Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 09.06.2023 N 550

                                                Директору Департамента

                                         имущественно-земельных отношений

                                                города Ростова-на-Дону

                                Заявление

     об организации аукциона на право заключения договора аренды или

                    купли-продажи земельного участка

________________________________________________________________________,

    (полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического  лица,

                     индивидуального предпринимателя)

ИНН ____________________________________________________________________,

реквизиты     документа,     удостоверяющего     личность       заявителя

(представителя заявителя):______________________________________________,

серия _______ номер ________________ дата выдачи _______________________,

выдан __________________________________________________________________.

Документ, подтверждающий  государственную  регистрацию  юридического лица

(индивидуального предпринимателя):

свидетельство   о   государственной  регистрации     юридического    лица

(индивидуального предпринимателя):

серия ____________ номер _______________, дата выдачи __________________,

выдано _________________________________________________________________,

                   (полное наименование налогового органа)

или   лист  записи   Единого  государственного  реестра  юридических  лиц

(индивидуальных предпринимателей), дата выдачи _________________________,

выдан __________________________________________________________________.

                  (полное наименование налогового органа)

ОГРН (ОРГНИП) __________________________________________________________.

В лице _________________________________________________________________,

действующего на основании ______________________________________________,

                                   (доверенности, устава и др.)

телефон (факс) заявителя _______________________________________________,

                                            (при наличии)

телефон представителя заявителя ________________________________________.

                                            (при наличии)

Местонахождение юридического лица ______________________________________.

Место жительства заявителя (для физического лица) ______________________.

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты, по  которому должен  быть

направлен ответ ________________________________________________________.

В лице _________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О. представителя заявителя)

действующего на основании ______________________________________________,

                        (доверенности, акта органа опеки и попечительства

                                             или др.)

СНИЛС __________________________________________________________________.

      (законного представителя несовершеннолетнего лица либо опекуна или

                                  попечителя)

Прошу  организовать   аукцион   на   право  заключения  договора  аренды/

купли-продажи земельного участка

1. Сведения о земельном участке:

1.1. Адрес: г. Ростов-на-Дону __________________________________________.

1.2. Кадастровый номер _________________________________________________.

1.3. Цель использования земельного участка _____________________________.

Результат    муниципальной   услуги    в    разрезе     подуслуги   прошу

предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/ - в  виде  бумажного  документа  посредством  почтового  отправления;

/-\

\-/ - в  виде  бумажного документа при личном обращении  по  месту  сдачи

документов;

/-\

\-/ - в  виде  электронного  документа  посредством  Портала  госуслуг;

/-\

\-/ - в виде  электронного  документа  посредством  электронной  почты;

/-\

\-/ -  в   виде   ссылки  на  электронный    документ,   размещенный   на

официальном портале Администрации города Ростова-на-Дону.

В   случае   указания   в   заявлении   способа  направления   результата

муниципальной услуги в разрезе подуслуги в электронном виде в  дополнение

к выбранному способу результат муниципальной услуги в  разрезе  подуслуги

выдается  (направляется)  заявителю  (представителю  заявителя)    в виде

бумажного документа (напротив необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/ - в виде бумажного  документа  посредством  почтового  отправления;

/-\

\-/ - в  виде  бумажного  документа при личном обращении по  месту  сдачи

документов.

Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

Подтверждаю  свое  согласие,    а  также  согласие  представляемого  мною

лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию,  накопление,

хранение,    уточнение    (обновление,     изменение),     использование,

распространение (в  том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение персональных данных, а также иные действия,  необходимые  для

обработки  персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

услуги), в  том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

решений  на  их  основе,  в  целях  предоставления   муниципальной услуги

________________.

Заявитель: ____________________________________________________ _________

            (Ф.И.О. заявителя, Ф.И.О. представителя заявителя)  (подпись)

"___" ____________ 20____ года

     Документы прилагаются(*)

------------------------------

     (*) При отправке по почте заявление и пакет документов  направляются

в адрес ДИЗО почтовым отправлением с описью вложения.

------------------------------

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

Д.К. Денисенко