Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации
города Перми
от 09.06.2023 N 479

                                    Заявка

                          на предоставление субсидии

                               (типовая форма)

     Прошу Вас предоставить субсидию ____________________________________

                                              (наименование ТОС)

     в целях финансового обеспечения затрат, связанных  с  осуществлением

хозяйственной деятельности, направленной на _____________________________

________________________________________________________________________,

     в рамках реализации муниципальной программы "Общественное согласие",

утвержденной постановлением администрации города Перми от _______________

____________ г. N ________, на _________________________________________.

                            (период, на который предоставляется субсидия)

     При рассмотрении Заявки даю согласие на обработку своих персональных

данных  и  предоставляю  право  передавать   мои     персональные данные,

содержащие сведения, которые необходимы для рассмотрения Заявки,  включая

сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,   уточнение   (обновление,

изменение), использование  персональных  данных,  а  также  осуществление

любых иных действий с моими персональными данными с  учетом  действующего

законодательства.

     С  порядком  и  условиями  предоставления  субсидии     ознакомлен и

согласен.

     К настоящей Заявке прилагаются следующие документы:

     1. Заверенная копия устава с изменениями и дополнениями.

     2. Заверенная  копия  документа,  подтверждающего  полномочия  лица,

обратившегося с Заявкой.

     3.  Заверенная  копия  документа,  подтверждающего   государственную

регистрацию некоммерческой организации.

     4. Заверенная копия свидетельства о постановке на учет  в  налоговом

органе.

     5. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц.

     6. Декларация.

     7. Справка из налогового  органа  об  исполнении  налогоплательщиком

(плательщиком сбора, плательщиком страховых взносов,  налоговым  агентом)

обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов,

процентов.

     8. Отчет о деятельности ТОС за второе полугодие отчетного года  либо

за первое полугодие текущего года (указать нужное).

Председатель ТОС

                 _____________/ _________________________________________

                   (подпись)              (фамилия, инициалы)

     М.П.

     Дата

Приложение 1
к типовой форме
заявки на предоставление субсидии

                                                                    Форма

                               Декларация

                   (заполняется на бланке организации)

Настоящим   сообщаю,   что_______________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (наименование ТОС)

соответствует  требованиям,  предъявленным  на  дату  подачи     Заявки с

прилагаемыми к ней документами для предоставления субсидии;

_________________________________________________________________________

                           (наименование ТОС)

зарегистрирована  в  качестве  юридического  лица  и    осуществляет свою

деятельность на территории города Перми;

_________________________________________________________________________

                           (наименование ТОС)

не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов,  сборов,  страховых

взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате  в   соответствии с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

_________________________________________________________________________

                           (наименование ТОС)

не находится в процессе реорганизации  (за  исключением   реорганизации в

форме  присоединения  к  юридическому   лицу,   являющемуся   Получателем

субсидии, другого юридического лица),  ликвидации,  в  отношении   ТОС не

введена процедура  банкротства,  деятельность  ТОС  не   приостановлена в

порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

_________________________________________________________________________

                           (наименование ТОС)

не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации

которого является государство или территория, включенные  в  утверждаемый

Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень     государств и

территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами

в Российской Федерации (далее - офшорные компании),  а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого

или  косвенного  (через  третьих  лиц)  участия   офшорных     компаний в

совокупности  превышает  25  процентов  (если   иное   не   предусмотрено

законодательством  Российской  Федерации).  При  расчете   доли   участия

офшорных компаний в капитале российских юридических  лиц  не  учитывается

прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в  капитале  публичных

акционерных обществ (в том числе  со  статусом  международной  компании),

акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации,

а также косвенное участие  таких  офшорных  компаний  в  капитале  других

российских  юридических  лиц,  реализованное  через  участие  в  капитале

указанных публичных акционерных обществ;

_________________________________________________________________________

                           (наименование ТОС)

не получает средства из бюджета  города  Перми  в  соответствии  с  иными

правовыми актами на цели, указанные в пункте 1.4  Порядка  предоставления

субсидий за счет средств бюджета города Перми на  финансовое  обеспечение

затрат,   связанных   с   осуществлением    хозяйственной    деятельности

территориального общественного самоуправления города Перми, утвержденного

постановлением администрации города Перми от 07 марта 2014 г. N 160.

_________________________________________________________________________

                 (указать цель предоставления субсидии)

Председатель ТОС

                 _____________/ _________________________________________

                   (подпись)              (расшифровка)

Приложение 2
к типовой форме
заявки на предоставление субсидии

                                                                    Форма

                                    Отчет

                                о деятельности

                территориального общественного самоуправления

                                 города Перми

        _________________________________________________________

                 (указать наименование территориального

                      общественного самоуправления)

     за второе полугодие отчетного года/за первое полугодие текущего года

       __________________________________________________________

                              (нужное указать)

N	Наименование критериев	Информация, необходимая для оценки деятельности ТОС*
1	2	3
1	Направления работы территориального общественного самоуправления (далее - ТОС)
1.1	ЖКХ и благоустройство	краткое описание деятельности ТОС по приоритетным направлениям
1.2	Патриотическое направление
1.3	Работа с молодежью
1.4	Экология
1.5	Социальная работа
1.6	Охрана общественного порядка
1.7	Работа с семьями
1.8	Спорт и ЗОЖ
2	Организация при ТОС тематических клубов, секций, кружков и/или спортивных клубов по месту жительства	наименование	график работы	расположение и место проведения		количество жителей, принимающих участие в их деятельности (список, фотоотчет)
3	Деятельность совета ТОС
3.1	Проведение заседаний совета ТОС	протокол с указанием даты проведения, места проведения, количество жителей, принявших участие в мероприятии (ежегодная конференция учитывается в каждом полугодии)
3.2	Организация и своевременное проведение общих собраний (конференций делегатов)
3.3	Проведение приемов жителей в соответствии с утвержденным графиком	заверенная копия журнала обращений жителей
		количество приемов	дата проведения	место проведения		количество жителей, принявших участие в мероприятии
4	Участие в мероприятиях
4.1	Иногороднего и краевого уровня	количество мероприятий	наименование мероприятия	дата проведения		место проведения	количество активистов ТОС, принявших участие в мероприятии
4.2	Городского уровня
4.3	Районного уровня
4.4	В Лиге председателей ТОС города Перми
5	Информационная открытость и информационное освещение деятельности ТОС
5.1	Размещение информации в Вестнике ТОС или иных периодических печатных и электронных средствах массовой информации	количество пресс-релизов/ упоминаний (копии статей, печатных изданий)	наименование мероприятий/ событий	дата проведения		место проведения	количество жителей, принявших участие в мероприятии (указывается в том случаи, если пресс-релиз о мероприятиях для жителей)
5.2	Размещение информации на официальном сайте или официальных страницах в социальных сетях администрации города Перми, территориальных органов администрации города Перми или иных сайтах (в том числе портале информационной поддержки СО НКО)
5.3	Социальные сети:	количество пресс-релизов/ упоминаний	наименование мероприятий/ событий (ссылка на пресс-релиз/копия пресс-релиза)	дата проведения		место проведения	количество подписчиков и просмотров
5.3.1	Группы ТОС ВКонтакте
5.3.2	Группы ТОС в Вайбере, Телеграм
5.4	Размещение общественно полезной информации в социальных сетях ТОС (инструкции, памятки, листовки, социальная реклама и т.д.)	наличие размещения (ссылка/копия размещения информации)
5.5	Наличие публичного отчет о деятельности ТОС за отчетный период, включающий себя: наименование и реквизиты организации, контактную информацию об организации, информацию о руководящих органах/руководителе организации, информацию о видах деятельности организации, сведения о деятельности и итогах работы организации за отчетный период (описание услуг и/или проектов, целевой аудитории, информацию о реализованных за отчетный период проектах), информацию о видах поступлений (членские взносы, гранты, субсидии, собственная хозяйственная деятельность, иная деятельность (указать, какая), информацию об открытых и общедоступных информационных ресурсах организации в сети Интернет (с указанием адреса). Публичный отчет размещается 1 раз за полугодие на официальном сайте территориального органа администрации города Перми и (или) на портале СО НКО, и (или) в социальных сетях	отчет о деятельности (ссылка на размещение публичного отчета)
6	Организация мероприятий:
6.1	культурные (праздники, тематические встречи, семинары и др.)	количество мероприятий	наименование мероприятия	целевая аудитория		дата и место проведения	количество участников мероприятий
6.2	жилищно-коммунальное хозяйство и благоустройство (акции, тематические встречи, семинары и др.)
6.3	патриотические (праздники, тематические встречи, семинары и др.)
6.4	работа с молодежью и детьми (организация летней трудовой занятости)
6.5	экологические (праздники, тематические встречи, семинары, экологические акции, экологическое просвещение жителей и др.)
6.6	помощь жителям, относящимся к социально незащищенным категориям граждан (престарелым, инвалидам, малообеспеченным, одиноким, а также многодетным семьям), и иным жителям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (форумы, фокус группы, круглые столы, конференции, семинары, кружки по интересам, социальные акции)
6.7	охрана общественного порядка (круглые столы, акции, тематические встречи)
6.8	спортивные/ЗОЖ (соревнования, праздники, тематические встречи, семинары и др.)
6.9	работа с молодыми семьями (праздники, тематические встречи, семинары и др.)
7	Участие в волонтерских акциях других организаций	период (дата) участия	место проведения	описание участия в акции, количество участников
8	Участие в гражданском, в общественном контроле и в профилактических мероприятиях (противопожарные, антинаркотические и другие, выявление остановочных павильонов, находящихся в ненормативном состоянии, парковок на газонах, несанкционированных торговых точек, выявление опасных граффити, мест с расклейкой объявлений), содействие ТОС органам местного самоуправления по вопросу выявления несанкционированных свалок и очагов навалов отходов, общественный контроль благоустройства, выявление и информирование компетентных органов о проблеме	количество мероприятий	наименование мероприятия	описание проведенного мероприятия, фотоотчет
9	Содержание детских/спортивных площадок, расположенных в границах ТОС	наличие площадок на содержании	подтверждающий документ	перечень работ по поддержанию площадок в надлежащем состоянии
10	Участие в образовательных семинарах	наличие сертификата, благодарности и другие подтверждающие документы
11	Наличие молодежной ячейки/ молодежного совета (от 16 до 35 лет)	состав молодежной ячейки/совета в органе ТОС с указанием возраста, протокол заседания совета о создании молодежной ячейки, краткое описание проведенной работы за отчетный период
12	Совет Лиги председателей ТОС города Перми (далее - Совет Лиги)
12.1	Членство в Совете Лиги	протокол методического совета ТОС о выборе в члены Совета Лиги
12.2	Председатель Совета Лиги	протокол счетной комиссии
12.3	Заместитель председателя или секретарь Совета Лиги	протокол заседания Совета Лиги
12.4	Руководитель рабочей группы при Совете Лиги
13	Участие в социально-значимых конкурсах
13.1	Федеральный уровень	количество проектов			наименование конкурса и проекта (с приложением документов об участии)
13.2	Региональный уровень
13.3	Муниципальный уровень
13.3	Иные (частные конкурсы и др.)
14	Привлечение дополнительной поддержки для развития соответствующей территории:
14.1	Депутаты всех уровней	описание вида оказанной помощи (подтверждающие документы: заверенные копии договоров, писем и (или) соглашений)
14.2	Бизнес, ИП
14.3	Привлечение социальных партнеров (участие государственных и муниципальных учреждений в мероприятиях, проводимых ТОС)
15	Организация общественных работ в ТОС (работа с ГУФСИН)	количество проведенных мероприятий			подтверждающие документы и описание проведенных работ (не более 1 страницы А4)
16	Участие в составе совещательных органов всех уровней власти	наименование правового акта и его реквизиты
17	Транслирование практики ТОС на городских, краевых и межрегиональных площадках	описание практики, перечень мероприятий, в которых участвовал ТОС
18	Информирование населения о мероприятиях краевого, городского и районного уровня	описание проведенной работы (перечень мероприятий)
19	Развитие аккаунта ТОС в социальных сетях (общее количество подписчиков не менее 5% от общей численности населения, проживающих в границах ТОС)	скриншоты групп ВКонтакте (с отображением количества подписчиков и названия группы)

-----------------------------

     * При заполнении информации в отчете о деятельности ТОС за  отчетный

период  представляются  подтверждающие  документы  (ОТЧЕТ   ЗАПОЛНЯЕТСЯ В

ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ).

Председатель

__________________________ ______________________________________________

   (наименование ТОС)                   (подпись) (расшифровка)