Приложение N 5. Отчетность по младенческой, детской смертности, мертворождаемости

Приложение N 5
к Порядку
работы Комиссии по разбору случаев
перинатальной, младенческой, детской,
материнской смертности, утвержденному приказом
Комитета по здравоохранению Псковской области
от 5 июня 2023 г. N 538

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте грифа допущена опечатка. Вместо "к Порядку работы Комиссии" следует читать "к Положению о Комиссии"

                           Отчетность по младенческой, детской

                              смертности, мертворождаемости

                                  (ежемесячно до 5 числа)

Наименование медицинской организации ____________________________________

                                  Младенческая смертность

N	ФИО	Дата рождения	Вес при рождении	Оценка по Апгар	Дата смерти	Возраст на момент смерти	Диагноз клинический	Диагноз пат./анат.	Место смерти

                            Мертворождаемость

N	ФИО	Дата рождения	Вес при рождении	Оценка по Апгар	Дата смерти	Возраст на момент смерти	Диагноз клинический	Диагноз пат./анат.	Место смерти

                Детская смертность от 1 до 4 лет включительно

N	ФИО	Дата рождения	Вес при рождении	Оценка по Апгар	Дата смерти	Возраст на момент смерти	Диагноз клинический	Диагноз пат./анат.	Место смерти

                  Смертность детей от 5 до 17 лет включительно

N	ФИО	Дата рождения	Вес при рождении	Оценка по Апгар	Дата смерти	Возраст на момент смерти	Диагноз клинический	Диагноз пат./анат.	Место смерти

Главный врач

ФИО и телефон исполнителя