Приложение N 10. Заявление об оставлении заявления о выдаче разрешения на строительство, заявления о внесении изменений в разрешение на строительство, заявления о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство, уведомления о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка без рассмотрения

Приложение N 10
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                                    Кому

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                      заявителя 1, ОГРНИП (для физического

                                     лица, зарегистрированного в качестве

                                   индивидуального предпринимателя) - для

                                    физического лица, полное наименование

                                          заявителя, ИНН, ОГРН - для

                                              юридического лица,

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                      почтовый индекс и адрес, телефон,

                                         адрес электронной почты)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

       об оставлении заявления о выдаче разрешения на строительство,

       заявления о внесении изменений в разрешение на строительство,

       заявления о внесении изменений в разрешение на строительство

       в связи с необходимостью продления срока действия разрешения

    на строительство, уведомления о переходе прав на земельный участок,

       права пользования недрами, об образовании земельного участка

                           без рассмотрения

                                                "___"____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство

   органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа

                         местного самоуправления)

     Прошу оставить ____________________________________________________*

от _____________ N____________ без рассмотрения.

   (дата и номер регистрации)

                          1. Сведения о застройщике

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя
1.2	Сведения о юридическом лице:
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица

Приложение: _____________________________________________________________

Номер телефона и адрес электронной почты для связи: _____________________

Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/ на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу: ______________________________________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ______________________________________________________________
направить в форме электронного документа в личный кабинет в единой информационной системе жилищного строительства
Указывается один из перечисленных способов

                            ____________   ______________________________

                              (подпись)       (фамилия, имя, отчество

                                                  (при наличии)

_____________________________

     1 Заявителями являются правообладатели земельных  участков,  а также

иные лица, указанные в части 1.1 статьи 57.3  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации

     *  Указывается  один  из вариантов: заявление о выдаче разрешения на

строительство,    заявление    о   внесении  изменений  в  разрешение  на

строительство,    заявление    о   внесении  изменений  в  разрешение  на

строительство    в   связи  с  необходимостью  продления  срока  действия

разрешения  на  строительство,  уведомление  о переходе прав на земельный

участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка.