Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 315-440/23П/од/190/Ахд "Об оказании медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой на территории Нижегородской области"

В целях совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим с термическими и химическими ожогами кожных покровов различной площади, глубины и локализации, включая ингаляционную травму и поражение органа зрения, электротравму (далее - ожоговая травма), снижения смертности от внешних причин приказываем:

1. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "хирургия (комбустиология)", осуществлять оказание медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия (комбустиология)", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 559н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия (комбустиология)", клиническими рекомендациями по лечению ожогов на основании стандартов оказания медицинской помощи.

2. Осуществлять оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой в Ожоговом центре Института травматологии и ортопедии Университетской клиники ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России (далее - Ожоговый центр) по адресу: г. Нижний Новгород, Верхневолжская набережная, д. 18/1 по медицинским показаниям.

3. Утвердить медицинские показания (далее - показания) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой в Ожоговом центре:

ожога I - II степени с площадью поражения от 10% поверхности тела (у детей от 5% поверхности тела);

ожоги I - II степени любой площади следующих локализаций: голова, лицо (в том числе в сочетании с ожогами органа зрения), кисть, стопа, промежность, половые органы, область шеи и крупных суставов - при наличии осложнений или сопутствующей патологии;

ожоги III степени любой площади и локализации;

ожоги кожных покровов, полученные вследствие электротравмы;

ожоги в сочетании с ингаляционной травмой.

4. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Нижегородской области, а также федеральной и негосударственной форм собственности, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь в рамках реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществлять медицинскую эвакуацию пострадавших с ожоговой травмой в соответствии с действующими нормативными правовыми актами министерства здравоохранения Нижегородской области об оказании стационарной помощи.

5. Руководителям медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях (далее - медицинские организации), при поступлении пострадавшего с ожоговой травмой:

5.1. обеспечить, при наличии показаний, проведение консультации специалистом Ожогового центра через отделение экстренной консультативной скорой медицинской помощи ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" не позднее 24 часов (детей - не позднее 1 часа) с момента поступления пострадавшего;

5.2. организовать медицинскую эвакуацию пострадавшего с ожоговой травмой после согласования перевода консультантом Ожогового центра.

6. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (Богданов С.И.):

6.1. обеспечить проведение консультаций специалистами Ожогового центра через отделение экстренной консультативной скорой медицинской помощи в круглосуточном режиме;

6.2. обеспечить доставку консультанта Ожогового центра в медицинскую организацию Нижегородской области для оказания консультативной помощи по лечению ожоговой травмы и определения показаний, противопоказаний (в т.ч. временных), сроков для перевода в Ожоговый центр;

6.3. осуществлять медицинскую эвакуацию пострадавших (в возрасте от 4 лет и старше) с ожоговой травмой из медицинских организаций Нижегородской области в Ожоговый центр бригадой скорой медицинской помощи отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи, профиль которой определять в соответствии с тяжестью состояния пострадавшего.

7. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" (Белозерова С.Ч.) организовать:

7.1. взаимодействие с Ожоговым центром по оперативному мониторингу состояния здоровья детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно с ожоговой травмой, нуждающихся в реанимации и интенсивной терапии, находящихся в медицинских организациях Нижегородской области;

7.2. осуществлять медицинскую эвакуацию детей (в возрасте от 0 до 3 лет включительно) с ожоговой травмой из медицинских организаций Нижегородской области в Ожоговый центр выездной анестезиолого-реанимационной бригадой отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи.

8. Главному врачу ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" (Созонов М.М.) организовать:

8.1. доставку вертолетом в медицинскую организацию медицинских работников (в т.ч. консультантов), лекарственных препаратов и медицинских изделий, препаратов крови и ее компонентов, расходных материалов и других медицинских грузов, необходимых для спасения жизни пострадавшего с ожоговой травмой;

8.2. санитарно-авиационную эвакуацию пострадавших с ожоговой травмой (в возрасте от 4 лет и старше) из медицинских организаций Нижегородской области в Ожоговый центр в соответствии с действующими нормативными правовыми актами министерства здравоохранения Нижегородской области об организации санитарно-авиационной эвакуации при отсутствии противопоказаний к медицинской эвакуации воздушным транспортом и возможности ее проведения.

9. Руководителю Ожогового центра (Арефьев И.Ю.) обеспечить:

9.1. оказание круглосуточной консультативной помощи специалистами Ожогового центра пациентов с ожоговой травмой (в том числе детей), находящихся на лечении в медицинских организациях Нижегородской области;

9.2. информационный обмен с региональным дистанционным детским консультативным центром отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" по оперативному мониторингу состояния здоровья детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно с ожоговой травмой, нуждающихся в реанимации и интенсивной терапии, находящихся в медицинских организациях Нижегородской области;

9.3. круглосуточный прием пострадавших с ожоговой травмой в Ожоговый центр.

10. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области и федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2023 г. N 315-95/23П/од/64/з "Об оказании медицинской помощи пострадавшим с термической травмой" считать утратившим силу.

11. Контроль за исполнением приказа возложить: со стороны министерства здравоохранения - на заместителей министра здравоохранения Нижегородской области Карпову Г.Н. (по детскому населению), Коваленко Т.Н. (по взрослому населению), со стороны ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России - оставляю за собой.

Заместитель Губернатора Нижегородской области, министр

Д.В. Мелик-Гусейнов

Ректор

Н.Н. Карякин