Приложение N 2. Заявление кандидата о согласии баллотироваться

Приложение N 2
к Перечню документов,
в том числе в машиночитаемом виде,
представляемых кандидатом на должность
Губернатора Красноярского края
в Избирательную комиссию
Красноярского края

                                                     (рекомендуемая форма)

                                                  В Избирательную комиссию

                                                        Красноярского края

                              Заявление

     Я, ____________________________________________________________, даю

согласие   баллотироваться   кандидатом    на    должность    Губернатора

Красноярского          края                    избирательному объединению

____________________________________________________________________.

           (наименование избирательного объединения)

     Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со

статусом Губернатора Красноярского края.

     Подтверждаю, что  я  не  давал(а)  согласия  другому  избирательному

объединению  на  выдвижение  меня  кандидатом  на  должность  Губернатора

Красноярского края.

     Ограничений, препятствующих мне баллотироваться, в том числе наличия

гражданства (подданства) иностранного государства либо вида на жительство

или иного  документа,  подтверждающего  право  на  постоянное  проживание

гражданина Российской Федерации на территории  иностранного  государства,

не имеется.

     О себе сообщаю следующие сведения:

     дата рождения - ___________ _________________ года, место рождения -

                        (число)     (месяц)

_________________________________________________________________________

     адрес места  жительства - _________________________________________,

                             (наименование субъекта Российской Федерации,

                                 района,  города,  иного населенного

                            пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)

     вид  документа - __________________________________________________,

                      (паспорт или  документ,  заменяющий  паспорт

                            гражданина  Российской Федерации)

     данные           документа,  удостоверяющего       личность,       -

________________________________________________________________________,

     (серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

                       Российской Федерации)

     выдан - ___________________________________________________________,

             (дата выдачи, наименование или код  органа,  выдавшего

паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

     ИНН - ______________________, СНИЛС - _____________________________,

      (идентификационный номер                  (страховой номер

налогоплательщика (при наличии)           индивидуального лицевого счета)

     гражданство - ___________, профессиональное образование - __________

     ____________________________________________________________________

     сведения о профессиональном образовании (при  наличии)  с  указанием

           организации, осуществляющей образовательную

     ___________________________________________________________________,

     деятельность,  года  ее  окончания   и   реквизитов     документа об

                  образовании и о квалификации)

     основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий

- _______________________________________________________________________

     (основное место работы или службы, занимаемая  должность  (в  случае

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

     ___________________________________________________________________,

     (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе

и  наименование  соответствующего  представительного  органа,   депутатом

                    которого является кандидат)

     ___________________________________________________________________,

     (сведения о судимости кандидата в случае, если у  кандидата  имелась

или имеется судимость; если судимость снята или погашена, также  сведения

              о дате снятия или погашения судимости)

     ___________________________________________________________________,

     (сведения о том, что  кандидат  является  иностранным  агентом  либо

            кандидатом, аффилированным с иностранным агентом)

     ___________________________________________________________________.

     (принадлежность к политической партии либо не  более  чем  к  одному

                      иному общественному объединению,

     статус в данной политической партии, ином общественном объединении)

_________________________ _______________________________________________

(подпись собственноручно) (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом

                                          собственноручно)

                          _______________________________________________

                          (дата внесения подписи указывается кандидатом

                                          собственноручно)

     1. Заявление оформляется рукописным  способом  либо  в  машинописном

виде. При этом фамилия,  имя,  отчество,  подпись  кандидата  и   дата ее

внесения указываются кандидатом собственноручно.

     2. Принадлежность кандидата к политической партии либо не более  чем

к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не  позднее

чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и его

статус в ней (в нем) указываются по желанию кандидата  в   соответствии с

подпунктом "а" пункта 9 статьи 25 Уставного закона Красноярского края  "О

выборах Губернатора Красноярского края".

     3.  В  строке  "вид  документа"  указывается  паспорт  или  один  из

документов,  заменяющих  паспорт  гражданина   Российской     Федерации в

соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального  закона  "Об  основных

гарантиях избирательных прав и права на  участие  в  референдуме  граждан

Российской Федерации".

     4. Сведения о судимости кандидата - сведения о когда-либо  имевшихся

судимостях  с  указанием  номера  (номеров)  и  части    (частей), пункта

(пунктов), а также наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного

кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был  осужден

кандидат, статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии  с

Основами уголовного  законодательства  Союза  ССР  и  союзных  республик,

статьи  (статей)  закона  иностранного  государства,  если   кандидат был

осужден в соответствии с указанными законодательными  актами  за  деяния,

признаваемые  преступлением  действующим  Уголовным  кодексом  Российской

Федерации.

     Если судимость снята или погашена, сведения о  судимости,  а  также,

соответственно, слова ", снята" и дата снятия или слова  ",   погашена" и

дата  погашения  указываются  после  слов  "имелась  судимость   -". Если

судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются  после

слов "имеется судимость -".

     В случае  отсутствия  судимости  сведения  об  этом  в   заявлении о

согласии баллотироваться не указываются.

     В случае появления судимости у зарегистрированного  кандидата  такой

кандидат обязан не позднее 18 часов по местному времени  дня,  следующего

за  днем  появления  судимости,  представить  в  Избирательную   комиссию

Красноярского края сведения об указанной судимости  в  письменной  форме.

Сведения об указанной судимости кандидата могут быть  представлены  также

лицами, которые в соответствии с пунктом 2 статьи 39 Федерального  закона

от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав  и  права

на участие в референдуме граждан Российской Федерации"  вправе  выступать

от имени кандидата.

     5. При отсутствии идентификационного номера налогоплательщика  слова

"ИНН - " не воспроизводятся.

     6. При отсутствии  сведений  о  профессиональном  образовании  слова

"профессиональное образование - " не воспроизводятся.

     7.  Если  кандидат  является  иностранным  агентом,  то  указывается

"иностранный  агент";  если   является   кандидатом,     аффилированным с

иностранным агентом, указывается "кандидат, аффилированный с  иностранным

агентом".

     Если кандидат  не  является  иностранным  агентом  либо  кандидатом,

аффилированным с иностранным агентом, сведения  об  этом  в   заявлении о

согласии баллотироваться не указываются.