Приложение 2

Приложение 2
к Порядку приема и регистрации
заявлений на прохождение государственной
итоговой аттестации по образовательным
программам основного общего образования
в Республике Татарстан в 2023 году,
утвержденного приказом
Министерства образования и науки
Республики Татарстан
от 21 декабря 2022 г. N под-2271/22
(в ред. приказа
Министерства образования и науки
Республики Татарстан
от 11 мая 2023 г. N под-976/23)

                                         Директору

                                         ________________________________

                                                наименование ОО

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                                      директора

   Я, /-----------------------------------------------\

      \-----------------------------------------------/

       Фамилия

      /-----------------------------------------------\

      \-----------------------------------------------/

       имя

     /-----------------------------------------------\

     \-----------------------------------------------/

      отчество (при наличии)

                /---\ /---\ /-------\

 Дата рождения: |ч|ч|.|м|м|.| | |г|г|

                \---/ \---/ \-------/

 Наименование документа, удостоверяющего личность

 ________________________________________________

        /-------\            /-------------------\

 Серия  \-------/     Номер  \-------------------/

      прошу зарегистрировать меня для участия в ГВЭ в досрочный/основной

 период                                             (нужное подчеркнуть)

 по следующим учебным предметам:

Наименование учебного предмета	Выбор даты в соответствии с единым расписанием проведения ГВЭ	Маркировка (в соответствии с рекомендацией ПМПК)
Русский язык (сочинение)
Русский язык (изложение)
Русский язык (диктант)
Русский язык (устная форма)
Математика (письменная)
Математика (устная форма)
Физика		нет
Химия
Информатика и ИКТ
Биология
История
География
Английский язык
Немецкий язык (
Французский язык (
Обществознание
Литература
Родной (татарский) язык
Родной (чувашский) язык
Родной (марийский) язык
Родной (удмуртский) язык
Родная (_______________) литература (указать)

      Прошу  создать  условия  для  сдачи  ГВЭ,   учитывающие   состояние

 здоровья, особенности психофизического развития, подтверждаемые:

  /-\

  \-/ копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии;

  /-\

  \-/ оригиналом или заверенной в установленном порядке  копией  справки,

 подтверждающей  факт  установления  инвалидности,  выданной  федеральным

 государственным учреждением медико-социальной экспертизы

 ________________________________________________________________________

      Указать дополнительные  условия,  учитывающие  состояние  здоровья,

 особенности психического развития

  /-\

  \-/ Отдельная аудитория

  /-\

  \-/ Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы  ГВЭ

 на 1,5 часа

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

     (иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение,

  учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)

      С порядком проведения экзаменов, в  том  числе  с   основаниями для

 удаления с экзамена, изменения или аннулирования результатов  экзаменов,

 с порядком  подачи  и  рассмотрения  апелляций,  со  временем   и местом

 ознакомления с результатами экзаменов ознакомлен/ознакомлена.

 Подпись заявителя _______/___________ (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

 "___"________ 20__ г.

 Подпись родителя/законного представителя несовершеннолетнего участника

 экзамена _____________/_______________________________ (Ф.И.О.)

"___"___________ 20__ г.

                    /-------------------\

 Контактный телефон \-------------------/

 Регистрационный номер __________________________________