Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 09.06.2023 N 1314-п
форма
Отчет о создании кабинетов медико-психологического консультирования
(КМПК)
Название Медицинской организации (МО) |
OID МО |
Название структурного подразделения (СП), в которое входит КМПК |
OID СП |
OID КМПК |
Адрес КМПК |
Площадь КМПК, кв. м |
Оснащение КМПК в соответствии с Приказом М3 РФ N 668н от 14.10.2022, Приложение 15 |
Штаты КМПК |
||||||||
Оборудование в наличии |
Оборудование требуется |
Выделено должностей психологов |
Занято должностей психологов |
Кол-во физ.лиц |
ФИО психологов |
Наличие переподготовки по клинической психологии (да/нет) |
Наличие аккредитации по медицинской психологии (указать дату аккредитации, если есть) |
|||||||||
Всего |
в т.ч. осн/ совм. |
осн |
совм. |
|||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.