Приложение. Заявление о выкупе занимаемого по договору найма жилого помещения жилищного фонда коммерческого использования Тверской области

Приложение
к Порядку подготовки документов
в целях принятия решения о продаже
без проведения торгов жилых помещений
жилищного фонда коммерческого использования
Тверской области лицам, удостоенным звания
"Почетный гражданин Тверской области"

                                   В Министерство имущественных

                                   и земельных отношений Тверской области

                                   от __________________________________,

                                               (Ф.И.О. полностью)

                                   проживающего(-ей) по адресу:

                                   ______________________________________

                                                (указать адрес)

                                Заявление

     о выкупе занимаемого по договору найма жилого помещения 

   жилищного фонда коммерческого использования Тверской области 

                  (далее - договор коммерческого найма)

     Я, ________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О. полностью)

как  лицо,  удостоенное  звания  "Почетный гражданин  Тверской  области",

в  соответствии  с  законом  Тверской  области  от  10.02.2003 N 10-ЗО "О

звании  "Почетный  гражданин  Тверской  области" выражаю желание выкупить

занимаемое  по  договору коммерческого найма от "____" __________ 20__ г.

N ______ жилое  помещение  жилищного  фонда  коммерческого  использования

Тверской области, расположенное по адресу: ______________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                  (указать адрес занимаемого по договору

                   коммерческого найма жилого помещения)

со следующим порядком оплаты (нужное подчеркнуть):

в рассрочку на ________________________ лет;

               (указать срок, до 5 лет)

единовременно.

     К настоящему заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ______________________________________________ на __ л. в 1 экз.;

     2) ______________________________________________ на __ л. в 1 экз.;

     3) ______________________________________________ на __ л. в 1 экз.;

     4) ______________________________________________ на __ л. в 1 экз.

     Подписывая    настоящее  заявление,  я  даю  согласие  на  обработку

персональных  данных  в  соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных".

     "___" ___________ 20__ г. ______________ _________________

                                 (подпись)        (Ф.И.О.)

     Контактный телефон: ____________________