Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства
Карачаево-Черкесской Республики
от 08.06.2023 N 156

"Приложение 1
к Порядку

                                           Министру сельского хозяйства

                                          Карачаево-Черкесской Республики

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

 на участие в отборе на предоставление субсидии производителям зерновых

на возмещение части затрат на производство и реализацию зерновых культур

     Прошу    принять    пакет    документов  для  участия  в  отборе  на

предоставление  субсидии  на  возмещение  части  затрат на производство и

реализацию зерновых.

     Сообщаю следующие сведения:

1. Полное и сокращенное (если имеется) наименование юридического лица или

фамилия,  имя  и  отчество   (последнее - при  наличии)   индивидуального

предпринимателя:                 ________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Юридический адрес:            ________________________________________

_________________________________________________________________________

      (индекс, край, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

3. Телефон, факс                 ________________________________________

4. Адрес электронной почты       ________________________________________

5. ОГРН(ОГРНИП)                  ________________________________________

6. ИНН                           ________________________________________

7. КПП                           ________________________________________

8. ОКТМО                         ________________________________________

9. ОКПО                          ________________________________________

10. Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование банка               ________________________________________

БИК                              ________________________________________

Корреспондентский счет           ________________________________________

Расчетный счет                   ________________________________________

11. Налог на добавленную стоимость (нужное отметить знаком - X):

/-\

\-/  - являюсь плательщиком налога на добавленную стоимость;

/-\

\-/  -   использую  право  на  освобождение  от  исполнения  обязанностей

налогоплательщика,    связанных    с  исчислением  и  уплатой  налога  на

добавленную стоимость.

12.  Подтверждаю,  что  на  дату  подачи  заявления   о    предоставлении

субсидии:

12.1.    Осуществляю     производственную    деятельность  на  территории

Карачаево-Черкесской Республики.

12.2.  Отсутствует  неисполненная     обязанность  по  уплате    налогов,

сборов,  страховых  взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате

в  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации  о налогах и

сборах.

12.3.  Отсутствует  просроченная  задолженность по   возврату в    бюджет

Карачаево-Черкесской    Республики    субсидий,    бюджетных  инвестиций,

предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами.

12.4.   Не  являюсь  иностранным  юридическим     лицом,  в  том    числе

офшорной  компанией,  а  также  российским  юридическим лицом, в уставном

(складочном)   капитале  которого  доля  прямого  или  косвенного  (через

третьих  лиц)  участия  офшорных  компаний  в  совокупности  превышает 25

процентов.

12.5.    Не    получал   средства  из     бюджета    Карачаево-Черкесской

Республики    на  основании  иных  нормативных  правовых  актов  на  цели

предоставления субсидии.

12.6.  Не  нахожусь  в  перечне  организаций  и     физических    лиц,  в

отношении  которых  имеются  сведения об их причастности к экстремистской

деятельности  или  терроризму,  либо  в  перечне организаций и физических

лиц,    в  отношении  которых  имеются  сведения  об  их  причастности  к

распространению оружия массового уничтожения.

12.7.  В  реестре  дисквалифицированных  лиц  отсутствуют   сведения    о

дисквалифицированных  руководителе, членах коллегиального исполнительного

органа,  лице,  исполняющем  функции единоличного исполнительного органа,

или  главном  бухгалтере участника отбора, являющегося юридическим лицом,

об  индивидуальном  предпринимателе  и  о физическом лице - производителе

товаров, работ, услуг, являющихся участниками отбора.

13.        Даю    согласие    Министерству       сельского      хозяйства

Карачаево-Черкесской Республики:

13.1.  На  автоматизированную,  а  также  без    использования    средств

автоматизации  обработку персональных данных в соответствии с Федеральным

законом  Российской  Федерации  от  27.07.2006  N  152-ФЗ "О персональных

данных"    и    иным    законодательством    Российской    Федерации    и

законодательством Карачаево-Черкесской Республики.

13.2.  На публикацию (размещение) на едином портале и   на    официальном

сайте  Министерства сельского хозяйства Карачаево-Черкесской Республики в

информационно-телекоммуникационной  сети  Интернет информации о заявителе

и  о  подаваемом  заявителем  предложении  (заявлении), иной информации о

заявителе, связанной с соответствующим отбором.

14. Все условия, необходимые для предоставления субсидии, выполняю.

15.  Уведомлен  о  том,  что в случае выявления   несоблюдения    условий

предоставления    субсидии,    недостижения    результата  предоставления

субсидии,  установления  факта  представления  недостоверной информации в

целях  получения  субсидии  обязан возвратить полученную субсидию в доход

республиканского  бюджета  в течение 30 календарных дней со дня получения

от уполномоченного органа требования о возврате субсидии.

16.  Достоверность  и  полноту  сведений,    содержащихся  в    настоящем

заявлении и прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

17.  Об  ответственности  за  предоставление  неполных    или    заведомо

недостоверных сведений и документов предупрежден.

Приложение:

1) _______________________________________________ на ____ л. в ____ экз.

2) _______________________________________________ на ____ л. в ____ экз.

3) _______________________________________________ на ____ л. в ____ экз.

4) _______________________________________________ на ____ л. в ____ экз.

Руководитель ____________________ ____________ __________________________

                   (должность)      (подпись)    (расшифровка подписи)

МП (при наличии)

Главный бухгалтер                 ____________ __________________________

                                    (подпись)    (расшифровка подписи)

Документы сдал "__" _________ 20__ г. _________ ________________________"

                                      (подпись)  (расшифровка подписи)