Приложение 2. Справка о документах кандидатов, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам при проведении выборов депутатов Смоленской областной Думы седьмого созыва

Приложение 2
к Подтверждению приема документов,
представленных в избирательную комиссию
Смоленской области уполномоченным
представителем избирательного объединения
для заверения списка кандидатов в депутаты
Смоленской областной Думы седьмого созыва,
выдвинутого избирательным объединением
по единому избирательному округу
при проведении выборов депутатов
Смоленской областной Думы седьмого
созыва, и (или) для заверения списка
кандидатов в депутаты Смоленской
областной Думы седьмого созыва,
выдвинутых избирательным объединением
по одномандатным избирательным округам
при проведении выборов депутатов
Смоленской областной Думы
седьмого созыва

Дата и время представления документов: "___" ____________ 2023 года ______ час. ______ мин.

Дата и время начала приема документов: "___" ____________ 2023 года ______ час. ______ мин.

Дата и время окончания приема документов: "___" ____________ 2023 года ______ час. ______ мин.

Справка
о документах кандидатов, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам при проведении выборов депутатов Смоленской областной Думы седьмого созыва

Настоящая справка выдана _____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

уполномоченному представителю избирательного объединения ____________________________________________________________________________________________,

(наименование избирательного объединения)

в том, что от него приняты следующие документы:

N п/п

Номер одномандатного избирательного округа

ФИО кандидата

Заявление выдвинутого лица о согласии баллотироваться

Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении

Копия паспорта кандидата (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссии Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина

Копии соответствующих документов о смене кандидатом фамилии, или имени, или отчества, в случае если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество

штук

листов

штук

листов

штук

листов

заверена

штук

листов

заверена

1.

2.

3.

...

Итого

Уполномоченный представитель избирательного объединения	______________________ (подпись)	______________________ (инициалы, фамилия)
Член избирательной комиссии Смоленской области с правом решающего голоса МП	_____________________ (подпись)	_______________________ (инициалы, фамилия)