Приложение. Акт приемки законченных работ по капитальному ремонту, автомобильной дороги (участка)

Приложение
к Положению о комиссии по
приемке выполненных работ
по объектам капитального ремонта,
ремонта автомобильных дорог
общего пользования местного
значения Мариинско-Посадского
муниципального округа
Чувашской Республики

Акт приемки
законченных работ по капитальному ремонту, автомобильной дороги (участка)

_________________________________________________________________________

      (наименование автомобильной дороги (участка), вид ремонта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

___________________________                   "___" _____________ 20__ г.

    населенный пункт

     Комиссия, действующая на основании Положения о  комиссии по  приемке

выполненных работ по объектам строительства, реконструкции,  капитального

ремонта, ремонта  автомобильных   дорог   общего   пользования   местного

значения Красноармейского муниципального округа  Чувашской Республики,  в

составе:

     председателя _______________________________________________________

     заместителя ________________________________________________________

     секретаря __________________________________________________________

     членов: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Представителя подрядной организации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Произвела приемку работ, выполненных

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (указать организацию, выполнявшую работы)

в период с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                     (наименование дороги (участка))

     Комиссии  представлены и ею рассмотрены   нижеследующие   документы,

относящиеся к производству работ по строительству, ремонту  (капитальному

ремонту, реконструкции) автомобильной дороги (участка):

_________________________________________________________________________

   (перечислить документацию с указанием, кем и когда она утверждена, и

               документы, относящиеся к производству работ и

_________________________________________________________________________

                представленные комиссии при приемке работ)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     На  основании  рассмотрения  предъявленной документации, визуального

обследования  и  освидетельствования  объекта,  контрольных  измерений  и

испытаний Комиссия установила следующее:

     1. В процессе капитального ремонта, имеются следующие отступления от

утвержденного локально-сметного расчета, данные отступления соответствуют

строительным   нормам   (техничес