Приложение. Обоснование планируемой мощности объекта капитального строительства, предлагаемого для включения в адресную инвестиционную программу Республики Коми

Приложение
к приказу Министерства строительства
и жилищно-коммунального
хозяйства Республики Коми
от 28 апреля 2023 г. N 290-ОД

ФОРМА

Обоснование
планируемой мощности объекта капитального строительства, предлагаемого для включения в адресную инвестиционную программу Республики Коми

_________________________________________________________________________

         (Наименование объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

(Место размещения объекта капитального строительства, населенный пункт)

N п/п	Наименование показателя, ед. изм. (человек)	Фактически по состоянию на начало текущего года __.__.20___ г. 1	Оценка по состоянию на конец текущего года __.__.20___г.	Пятилетний прогноз по состоянию на __.__.20___ г.	Десятилетний прогноз по состоянию на __.__.20___ г.
1.	Количество жителей в населенном пункте, в котором планируется капитальное строительство объекта, всего (мужчины и женщины)
2.	Количество мужчин
3.	Количество женщин
4.	Численность населения в возрасте от 0 до 18 лет, всего 2:
5.	от 0 до 7 лет
6.	от 7 до 18 лет
7.	старше 18 лет
8.	Количество потребителей услуги (посетителей объекта)
Примечание (обоснование, дополнения) 3

------------------------------

¹ в случае отсутствия сведений о численности населения в конкретном населенном пункте необходимо указать статистические данные о численности населения в сельском поселении или в городском поселении, в котором планируется капитальное строительство объекта

²строки 4-7 заполняются для определения планируемой мощности объектов образования (школы, детские сады, детские сады-школы и др.) и объектов детского здравоохранения, не требуется заполнять строки 4-7 по другим объектам капитального строительства

³ с указанием источника данных

ВЫВОД: ПЛАНИРУЕМАЯ МОЩНОСТЬ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ОПРЕДЕЛЕНА

(В ЕД.ИЗМЕРЕНИЯ) ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

СООТВЕТСТВУЕТ    статистическим   данным   (переписи   населения)   и/или

_________________________________________________________________________

и рассчитана на основании  фактически  сложившейся  потребности с  учетом

демографических   тенденций   и  половозрастного   состава  населения  на

территории конкретного муниципального образования.

Руководитель органа местного

самоуправления в Республике Коми

                                     ____________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                   ________________________   ___________

                                        (должность)            (подпись)

                                         (подпись)

         Исполнитель _________________________________________________

                          ФИО (полностью), должность

              тел. ________________ e-mail: ________________________.

СОГЛАСОВАНО:

Орган исполнительной власти

Республики Коми,

осуществляющий руководство

в соответствующей

сфере деятельности

                                     ____________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                   ________________________   ___________

                                        (должность)            (подпись)

                                           "___" _______________ 20___ г.

         Исполнитель _________________________________________________

                          ФИО (полностью), должность

              тел. ________________ e-mail: ________________________.