Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение N 1
Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 07.06.2023 N 1319-р
В администрацию__________________________
района Санкт-Петербурга
от _____________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу:______________
_________________________________________
номер телефона___________________________
паспорт,серия______________ N____________
дата выдачи______________________________
выдан____________________________________
Заявление
о предоставлении бесплатной юридической помощи
В соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 19.09.2012 N 474-80 "О
бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге" и постановлением
Правительства Санкт-Петербурга от 14.02.2013 N 95 "О мерах по реализации
Закона Санкт-Петербурга "О бесплатной юридической помощи в
Санкт-Петербурге" (далее - постановление) прошу выдать направление на
предоставление бесплатной юридической помощи.
Приложение:
/---\ 1. Документ, удостоверяющий личность гражданина, возраст и
| | гражданство, содержащий сведения о месте жительства гражданина
\---/ ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
/---\ 2. Документы, содержащие сведения о месте жительства или месте
| | пребывания гражданина (в случае отсутствия в документе,
\---/ удостоверяющем личность гражданина, сведений о месте жительства
в Санкт-Петербурге)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
/---\ 3. Справка о размере доходов каждого члена семьи (одиноко
| | проживающего гражданина) за последние три календарных месяца,
\---/ предшествующих месяцу обращения
/---\ 4. Документы, подтверждающие факт возникновения экстренного случая:
| | ___________________________________________________________________
\---/ ___________________________________________________________________
/---\ 5. Документы, содержащие сведения о наличии у гражданина последнего
| | места жительства в Санкт-Петербурге (Ленинграде), в случае если
\---/ ведение регистрационного учета граждан по месту жительства в
части, возложенной на жилищные организации, осуществляют не
Санкт-Петербургские государственные казенные учреждения "Жилищное
агентство администрации района Санкт-Петербурга" (для граждан без
определенного места жительства)
___________________________________________________________________
/---\ 6. Документ, подтверждающий статус мобилизованного лица либо
| | участие лица, заключившего контракт, в специальной военной операции
\---/ (выполнении специальных задач), выданный уполномоченным органом или
организацией, осуществлявшими направление для участия в специальной
военной операции (выполнении специальных задач), в случае
отсутствия указанных сведений в государственных информационных
системах Санкт-Петербурга
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
/---\ 7. Свидетельство о регистрации брака (для супруги (супруга)
| | мобилизованного лица либо лица, заключившего контракт)
\---/ ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
/---\ 8. Свидетельство о рождении ребенка (детей) (для ребенка (детей)
| | мобилизованного лица либо лица, заключившего контракт)
\---/ ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
/---\ 9. Свидетельство о рождении мобилизованного лица либо лица,
| | заключившего контракт (для родителей мобилизованного лица либо
\---/ лица, заключившего контракт)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
/---\ 10. Документ, удостоверяющий личность представителя гражданина,
| | и документ, подтверждающий полномочия представителя
\---/ ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
/---\ 11. Документ, подтверждающий, что гражданин ранее имел регистрацию
| | (прописку) в Санкт-Петербурге (для граждан Российской Федерации, не
\---/ имеющих регистрации по месту жительства в Российской Федерации,
имевших ранее регистрацию (прописку) по месту жительства в
Санкт-Петербурге)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
С Порядком предоставления бесплатной юридической помощи в
Санкт-Петербурге взаимодействия участников государственной системы
бесплатной юридической помощи Санкт-Петербурге, утвержденным
постановлением, ознакомлен(а).
Результат государственной услуги прошу выдать:
/---\ в Многофункциональном центре _______________района Санкт-Петербурга
| | ___________________________________________________________________
\---/ (указывается адрес Многофункционального центра)
/---\
| | через отделение Федеральной почтовой связи_________________________
\---/ (указывается адрес почтового отделения)
"__"_____________ 20__ года Подпись__________________________
(расшифровка подписи)
Примечание.
Отчество указывается при его наличии.
|
<< Назад |
Приложение >> N 2 |
|
|
Содержание Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 7 июня 2023 г. N 1319-р "О внесении изменений в распоряжение... |