Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации города Ачинска Красноярского края от 2 июня 2023 г. N 161-п "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление разрешения на осуществление земляных работ" на территории муниципального образования город Ачинск"
- Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление разрешения на осуществление земляных работ"
- Приложение N 1. Форма разрешения на осуществление земляных работ
Приложение N 1. Форма разрешения на осуществление земляных работ
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления Муниципальной услуги
Форма
разрешения на осуществление земляных работ
Разрешение N Дата_
|
(наименование уполномоченного органа местного самоуправления) Наименование заявителя (заказчика): |
|
|
Адрес производства земляных работ: |
|
|
Наименование работ: Вид и объем вскрываемого покрытия (вид/объем в м 3 или |
кв. м) |
|
Период производства земляных работ: с по. Наименование подрядной организации, осуществляющей земляные |
работы: |
|
Сведения о должностных лицах, ответственных за производство земляных работ | |
Наименование подрядной организации, выполняющей работы по
восстановлению благоустройства:
|
|
|
|
Отметка о продлении |
|
|
Особые отметки |
|
(Ф.И.О. должность уполномоченного сотрудника)
|
Сведения о сертификате электронной подписи |
|