Приложение. Форма заявления о подтверждении действия разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом авиационных работ

Приложение
к Порядку подтверждения действия и выдачи
разрешений на выполнение разрешений на выполнение над
Санкт-Петербургом авиационных работ с
использованием беспилотных воздушных судов
юридическим и физическим лицам, указанным в
решении от 15.05.2023 N 3 Оперативного штаба
по реализации мер, предусмотренных Указом
Президента Российской Федерации от 19.10.2022
N 757 "О мерах, осуществляемых в субъектах
Российской Федерации в связи с Указом
Президента Российской Федерации
от 19.10.2022 N 756"

                             Форма заявления

 о подтверждении действия разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом

                            авиационных работ

                       Ф.И.О.

                       (для физического лица, отчество - при наличии)

                       __________________________________________________

                       Наименование, организационно-правовая форма

                       (для юридического лица)

                       __________________________________________________

                       Место жительства

                       (для физического лица)

                       __________________________________________________

                       Место нахождения

                       (для юридического лица)

                       __________________________________________________

                       Данные документа, удостоверяющего личность

                       (для физического лица)

                       __________________________________________________

                       Данные свидетельства о государственной регистрации

                       (для юридического лица)

                       __________________________________________________

                       Данные свидетельства о государственной регистрации

                       в качестве индивидуального предпринимателя

                       (для физического лица)

                       __________________________________________________

                       Данные свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ

                       (для юридического лица)

                       __________________________________________________

                       Данные свидетельства о постановке

                       индивидуального предпринимателя в налоговом органе

                       (для физического лица)

                                Заявление

 о подтверждении действия разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом

                            авиационных работ

     В соответствии с пунктом 4 Порядка Порядку подтверждения действия  и

выдачи  разрешений   на   выполнение   разрешений   на     выполнение над

Санкт-Петербургом  авиационных   работ   с   использованием   беспилотных

воздушных судов юридическим и физическим лицам, указанным  в  решении  от

15.05.2023 N 3 Оперативного  штаба  по  реализации  мер,  предусмотренных

Указом Президента Российской Федерации  от  19.10.2022  N 757  "О  мерах,

осуществляемых  в  субъектах  Российской  Федерации  в  связи    с Указом

Президента Российской Федерации от 19.10.2022 N 756",  прошу  подтвердить

действие разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом авиационных работ

от "___" _______ ____ г. N ____.

     Сообщаю, что заявитель является (нужное подчеркнуть):

     юридическим, физическим лицом,  использующим  беспилотные  воздушные

суда в целях осуществления фото-, видео- и  аэросъемки  с  использованием

беспилотных воздушных судов в интересах киноиндустрии;

     юридическим, физическим лицом,  использующим  беспилотные  воздушные

суда в целях осуществления фото-, видео- и  аэросъемки  с  использованием

беспилотных воздушных судов в интересах средств массовой информации.

     В целях обеспечения безопасности полетов беспилотных воздушных судов

выражаю  согласие  на  использование  беспилотных   воздушных   судов   с

оснащением специальными техническими средствами, обеспечивающими контроль

местоположения  воздушного  судна  системой   мониторинга   использования

воздушного пространства Санкт-Петербурга.

_______________________ _______________ _________________________________

  (число, месяц, год)      (подпись)              (расшифровка)

                                                        М.П.(при наличии)

Приложение:

________________________________________________________________________.

________________________________________________________________________.

Результат рассмотрения заявления прошу (нужное подчеркнуть):

выдать на руки в Комитете;

направить по адресу ____________________________________________________;

иное: __________________________________________________________________.

_______________________ _______________ _________________________________

  (число, месяц, год)      (подпись)              (расшифровка)

                                                        М.П.(при наличии)