Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 8
к приказу МЗ ПК
от 26.12.2022 г. N 18/пр/2004
Медицинские показания
для госпитализации пациентов с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН) в межрайонный центр ХСН
1. Развитие острой сердечной недостаточности (далее - ОСН) - отек легких, сердечная астма на фоне любой кардиологической патологии (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, нарушения сердечного ритма).
2. Острая декомпенсация ХСН до 3-4 функционального класса (далее - ФК) по классификации сердечной недостаточности (NYHA).
3. ОСН и декомпенсация ХСН до 3-4 ФК после оперативных вмешательств на сердце в течение первого года после операции, в том числе при нарушении функции протеза клапана или его подозрении (при подтверждении нарушенной функции протеза клапана обязательна консультация сердечно-сосудистого хирурга).
4. Воспалительные заболевания (острый миокардит, перикардит) с декомпенсацией сердечной недостаточности.
5. ХСН с прогрессивным снижением фракции выброса левого желудочка по данным трансторакального эхокардиографического исследования менее 40% и/или повышения уровня BNP или NT-proBNP (для пациентов с синусовым ритмом: BNP более > 125 пг/мл или NT-proBNP более > 400 пг/мл; для пациентов с фибрилляцией/трепетанием предсердий: BNP > 375 пг/мл или NT-proBNP > 1200 пг/мл).
6. Терминальные стадии ХСН, рефрактерные к оптимальной консервативной терапии, при невозможности хирургической коррекции с целью определения паллиативного статуса.
7. Легочная артериальная гипертензия при прогрессировании ХСН до 3-4 ФК по классификации сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) или ХСН ПБ-III стадии по классификации Стражеско-Василенко.
8. В случае выявления острых состояний, требующих оказания высокотехнологичной помощи (острый коронарный синдром, острые механические нарушения, острая недостаточность клапанов сердца), пациенты госпитализируются в профильные медицинские организации (отделения).
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.