
Мероприятия, посвященные Всероссийскому дню трезвости также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: прочитана 51 лекция; проведено 344 бесед, 47 "кол здоровья", 39 социологических исследований; выпущено 19 видеороликов, 45 санбюллетеней; распространено 3429 экземпляров информационного материала, размещено 53 публикаций в социальных сетях.
13-14.10.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" с привлечением волонтеров-медиков праведные мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы против рака молочной железы: 13.10.2022 г. проведен "день открытых дверей" в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"; 14.10.2022 г. проведена конференция для врачей общей лечебной сети по вопросам ранней диагностики заболеваний молочных желез; 16.10.2021 г. проведена акция "Розовая ленточка" на центральной площади г. Грозный. Всего за время мероприятий осмотрено 256 женщин, выполнены ультразвуковые исследования молочных желез 143 женщинам, маммографические исследования - 73 женщинам, прочитано 17 лекций, распространено 1000 экземпляров информационного материала, организованы выступления на региональном телевидении и радио.
18.11.2022 г. сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с ГБ "Республиканский наркологический диспансер" провели информационно-просветительское мероприятие со студентами ГБПОУ "Чеченский государственный колледж", посвященное Международному дню отказа от курения в Национальной библиотеке им. А.А. Айдамирова. Студентам рассказали о вреде и пагубности табака, о мерах профилактики. Каждый присутствовавший на встрече получил информационный материал на тему "Наш мир без вредных привычек" и "Табак наш общий враг", разработанные сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".
С целью обеспечения координации работы кабинетов (отделений) медицинской профилактики и оказания организационно-методической помощи по вопросам организации профилактической работы в медицинских организациях Чеченской Республики в 2022 г. осуществлены выезды в следующие медицинские организации: ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева", ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района", ГБУ "Наурская ЦРБ", ГБУ "Поликлиника N 1 г. Грозного", ГБУ "Поликлиника N 3 г. Грозного", ГБУ "Поликлиника N 6 г. Грозного", ГБУ "Клиническая больница N 4 г. Грозного", ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного", ГБУ "Надтеречная ЦРБ", ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой", ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ", ГБУ "Поликлиника N 2 г. Грозного", ГБУ "Шатойская МБ", ГБУ "Веденская ЦРБ", ГБУ "Шелковская ЦРБ", ГБУ "Шалинская ЦРБ", ГБУ "Поликлиника N 7 г. Грозного", ГБУ "Аргунская ГБ N 1", ГБУ "Поликлиника N 4 г. Грозного".
По итогам выездов проведен анализ и оценка деятельности кабинетов (отделений) медицинской профилактики, проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических медицинских осмотров, а также работы по раннему выявлению факторов риска и их коррекции.
В рамках реализации Федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", национального проекта "Демография" разработана и утверждена распоряжением Правительства Чеченской Республики от 31.01.2020 г. N 39-р. региональная программа Чеченской Республики "Укрепление общественного здоровья"
В рамках реализации вышеуказанной региональной программы внедрены 40 муниципальных программ в 8 муниципальных районах: Ачхой-Мартановский, Грозненский, Гудермесский, Курчалоевский, Шалинский, Шелковской, Шатойский и Наурский.
Муниципальные программы направлены на достижение целей Федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек".
Основными целями муниципальных программ является - увеличение к 2024 г. доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, улучшение здоровья и качества жизни населения, а также формирование среда, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, снижение уровня смертности населения.
В 2022 г. в администрациях Шалинского, Шатойского, Шелковского, и Веденского муниципальных районов проведены совещания с первыми заместителями глав администраций, представителями отделов культуры, образования, дошкольного образования, здравоохранения, спорта и физического воспитания и др. структур, посвященные вопросам реализации муниципальных программ "Укрепление общественного здоровья".
09.09.2022 г. проведено совещание в администрации Шелковского муниципального района по реализации муниципальной программы "крепление общественного здоровья". Рекомендовано акцентировать внимание на организацию и проведение профилактических мероприятий, стимулирующих и мотивирующих молодежь к ведению здорового образа жизни.
16.09.2022 г. проведено совещание в администрации Шатойского муниципального района по реализации муниципальной программы "Укрепление общественного здоровья". В целях оказания информационно-методической помощи, всем участникам программы был предоставлен информационный материал для использования в работе (лекции, методические рекомендации, школы и уроки здоровья, презентации, анкеты, буклеты, памятки и др.).
23.09.2022 г. проведено совещание в администрации Веденского муниципального района, посвященное реализации муниципальной программы "крепление общественного здоровья". На совещании обсудили план мероприятий по реализации муниципальной программ в 2023 г., даны рекомендации по реализации плана мероприятий муниципальных программ, оказана информационно-методическая помощь.
В рамках реализации региональной программы Чеченской Республики "Укрепление общественного здоровья" в 2022 г. разработана и внедрена корпоративная программа "Здоровье на рабочем месте". Заключены соглашения с Министерством здравоохранения Чеченской Республики и с Министерством Чеченской Республики по национальной политике, внешним связям, печати и информатики. Разработан план мероприятий по реализации корпоративной программы "Здоровье на рабочем месте", подготовлена презентация на тему "Корпоративная программа "Здоровье на рабочем месте".
09.12.2022 г. совместно заместителем министра Министерства Чеченской Республики по национальной политике, вне ним связям, печати и информатики проведено совещание по реализации корпоративной программы. Среди коллектива проведено профилактическое мероприятие по выявлению факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Все присутствовавшие прошли анкетирование, каждому был выдан паспорт здоровья. С сотрудниками, у которых выявлены факторы риска, проведена консультативная, информационно-разъяснительная работа, даны рекомендации по коррекции факторов риска.
С целью вторичной профилактики онкологических заболеваний в 2022 г. в Чеченской Республике реализованы следующие мероприятия:
- 14.04.2022 г. проведено заседание Коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за 2021 г. с обсуждением итогов диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Обеспечено присутствие всех главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Чеченской Республики, главных врачей медицинских организаций;
- 30.11.2022 г. проведено заседание Коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики на тему "Онкологическая заболеваемость и организация онкологической помощи населению Чеченской Республики". Обеспечено присутствие всех главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Чеченской Республики, главных врачей медицинских организаций и ответственных за онкологическую настороженность лиц из медицинских организаций;
- соответствии с регламентом страховая медицинская организация АО "МАКС-М" обеспечила 100,0% охват застрахованных лиц старше 18 лет информированием о праве на прохождение диспансеризации и профилактического медицинского осмотра;
- с целью повышения онкологической настороженности врачей общей лечебной сети проведено 4 семинара по актуальным вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;
- с целью повышения качества диагностики и лечения больных онкологическими заболеваниями, принятия управленческих решений, в отчетном периоде обеспечен разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний в медицинских организациях первичного звена здравоохранения;
- организовано 12 выездов бригад врачей "Онкопатруль" в районные больницы в соответствии с утвержденным графиком с целью оказания организационно-методической помощи врачам первичного звена здравоохранения и выездного осмотра пациентов с целью повышения показателя выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях;
- в медицинских организациях республики, имеющих взрослое прикрепленное население, организовано 63 "школы здоровья" для пациентов, входя их в группу риска развития онкологических заболеваний;
- разработан проект регионального правового акта "Об организации работы смотровых кабинетов в медицинских организациях Чеченской Республики";
- во всех медицинских организациях Чеченской Республики, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, размещены информационные стенды и инфоматы с информацией о возможности прохождения онкоскрининга, диспансеризации и других видов профилактических осмотров;
- организационно-методическим отделом ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" проведена работа в медицинских организациях первичного звена по усиление контроля над организацией профилактических осмотров в смотровых и онкологических кабинетах поликлиник, а также за качеством диспансерного наблюдения и лечения онкологических больных - организовано 14 выездных мероприятий.
В ранней диагностике злокачественных новообразований, а также реализации программ диспансеризации определенных групп взрослого населения, реализации скрининговых программ и проведении профилактических медицинских осмотров участвуют все медицинские организации республики, имеющие прикрепленное взрослое население:
- ГБУ "Поликлиника N 1 г. Грозного";
- ГБУ "Поликлиника N 2 г. Грозного";
- ГБУ "Поликлиника N 3 г. Грозного";
- ГБУ "Поликлиника N 4 г. Грозного";
- ГБУ "Поликлиника N 5 г. Грозного";
- ГБУ "Поликлиника N 6 г. Грозного";
- ГБУ "Поликлиника N 7 г. Грозного";
- ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного";
- ГБУ "Клиническая больница N 4 г. Грозного";
- ГБУ "Клиническая больница N 5 г. Грозного";
- ГБУ "Больница N 6 г. Грозного";
- ГБУ "Аргунская ГБ N 1";
- ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ";
- ГБУ "Веденская ЦРБ";
- ГБУ "Грозненская ЦРБ";
- ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева";
- ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой";
- ГБУ "Надтеречная ЦРБ";
- ГБУ "Наурская ЦРБ";
- ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ";
- ГБУ "Серноводская ЦРБ";
- ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района";
- ГБУ "Шалинская ЦРБ";
- ГБУ "Шатойская МБ";
- ГБУ "Шелковская ЦРБ".
В 2022 г. в вышеуказанных медицинских организациях прошло диспансеризацию определенных групп взрослого населения 176362 чел., из них мужчины - 78318 чел., женщины - 98044 чел.; прошло профилактический медицинский осмотр 151415 чел., из них мужчины - 67177 чел., женщины - 84238 чел.
Таблица 25. Сведения о приемах (осмотрах), консультациях и иных медицинских вмешательствах, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения
Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие первого этапа диспансеризации |
Проведено медицинское мероприятие |
Выявлены патологические отклонения |
Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача |
327777 |
78564 |
Расчет на основании антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела |
327777 |
48030 |
Измерение артериального давления |
327777 |
46665 |
Определение уровня общего холестерина в крови |
327509 |
14706 |
Определение уровня глюкозы в крови натощак |
327611 |
12718 |
Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска |
180419 |
3279 |
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска |
95036 |
7735 |
Флюорография легких или рентгенография легких |
219754 |
10111 |
Электрокардиография (в покое) |
165848 |
13217 |
Измерение внутриглазного давления |
112230 |
3168 |
Осмотр фельдшером (акушеркой), или врачом акушером-гинекологом |
90202 |
5367 |
Взятие с использованием цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование, цитологическое исследование мазка с шейки матки |
36645 |
1276 |
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях |
27542 |
3209 |
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом |
39413 |
269 |
Определение простат-специфического антигена в крови |
7012 |
300 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1665 |
374 |
Общий анализ крови |
113970 |
11886 |
Краткое индивидуальное углубленное профилактическое консультирование, прием (осмотр) по результатам профилактического осмотра фельдшером фельдшерского здравпункта или |
121581 |
11852 |
ФАП, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья граждан в возрасте 18 лет и старше, 1 раз в год |
154695 |
5705 |
По результатам проведенных на I этапе мероприятий, II этап диспансеризации направлено 33132 чел.
Таблица 26. Сведения о приемах (осмотрах), медицинских исследованиях и иных медицинских вмешательствах II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения
Медицинское мероприятие второго этапа диспансеризации |
Число лиц выявленными медицинскими показаниями в рамках I этапа ДОГВН |
Выявлено заболеваний или патологических состояний |
Осмотр (консультация) врачом-неврологом |
5946 |
3449 |
Дуплексное сканирование брахицефальных артерий |
991 |
210 |
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом |
2233 |
997 |
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведения ректороманоскопии |
324 |
154 |
Колоноскопия |
101 |
36 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
562 |
256 |
Рентгенография легких |
3289 |
1544 |
Компьютерная томография легких |
390 |
163 |
Спирометрия |
3405 |
1248 |
Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом |
5453 |
2553 |
Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом |
1560 |
653 |
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом |
3379 |
1747 |
Прием (осмотр) врача-терапевта по результатам II этапа ДОГВН |
32634 |
30773 |
Направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания |
171 |
79 |
Таблица 27. Сведения о выявлении онкологических заболеваний в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра в разрезе медицинских организаций в 2022 г.
Наименование медицинской организации |
Выявлено злокачественных новообразований |
из них на I-II стадии |
ГБУ "Аргунская ГБ N 1" |
7 |
3 |
ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ" |
3 |
0 |
ГБУ "Больница N 6 г. Грозного" |
3 |
1 |
ГБУ "Веденская ЦРБ" |
2 |
2 |
ГБУ "Грозненская ЦРБ" |
14 |
1 |
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" |
5 |
5 |
ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного" |
1 |
0 |
ГБУ "Клиническая больница N 4 г. Грозного" |
4 |
0 |
ГБУ "Клиническая больница N 5 г. Грозного" |
2 |
0 |
ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой" |
6 |
6 |
ГБУ "Надтеречная ЦРБ" |
4 |
0 |
ГБУ "Наурская ЦРБ" |
4 |
3 |
ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ" |
0 |
0 |
ГБУ "Поликлиника N 1 г. Грозного" |
7 |
2 |
ГБУ "Поликлиника N 2 г. Грозного" |
2 |
0 |
ГБУ "Поликлиника N 3 г. Грозного" |
5 |
0 |
ГБУ "Поликлиника N 4 г. Грозного" |
11 |
11 |
ГБУ "Поликлиника N 5 г. Грозного" |
3 |
0 |
ГБУ "Поликлиника N 6 г. Грозного" |
13 |
0 |
ГБУ "Поликлиника N 7 г. Грозного" |
7 |
3 |
ГБУ "Серноводская ЦРБ" |
3 |
1 |
ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" |
4 |
2 |
ГБУ "Шалинская ЦРБ" |
2 |
0 |
ГБУ "Шатойская МБ" |
8 |
0 |
ГБУ "Шелковская ЦРБ" |
4 |
1 |
Всего в ходе диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров в 2022 г. выявлено 124 онкологических заболевания, из них на I-II стадии - 41, когда всего в республике в 2022 г. выявлено 2409 онкологических заболеваний.
Доля онкологических заболеваний, выявленных при диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров от общего числа выявленных онкологических заболеваний в 2022 г. составила 5,1%; доля онкологических заболеваний, выявленных в ходе диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, от общего числа прошедших диспансеризацию определенных групп взрослого населения и профилактические медицинские осмотры - 0,04%.
Это говорит о некачественном проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, а также неудовлетворительном планировании списков, подлежащих прохождению вышеуказанных мероприятий.
1.5. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы
В Чеченской Республике медицинская помощь взрослым с онкологическими заболеваниями оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".
Диспансерное наблюдение за взрослыми с онкологическими заболеваниями осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями".
Учет онкологических больных осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 апреля 1999 г. N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра".
Онкологическая служба Чеченской Республики на сегодняшний день представлена ГБ "Республиканский онкологический диспансер", отделением гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева", 4 центрами амбулаторной онкологической помощи, 11 первичными онкологическими кабинетами в центральных районных больницах республики и 25 смотров ми кабинетами во всех медицинских организациях первичного звена здравоохранения.
Плановая хирургическая помощь пациентам с новообразованиями центральной нервной системы оказывается в отделениях нейрохирургии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" и ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. У.И. Ханбиева".
Экстренная медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается в ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. У.И. Ханбиева".
Медицинскую помощь онкологические больные получают на всех уровнях оказания медицинской помощи. Ключевым моментом раннего выявления злокачественных новообразований является работа врачей первичного звена, в том числе работа смотровых кабинетов.
Приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 23 мая 2023 г. N 191 "Об организации оказания в Чеченской Республике медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" утверждена трехуровневая система маршрутизации при оказании медицинской помощи взрослым с онкологическими заболеваниями и при подозрении на злокачественное новообразование.
1-ый уровень оказания медицинской помощи - медицинские организации государственной системы здравоохранения: территориальные поликлиники, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты. При выявлении лиц с подозрением на злокачественное новообразование врачи-терапевты участковые, врачи об ей практики, средние медицинские работники смотровых кабинетов и фельдшерско-акушерских пунктов в установленном порядке направляют пациента на консультацию в первичный онкологический кабинет для оказания первичной медико-санитарной помощи (либо центр амбулаторной онкологической помощи). Консультация в первичном онкологическом кабинете (либо в центре амбулаторной онкологической помощи) должна быть проведена не позднее 3 дней с дат в дачи направления на консультацию. Врач-онколог первичного онкологического кабинета (либо центра амбулаторной онкологической помощи) в течение дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного материала с учетом клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, его маркировку, консервацию и направление в патологоанатомическое бюро (отделение) на прижизненное патолого-анатомическое исследование, а также организует направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания. Срок выполнения патологоанатомических исследований не должен превышать 3 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала.
Пациенты с подозрением (в случае невозможности установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания врачом-онкологом первичного онкологического кабинета) или установленным диагнозом злокачественного новообразования с результатами обследования из первичных онкологических кабинетов (либо центров амбулаторной онкологической помощи) для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения направляются в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"; при подозрении на опухоль головного мозга, гемобластозы - соответственно к нейрохирургу и гематологу консультативной поликлиники ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева".
Тактика медицинского обследования и лечения устанавливается онкологическим консилиумом. Онкологический консилиум в обязательном порядке проводится пациентам со второй клинической группой в случае предполагаемого оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Результата онкологического консилиума в обязательном порядке предоставляются врачу-онкологу центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета). Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи проводит консультирование, обследование и химиотерапевтическое лечение пациентов согласно рекомендациям онкологического консилиума ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
При необходимости оказания специализированных видов медицинской помощи пациент направляется в профильное отделение медицинских учреждений второго или третьего уровня.
При наличии у пациента медицинских показаний для оказания высокотехнологичной помощи, пациент по решению консилиума врачей направляется в профильные отделения медицинских организаций Чеченской Республики, оказывающие высокотехнологическую медицинскую помощь пациентам со злокачественными новообразованиями, или в федеральные специализированные медицинские учреждения.
Приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 31 декабря 2019 г. N 286 "О регламенте взаимодействия медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования" утвержден регламент взаимодействия медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования. В данном приказе разработано положение об организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи, определены изменения в маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественное новообразование или впервые выявленным злокачественным новообразованием при оказании первичной медико-санитарной и первичной специализированной помощи.
При оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования, в случае невозможности взятия в медицинской организации биопсийного (операционного) материала и его последующего патолого-анатомического исследования, необходимого для гистологической верификации злокачественного новообразования, пациент направляется в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в установленном порядке.
Биопсийный (операционный) материал направляется в централизованное патологоанатомическое отделение ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биопсийного (операционного) материала, с приложением направления на прижизненное патологоанатомическое исследование по форме согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 г. N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований", выписки из медицинской документации пациента, содержащей результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описания медицинских вмешательств (манипуляций, операций), диагноза заболевания (состояния) с указанием кода заболевания (состояния) в соответствии с МКБ-10. Транспортировку биопсийного (операционного) материала организует медицинская организация, осуществившая взятие биопсийного (операционного) материала.
Сроки выполнения прижизненных патологоанатомических исследований (с момента приемки материала):
- для интраоперационного биопсийного (операционного) материала - не более 20 минут на один тканевой образец;
- для биопсийного (операционного) материала, не требующего декальцинации и (или) дополнительных окрасок (постановок реакций, определения), - не более 4 рабочих дней;
- для биопсийного (операционного) материала, требующего декальцинации и (или) применения дополнительных окрасок (постановок реакций, определений), изготовления дополнительных парафиновых срезов, - не более 10 рабочих дней;
- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных иммуногистохимических методов исследования с применением до 5 маркеров, - не более 7 рабочих дней;
- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных иммуногистохимических методов исследования с применением более 5 маркеров, - не более 15 рабочих дней;
- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных электронно-микроскопических методов исследования, - не более 7 рабочих дней;
- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных молекулярно-биологических методов исследования, - не более 10 рабочих дней;
- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных генетических методов исследования, - не более 10 рабочих дней;
- для последов - не более 4 рабочих дней.
Выдача микропрепаратов, тканевых образцов в парафиновых блоках и копий направлений на прижизненное патологоанатомическое исследование по форме согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 г. N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований" и протоколов прижизненного патологоанатомического исследования по форме согласно приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 г. N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований" пациенту либо его законному представителю фиксируется в журнале регистрации поступления биопсийного (операционного) материала и выдачи результатов прижизненных патологоанатомических исследований по форме согласно приложению N 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 г. N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований" с указанием следующих сведений:
1) дата выдачи архивных материалов;
2) сведения о пациенте (фамилия, имя, отчество (при наличии) и дата рождения);
3) регистрационный номер патологоанатомического исследования;
4) сведения о лице, которому выдан архивные материалы, и его подпись;
5) сведения о работнике, который произвел выдачу архивных материалов, и его подпись;
6) отметка о возврате ранее в данных микропрепаратов, тканевых образцов в парафиновых блоках в архив патологоанатомического бюро (отделения).
Рисунок 2. Местоположение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным
Таблица 28. Количество коек круглосуточного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "онкология" |
Койки по профилю" "радиология" |
Койки по профилю "гематология" |
1. |
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
250 |
30 |
0 |
2. |
ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" |
0 |
0 |
30 |
Всего |
250 |
30 |
30 |
На начало 2023 г. в республике всего 250 коек круглосуточного стационара по профилю "онкология", 30 коек по профилю "радиология" и 30 коек по профилю "гематология". Последние годы количество коек круглосуточного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями остается без изменений.
Таблица 29. Количество коек дневного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "онкология" |
Койки по профилю" "радиология" |
Койки по профилю "гематология" |
1. |
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
130 |
10 |
0 |
2. |
ГБУ "Республиканская клиническая больница им Ш.Ш. Эпендиева" |
0 |
0 |
10 |
3. |
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" |
20 |
0 |
0 |
4. |
ГБУ "Шалинская ЦРБ" |
10 |
0 |
0 |
5. |
ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" |
10 |
0 |
0 |
Всего |
170 |
10 |
10 |
На начало 2023 г. в республике всего 170 коек дневного стационара по профилю "онкология", 10 коек по профилю "радиология" и 10 коек по профилю "гематология". Последние годы количество коек дневного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями увеличилось, это связано также с организацией в республике сети центров амбулаторной онкологической помощи.
Таблица 30. Обеспеченность койками по профилю "онкология" и "радиология" в Чеченской Республике
N п/п |
Профиль коек |
Количество коек |
1. |
Онкологические |
420 |
1.1. |
обеспеченность на 10 тыс. нас. |
2,8 |
1.2. |
обеспеченность на 1 тыс. впервые выявленных злокачественных новообразований |
174,3 |
2. |
Радиологические |
40 |
1.1. |
обеспеченность на 10 тыс. нас. |
0,3 |
2.2. |
обеспеченность на 1 т с. впервые выявленных злокачественных новообразований |
16,6 |
Таблица 31. Кадровые ресурсы медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики
Наименование должности |
Число штатных должностей |
Число занятых должностей |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врач-онколог |
84,00 |
52,50 |
50,25 |
76,75 |
42,75 |
44,75 |
Врач-радиолог |
1,00 |
1,00 |
1,0 |
1,00 |
1,00 |
1,0 |
Врач-радиотерапевт |
3,00 |
0,00 |
1,5 |
3,00 |
0,00 |
1,5 |
Врач-патологоанатом |
5,00 |
1,00 |
1,0 |
5,00 |
1,00 |
1,0 |
Врач-рентгенолог |
143,75 |
137,50 |
132,25 |
122,50 |
118,50 |
124,75 |
Врач ультразвуковой диагностики |
169,75 |
168,25 |
166,75 |
160,00 |
155,50 |
159,75 |
Врач-эндоскопист |
46,75 |
43,75 |
40,5 |
39,25 |
37,75 |
37,25 |
Наименование должности |
Число физических лиц |
Коэффициент совместительства |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врач-онколог |
70 |
31 |
37 |
1,1 |
1,4 |
1,2 |
Врач-радиолог |
1 |
1 |
1 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
Врач-радиотерапевт |
3 |
0 |
1 |
1,0 |
0,0 |
1,5 |
Врач-патологоанатом |
5 |
0 |
0 |
1,0 |
0,0 |
0 |
Врач-рентгенолог |
87 |
84 |
80 |
1,4 |
1,4 |
1,5 |
Врач ультразвуковой диагностики |
131 |
119 |
130 |
1,2 |
1,3 |
1,2 |
Врач-эндоскопист |
28 |
26 |
25 |
1,4 |
1,5 |
1,5 |
Наименование должности |
Укомплектованность штатными единицами |
Укомплектованность физическими лицами |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врач-онколог |
91,4 |
81,4 |
89,1 |
84,4 |
59,1 |
73,6 |
Врач-радиолог |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Врач-радиотерапевт |
100,0 |
0,0 |
100,0 |
100,0 |
0,0 |
66,7 |
Врач-патологоанатом |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
80,0 |
0,0 |
0 |
Врач-рентгенолог |
85,2 |
86,2 |
94,3 |
60,8 |
61,1 |
60,5 |
Врач ультразвуковой диагностики |
94,3 |
92,4 |
95,8 |
76,4 |
70,7 |
78,0 |
Врач-эндоскопист |
84,0 |
86,3 |
92,0 |
62,8 |
59,4 |
61,7 |
Таблица 32. Кадровые ресурсы медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики (оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях)
Наименование должности |
Число штатных должностей |
Число занятых должностей |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врач-онколог |
50,00 |
49,00 |
44,25 |
43,75 |
39,25 |
38,75 |
Врач-радиолог |
65,75 |
0,00 |
0 |
58,75 |
0,00 |
0 |
Врач-радиотерапевт |
0,00 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0,00 |
0 |
Врач-патологоанатом |
0,00 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0,00 |
0 |
Врач-рентгенолог |
90,25 |
60,50 |
58,25 |
85,75 |
52,00 |
55,25 |
Врач ультразвуковой диагностики |
18,00 |
89,50 |
88,25 |
14,5 |
85,25 |
84,75 |
Врач-эндоскопист |
50,00 |
17,00 |
15,0 |
43,75 |
15,00 |
13,5 |
Наименование должности |
Число физических лиц |
Коэффициент совместительства |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врач-онколог |
35 |
28 |
32 |
1,3 |
1,4 |
1,2 |
Врач-радиолог |
39 |
0 |
0 |
1,5 |
0 |
0 |
Врач-радиотерапевт |
0 |
0 |
0 |
0,0 |
0,0 |
0 |
Врач-патологоанатом |
0 |
0 |
0 |
0,0 |
0,0 |
0 |
Врач-рентгенолог |
68 |
39 |
39 |
1,3 |
1,3 |
1,4 |
Врач ультразвуковой диагностики |
10 |
71 |
80 |
1,5 |
1,2 |
1,1 |
Врач-эндоскопист |
35 |
11 |
9 |
1,3 |
1,4 |
1,5 |
Наименование должности |
Укомплектованность штатными единицами |
Укомплектованность физическими лицами |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врач-онколог |
87,5 |
80,1 |
87,6 |
70,0 |
57,1 |
72,3 |
Врач-радиолог |
89,4 |
0,0 |
0 |
59,3 |
0,0 |
0 |
Врач-радиотерапевт |
0,0 |
0,0 |
0 |
0 |
0,0 |
0 |
Врач-патологоанатом |
0,0 |
0,0 |
0 |
0 |
0,0 |
0 |
Врач-рентгенолог |
95,0 |
86,0 |
94,8 |
75,3 |
64,5 |
67,0 |
Врач ультразвуковой диагностики |
80,6 |
95,3 |
96,0 |
55,6 |
79,3 |
90,7 |
Врач-эндоскопист |
87,5 |
88,2 |
90,0 |
70,0 |
64,7 |
60,0 |
Таблица 33. Численность и обеспеченность врачами основных специальностей в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики
Наименование должности |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|||
Численность врачей (физические лица) |
Обеспеченность на 10 тыс. населения |
Численность врачей (физические лица) |
Обеспеченность на 10 тыс. населения |
Численность врачей (физические лица) |
Обеспеченность на 10 тыс. населения |
|
Общее количество врачей |
4241 |
28,7 |
4241 |
28,7 |
4326 |
28,53 |
Врачи-онкологи |
71 |
0,5 |
71 |
0,5 |
37 |
0,24 |
Врач-радиолог |
1 |
0,0 |
1 |
0,0 |
1 |
0,01 |
Врач-радиотерапевт |
3 |
0,0 |
3 |
0,0 |
1 |
0,01 |
Врач-патологоанатом |
5 |
0,0 |
5 |
0,0 |
0 |
0 |
Врач ультразвуковой диагностики |
131 |
0,9 |
131 |
0,9 |
130 |
0,9 |
Врач-эндоскопист |
28 |
0,2 |
28 |
0,2 |
25 |
0,2 |
Врач-рентгенолог |
87 |
0,6 |
87 |
0,6 |
80 |
0,53 |
Укомплектованность в целом штатных должностей врачей-онкологов по республике - 89,1%; в амбулаторно-поликлиническом звене - 87,6%; врачей-радиологов - 100,0%, врачей-радиотерапевтов -100,0%. Коэффициент совместительства врачей-онкологов - 1,2 (в амбулаторно-поликлиническом звене - 1,2); врачей-радиологов -1,0 и врачей-радиотерапевтов - 1,5.
Общее число врачей-онкологов на 1000 случаев вновь выявленных злокачественных новообразований составило 12,8. Число врачей-онкологов на 100 тыс. населения - 2,4. Число больных, состоящих на учете в расчете на 1 врача-онколога - 520,0.
В сравнении с предыдущим периодом в кадровом обеспечении онкологической службы первичного звена не произошло положительных сдвигов, проблема укомплектованности онкологической службы остается актуальной. Без достаточного кадрового состава невозможно решать многие задачи по организации лечения и диспансерного наблюдения больных злокачественными новообразованиями.
Таблица 34. Перечень структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями
Наименование структурного подразделения в соответствии с приказом Минздрава России от 19.02.2021 г. N 116н |
Наименование профиля коек в соответствии с приказом Минздрава России от 17.05.2012 г. N 555 |
Количество коек |
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" | ||
Центр амбулаторной онкологической помощи |
Онкологические |
10 |
Дневной стационар |
Онкологические, радиологические |
130 |
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии |
Онкологические |
45 |
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии |
Онкологические |
40 |
Отделение опухолей молочной железы |
Онкологические опухолей мягких тканей |
25 |
Отделение онкогинекологии |
Онкогинекологические |
25 |
Отделение онкоурологии |
Онкоурологические |
25 |
Отделение абдоминальной онкологии |
Онкологические абдоминальные |
25 |
Отделение опухолей головы и шеи |
Онкологические опухолей головы и шеи |
25 |
Отделение радиотерапии |
Радиологические |
30 |
Отделение паллиативной медицинской помощи |
Онкологические паллиативные |
40 |
ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" | ||
Отделение гематологии |
Гематологии (гематологии и химиотерапии) |
30 |
Дневной стационар |
Дневной стационар гематологии (гематологии и химиотерапии) |
10 |
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" | ||
Центр амбулаторной онкологической помощи |
Онкологические |
20 |
ГБУ "Шалинская ЦРБ" | ||
Центр амбулаторной онкологической помощи |
Онкологические |
10 |
ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" | ||
Центр амбулаторной онкологической помощи |
Онкологические |
10 |
По-видимому, в тексте таблицы допущена опечатка. Вместо "N 555" имеется в виду "N 555н"
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" является учреждением здравоохранения, осуществляющим координирующие функции по организационно-методическому руководству онкологической службой Чеченской Республики, осуществляющим диспансерное наблюдение за взрослыми онкологическими больными, оказывающим взрослым онкологическим больным специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Также оказывает медицинскую помощь прикрепленному населению в центре амбулаторной онкологической помощи.
Структура ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" сегодня выглядит следующим образом:
- 5 хирургических отделений на 125 коек, которые выполняют плановые хирургически вмешательства при онкологических заболеваниях;
- операционный блок на 5 операционных залов который предназначен для проведения хирургических операций;
- отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии на 12 коек, где осуществляется постоперационное восстановление пациентов и оказание реанимационной помощи;
- 2 химиотерапевтических отделения на 85 коек, где проводится лекарственное лечение онкологических заболеваний в условиях круглосуточного стационара;
- радиотерапевтическое отделение на 30 коек, где проводится дистанционная и контактная лучевая терапия онкологических заболеваний;
- отделение паллиативной помощи онкологическим больным на 40 коек, где проводится поддерживающая терапия с акцентом на снятие болевого синдрома при опухолях поздних стадий, не поддающихся лечению, с заведомо летальным исходом онкологического больного;
- дневной стационар на 130 коек, где проводится лекарственное и радиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний в условиях дневного стационара;
- поликлиническое отделение на 250 посещений в смену, где проводится диагностика и лечение онкологических заболеваний в амбулаторных условиях, а также диспансерное наблюдение взрослых онкологических больных;
- центр амбулаторной онкологической помощи с дневным стационаром на 10 коек который оказывает первично-специализированную и специализированную медицинскую помощи пациентам из прикрепленных районов (г. Грозный, г. Аргун, Грозненский, Наурский и Надтеречный муниципальные районы);
- приемное отделение;
- отделение лучевой диагностики;
- эндоскопическое отделение;
- цитологическая и клинико-диагностическая лаборатории;
- централизованное патологоанатомическое отделение;
- организационно-методический отдел;
- отдел информационных технологий и телемедицины.
- административно-управленческий аппарат.
Общая коечная мощность учреждения 420 коек, в том числе 140 коек дневного стационара.
В ближайшем будущем планируется открытие в учреждении отделения централизованного разведения химиотерапевтических препаратов.
В связи с отсутствием в структуре учреждения отделения торакальной онкологии, пациент с заболеваниями данной локализации для проведения хирургического лечения направляются в медицинские организации за пределами Чеченской Республики.
В декабре 2021 г. на территории диспансера открыт центр позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ).
Поликлиническое отделение расположено в 4-х этажном здании, с профильными кабинетами, где оказывается консультативно-диагностическая помощь населению, рассчитано на 250 посещений в смену.
В 2022 г. в поликлинике ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" выполнено 54431 посещений, из них сельскими жителями - 33003, лицами старше трудоспособного возраста - 18997.
В 2022 г. в круглосуточном стационаре получили лечение 11580 пациента, в том числе пациента старше трудоспособного возраста - 6887 чел. Умерло - 92 чел., в том числе старше трудоспособного возраста - 65 чел. Из общего числа умерших в 2022 г. умерло в отделении паллиативной помощи онкологическим больным 79 чел., из них лица старше трудоспособного возраста - 55 чел. Проведено пациентами койко-дней всего 97575, в том числе пациентами старше трудоспособного возраста - 58090. Работа койки -348,5; средняя длительность пребывания на койке - 8,4.
В 2022 г. в дневном стационаре получили лечение 4106 пациентов, в том числе пациенты старше трудоспособного возраста - 2094 чел. Проведено пациентами койко-дней всего 57402, в том числе пациентами старше трудоспособного возраста - 34052. Работа койки - 717,5; средняя длительность пребывания на койке - 14,0.
В ГБ "Республиканский онкологический диспансер" проводятся все вида противоопухолевой лекарственной терапии за исключением высокодозной химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга, а также за исключением методов локального химиотерапевтического воздействия.
Противоопухолевая лекарственная терапия проводится практически при всех локализациях опухолей. Основную массу, получивших лечение в 2019-2022 г., составили пациенты, имеющие следующие клинические диагнозы: 1) рак молочной железы; 2) колоректальный рак; 3) рак легкого.
Назначение лекарственной терапии онкологическим пациентам осуществляется согласно существующим утвержденным клиническим рекомендациям, исходя из стадии заболевания, морфологической структуры опухоли и общего состояния пациента.
Для выбора оптимального варианта лекарственного лечения, по показаниям, пациентам выполняются иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования, позволяющие оценить возможности назначения целевой терапии. В первую очередь это касается пациентов с метастатическим колоректальным раком, немелкоклеточным раком легкого, меланомой.
Все пациенты на амбулаторном этапе перед началом химиотерапии проходят через онкологический консилиум (с участием онколога-хирурга, химиотерапевта и радиолога), где разрабатывается тактика лечения. Протокол онкологического консилиума вкладывается в амбулаторную карту пациента. Все изменения в схеме лекарственного лечения также проводятся через междисциплинарный консилиум.
Сроки госпитализации больных, получающих лекарственную терапию, строго регламентированы режимом лечения, после проведения онкологического консилиума минимальные. Динамическое наблюдение и коррекция отсроченных токсических реакций осуществляется лечащим врачом вне рамок госпитализации на дополнительных консультативных визитах или онкологами первичного звена с учетом принципов этапности и преемственности.
На базе отделений ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" проводится периоперационная химиотерапия: неоадъювантная химиотерапия, адъювантная химиотерапия; паллиативная химиотерапия.
В Чеченской Республике - двухканальное финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования и регионального льготного обеспечения (РЛО), лекарственное обеспечение в части таргетной терапии, современных иммуноонкологических препаратов, дорогостоящих химиопрепаратов, не имеющих аналогов, не покрывает все необходимые потребности региона, в связи с чем основная масса больных получает лечение в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Чеченской Республике. Таблетированные таргетные препараты обеспечиваются в рамках МО/обеспечения необходимыми лекарственными средствами (С), регистры пациентов, нуждающихся в таком лечении, формируются в начале года, включение пациентов в регистр в течение года затруднительно (в связи с недостаточным финансированием). Потребность региона в обеспечении таблетированной таргетной терапии за счет РЛО/ОНЛС не покрывается. Данный факт особенно важен в отношении больных с местно-распространенными и метастатическими злокачественными новообразованиями, для которых проведение максимально раннего, персонализированного и полноценного лекарственного лечения является принципиальным с точки зрения достижения наилучших отдаленных результатов лечения - безрецидивной и общей выживаемости.
Радиотерапевтическое лечение онкологических больных в Чеченской Республике проводится в условиях отделения радиотерапии ГБ "Республиканский онкологический диспансер". Отделение на 30 коек круглосуточного стационара расположено на 4 этаже без лифта. Ширина коридоров и дверных проемов не соответствует санитарным нормам, что не позволяет оказывать медицинскую помощь больным с ограниченными возможностями передвижения.
В отделении имеется необходимое оборудование для абсолютной и относительной дозиметрии, 3 планирования и верификации планов облучения, достаточный набор фиксирующих приспособлений. Все оборудование находится на балансе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
Дистанционная лучевая терапия осуществляется на современном линейном ускорителе Varian TrueBeam с возможностью проведения конформной терапии (3D-CRT), лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT, VMAT), стереотаксического облучения. Рентген-топометрическая подготовка к лечению проводится на аппарате компьютерной томографии GE Discovery RT (год выпуска - 2018, год введения в эксплуатацию - 2019. В рабочем состоянии); рентгеновском симуляторе Varian Acuity с применением индивидуальных фиксирующих устройств. Трехмерное дозиметрическое планирование осуществляется группой медицинских физиков с использованием современных планирующих систем. Сеансы лучевой терапии проводятся с понедельника по пятницу, применяется системный подход к визуализации мишени в процессе лучевой терапии. Основные локализации, при которых применяется дистанционная лучевая терапия: рак предстательной железы, рак молочной железы, плоскоклеточный рак органов головы и шеи, рак легкого, прямой кишки и др. При анализе планов и объемов лучевой терапии значимых расхождений с клиническими рекомендациями и методическими пособиями обнаружено не было. Большинство пациентов получает конформную лучевую терапию с формированием основных объемов облучения (GTV/CTV/PTV), объемов для "органов риска". Радиотерапевты проводят оконтуривание, анализ дозиметрических планов с учетом покрытия мишени и радиационных нагрузок на "органы риска" с соблюдением рекомендаций QUANTEC, выбирая оптимальное расположение и конфигурацию полей облучения.
Пациентам с опухолями молочной железы, предстательной железы, множественным метастатическим поражением головного мозга, костей вместе с традиционным фракционированием применяются режимы ускоренного фракционирования и гипофракционирования, что соответствует международным и отечественным клиническим рекомендациям.
Пациентам с раком шейки и тела матки проводятся курсы сочетанной терапии с применением конформной терапии (с последующей брахитерапией в медицинских организациях за пределами республики). Планирование брахитерапии осуществляется по общепринятым стандартам с оценкой покрытия мишени, точек максимума и минимума, оценкой радиационных нагрузок на критические структуры.
Пациентам с поверхностными новообразованиями ко и проводится близкофокусная рентген-терапия на аппарате GULMAY D3225 (год выпуска - 2003; год введения в эксплуатацию - 2016).
Техническая оснащенность ГБ "Республиканский онкологический диспансер" позволяет провести предлучевую подготовку, планирование и реализацию курса дистанционного лучевого лечения у больных злокачественными новообразованиями различных локализаций, осуществить различные вида дистанционного облучения.
В 2022 г. введено в эксплуатацию оборудование для проведения HDR брахитерапии. Данное оборудование позволяет проводить различные варианты внутриполостной, внутритканевой лучевой терапии, в том числе реализовывать стандарты сочетанной лучевой терапии при лечении больных гинекологическими злокачественными новообразованиями.
Следует отметить, что наличие только одного линейного ускорителя недостаточно для оказания радиотерапевтической помощи всем нуждающимся в ней онкологическим больным. Исходя из численности населения Чеченской Республике необходимо иметь пять ускорителей и два брахитерапевтических аппарата HDR.
Кадровый состав отделения лучевой терапии следует привести в соответствие с числом коек в отделении и существующими нормативами. В настоящее время радиотерапевтическая служба испытывает значительный кадровый дефицит.
Проведение лучевой терапии соответствует стандартам, описанным в современных клинических рекомендациях.
Деятельность центра амбулаторной онкологической ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" помощи в 2022 г. указана ниже.
В ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" идет процесс автоматизации учета лекарственных средств, персонифицированный учет получателей специальных лекарственных средств. Проводится работа по созданию информационного инструмента планирования приобретения специальных лекарственных препаратов с учетом назначения и расхода препаратов в режиме реального времени.
В организационно-методическом отделе ГБ "Республиканский онкологический диспансер", с целью ведения учета онкологических больных на территории Чеченской Республики, обеспечено ведение популяционного ракового регистра. Используется программный продукт МНИОИ им. П.А. Герцена "Канцер-регистр 6FB" (версия 6.12.11.212).
Для обеспечения деятельности популяционного ракового регистра в штатном расписании онкологического диспансера предусмотрены отдельные штатные единицы.
Качество данных канцер-регистра достаточно полное, вводятся паспортные данные пациента, дата установления диагноза, дата взятия и снятия с учета, диагноз зашифрован на основании КБ-10, данные морфологического исследования - на основании КБ - 3-его пересмотра. Вводятся сведения о предполагаемом и проведенном лечении, сведения о динамике состояния на основе выписок из стационара, дополнительных сведений от районных онкологов. Ведение канцер-регистра с учетом утвержденных справочников позволяет объективно оценивать состояние онкологической помощи населению республики.
Регистрация пациентов в системе канцер-регистра проводится по данным "Извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" (форма N 090/у), которые оформляются врачами при подтверждении злокачественного новообразования после полного обследования больного. Сведения о морфологии, стадийности злокачественного новообразования уточняются на основании "Выписки из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием" (форма N 27-1/у). При ежемесячном обмене информацией с районными онкологами вносится дополнительная информация о больном (сведения о лечении, о взятии на учет, снятии с учета по любой причине, состоянии больного и т.д.)
Первично-множественные опухоли регистрируются согласно правилам учета на основе методических рекомендаций МНИИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России, Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии от 2018 г. ("Методические рекомендации по формированию федеральной статистической отчетной формы по профилю онкология").
С учетом миграции населения и широкой возможностью получения медицинской помощи в любом медицинском учреждении Российской Федерации возникает проблема в своевременной регистрации больных с злокачественными новообразованиями: так выписки из федеральных клиник могут поступать с опоздание до 3-4-х месяцев.
В ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" работают всего 28 врачей-специалистов, из которых врачи-онкологи - 16 чел. Из общего числа врачей-специалистов, в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, работают 21 чел., в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 7 чел. Из числа врачей-онкологов, в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, работают 13 чел., в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 3 чел.
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" оснащен оборудованием для проведения консультаций с использованием телемедицинских технологий. Осуществление дистанционных консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".
Сотрудники ГБ "Республиканский онкологический диспансер" используют возможность проведения телемедицинских консультаций.
Отработана технология проведения консультаций с федеральными учреждениями здравоохранения с использованием телемедицинских технологий. Телемедицинские консультации с профильными НМИЦ проводятся в онкологическом диспансере с 2019 г. посредством телемедицинской системы ВЦМК "Защита".
Таблица 35. Обеспеченность кадрами ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"
N п/п |
Кадры |
Количество предусмотренных штатных должностей |
Количество занятых штатных должностей |
Количество физических лиц |
1. |
Врачи |
109,50 |
96,75 |
99 |
2. |
Средний медицинский персонал |
193,50 |
179,00 |
204 |
3. |
Младший медицинский персонал |
168,00 |
164,00 |
172 |
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" на сегодняшний день оснащен основным необходимым лечебно-диагностическим оборудованием.
С 2019 г. в рамках реализации регионального проекта Чеченской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями" начато дооснащение диспансера необходимым медицинским оборудованием для диагностики и лечения онкологических заболеваний, в том числе оборудованием для диагностики и лечения методами ядерной медицины в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. С 2019 по 2022 гг. поставлено всего 73 единицы медицинского оборудования, на общую сумму 751627200,00 руб.
Таблица 36. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2019 г. (предусмотренная сумма 172543200,00 руб.)
N п/п |
Наименование медицинских изделий |
Количество, ед. |
1. |
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких |
1 |
2. |
Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур |
1 |
3. |
Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы. |
4 |
4. |
УЗИ-аппарат экспертного класса |
1 |
5. |
Видеоэндоскопический комплекс |
3 |
6. |
Видеодуоденоскоп |
2 |
7. |
Видеогастроскоп высокой четкости изображения с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения |
2 |
8. |
Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра |
3 |
9. |
Видеобронхоскоп |
2 |
10. |
Видеобронхоскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра |
3 |
11. |
Видеоколоноскоп с функциями высокой четкости, увеличения и аутофлюоресцентного изображения |
3 |
12. |
Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра |
1 |
13. |
Биохимический анализатор |
1 |
14. |
Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) |
1 |
15. |
Коагулометр четырехканальный |
1 |
16. |
Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный |
1 |
17. |
Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции |
1 |
18. |
Аппарат ультразвуковой диагностики с интраоперационным датчиком для открытой и лапароскопической хирургии |
1 |
19. |
Компьютерный томограф для топометрии с увеличенным разметом гентри |
1 |
Итого |
33 |
Таблица 37. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2020 г. (предусмотренная сумма 312706900,00 руб.)
N п/п |
Наименование медицинских изделий |
Количество, ед. |
1. |
Бронхоскоп ширококанальный |
2 |
2. |
Передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга |
1 |
3. |
УЗИ-аппарат экспертного класса |
1 |
4. |
Видеоэндоскопический комплекс |
1 |
5. |
Видеодуоденоскоп |
1 |
6. |
Видеогастроскоп |
1 |
7. |
Микроскоп |
5 |
8. |
Фотомикроскоп |
1 |
9. |
Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием |
1 |
10. |
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов |
1 |
11. |
Центрифуга настольная лабораторная |
4 |
12. |
Термостат водяной |
1 |
13. |
Коагулометр четырехканальный |
1 |
14. |
Анализатор мочи |
1 |
15. |
Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции |
1 |
16. |
Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций |
1 |
17. |
Набор фиксирующих приспособлений |
2 |
18. |
Установка дистанционной гамматерапии 60 Со или ускорительный комплекс с максимальной энергией 5-10 МэВ или ускорительный комплекс с максимальной энергией 18 - 25 МэВ с мультилифколлиматором с функциями: изменения модуляции интенсивности пучка, облучения под визуальным контролем, синхронизации дыхания пациента |
1 |
Итого |
27 |
Таблица 38. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2021 г. (предусмотренная сумма 123327500,00 руб.)
N п/п |
Наименование медицинских изделий |
Количество, ед. |
1. |
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких |
4 |
2. |
Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
3. |
УЗИ-аппарат экспертного класса |
2 |
4. |
Переносной УЗИ-аппарат |
2 |
5. |
Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов) |
1 |
6. |
Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный |
1 |
Итого |
11 |
Таблица 39. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2022 г. (предусмотренная сумма 143 094 600,00 руб.)
N п/п |
Наименование медицинских изделий |
Количество, ед. |
1. |
Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл |
1 |
2. |
Аппарат брахитерапии |
1 |
Итого |
2 |
Таблица 40. Перечень медицинского оборудования, планируемого к поставке в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2023 г. (предусмотренная сумма 34 327 000,00 руб.)
N п/п |
Наименование медицинских изделий |
Количество, ед. |
1. |
Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрации углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы |
1 |
2. |
Видеоэндоскопический комплекс |
1 |
3. |
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов |
1 |
4. |
Биохимический анализатор |
1 |
5. |
Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) |
1 |
6. |
Коагулометр четырехканальный |
1 |
7. |
Набор для срочной цитологической окраски |
1 |
Итого |
7 |
Диспансерное наблюдение, учет и оказание специализированной медицинской помощи взрослым с онкогематологическими заболеваниями осуществляется в ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева".
Для организации учета, диспансерного наблюдения и оказания консультативной помощи взрослым с онкогематологическими и гематологическими заболеваниями, в поликлиническом отделении учреждения организован кабинет врача-гематолога.
Специализированная медицинская помощь взрослым с онкогематологическими и гематологическими заболеваниями оказывается в отделении гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева", где в настоящее время развернуто 30 гематологических коек в круглосуточном стационаре и 10 гематологических коек в дневном стационаре.
Из общего числа пролеченных в 2022 г. в отделении больных, в круглосуточном стационаре пролечено -740 чел., в дневном стационаре - 243 чел.
Средняя длительность пребывания на койках круглосуточного стационара - 11,3; средняя занятость - 286,4. Средняя длительность пребывания на койках круглосуточного стационара - 11,3; дневного стационара - 3,0, средняя занятость - 282,0.
Таблица 41. Обеспеченность кадрами отделения гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева"
N п/п |
Кадры |
По штату |
Занято |
Физические лица |
1. |
Врачи |
3,50 |
3,50 |
3 |
2. |
Средний медицинский персонал |
14,00 |
14,00 |
14 |
3. |
Младший медицинский персонал |
16,50 |
16,50 |
17 |
С целью сокращения сроков диагностики и повышения ее качества, повышение качества лечения больных с онкологическими заболеваниями, а также рационального использования материально-технической базы и грамотного использования ограниченного кадрового потенциала практического здравоохранения республики с 2019 г. начата работа по организации сети центров амбулаторной онкологической помощи.
В 2019 г. организовано 3 центра амбулаторной онкологической помощи:
- центр амбулаторной онкологической помощи ГБ "Гудермесская РБ им. Х.Ш. Алиева";
- центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ";
- центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района".
В 2020 г. организован центр амбулаторной онкологической помощи в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
Центры амбулаторной онкологической помощи осуществляют свою работу в соответствии с поставленными целями и задачами. Работа реализуется под непосредственной курацией и на основании рекомендаций ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" с учетом принципов преемственности и этапности.
Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" обслуживает население Гудермесского, Ножай-Юртовского, Курчалоевского и Шелковского муниципальных районов.
Общее количество обслуживаемого населения 262881 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 4,00. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 9,00.
Таблица 42. Деятельность центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" в 2022 г.
Количество посещений |
Количество принятых физических лиц |
7399 |
3341 |
В центре амбулаторной онкологической помощи развернуто 20 коек дневного стационара для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, а также цель симптоматического и иных видов лечения, дообследования.
Таблица 43. Деятельность дневного стационара центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" в 2022 г.
Число госпитализаций |
из них, число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения |
из них, число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования |
Количество койко-дней |
902 |
876 |
26 |
5752 |
Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" обслуживает население Урус-Мартановского, Шатойского, Шаройского, Итум-Калинского, Ачхой-Мартановского и Серноводского муниципальных районов.
Общее количество обслуживаемого населения 203953 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 2,50. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 3,50.
Таблица 44. Деятельность центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" в 2022 г.
Количество посещений |
Количество принятых физических лиц |
2050 |
1200 |
В центре амбулаторной онкологической помощи развернуто 10 коек дневного стационара для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, а также цель симптоматического и иных видов лечения, дообследования.
Таблица 45. Деятельность дневного стационара центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" в 2022 г.
Число госпитализаций |
из них, число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения |
из них, число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования |
Количество койко-дней |
280 |
242 |
231 |
2555 |
Центр амбулаторной онкологической помощи ГБ "Шалинская РБ" обслуживает население Шалинского и Веденского муниципальных районов.
Общее количество обслуживаемого населения 113846 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 3,50. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 4,75.
Таблица 46. Деятельность центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ" в 2022 г.
Количество посещений |
Количество принятых физических лиц |
1863 |
883 |
В центре амбулаторной онкологической помощи развернуто 10 коек дневного стационара для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, а также цель симптоматического и иных видов лечения, дообследования.
Таблица 47. Деятельность дневного стационара центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ" в 2022 г.
Число госпитализаций |
из них, число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения |
из них, число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования |
Количество койко-дней |
447 |
437 |
444 |
3592 |
Центр амбулаторной онкологической помощи ГБ "Республиканский онкологический диспансер" обслуживает население г. Грозный, городского округа Аргун, а также Грозненского, Наурского и Надтеречного муниципальных районов.
Общее количество обслуживаемого населения 384381 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 6,00. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 9,00.
Таблица 48. Деятельность центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2022 г.
Количество посещений |
Количество принятых физических лиц |
6860 |
4690 |
В центре амбулаторной онкологической помощи развернуто 10 коек дневного стационара для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, а также цель симптоматического и иных видов лечения, дообследования.
Таблица 49. Деятельность дневного стационара центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2022 г.
Число госпитализаций |
из них, число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения |
из них, число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования |
Количество койко-дней |
1501 |
1359 |
829 |
7956 |
Рисунок 3. Центры амбулаторной онкологической помощи
Таблица 50. Информация об организации первичных онкологических кабинетов и центров амбулаторной онкологической помощи в Чеченской Республике
Муниципальное образование |
Численность взрослого населения, чел. |
Структурное подразделение |
Медицинская организация, на базе которой организован ПОК/ЦАОП |
Время доезда на общественном транспорт от самой отдаленной точки территории обслуживания до ПОК/ЦАОП, мин. |
Количество врачей-онкологов (фактически / согласно штатному расписанию) |
Расстояние до регионального онкологического диспансера, км. |
|
Первичный онкологический кабинет (ПОК) |
Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) (год открытия) |
||||||
Ачхой-Мартановский муниципальный район |
60976 |
ПОК |
- |
ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
1/1 |
49,5 |
Веденский муниципальный район |
27306 |
ПОК |
- |
ГБУ "Веденская ЦРБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
1/1 * |
65,4 |
Грозненский муниципальный район |
52050 |
ПОК |
- |
ГБУ "Грозненская ЦРБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 40 мин. |
1/1 |
2,0 |
Гудермесский муниципальный район |
93087 |
- |
ЦАОП, 2019 г. |
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" |
ЦАОП - 40 мин. |
4/4 |
37,5 |
Курчалоевский муниципальный район |
87046 |
ПОК |
- |
ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 50 мин. |
1/1 |
45,5 |
Надтеречный муниципальный район |
41355 |
ПОК |
- |
ГБУ "Надтеречная ЦРБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
1/1 |
56,1 |
Наурский муниципальный район |
42354 |
ПОК |
- |
ГБУ "Наурская ЦРБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
0/1 * |
65,5 |
Ножай-Юртовский муниципальный район |
39792 |
ПОК |
- |
ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
1/1 |
92,1 |
Серноводский муниципальный район |
19784 |
ПОК |
- |
ГБУ "Серноводская ЦРБ" |
ПОК - 20 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
1/1 |
47,9 |
Урус-Мартановский муниципальный район |
98410 |
- |
ЦАОП, 2019 г. |
ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" |
ЦАОП-30 мин. |
2/3 |
30,8 |
Шалинский муниципальный район |
86450 |
- |
ЦАОП, 2019 г. |
ГБУ "Шалинская ЦРБ" |
ЦАОП-30 мин. |
2/3 |
34,4 |
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский муниципальные районы |
24783 |
ПОК |
- |
ГБУ "Шатойская МБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
1/1 |
55,0 |
Шелковской муниципальный район |
42956 |
ПОК |
- |
ГБУ "Шелковская ЦРБ" |
ПОК-30 мин.; ЦАОП - 60 мин. |
1/1 |
71,6 |
городской округ г. Аргун |
34384 |
ПОК |
- |
ГБУ "Аргунская ГБ N 1" |
ПОК - 20 мин.; ЦАОП - 30 мин. |
1/1 |
18,2 |
городской округ г. Грозный ** |
214238 |
- |
ЦАОП, 2020 г. |
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
ЦАОП - 60 мин. |
4/4 |
- |
______________________________
* В первичных онкологических кабинетах указанных медицинских организаций врачей-онкологов нет, население обслуживают врачи-совместители.
** Из-за отсутствия первичных онкологических кабинетов жители г. Грозного получают первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в центре амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". В настоящее время идет работа по организации во всех медицинских организациях г. Грозного первичных онкологических кабинетов.
Во всех медицинских организациях республики, имеющих прикрепленное взрослое население, организованы и функционируют смотровые кабинета. Работа смотровых кабинетов организована в соответствии с методическими рекомендациями от 28.07.2010 г. "Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению", утвержденными главным внештатным специалистом-онкологом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Чиссовым. Всего 25 мужских и 25 женских смотровых кабинетов.
Таблица 51. Деятельность смотровых кабинетов в 2022 г.
Целевые осмотры на онкопатологию |
Всего, чел |
из них направлено в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
||
мужчины |
женщины |
мужчины |
женщины |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Осмотрено с целью выявления онкологической патологии, всего |
39439 |
108917 |
47 |
10617 |
из стр. 1: в смотровых кабинетах |
2752 |
42394 |
32 |
225 |
в женских консультациях |
0 |
34611 |
0 |
42 |
из стр. 1 осмотрено: при реализации скрининговых программ |
8933 |
15016 |
0 |
0 |
при диспансеризации (профилактических осмотрах) отдельных контингентов населения (кроме пациентов с хроническими заболеваниями) |
9525 |
23774 |
0 |
90 |
при диспансеризации пациентов с хроническими заболеваниями |
8592 |
18074 |
6 |
4 |
из стр. 1: направлено на цитологическое исследование |
371 |
33150 |
34 |
10304 |
на гистологическое исследование |
39 |
124 |
2 |
6 |
В Чеченской Республике паллиативная медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 г. N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".
Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения
качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.
Паллиативная медицинская помощь в республике оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и стационарных условиях. Коек дневного стационара паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях республики нет.
Паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний, указанных в приложении N 1 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 г. N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".
Таблица 52. Показатели работы подразделений, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Показатель |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Количество кабинетов паллиативной медицинской помощи для взрослых |
5 |
5 |
5 |
Количество выездных патронажных бригад (взрослые) |
5 |
5 |
5 |
Количество выездных патронажных бригад (дети) |
1 |
1 |
1 |
Количество пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь |
2227 |
3424 |
4035 |
Количество амбулаторных посещений с целью получения паллиативной медицинской помощи врачей-специалистов и среднего медицинского персонала любых специальностей |
12969 |
10733 |
13249 |
В 2022 г. в Чеченской Республике развернуты 9 отделений паллиативной медицинской помощи и отдельно лицензированные паллиативные койки круглосуточного стационара в количестве 165, в том числе для взрослых - 145, для детей - 20. Обеспеченность паллиативными койками для взрослого населения составила 14,8 коек на 100 тыс. взрослого населения.
Средняя занятость паллиативной койки для взрослых в 2022 г. составляет 245,6 дней, средняя длительность пребывания больного на койке - 12,1 койко-дней, оборот койки - 20,3%, летальность - 4,85.
Всего на паллиативных койках круглосуточного стационара в 2022 г. пролечено 2945 человек, из них лиц старше трудоспособного возраста - 1567. В структуре пролеченных больных основную долю составляли онкологические пациенты - 44,7%, на втором месте - пациенты терапевтического профиля - 26,1%, на третьем - неврологического профиля - 19,3%.
Обеспеченность паллиативными койками для детей составила 0,2 койки на 10 тысяч детского населения. Средняя занятость паллиативной койки для детей в 2021 г. составляет 216,2 дней, средняя длительность пребывания ребенка на койке - 18,0 койко-дня, оборот койки - 11,6%, летальность - 5,0%.
Из детского населения, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, в стационаре в 2022 г. пролечен 121 чел. В структуре пролеченных больных основную дол занимали пациент неврологического профиля - 68,6%, по профилю онкология пролечено 7,7%, пациенты с прочими заболеваниями - 23,5%.
Таблица 53. Перечень медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях в 2022 г.
Наименование медицинской организации |
Количество коек |
ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного" |
20 |
ГБУ "Детская клиническая больница N 2 г. Грозного" |
15 |
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
40 |
ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ" |
10 |
ГБУ "Грозненская ЦРБ" |
20 |
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" |
20 |
ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой" |
10 |
ГБУ "Наурская ЦРБ" |
5 |
ГБУ "Надтеречная ЦРБ" |
5 |
ГБУ "Шалинская ЦРБ" |
10 |
ГБУ "Шелковская ЦРБ" |
10 |
Таблица 54. Основные показатели эффективности работы паллиативных коек круглосуточного стационара
Показатель |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Количество паллиативных коек в структурных подразделениях медицинских организаций для взрослого населения |
130 |
135 |
145 |
Количество взрослых пациентов, пролеченных на паллиативных койках |
3001 |
2774 |
2824 |
Количество койко-дней, проведённых взрослыми |
38478 |
33832 |
34144 |
Средней занятости койки для взрослых |
285,1 |
260,3 |
245,6 |
Оборот койки для взрослых |
22,0 |
21,3 |
20,3 |
Летальность, взрослые |
5,0 |
4,0 |
4,85 |
Средняя длительность пребывания на койке взрослых |
12,8 |
12,2 |
12,1 |
Количество паллиативных коек в структурных подразделениях медицинских организации для детского населения |
5 |
10 |
20 |
Количество детей, пролеченных на паллиативных койках |
60 |
79 |
121 |
Количество койко-дней, проведённых детьми |
1360 |
1236 |
2164 |
Средней занятости койки для детей |
270,4 |
123,6 |
216,2 |
Оборот койки для детей |
10,9 |
7,9 |
11,7 |
Летальность, дети |
10,0 |
5,1 |
5,0 |
Средняя длительность пребывания на койке детей |
22,7 |
15,6 |
18,0 |
За сравниваемый период отмечается сохранение средней длительности пребывания на койке на одном уровне. В 2022 г. количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи в республике для взрослого и детского населения составило 165.
С января 2022 г. организовано отделение выездной детской патронажной паллиативной бригады на базе ГБУ "Детская поликлиника N 1 г. Грозного".
В республике активно развивается волонтерское движение, привлекаются религиозные организации для участия в паллиативной помощи. Это взаимодействие оказывает комплексную, духовно-нравственную, социальную и психологическую помощь пациентам.
Обеспеченность врачами, оказывающими паллиативную медицинскую помощь, в 2022 г. составила 0,2 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2021 г. показатель остался на том же уровне. Обеспеченность врачами в стационарах на том же уровне.
Таблица 55. Кадровые ресурсы медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь
Наименование должности |
Число штатных должностей |
Число занятых должностей |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врачи по паллиативной медицинской помощи, |
19,75 |
18,0 |
21,75 |
11,5 |
12,75 |
19,5 |
всего |
|
|
|
|
|
|
Психологи медицинские, всего |
50,75 |
47,5 |
53,25 |
41,0 |
37,25 |
49,25 |
Наименование должности |
Число физических лиц |
Коэффициент совместительства |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врачи по паллиативной |
3 |
3 |
10 |
3,83 |
4,25 |
1,95 |
медицинской помощи, всего |
|
|
|
|
|
|
Психологи медицинские, всего |
39 |
38 |
47 |
1,05 |
0,98 |
1,05 |
Наименование должности |
Укомплектованность штатными единицами |
Укомплектованность физическими лицами |
||||
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
Врачи по паллиативной медицинской помощи, всего |
58,23 |
70,83 |
89,66 |
15,19 |
16,67 |
45,98 |
Психологи медицинские, всего |
80,79 |
78,42 |
92,49 |
76,85 |
80,0 |
88,26 |
Отмечается высокий коэффициент совместительства врачей по паллиативной медицинской помощи, что требует в дальнейшем решения данного кадрового вопроса. Необходимо увеличить количество физических лиц, занимающихся непосредственно оказанием паллиативной медицинской помощи.
В кадровом обеспечении паллиативной службы за последние год не произошло положительных сдвигов, проблема укомплектованности службы остается актуальной. Без достаточного кадрового состава невозможно решать многие задачи по организации лечения и диспансерного наблюдения паллиативных больных.
В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Чеченской Республике на 2023 и на плановый период 2024 и 2025 гг., утвержденной постановлением Правительства Чеченской Республики от 21 декабря 2022 г. N 316, в целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи населению, направление пациентов с подозрением на онкологическое заболевание и/или с установленным диагнозом онкологического заболевания на проведение отдельных видов диагностических исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопические исследования, молекулярно-генетическое исследование, патологоанатомическое исследование биопсийного материала) осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 3 августа 2022 г. N 380 "Об организации проведения отдельных видов диагностических исследований в Чеченской Республике".
Для диагностики онкологических заболеваний в настоящее время в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики функционирует следующее медицинское оборудование.
Таблица 56. Обеспеченность медицинских организаций диагностическим оборудование
Наименование |
Число аппаратов, всего |
из них |
|||
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
действующих |
со сроком эксплуатации свыше 10 лет |
из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
||
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места |
4 |
2 |
3 |
1 |
1 |
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места |
52 |
37 |
46 |
10 |
6 |
из них цифровые |
16 |
11 |
13 |
0 |
0 |
Рентгенодиагностические комплексы на 1 рабочее место |
6 |
4 |
4 |
1 |
1 |
из них цифровые |
3 |
3 |
3 |
1 |
1 |
Цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы) |
53 |
45 |
50 |
11 |
8 |
из них на шасси автомобилей |
13 |
11 |
13 |
2 |
2 |
Пленочные флюорографы |
3 |
2 |
2 |
3 |
3 |
Маммографические аппараты |
27 |
23 |
23 |
8 |
7 |
из них цифровые |
16 |
16 |
15 |
2 |
2 |
Компьютерные томографы |
19 |
6 |
18 |
0 |
0 |
из них спиральные многосрезовые |
19 |
6 |
18 |
0 |
0 |
в том числе 16 срезов |
4 |
2 |
4 |
0 |
0 |
32-40 срезов |
2 |
0 |
2 |
0 |
0 |
64 среза |
12 |
4 |
12 |
0 |
0 |
128 и более срезов |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Рентгеновские аппарат всего (без компьютерных томографов) |
234 |
150 |
202 |
54 |
37 |
МР-томографы, всего |
7 |
2 |
6 |
0 |
0 |
из них менее 1,0 Т |
1 |
1 |
1 |
0 |
0 |
1,5 Т |
6 |
1 |
5 |
0 |
0 |
Проявочные автоматы и камеры |
19 |
10 |
16 |
2 |
2 |
Аппараты УЗИ, всего |
214 |
118 |
195 |
71 |
49 |
из них: портативных |
47 |
29 |
43 |
21 |
13 |
без доплерографии |
25 |
17 |
22 |
13 |
10 |
с эластографией |
3 |
1 |
3 |
0 |
0 |
эхоэнцефалографов |
1 |
1 |
1 |
0 |
0 |
Число аппаратов подключенных к системе получения, архивирования, хранения и поиска цифровых изображений (PACS) |
25 |
25 |
24 |
0 |
0 |
На территории ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2021 г. в рамках государственно-частного взаимодействия организован центр позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ).
Таблица 57. Аппараты и оборудование эндоскопических отделений (кабинетов)
Наименование |
Число аппаратов, всего |
из них |
||||
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
действующих |
со сроком эксплуатации до 3 лет |
со сроком эксплуатации от 4 до 7 лет |
со сроком эксплуатации свыше 7 лет |
||
Гибкие эндоскопы для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, всего |
52 |
29 |
45 |
27 |
8 |
17 |
из них видеогастроскопы |
21 |
10 |
18 |
12 |
6 |
3 |
дуоденоскопы |
7 |
5 |
7 |
4 |
0 |
3 |
Гибкие эндоскопы для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, всего: |
18 |
11 |
14 |
13 |
1 |
4 |
из них видеоколоноскопы |
11 |
7 |
8 |
9 |
0 |
2 |
Бронхоскопы |
22 |
13 |
17 |
13 |
3 |
6 |
Осветители эндоскопические для волоконных эндоскопов |
34 |
22 |
30 |
8 |
10 |
16 |
Видеопроцессоры для видеоэндоскопов |
8 |
2 |
8 |
5 |
1 |
2 |
Электрохирургические блоки |
4 |
1 |
4 |
1 |
3 |
0 |
Инсуффляторы СО 2 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
Модули для ручной обработки (устройства дезинфекционные эндоскопические) |
9 |
9 |
9 |
2 |
4 |
3 |
Автоматические моющие машины для эндоскопов |
7 |
3 |
6 |
2 |
4 |
1 |
Шкафы, специализированные для сушки и хранения эндоскопов |
6 |
3 |
5 |
3 |
3 |
0 |
В настоящее время региональная система здравоохранения полностью готова к оказанию медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в случае ухудшения эпидемиологической обстановки, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории республики.
В период неблагоприятной эпидемиологической обстановки, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории республики, из общего числа перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 коек, более 60% коек было развернуто на новых площадях, что позволило минимизировать ущерб доступности и качеству медицинской помощи другим категориям лиц. Дополнительно были приняты меры по обеспечению маршрутизации пациентов в медицинские организации, не перепрофилированные для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, для оказания им профильной медицинской помощи - в связи с перепрофилированием ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" для оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, отделение гематологии временно было переведено в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
Случаи закрытия на карантин медицинских организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь онкологический больным, до настоящего времени не зарегистрированы.
Выводы
Чеченская Республика является регионом с одним из самых низких в стране уровнем как об ей смертности, так и смертности от злокачественных новообразований. В структуре причин общей смертности населения ведущую роль играет смертность от болезней системы кровообращения. Смертность от злокачественных новообразований на втором месте. В возрастной структуре смертности преобладают лица старших возрастных групп, что закономерно с учетом наличия у них высокой доли факторов риска в популяции.
Низкие показатели активного выявления злокачественных новообразований объясняются низким уровнем санитарно-просветительской работы среди населения, в том числе отсутствие наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний, низкой онкологической настороженностью врачей первичного звена, низкой эффективностью работы смотровых кабинетов, низким качеством проводимой диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров.
Уровень заболеваемости по отдельным нозологическим формам в основном соответствует уровню по Российской Федерации. Показатель запущенности новообразований подтверждает неблагополучие в системе оказания первичной медико-санитарной помощи: низкую онконастороженность среди врачей первичного звена, отсутствие мотивации к прохождению медицинских осмотров среди населения, низкое качество проводимых профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения.
Диагностическая служба республики (рентгенология, эндоскопия, патологоанатомическая служба) нуждается в переоснащении, замене устаревшего оборудования, обеспечении квалифицированными кадрами.
В целом в республике выражен дефицит врачей-онкологов первичного звена, что очень важно в условиях усиления онкологической службы сетью центров амбулаторной онкологической помощи.
В 2020-2022 гг. в республике прослеживается отрицательная динамика показателя "Взято на учет больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" - это характеризует сложившуюся неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию в регионе. В республике в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 были приостановлены плановые и профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения.
В значительной степени изношено и требует обновление медицинское оборудование медицинских организаций, на базе которых организованы центры амбулаторной онкологической помощи. Также необходимо их дооснащение медицинским оборудованием в соответствии с действующими стандартами.
В настоящее время во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения Чеченской Республики внедрена единая региональная информационная медицинская система ("БАРС.Здравохранение-МИС").
В 2019-2020 гг. в республике открыты центры амбулаторной онкологической помощи, определенные планом Министерства здравоохранения Чеченской Республики. центры амбулаторной онкологической помощи осуществляют свою работу в соответствии с поставленными целями и задачами, в них проводится противоопухолевое и симптоматическое лечение онкологических пациентов, диагностика злокачественных новообразований, оказывается паллиативная медицинская помощь, ведется диспансерное наблюдение онкологических пациентов. Работа реализуется под непосредственной курацией и на основании рекомендаций ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" с учетом принципов преемственности и этапности.
В Чеченской Республике функционирует трехуровневая система оказания медицинской помощи онкологическим больным: первичные онкологические кабинеты, 4 центра амбулаторной онкологической помощи, ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
Оказание специализированной помощи больным со злокачественными заболеваниями в ГБ "Республиканский онкологический диспансер" проводится в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями. Тактика лечения онкологических пациентов формируется после морфологической верификации диагноза на основании решения онкологического консилиума. Доля морфологической верификации опухоли по данным отчетной формы N 7 за 2022 г. составляет 95,5%, что выше среднероссийского показателя (94,8%). Диагностические процедуры, в соответствии с рекомендациями онкологического консилиума, проводятся либо по месту жительства пациента, либо, в условиях ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
Все пациенты на амбулаторном этапе перед началом специализированного лечения проходят через онкологический консилиум (с участием онколога-хирурга, химиотерапевта и радиолога), где разрабатывается тактика лечения.
Протокол мер дисциплинарного консилиума вкладывается в амбулаторную карту пациента. Все изменения в схеме лечения также проводятся через онкологический консилиум.
Лекарственная противоопухолевая терапия жителям Чеченской Республики проводится в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер", отделении гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева", а также в центрах амбулаторной онкологической помощи.
Проводятся все виды противоопухолевой лекарственной терапии за исключением высокодозной химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга, а также за исключением методов локального химиотерапевтического воздействия.
Назначение лекарственной терапии онкологическим пациентам осуществляется согласно существующим утвержденным клиническим рекомендациям, исходя из стадии заболевания, морфологической структуры опухоли и общего состояния пациента.
Для выбора оптимального варианта лекарственного лечения, по показаниям, пациентам выполняются иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования, позволяющие оценить возможности назначения целевой терапии.
В первую очередь это касается пациентов с метастатическим колоректальным раком, немелкоклеточным раком легкого, меланомой.
Сроки госпитализации больных, получающих лекарственную терапию, строго регламентированы режимом лечения, после проведения междисциплинарного консилиума минимальные. Динамическое наблюдение и коррекция отсроченных токсических реакций осуществляется лечащим врачом вне рамок госпитализации на дополнительных консультативных визитах или онкологами первичного звена с учетом принципов этапности и преемственности.
На базе отделений ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" проводится периоперационная химиотерапия: неоадъювантная химиотерапия, адъювантная химиотерапия; паллиативная химиотерапия.
Дистанционная лучевая терапия осуществляется в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" на современном линейном ускорителе электронов Varian TrueBeam с возможностью проведения конформной терапии (3D-CRT), лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT, VMAT), стереотаксического облучения. Рентген-топометрическая подготовка к лечению проводится на аппарате компьютерной томографии GE Discovery RT; рентгеновском симуляторе Varian Acuity с применением индивидуальных фиксирующих устройств. Трехмерное дозиметрическое планирование осуществляется группой медицинских физиков с использованием современных планирующих систем.
Проведение лучевой терапии соответствует стандартам, описанным в современных клинических рекомендациях.
Плановая хирургическая помощь онкологическим больным оказывается в 3-ых хирургических отделениях ГБ "Республиканский онкологический диспансер", а также в отделениях нейрохирургии ГБ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" и ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. УЛ. Ханбиева" (при новообразованиях центральной нервной системы); экстренная медицинская помощь - в ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. У.И. Ханбиева".
Отсутствует возможность организации реабилитации онкологических пациентов на базе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".
Остается актуальным вопрос о достоверности регистрации причин смерти.
Региональная программа Чеченской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями" направлена на обеспечение достижения обозначенной в Указе Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 г. 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" национальной цели развития Российской Федерации - повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г.
Основной целью региональной программ Чеченской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями" является снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, до 76,9 случаев на 100 тыс. населения к 2024 г.
Основными показателями региональной программы являются:
- снижение смертности от злокачественных новообразований, до 76,9 на 100 тыс. населения к 2024 г.;
- снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до 15,7% к 2024 г.;
- увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях до 62,3% к 2024 г.;
- увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоя их на учете 5 лет и более из об его числа больных со злокачественными новообразованиями, состоя их под диспансерным наблюдением до 60,0% к 2024 г.;
- увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением до 80,0% к 2024 г.
Для достижения указанных целей необходимо реализовать комплекс мероприятий, направленных на:
1. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер, выделение ключевых групп риска развития злокачественных новообразований среди населения республики, исходя из анализа половозрастного состава пациентов и нозологических форм впервые выявленных онкологических заболеваний, наиболее характерных для республики.
2. Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер.
3. Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (организация "зеленого коридора" пациентам с подозрением на онкологические заболевания, клинико-лабораторной службы, инфраструктуры лучевых и инструментальных методов диагностики, организация проведения патологоанатомических, иммуногистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований, увеличение числа врачей-специалистов, необходимых для обеспечения работы данных направлений).
Дооснащение и доукомплектование врачами-онкологами центров амбулаторной онкологической помощи, обновление порядка и схемы маршрутизации пациентов с учетом возможностей центров амбулаторной онкологической помощи. Внедрение в практику деятельности центров амбулаторной онкологической помощи мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов.
4. Усовершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обоснование и обеспечение необходимого набора лекарственных препаратов в каждой медицинской организации, в которой проводится противоопухолевая лекарственная терапия, преемственность противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях. Разработка и внедрение комплексной программы реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями.
Переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.
5. Усовершенствование мероприятий третичной профилактики онкологических заболеваний.
Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Соблюдение клинических рекомендаций при проведении диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в части объема проводимых исследований. Внедрение мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом-онкологом.
6. Усовершенствование мероприятий паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы республики.
Внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами, взаимодействие с главным внештатным специалистом онкологом федерального округа и главным внештатным специалистом онкологом Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам координации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в республике.
Усовершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.
8. Внедрение информационных технологий в работу онкологической службы и их интеграция с медицинскими информационными системами медицинских организаций республики.
Разработку комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.
2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями. Участники региональной программы
Цель региональной программы: снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных до 76,9 на 100 тыс. населения к 2024 г.
Таблица 58. Целевые показатели региональной программы
N п/п |
Наименование показателя |
Базовое значение (на 31.12.2018 г.) |
Период, год |
||||||
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2030 |
|||
1. |
Смертность населения от новообразований, в том числе злокачественных, на 100 тыс. населения |
80,2 |
81,6 |
79,5 |
78,9 |
78,2 |
77,5 |
76,9 |
72,9 |
2. |
Смертность населения от злокачественных новообразований, на 100 т с. населения |
79,3 |
38,4 |
75,1 |
78,0 |
77,4 |
76,7 |
76,0 |
72,1 |
3. |
Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоя их под диспансерным наблюдением, % |
- |
- |
- |
66,0 |
70,0 |
75,0 |
80,0 |
90,0 |
4. |
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях, % |
55,5 |
55,6 |
58,3 |
58,8 |
59,3 |
60,0 |
62,3 |
65,0 |
5. |
дельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, % |
44,9 |
45,9 |
50,7 |
52,7 |
54,9 |
57,6 |
60,0 |
63,0 |
6. |
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), % |
11,5 |
15,9 |
15,8 |
15,7 |
15,9 |
15,8 |
15,7 |
14,2 |
Таблица 59. Дополнительные показатели региональной программы
N п/п |
Наименование показателя |
Базовое значение(на 31.12.2018) |
Период, год |
||||||
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2030 |
|||
1. |
Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций, % |
17,3 |
- |
- |
17,2 |
17,1 |
17,0 |
16,9 |
16,3 |
2. |
Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций, % |
9,5 |
- |
- |
9,4 |
9,3 |
9,2 |
9,1 |
8,6 |
Участники региональной программы:
1. Министерство здравоохранения Чеченской Республики;
2. Главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Чеченской Республики (онколог, по медицинской профилактике, терапевт, акушер-гинеколог, колопроктолог, уролог, по паллиативной медицинской помощи, по лучевой и инструментальной диагностике, по клинической и лабораторной диагностике);
3. ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр";
4. Медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Чеченской Республики;
5. Страховые медицинские организации Чеченской Республики;
6. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики.
3. Задачи региональной программы
С учетом результатов проведенного анализа состояния медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Чеченской Республике необходимо решить следующие задачи.
1. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний:
- профилактическая деятельность по снижению факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения;
- размещение информационных статей о здоровом образе жизни, отказе от потребления табачной продукции и профилактики хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;
- размещение информационных статей о здоровом образе жизни, снижении потребления алкогольной продукции и профилактики хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;
- размещение информационных статей о формировании культуры здорового питания, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;
- размещение информационных статей о факторе риска как ожирение, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваниях в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;
- проведение вакцинации от вирусного гепатита В;
- проведение мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с раковыми заболеваниями;
- проведение мероприятий, посвященных, Всемирному дню борьбы против рака молочной железы;
- проведение мероприятий, посвященных Дню диагностики меланомы;
- изготовление видеороликов на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;
- выступления на региональном телевидении на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;
- выступления на радио на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;
- публикация в периодических изданиях на тему своевременного обращения к врачу, профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;
- публикация информационных материалов о реализации в Чеченской Республике федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" на официальных сайтах информационных агентств республики;
- публикация ТВ-сюжетов о деятельности онкологической службы республики;
- размещение наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний;
- формирование системы обучения пациентов, входя их в группу риска развития онкологических заболеваний;
- проведение анкетирования на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития.
2. Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний:
- проведение коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за прошедший год;
- проведение Коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по вопросам организации оказания медицинской помощи онкологическим больным;
- информирование населения страховыми медицинскими организациями о праве на прохождение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра;
- повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами и диспансеризацией определенных групп взрослого населения;
- повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, диспансерном наблюдением;
- мониторинг проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров;
- развитие сети смотровых кабинетов;
- проведение семинаров для врачей общей лечебной сети по онкологической настороженности;
- разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний;
- обеспечение скрининга рака шейки матки;
- обеспечение скрининга рака молочной железы;
- обеспечение скрининга рака предстательной железы;
- обеспечение скрининга рака толстой кишки;
- обеспечение скрининга рака легкого;
- организация работа выездной бригады врачей "Онкопатруль";
- организация освоения специалистами медицинских организаций республики Дистанционного электронного курса по онконастороженности на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России;
- организация осмотра населения на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний;
- организация референсного центра цитологических исследований;
- организация референсного центра маммографических исследований.
3. Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями:
- обеспечение в работе центров амбулаторной онкологической помощи мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов;
- повышение эффективности работа центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева";
- повышение эффективности работ центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ";
- повышение эффективности работы центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района";
- повышение эффективности работы центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер";
- повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического оборудования;
- совершенствование структуры и ресурсного обеспечения медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями;
- обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание;
- ежегодное увеличение числа проводимых исследований на "тяжелом" диагностическом оборудовании;
- расширение спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии в дневных стационарах центров амбулаторной онкологической помощи.
4. Совершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров:
- переоснащение в 2023-2024 гг. ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" медицинским оборудованием;
- финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
- освоение и внедрение методик брахитерапии в лечении злокачественных новообразований;
- организация дневного стационара радиотерапии;
- внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы;
- внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с дистанционными центрами лучевой диагностики;
- организация отделения реабилитации онкологических больных;
- совершенствование методов лечения злокачественных новообразований путем внедрения новых методов лучевой терапии;
- внедрение методик предлучевой подготовки пациентов;
- совершенствование патоморфологических методов исследования;
- повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования;
- формирование положительного образа врача-онколога;
- обеспечение доступности лекарственных препаратов, таргетной и иммунной терапии для онкологических больных;
- обеспечение 100% охвата врачебными консилиумами при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями;
- повышение доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями;
- организация своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости выбора тактики лечения для конкретного пациента;
- рациональное использование спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии для онкологической помощи;
- увеличение доли органосохраняющих, реконструктивно-пластических и эндоскопических операций при онкологических заболеваниях.
5. Усовершенствование мероприятий третичной профилактики онкологических заболеваний:
- совершенствование проведения диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями;
- контроль проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями;
- обеспечение дистанционного взаимодействия с пациентами с онкологическими заболеваниями;
- обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями.
6. Усовершенствование мероприятий паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями:
- организация центра паллиативной медицинской помощи;
- совершенствование нормативной базы паллиативной медицинской помощи;
- оснащение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях;
- обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, лекарственными препаратами для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества;
- обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому;
- приобретение автомобилей в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патрона ной паллиативной медицинской помощи взрослым и легковые автомашины в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям;
- усовершенствование медицинских кадров по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным;
- актуализация региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Чеченской Республике";
- обеспечение учета пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи.
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы:
- проведение ежегодного анализа региональной нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями на соответствие нормам действу его законодательства;
- совершенствование учета вновь выявленных случаев онкологических заболеваний;
- контроль за соблюдением сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование;
- контроль за правильностью выбора первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями;
- повышение эффективности работы организационно-методологического отдела ГБУ "Республиканский онкологический диспансер";
- совершенствование системы курации медицинских организаций первичного звена здравоохранения республики;
- организация работы рабочей группы Министерства здравоохранения Чеченской Республики по снижению смертности населения от онкологических заболеваний;
- проведение конференций/мастер-классов/семинаров для врачей-специалистов;
- обеспечение соблюдения действующих клинических рекомендаций;
- внедрение в работу медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, системы контроля качества оказания медицинской помощи;
- организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий;
- проведение семинаров по изучению клинических рекомендаций;
- проведение анализа причин всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований, граждан с посмертно установленным диагнозом злокачественного новообразования при участии главных внештатных специалистов региона с последующим принятием организационных и управленческих решений;
- проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра.
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы:
- формирование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Чеченской Республики;
- подключение к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" и организация работы в вертикально интегрированной медицинской информационной системе по профилю "онкология";
- интеграция медицинской информационной системы с подсистемами единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
- применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы;
- мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями;
- использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив), как основы для телемедицинских консультаций;
- внедрение и развитие метода цифровой микроскопии;
- обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в сеть "Интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест онкологов компьютерной техникой;
- внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов.
9. Разработка комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями:
- определение потребности онкологической служб в медицинских кадрах;
- мониторинг кадрового состава онкологической службы;
- ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников;
- представление в Центры занятости населения информации о вакантных рабочих местах;
- публикация на официальных сайтах медицинских организаций информации о вакантных рабочих местах;
- профессиональная переподготовка и повышение квалификации медицинских работников;
- формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников;
- обеспечение укомплектованности медицинских организаций республики врачами-онкологами.
4. План мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями"
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Дата начала реализации |
Дата окончания реализации |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий |
Регулярность |
1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
1.1. |
Профилактическая деятельность по снижению факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодная разработка, утверждение и реализация плана мероприятий, направленных на укрепление общественного здоровья и формирование здорового образа жизни у граждан Чеченской Республики, включая профилактику: хронических неинфекционных заболеваний, заболеваний полости рта, заболеваний репродуктивной сферы у мужчин, снижение темпа прироста первичной заболеваемости ожирением |
Регулярное |
1.2. |
Размещение информационных статей о здоровом образе жизни, отказе от потребления табачной продукции и профилактики хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.3. |
Размещение информационных статей о здоровом образе жизни, снижении потребления алкогольной продукции и профилактики хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.4. |
Размещение информационных статей о формировании культуры здорового питания, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваний в республиканских, социальных сетях, сайтах медицинских организаций |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.5. |
Размещение информационных статей о факторе риска как ожирение, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваниях в республиканских, социальных сетях, сайтах медицинских организаций |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.6. |
Проведение вакцинации от вирусного гепатита В |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист эпидемиолог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Обеспечение вакцинации населения от вируса гепатита B: 2023 г. - 29500 чел. (из них 1500 взрослые); 2024 г. - 29500 чел. (из них 1500 взрослые). Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.7. |
Проведение мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с раковыми заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение "Дня открытых дверей" в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" Привлечение не менее 240 чел. в 2023 г.; 280 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.8. |
Проведение мероприятий, посвященных, Всемирному дню борьбы против рака молочной железы |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение "Дня открытых дверей" в ГБ "Республиканский онкологический диспансер". Привлечение не менее 240 чел. в 2023 г.; 260 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.9. |
Проведение мероприятий, посвященных Дню диагностики меланом |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение "Дня открытых дверей" в ГБ "Республиканский онкологический диспансер". Привлечение не менее 240 чел. в 2023 г.; 260 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.10. |
Изготовление видеороликов на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Изготовление не менее 2-х видеороликов на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний с последующей трансляцией на телеэкранах в учреждениях здравоохранения республики. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.11. |
Выступления на региональном телевидении на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Не менее 4-х интервью в год региональному телевидению на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.12. |
Выступления на радио на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Не менее 4-х выступлений на радио в год на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.13. |
Публикация в периодических изданиях на тему своевременного обращения к врачу, профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
е менее 4-х публикаций в год в периодических изданиях республики на тему своевременного обращения к врачу, профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.14. |
Публикация информационных материалов о реализации в Чеченской Республике федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" на официальных сайтах информационных агентств республики |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Не менее 4-х публикаций в год на официальных сайтах информационных агентств республики на тему реализации в Чеченской Республике федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями". Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.15. |
Публикация ТВ-сюжетов о деятельности онкологической службы республики |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Не менее 4-х публикаций ТВ-сюжетов в год о деятельности онкологической службы республики. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.16. |
Размещение наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Размещение во всех медицинских организациях республики наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний |
Регулярное |
1.17. |
Формирование системы обучения пациентов, входящих в группу риска развития онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Организация в медицинских организациях республики, имеющих взрослое прикрепленное население, не менее 50 "школ здоровья" в год для пациентов, входящих в группу риска развития онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
1.18. |
Проведение анкетирования на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Проведение в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра анкетирования на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития. Охват не менее 300000 чел. в 2023 г.; 330000 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
2.1. |
Проведение Коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за прошедший год |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодное проведение Коллегий Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за прошедший год с обсуждением итогов диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра населения в разрезе медицинских организаций |
Регулярное |
2.2. |
Проведение Коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по вопросам организации оказания медицинской помощи онкологическим больным |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главый внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодное проведение Коллегий Министерства здравоохранения Чеченской Республики по вопросам организации оказания медицинской помощи онкологическим больным с обсуждением показателей, характеризующих онкологическую службу республики в разрезе муниципальных образований |
Регулярное |
2.3. |
Информирование населения страховыми медицинскими организациями о праве на прохождение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Руководители страховых медицинских организаций Чеченской Республики |
Ежегодное обеспечение страхов ми медицинскими организациями Чеченской Республики 100,0% охвата застрахованных лиц старте 18 лет информированием о праве на прохождение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра |
Регулярное |
2.4. |
Повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами и диспансеризацией определенных групп взрослого населения |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Охват не менее 70,0% лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами и диспансеризацией определенных групп взрослого населения к концу 2024 г.: не менее 65,3% лиц старше трудоспособного возраста в 2023 г.; не менее 70,0% лиц старше трудоспособного возраста в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.5. |
Повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, диспансерным наблюдением |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Обеспечение не менее 90,0% охвата лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, диспансерным наблюдением к концу 2024 г.: не менее 80,0% лиц старше трудоспособного возраста находятся под диспансерным наблюдением в 2023 г.; не менее 90,0% лиц старше трудоспособного возраста находятся под диспансерным наблюдением в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.6. |
Мониторинг проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Мониторинг проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра 1 раз в месяц с последующей трансляцией результатов на общую лечебную сеть с целью повышения качества и охвата населения проводимыми профилактическими мероприятиями. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.7. |
Развитие сети смотровых кабинетов |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Разработка и внедрение регионального правового акта "Об организации работы смотровых кабинетов в медицинских организация Чеченской Республики" |
Разовое делимое |
2.8. |
Проведение семинаров для врачей общей лечебной сети по онкологической настороженности |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Цель повышения онкологической настороженности врачей общей лечебной сети планируется проведение не менее 4-х семинаров в год по актуальным вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.9. |
Разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний с целью повышения качества диагностики и лечения больных онкологическими заболеваниями. Ежеквартальный разбор запущенных случаев онкологических заболеваний с участием специалистов ГБ "Республиканский онкологический диспансер". Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.10. |
Обеспечение скрининга рака шейки матки |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Скрининг на выявление рака шейки матки в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра (цитологическое исследование мазка с шейки матки с обеспечением проведения с окраской по Папаниколау). Охват не менее 30000 чел. в 2023 г.; 35000 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.11. |
Обеспечение скрининга рака молочной железы |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (маммография обеих молочных желез в двух проекциях с обеспечением проведения двойного прочтения маммографических снимков) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 25000 чел. в 2023 г.; 27000 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.12. |
Обеспечение скрининга рака предстательной железы |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист уролог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Скрининг на выявление рака предстательной желез (определение простатспецифического антигена в крови) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 7000 чел. в 2023 г.; 7100 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.13. |
Обеспечение скрининга рака толстой кишки |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист колопроктолог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Скрининг на выявление рака толстой кишки (исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 30000 чел. в 2023 г.; 40000 чел. в 2024 г. Обеспечение достижения значения показателя "доля патологических отклонений" после проведения иммунохимического исследования кала на скрытую кровь не менее 4, а также охват колоноскопией из их числа не менее 70. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.14. |
Обеспечение скрининга рака легкого |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист терапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Скрининг на выявление рака легкого (флюорография легких или рентгенография легких) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 200000 чел. в 2023 г.; 220000 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.15. |
Организация работы выездной бригады врачей "Онкопатруль" |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Выезды бригад врачей "Онкопатруль" в районные больницы в соответствии с утвержденным графиком с целью оказания организационно-методической помощи врачам первичного звена здравоохранения и выездного осмотра пациентов с целью повышения показателя выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях. Организация не менее 10 выездных мероприятий в год. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.16. |
Организация освоения специалистами медицинских организаций республики дистанционного электронного курса по онконастороженности на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Организация освоения специалистами медицинских организаций республики дистанционного электронного курса по онконастороженности на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации. Освоение модуля: не менее 300 чел. в 2022 г., не менее 350 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.17. |
Организация осмотра населения на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Организация осмотра населения в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов. Охват не менее 300000 чел. в 2023 г.; 330000 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
2.18. |
Организация референсного центра цитологических исследований |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; |
Организация референсного центра цитологических исследований, проводимых в рамках диспансеризации с целью онкопоиска на базе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
Разовое делимое |
2.19. |
Организация референсного центра маммографических исследований |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
главный внештатный специалист по клинической и лабораторной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Организация референсного центра маммографических исследований, проводимых в рамках диспансеризации с целью онкопоиска на базе ГБУ "Республиканский центр фтизиопульмонологии" |
Разовое делимое |
3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
3.1. |
Обеспечение в работе центров амбулаторной онкологической помощи мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодная оценка актуальности маршрутизации пациентов в центры амбулаторной онкологической помощи, актуализация маршрутизации с учетом загруженности, кадрового состава и технических возможностей медицинских организаций, на базе которых организованы центры амбулаторной онкологической помощи |
Регулярное |
3.2. |
Повышение эффективности работы центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежеквартальный мониторинг деятельности центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 2100 обращений и не менее 520 госпитализаций в 2023 г.; не менее 2200 обращений и не менее 540 госпитализаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
3.3. |
Повышение эффективности работы центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ" |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежеквартальный мониторинг деятельности центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 1600 обращений и не менее 420 госпитализаций в 2023 г.; не менее 1700 обращений и не менее 440 госпитализаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
3.4. |
Повышение эффективности работы центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежеквартальный мониторинг деятельности центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 1600 обращений и не менее 420 госпитализаций в 2023 г.; не менее 1700 обращений и не менее 440 госпитализаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
3.5. |
Повышение эффективности работы центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежеквартальный мониторинг деятельности центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 2100 обращений и не менее 520 госпитализаций в 2023 г.; не менее 2200 обращений и не менее 540 госпитализаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
3.6. |
Повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического оборудования |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодная оценка актуальности маршрутизации пациентов для проведения определенных видов диагностических исследований, актуализация маршрутизации с учетом загруженности и технических возможностей медицинского оборудования |
Регулярное |
3.7. |
Совершенствование структуры и ресурсного обеспечения медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Совершенствование структуры и ресурсного обеспечения медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями в рамках региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения. В 2023 г. планируется поставка: аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый - 1; аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый - 1; кресло гинекологическое с осветительной лампой - 17; передвижной рентгеновский аппарат - 1; система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети - 3. В 2024 г. планируется поставка: автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений - 3; аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый - 4; аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой - 1; кресло гинекологическое с осветительной лампой - 13 |
Регулярное |
3.8. |
Обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Разработка и внедрение принципа "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание в медицинских организациях первичного звена здравоохранения с целью выполнения полного объема диагностических исследований в соответствии с клиническими рекомендациями в сроки, регламентированные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Чеченской Республике. Обеспечение контроля за сроками ожидания консультации врача-онколога и необходимых диагностических исследований в том числе с использованием региональной медицинской информационной системы |
Разовое делимое |
3.9. |
Ежегодное увеличение числа проводимых исследований на "тяжелом" диагностическом оборудовании |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодное увеличение числа проводимых исследований на "тяжелом" диагностическом оборудовании: в 2023 г. КТ - 55000 исследований, МРТ - 30000 исследований, ПЭТ/КТ - 1100 исследований; в 2024 г. КТ - 60000 исследований, МРТ - 35000 исследований, ПЭТ/КТ - 1200 исследований. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
3.10. |
Расширение спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии в дневных стационарах центров амбулаторной онкологической помощи |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежеквартальный анализ деятельности центров амбулаторной онкологической помощи с последующим принятием организационных и управленческих решений с целью обеспечения расширения спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии применяемых в дневных стационарах центров амбулаторной онкологической помощи |
Регулярное |
4. Совершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
4.1. |
Переоснащение ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" медицинским оборудованием |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики; директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
В 2023-2024 гг. будет переоснащен ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" необходим м медицинским оборудованием для диагностики и лечения онкологических заболеваний, в том числе оборудованием для диагностики и лечения методами ядерной медицины в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю "онкология". Будут разработаны, заключены и реализованы соглашения о предоставлении иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджету Чеченской Республики на переоснащение ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". Переоснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 февраля 2019 г. N 56н "Об утверждении перечня медицинских изделий для переоснащения медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями". 2023 г. планируется поставка 7 ед., в 2024 г. - 1 ед. медицинского оборудования |
Регулярное |
4.2. |
Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики |
целью финансового обеспечения оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями Федеральным фондом обязательного медицинского страхования ежегодно будут доводиться субвенции бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями. Будет проводится ежеквартальный мониторинг оказания онкологической помощи населению, в том числе учет законченных случаев химиотерапии, лучевой терапии, комбинированного и хирургического лечения |
Регулярное |
4.3. |
Освоение и внедрение методик брахитерапии в лечении злокачественных новообразований |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист радиотерапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Внедрение инновационных методов лечения онкологических заболеваний, ранее не применявшихся в республике. В результате ожидается снижение числа пациентов, вынужденных выезжать за пределы республики для получения такого вида медицинской помощи |
Регулярное |
4.4. |
Организация дневного стационара радиотерапии |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
Организация в ГБ "Республиканский онкологический диспансер" дневного стационара радиотерапии. Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и |
Разовое делимое |
4.5. |
Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы, организованными на базе федеральных медицинских организаций, с использованием возможностей метода цифровой микроскопии. Проведение не менее 20 дистанционных консультаций в 2023 г.; не менее 30 дистанционных консультаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
4.6. |
Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с дистанционными центрами лучевой диагностики |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с дистанционными центрами лучевой диагностики, организованными на базе федеральных медицинских организаций. Проведение не менее 100 дистанционных консультаций в 2023 г.; не менее 150 дистанционных консультаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
4.7. |
Организация отделения реабилитации онкологических больных |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
Организация в ГБ "Республиканский онкологический диспансер" отделения реабилитации онкологических больных |
Разовое делимое |
4.8. |
Совершенствование методов лечения злокачественных новообразований путем внедрения новых методов лучевой терапии |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист радиотерапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Совершенствование методов лечения злокачественных новообразований путем внедрения новых методов лучевой терапии. Увеличение циклов стереотаксической лучевой терапии до 120 в 2023 г.; до 150 в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
4.9. |
Внедрение методик предлучевой подготовки пациентов |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист радиотерапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Внедрение методик предлучевой подготовки пациентов (КТ-топометрия с контрастированием, оконтуривание опухолей согласно требованиям атласов RTOG) с учетом функционирования нового оборудования, расширение показаний к применению методики синхронной химиолучевой терапии при опухолях различных локализаций. Увеличение числа пациентов, пролеченных методикой синхронной химиолучевой терапией до 150 в 2023 г.; до 200 в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
4.10. |
Совершенствование патоморфологических методов исследования |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Совершенствование патоморфологических методов исследования, в том числе иммуногистохимических, внедрение и расширение молекулярно-генетических методов: определение амплификации гена HER2 методом хромогенной гибридизации in situ (CISH), диагностика статуса гена ALK, определение микросателлитной нестабильности MSI, определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом (SP 142), определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом (SP 142), определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом (SP 263), KRAS, NRAS, BRAF, EGFR, BRCA 1/2 |
Разовое делимое |
4.11. |
Повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Реализация информационно-коммуникационной кампании с использованием телекоммуникационных каналов для всех целевых аудиторий, направленной на повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования. Разработка и выпуск телевизионных и радиосюжетов на актуальные тем для онкологических больных. Выпуск не менее 4-х радио/телесюжетов в год. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
4.12. |
Формирование положительного образа врача-онколога |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Размещение на сайтах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, информации о деятельности учреждений, врачах-специалистах. Обеспечение возможности размещения на данных сайтах отзывов с целью эффективной коммуникации врача и пациента |
Регулярное |
4.13. |
Обеспечение доступности лекарственных препаратов, таргетной и иммунной терапии для онкологических больных |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежемесячное составление заявок на лекарственные препараты, препарат таргетной и иммунной терапии для онкологических больных. Обеспечение маршрутизации онкологических больных с учетом наличия указанных препаратов в медицинских организациях Чеченской Республики по решению онкологического консилиума |
Регулярное |
4.14. |
Обеспечение 100% охвата врачебными консилиумами при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Разработка и утверждение приказа министерства здравоохранения Чеченской Республики о порядке проведения онкологических консилиумов при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями. Проведение ежемесячного анализа проведенных онкологических консилиумов при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями с последующим принятием организационных и управленческих решений |
Регулярное |
4.15. |
Повышение доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Разработка и утверждение приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики порядка проведения прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями. Проведение ежемесячного мониторинга показателя доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями до 95 в 2023 г.; до 96% в 2024 г. |
Регулярное |
4.16. |
Организация своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости в бора тактики лечения для конкретного пациента |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Разработка и утверждение приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики порядка проведения иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями. Проведение ежемесячного мониторинга своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости в бора тактики лечения для конкретного пациента с последующим принятием организационных и управленческих решений |
Регулярное |
4.17. |
Рациональное использование спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии для онкологической помощи |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение ежемесячного анализа проведенных онкологических консилиумов при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями с целью оценки рационального использования спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии с последующим принятием организационных и управленческих решений |
Регулярное |
4.18. |
Увеличение числа органосохраняющих операций при онкологических заболеваниях |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение ежемесячного анализа деятельности онкохирургической службы республики с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли органосохраняющих операций при опухолях: - молочной железы до 45% в 2023 г.; до 50% в 2024 г.; - органов пищеварения до 60% в 2023 г.; до 65% в 2024 г.; - мочеполовой системы до 60 в 2023 г.; до 65% в 2024 г. |
Регулярное |
4.19. |
Увеличение числа эндоскопических операций при онкологических заболеваниях |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение ежемесячного анализа деятельности онкохирургической службы республики с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли эндоскопических операций при опухолях: - органов пищеварения до 45% в 2023 г.; до 50% в 2024 г.; - мочеполовой системы до 55 в 2023 г.; до 60% в 2024 г. |
Регулярное |
4.20. |
Увеличение числа реконструктивно-пластических операций при онкологических заболеваниях |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение ежемесячного анализа деятельности онкохирургической службы республики с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли реконструктивно-пластических операций при опухолях: - молочной железы до 55% в 2023 г.; до 60% в 2024 г.; - органов пищеварения до 65% в 2023 г.; до 70% в 2024 г.; - мочеполовой системы до 25 в 2023 г.; до 30% в 2024 г. |
Регулярное |
5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями | ||||||
5.1. |
Совершенствование проведения диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Актуализация регионального правового акта "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями в Чеченской Республике" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями" |
Разовое неделим ое |
5.2. |
Контроль проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежемесячный сбор и анализ информации о пациентах подлежащих диспансерному наблюдению врачом-онкологом и о пациентах, посетивших врача-онколога по поводу диспансерного наблюдения. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
5.3. |
Обеспечение дистанционного взаимодействия с пациентами с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Обеспечение информирования пациентов посредством колл-центров медицинских организаций о необходимости прохождения диагностических мероприятий в рамках диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями |
Регулярное |
5.4. |
Обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями". увеличение числа пациентов, прошедших обследование и (или) лечение. Увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоя их под диспансерным наблюдением до 75,0% в 2023 г.; до 80,0% в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
6. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
6.1. |
Организация центра паллиативной медицинской помощи |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Организация в республике центра паллиативной медицинской помощи. 01.01.2024 г.-01.07.2024 г.: определение медицинской организации, на базе которой будет организован центр; разработка проекта штатного расписания, определение структуры центра; 01.07.2024 г.-31.12.2024 г.: разработка положения о деятельности центра; получение разрешительных документов; обучение специалистов; оснащение необходимым оборудованием |
Разовое делимое |
6.2. |
Совершенствование нормативной базы паллиативной медицинской помощи |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Совершенствование нормативной базы паллиативной медицинской помощи в республике (ежегодная оценка актуализации порядка оказания паллиативной помощи пациентам онкологического профиля, схемы маршрутизации) |
Регулярное |
6.3. |
Оснащение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Оснащены медицинские организации, имеющие структурные подразделения, оказывающие специализированную паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными положением об организации паллиативной медицинской помощи, установленном частью 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Оснащен 6 медицинских организаций в 2023 г., 6 медицинских организаций в 2024 г. |
Регулярное |
6.4 |
Обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, лекарственными препаратами для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Пациенты, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи, для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, обеспечен лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества. Обеспечение в 2023 г. 3649 пациентов, в 2024 г. - 3877 пациентов |
Регулярное |
6.5. |
Обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Пациенты, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи, обеспечены медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому. Обеспечение 552 чел. в 2023 г., 552 чел., в 2024 г. |
Регулярное |
6.6. |
Приобретение автомобилей в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и легковые автомашины в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Приобретены автомобили в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и легковые автомашины в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, предусмотренными положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи. Приобретен 1 автомобиль в 2023 г., 1 автомобиль в 2024 г. |
Регулярное |
6.7. |
Усовершенствование медицинских кадров по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Усовершенствование медицинских кадров (включая средний и младший медицинский персонал) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным (в том числе дистанционно) на базе федеральных медицинских организаций, в том числе в рамках реализации государственной программы "Развитие здравоохранения Чеченской Республики". Не менее 6 специалистов в 2023 г.; не менее 6 специалистов в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
6.8. |
Актуализация региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Чеченской Республике" |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодная оценка актуальности региональной программы "Развитие систем оказания паллиативной медицинской помощи в Чеченской Республике" дальнейшей актуализацией при необходимости |
Регулярное |
6.9. |
Обеспечение учета пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Обеспечение ведения регистра пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, в том числе с использованием возможностей региональной медицинской информационной системы |
Регулярное |
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы | ||||||
7.1. |
Проведение ежегодного анализа региональной нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями на соответствие нормам действующего законодательства |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Оценка актуальности и актуализация приказа Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 23 мая 2023 г. N 191 "Об организации оказания в Чеченской Республике медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" |
Регулярное |
7.2. |
Совершенствование учета вновь выявленных случаев онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"; директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Обеспечение ведения в региональной медицинской информационной системе регионального онкологического регистра с целью совершенствования учета онкологических заболеваний, показателей онкологической службы республики. Обеспечение ежемесячной сверки данный регистра с данными Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики. Обеспечение учета онкологических больных, диагноз злокачественного новообразования которым установлен в медицинских организациях за пределами Чеченской Республики |
Разовое делимое |
7.3. |
Контроль за соблюдением сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение ежемесячного мониторинга соблюдения сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование с использованием возможностей региональной медицинской информационной системы |
Регулярное |
7.4. |
Контроль за правильность в бора первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
Ежемесячный анализ смертности от злокачественных новообразований с контролем правильности в бора первоначальной причин смерти. Обеспечение согласования всех выдаваемых медицинских свидетельств о смерти с диагнозом злокачественное новообразование со специалистами ГБ "Республиканский онкологический диспансер" |
Регулярное |
7.5. |
Повышение эффективности работы организационно-методологического отдела ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" |
Выезды специалистов организационно-методического отдела ГБ "Республиканский онкологический диспансер" в медицинские организации первичного звена здравоохранения (в соответствии с утвержденным графиком) с целью усиления контроля над организацией профилактических медицинских осмотров в смотровых и онкологических кабинетах поликлиник, диспансеризацией определенных групп взрослого населения, а также за качеством диспансерного наблюдения и лечения онкологических больных. Организация не менее 10 выездов в год. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
7.6. |
Совершенствование системы курации медицинских организаций первичного звена здравоохранения республики |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Актуализация регионального правового акта, регламентирующего организацию работы кураторов медицинских Чеченской Республики по вопросам совершенствования онкологической помощи населению и методическому сопровождению деятельности онкологической службы |
Регулярное |
7.7. |
Организация работы рабочей группы Министерства здравоохранения Чеченской Республики по снижению смертности населения от онкологических заболеваний |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение ежемесячных заседаний рабочей группы Министерства здравоохранения Чеченской Республики по снижению смертности населения от онкологических заболеваний с целью формирования мультидисциплинарного контроля за разбором запущенных случаев онкологических заболеваний, анализа проводимой диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра, достигнутых показателей службы за отчетный период |
Регулярное |
7.8. |
Проведение конференций/мастер-классов/семинаров для врачей-специалистов |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Повышение уровня профессиональной подготовки врачей-специалистов медицинских организация Чеченской Республики. Проведение не менее 15 конференций/мастер-классов/семинаров в год для врачей по специальностям "онкология", "радиотерапия", "радиология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "клиническая лабораторная диагностика", "патологическая анатомия" и др., в том числе с привлечением профессиональных медицинских объединений Российской Федерации. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
7.9. |
Обеспечение соблюдения действующих клинических рекомендаций |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Все пациенты на амбулаторном этапе перед началом специализированного лечения проходят через онкологический консилиум (с участием онколога-хирурга, химиотерапевта и радиолога), где разрабатывается тактика лечения в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Все изменения в схеме лечения также проводятся через онкологический консилиум |
Регулярное |
7.10. |
Внедрение в работу медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, систем контроля качества оказания медицинской помощи |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Разработка и внедрение локальных нормативных актов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, предусматривающих внедрение в работу медицинских организаций трехуровневой системы контроля качества оказания медицинской помощи |
Регулярное |
7.11. |
Организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Осуществление дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий "якорных" республиканских медицинских организаций (и/или их структурных подразделений) при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С72, С74 МКБ-10, а также соответствующие кодам международной классификации болезней - онкология, 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий. Выполнение рекомендаций специалистов национальных медицинских исследовательских центров. Проведение не менее 250 телемедицинских консультаций с курирующими национальными медицинскими исследовательскими центрами в 2023 г.; не менее 300 телемедицинских консультаций с курирующими национальными медицинскими исследовательскими центрами в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
7.12. |
Проведение семинаров по изучению клинических рекомендаций |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежеквартальное проведение семинаров для врачей-специалистов по изучению клинических рекомендаций по диагностике и лечению онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
7.13. |
Проведение анализа причин всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований, граждан с посмертно установленным диагнозом злокачественного новообразования при участии главных внештатных специалистов региона с последующим принятием организационных и управленческих решений |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Проведение ежеквартального анализа причин запущенности всех онкологических заболеваний, в том числе всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований при участии главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Чеченской Республики с последующим принятием организационных и управленческих решений |
Регулярное |
7.14. |
Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Обеспечение ежемесячного эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра с последующим принятием организационных и управленческих решений |
Регулярное |
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы | ||||||
8.1. |
Формирование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Чеченской Республики |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Обеспечение возможности проведения телемедицинских консультаций из медицинских организаций 1 уровня с медицинскими организациями 2 и 3 уровня, медицинских организаций 3 уровня с медицинскими организациями федерального уровня. Проведение не менее 1000 консультаций в 2023 г.; не менее 3000 консультаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
8.2. |
Подключение к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" и организация работы в вертикально-интегрированной медицинской информационной системе по профилю "онкология" |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Обеспечение учета всех онкологических пациентов в регионе, обеспечение возможности мониторинга онкологических пациентов федеральным центром |
Разовое делимое |
8.3. |
Интеграция медицинской информационной системы с подсистемами единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Проведение работ по интеграции медицинской информационной систем с подсистемами единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Интеграция позволит оптимизировать затрат рабочего времени специалистов |
Разовое делимое |
8.4. |
Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Внедрение до конца 2023 г. систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы. Система позволит минимизировать очереди при явке пациентов в поликлинику в назначенное время, очереди при явке на плановую госпитализацию в стационар |
Разовое делимое |
8.5. |
Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Внедрение до конца 2023 г. системы мониторинга, планирования и управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями посредством региональной медицинской информационной системы. Обеспечение возможности дистанционной записи пациента врачом-специалистом на диагностические исследования, консультацию врача-специалиста, госпитализацию |
Разовое делимое |
8.6. |
Использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив), как основы для телемедицинских консультаций |
01.07.2023 |
31.12.2023 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Обеспечение для всех медицинских организаций Чеченской Республики до конца 2023 г. доступности результатов всех видов диагностических исследований (в том числе медицинские изображения) из электронной медицинской карт пациента при проведении телемедицинских консультаций |
Разовое делимое |
8.7. |
Внедрение и развитие метода цифровой микроскопии |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Внедрение цифровых технологий в практику врачей-патоморфологов. Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы, организованными на базе федеральных медицинских организаций, с использованием возможностей метода цифровой микроскопии. Проведение не менее 20 дистанционных консультаций в 2023 г.; не менее 30 дистанционных консультаций в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Разовое делимое |
8.8. |
Обеспечение медицинским организациям мирокополосного доступа в сеть "Интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест онкологов компьютерной техникой |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Рабочие места врачей-онкологов будут обеспечены компьютерной техникой с доступом к государственной информационной системе в сфере здравоохранения через защищенные каналы связи. Обеспечение 95,0% рабочих мест в 2023 г.; 100,0% рабочих мест в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Разовое делимое |
8.9. |
Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр" |
Гражданин получает уведомление о визите к врачу в личный кабинет пациента "Моё здоровье". Охват не менее 103000 чел. в 2023 г.; не менее 29500 чел. в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года |
Регулярное |
9. Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
9.1. |
Определение потребности онкологической службы в медицинских кадрах |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодное определение потребности онкологической службы республики в медицинских кадрах |
Регулярное |
9.2. |
Мониторинг кадрового состава онкологической службы |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики |
Ежегодная оценка укомплектованности кадрами онкологической службы республики. Ежегодное формирование объема мест для целевой ординатуры на основе данных мониторинга движения кадров |
Регулярное |
9.3. |
Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Обеспечение ведения регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников |
Регулярное |
9.4. |
Представление в Центры занятости населения информации о вакантных рабочих местах |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Ежемесячное представление в Центры занятости населения республики информации о вакантных рабочих местах в медицинских организациях |
Регулярное |
9.5. |
Публикация на официальных сайтах медицинских организаций информации о вакантных рабочих местах |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Ежемесячная публикация на официальных сайтах медицинских организаций в сети "Интернет" информации о вакантных рабочих местах |
Регулярное |
9.6. |
Профессиональная переподготовка и повышение квалификации медицинских работников |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Профессиональная переподготовка и повышение квалификации (в том числе из средств нормированного страхового запаса фонда обязательного медицинского страхования) врачей на базе образовательных учреждений высшего образования регионов и/или национальных медицинских исследовательских центров, в том числе по программам повышения квалификации по вопросам онконастороженности, раннего выявления онкологических заболеваний для широкого круга специалистов, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи |
Регулярное |
9.7. |
Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Формирование и расширение систем материальных и моральных стимулов медицинских работников: решение социально-бытовых вопросов, содействие профессиональному росту через профессиональную переподготовку/обучение в ординатуре, ежегодное проведение конкурсов профессионального мастерства "уч ий врач года", "уч ий средний медицинский работник года" |
Регулярное |
9.8. |
Обеспечение укомплектованности медицинских организаций республики врачами-онкологами |
01.07.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики |
Обеспечение укомплектованности медицинских организаций республики врачами-онкологами, в том числе в рамках программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер". Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек. |
Регулярное |
5. Ожидаемые результаты региональной программы
Исполнение мероприятий региональной программ "Борьба с онкологическими заболеваниями" позволит достичь к 2024 г. следующих результатов:
- снижение показателя смертности населения новообразований, в том числе злокачественных до 76,9 на 100 тыс. населения;
- снижение смертности от злокачественных новообразований до 76,0 на 100 тыс. населения;
- снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до 15,7%;
- увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях до 62,3%
- увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением до 60,0%;
- увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением до 80,0%;
- снижение доли впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций до 16,9%;
- снижение доли впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций до 9,1.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Распоряжение Правительства Чеченской Республики от 7 июня 2023 г. N 173-р "Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями"
Вступает в силу с 7 июня 2023 г.
Опубликование:
официальное сетевое издание "Вести Чеченской Республики" (https://www.vesti095.ru) 7 июня 2023 г.
Распоряжением Правительства Чеченской Республики от 31 мая 2024 г. N 157-р настоящий документ признан утратившим силу