Приложение N 5. Список лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей в поддержку выдвижения избирательным объединением/самовыдвижения кандидата в депутаты Думы Ставропольского края седьмого созыва на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края седьмого созыва по одномандатному избирательному округу N 13

Приложение N 5

(обязательная форма)

УТВЕРЖДЕНА

постановлением избирательной

комиссии Ставропольского края

от 07.06.2023 N 352-7

Лист N

Список
лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей в поддержку выдвижения избирательным объединением/самовыдвижения

_____________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

кандидата в депутаты Думы Ставропольского края седьмого созыва

(фамилия, имя, отчество кандидата)

на дополнительных выборах депутата Думы Ставропольского края седьмого созыва по одномандатному избирательному округу N 13

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес места жительства	Вид документа	Серия документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Наименование или код органа, выдавшего документ	Подпись
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Место для удостоверительной надписи нотариального свидетельствования верности сведений о лицах, осуществлявших сбор подписей избирателей, и подлинности подписей этих лиц.

Примечания.

1. Каждый из листов списка составляется по настоящей форме. В заголовке указываются либо слово "выдвижения" и наименование избирательного объединения, либо слово "самовыдвижения".

2. Адрес места жительства указывается в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" (адрес места жительства - адрес (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома и квартиры), по которому гражданин Российской Федерации зарегистрирован по месту жительства в органах регистрационного учета граждан по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации), о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.

3. В графе 5 указывается паспорт гражданина или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в реф