Приложение 1. Заявление о предоставлении ежемесячно выплаты за счет средств муниципального района Кинельский Самарской области

Приложение 1
к Порядку предоставления ежемесячной
денежной выплаты лицам, обучающимся в
государственных организациях, осуществляющих
образовательную деятельность по программам
среднего профессионального или высшего
педагогического образования, заключившим договоры
на целевое обучение с министерства образования
и науки Самарской области и (или) с государственным
учреждением образования расположенного на
территории муниципального района Кинельский

                                            Главе Кинельского района

                                      от ___________________________

                                        (ФИО, место проживания,

                                            паспортные данные)

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                               (СНИЛС, телефон)

Заявление

Прошу предоставить    ежемесячную   выплату   за   счет      средств

муниципального района Кинельский Самарской области _________________

____________________________________________________________________

                                    (Ф.И.О.)

в соответствии с Порядком   предоставления    ежемесячной   денежной

выплаты лицам,    обучающимся    в   государственных   организациях,

осуществляющих образовательную   деятельность по программам среднего

профессионального     или   высшего   педагогического   образования,

заключившим договоры на целевое обучение с министерством образования

и науки Самарской и (или) с государственным учреждением  образования

расположенного на территории муниципального   района   Кинельский  в

соответствии с Положением о целевом обучении    по   образовательным

программам среднего профессионального   и   высшего     образования,

утвержденным    постановлением    Правительства Российской Федерации

от 13.10.2020 N 1681 путем перечисления на счет заявителя __________

____________________________________________________________________

       (банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

на период обучения  с "__" ______ 20___ по "___" ________ 20 ___ гг.

К заявлению прилагаются:

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

4.__________________________________________________________________

5.__________________________________________________________________

6.__________________________________________________________________

Я даю согласие на обработку своих персональных данных в ____________

____________________________________________________________________

           (наименование организации, предоставляющей

                ежемесячную денежную выплату)

"___" _________ 20__ год _____________