Приложение. Заявление на предоставление государственной преференции в форме передачи в аренду государственного имущества Республики Дагестан

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Порядку предоставления государственной
преференции в форме передачи имущества,
находящегося в государственной собственности
Республики Дагестан, на праве аренды
субъектам малого и среднего
предпринимательства, организациям, образующим
инфраструктуру поддержки субъектов малого
и среднего предпринимательства, и
физическим лицам, не являющимся
индивидуальными предпринимателями
и применяющим специальный налоговый
режим "Налог на профессиональный
доход", без проведения торгов

В Министерство по земельным

и имущественным отношениям

Республики Дагестан

от __________________________________

наименование

__________________________________

реквизиты организации (ОГРН, ИНН, КПП)

__________________________________

Ф.И.О. директора

__________________________________

почтовый адрес:

__________________________________

контактный телефон:

Заявление

Прошу предоставить государственную преференцию в форме передачи в аренду государственного имущества Республики Дагестан со следующими характеристиками (в случае предоставления движимого имущества: наименование, год выпуска, марка/модель, идентификационный номер (VIN) для транспортных средств; в случае предоставления недвижимого имущества: наименование, кадастровый номер, площадь, адрес местоположения) сроком на __________________________________, цель использования __________________________________.

Настоящим заявлением подтверждаю:

отсутствие просроченной задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня и (или) государственные внебюджетные фонды на последнюю отчетную дату;

отсутствие действующего договора аренды государственного нежилого фонда Республики Дагестан с заявителем по ранее полученной преференции;

отсутствие факта нахождения заявителя в процессе ликвидации, а также отсутствие решения арбитражного суда о признании его банкротом и об открытии конкурсного производства;

отсутствие задолженности по арендной плате по договорам аренды находящегося в государственной собственности имущества.

Приложение: документы согласно описи на __________________ листах.

  (число)                                (подпись, печать)