Приложение 1. Акт об оказании безвозмездных услуг по Договору о предоставлении бесплатной печатной площади для проведения предвыборной агитации

Приложение 1
к Договору N ______________
от "___" _________ 20 __ года

Акт
об оказании безвозмездных услуг по Договору N __________ о предоставлении бесплатной печатной площади для проведения предвыборной агитации

г. ____________________________

"____" _____________ 20___ года

Избирательное объединение,
							(наименование избирательного объединения)
зарегистрировавшее список кандидатов по единому избирательному округу (постановление избирательной комиссии Смоленской области от "____" _________ 20____ года N ___ / ___ о регистрации списка кандидатов в депутаты Смоленской областной Думы ___________________ созыва, выдвинутого избирательным объединением _______________________________ по единому избирательному округу), в лице уполномоченного представителя избирательного объединения по финансовым вопросам 1
(фамилия, имя, отчество)
действующего на основании доверенности N ____________________ от "___" ____________ 20___ года, именуемое в дальнейшем "Заказчик", с одной стороны, и
(наименование редакции государственного периодического печатного издания)
в лице,
				(фамилия, инициалы руководителя или иного должностного лица)
действующего на основании,
					(Устава, Положения)
именуемая в дальнейшем "Исполнитель", подписали настоящий Акт, чем подтверждают, что услуги по Договору N __ от "___ " _____________ 20__ года о бесплатном предоставлении печатной площади для проведения предвыборной агитации были оказаны Исполнителем в полном объеме, Заказчику была предоставлена печатная площадь на нижеуказанных условиях:.

------------------------------

¹. Договор о предоставлении бесплатного эфирного времени зарегистрированного кандидата может быть заключен только непосредственно кандидатом или уполномоченным представителем кандидата, наделенным полномочиями по заключению договора о предоставлении бесплатного печатного времени соответствующему зарегистрированному кандидату.

------------------------------

Название материала	Дата опубликования, номер, тираж	Место расположения материала	Объем
Итого

Заказчик:		Исполнитель:
М.П.		М.П.