Приложение N 3. Заключение о факте возникновения (угрозы возникновения) чрезвычайной ситуации

Приложение N 3
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
администрации городского округа
Верх-Нейвинский для
предупреждения и ликвидации
чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера

                                  Утверждаю

                                  Глава городского округа Верх-Нейвинский

                                  _______________________________

                                  (подпись, фамилия, инициалы)

                                  М.П. "___" _____________ 20 ___ Г.

                               Заключение

              о факте возникновения (угрозы возникновения)

                         чрезвычайной ситуации

     Орган,  специально  уполномоченный  по  делам  гражданской  обороны,

чрезвычайным   ситуациям  и  ликвидации  последствий  стихийных  бедствий

городского  округа  Верх-Нейвинский   подтверждает   факт   возникновения

(угрозы возникновения)___________________________________________________

                                          (время и дата)

на территории ___________________________________________________________

                            (наименование муниципального образования)

___________________________________________________ чрезвычайной ситуации

____________________________характера, обусловленной_____________________

_________________________________________________________________________

                  (классификация чрезвычайной ситуации)

_________________________________________________________________________

  (наименование источника и основных параметров чрезвычайной ситуации)

В соответствии  с  требованиями  Постановления  Правительства  Российской

Федерации  от  24 марта 1997  года N 334  "О  порядке  сбора  и  обмена в

Российской Федерации информацией в области защиты населения и  территорий

от чрезвычайных ситуаций природного и  техногенного характера" и  Приказа

Министерства   Российской  Федерации  по   делам   гражданской   обороны,

чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных  бедствий от 26

августа 2009 года N 496 "Об утверждении Положения  о  системе  и  порядке

информационного   обмена  в   рамках   единой   государственной   системы

предупреждения и  ликвидации  чрезвычайных  ситуаций"  (зарегистрирован в

Минюсте   России   15  октября  2009  года  N 15039)  факт  возникновения

чрезвычайной ситуации  поставлен  на  единый  статистический  учет  (факт

угрозы возникновения находится на оперативном контроле).

В  соответствии  с  оперативной  информацией  количество  погибших  людей

составляет _____________ человек,  количество  людей,  получивших   ущерб

(вред),  причиненный   их  здоровью, - ________________ человек,   размер

материального   ущерба - ______________________ тыс.  рублей   (возможное

(предполагаемое) количество пострадавших людей составляет _______________

человек, возможный (предполагаемый)  размер  материального  ущерба - тыс.

рублей).

Главный специалист администрации

   _____________  ___________________

     (подпись)    (фамилия, инициалы)

"__" ___________ 20 ___ г.

Начальник ЕДДС городского округа Верх-Нейвинский

      ______________  ____________________________

          (подпись)        (фамилия, инициалы)

"__" ___________ 20 ___ г.