Приложение N 2. Ходатайство о переводе земельного участков из одной категории в другую

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению
муниципальной услуги

      Форма заявления на перевод земель или земельных участков в составе

                таких земель из одной категории в другую

кому:__________________________________________________ (наименование уполномоченного на перевод земельного участка из одной категории в другую органа местного самоуправления) от кого:__________________________________________________ (наименование и данные организации для юридического лица / фамилия, имя, отчество для физического лица) (адрес места нахождения; адрес электронной почты;)

       Ходатайство о переводе земельного участков из одной категории в

                                 другую

Прошу перевести земельный участок:

расположенный по адресу (местоположение) ________________________________

площадью ________________________________________________________________

с кадастровым номером ___________________________________________________

из категории земель _____________________________________________________

                              (указывается  категория  земель,

                             к  которой  принадлежит  земельный

                                            участок)

в категорию земель ______________________________________________________

                                  (указывается категория земель,

                               в  которую  планируется  осуществить

                                    перевод земельного участка)

в связи _________________________________________________________________

               (указывается обоснование перевода земельного участка

                                 с указанием  на

              положения Федерального закона от 21.12.2004 N 172-ФЗ)

Земельный участок принадлежит ___________________________________________

                                   (указывается правообладатель земли

                                           (земельного участка))

на праве ________________________________________________________________

                    (указывается право на землю (земельный участок))

Результат услуги выдать следующим способом:

_________________________________________________________________________

Приложения: _____________________________________________________________

                      (документы, которые представил заявитель)

_________________ ____________________ __________________________________

   (должность)          (подпись)            (фамилия и инициалы)

Дата _________ г.