Приложение N 5. Заявление об изменении формы обеспечения жилым помещением и предоставлении субсидии для приобретения или строительства жилого помещения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Порядку предоставления военнослужащим -
гражданам Российской Федерации, проходящим
военную службу по контракту в Вооруженных Силах
Российской Федерации, и (или) членам их семей
субсидии для приобретения или строительства
жилого помещения, а также жилых помещений
в собственность бесплатно или по договору
социального найма

Рекомендуемый образец

                               __________________________________________

                                      (наименование подразделения

                                      уполномоченного учреждения)

                               от_______________________________________,

                                 (воинское звание, фамилия, имя, отчество

                                              (при наличии)

                               проживающего (зарегистрированного)

                               по адресу:_______________________________,

                                            (индекс, почтовый адрес)

                               контактные данные_________________________

                                                         (телефон,

                               __________________________________________

                                        адрес электронной почты)

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

об изменении формы обеспечения жилым помещением и предоставлении субсидии

             для приобретения или строительства жилого помещения

     Прошу обеспечить меня,_____________________________________________,

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

личный номер___________________________________, жилым помещением в форме

предоставления   субсидии   для приобретения   или строительства   жилого

помещения (далее - жилищная субсидия) в населенном пункте

_________________________________________________________________________

    (наименование субъекта Российской Федерации и административно-

_________________________________________________________________________

 территориального образования субъекта Российской Федерации (для городов

   федерального значения наименование административно-территориального

        образования субъекта Российской Федерации не указывать)

     Члены моей   семьи   с   обеспечением    жилым помещением    в форме

предоставления жилищной субсидии согласны.

     Реквизиты банковского счета:________________________________________

     Я и члены моей семьи отказываемся от обеспечения жилым помещением по

договору социального найма либо в собственность бесплатно.

     Согласен/не согласен (нужное подчеркнуть) на получение с официальной

электронной   почты   уполномоченного   учреждения   Министерства обороны

Российской Федерации либо его подразделения   информации  и документов по

всем вопросам, связанным    с   обеспечением   и реализацией моих прав на

жилищное обеспечение, на адрес электронной почты:____________________ (не

заполняется в случае несогласия).

     Согласен, что получение мной   на указанный адрес  электронной почты

информации и документов   по  всем   вопросам, связанным с обеспечением и

реализацией моих   прав   на   жилищное обеспечение,    будет   считаться

официальным получением и ознакомлением меня   с указанной   информацией и

документами  (в случае согласия на получение информации   и документов на

адрес электронной почты).

     Приложение (указывается при необходимости).

_________________________________________________________________________

     (подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) военнослужащего

             (гражданина, уволенного с военной службы)

_________________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) каждого совершеннолетнего

 члена семьи (за несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи

           подпись ставится их законными представителями)

"____"_____________20__ Г.

     Подпись военнослужащего  (гражданина, уволенного  с военной службы),

состоящего на учете нуждающихся  в  жилых помещениях, и членов его  семьи

заверяю.

_________________________________________________________________________

        (наименование должности, подпись, фамилия, имя, отчество

                            (при наличии) заверяющего)

М.П.

"____"______________20___г.