Приложение

Приложение
к Порядку предоставления субсидии
в целях возмещения части
затрат операторам связи при
реализации ими проектов,
связанных с обеспечением
устойчивого покрытия радиотелефонной
(сотовой) связью отдельных территорий
Елизовского муниципального района
с малой плотностью населения
от 05.04.2023 N 703

В Уполномоченный орган

от ________________________

__________________________

__________________________

(наименование заявителя)

Заявка
на участие в отборе по предоставлению субсидии

_______________________________________________________________________

(указывается наименование субсидии)

_______________________________________________________________________

(указывается полное наименование юридического лица)

в лице ___________________________________________________________________

(указывается полное наименование должности, Ф.И.О. руководителя)

действующего на основании _________________________________________________

(указывается наименование и регистрационные реквизиты правоустанавливающего документа)

изучив нормативные правовые акты, регламентирующие порядок и условия предоставления субсидии, просит предоставить субсидию

___________________________________________________________________________

(указывается вид субсидии)

В целях получения субсидии сообщаем следующие сведения:

1. Общие сведения

ИНН
ОГРН
Наименование регистрирующего органа
Дата регистрации
Юридический адрес
Фактический адрес
Номер телефона/факса
Адрес электронной почты
Код и наименование основного вида экономической деятельности по ОКВЭД в соответствии с ЕГРЮЛ/ЕГРИП
Банковские реквизиты:
Расчетный счет Получателя субсидии
Наименование кредитной организации
К/счет
БИК
КПП
ОКПО

С Порядком предоставления субсидий операторам связи в целях возмещения затрат, связанных с реализацией ими проектов по обеспечению устойчивого покрытия радиотелефонной (сотовой) связью отдельных территорий Елизовского муниципального района с малой плотностью населения (далее также Порядок), утвержденным Постановлением Администрации Елизовского муниципального района от _____________N ______, ознакомлен.

При предоставлении субсидии обязуюсь выполнять все условия, предусмотренные Порядком.

Согласен на проведение Управлением экономического развития Администрации Елизовского муниципального района и органами финансового контроля Елизовского муниципального района проверок соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии и соблюдения гарантийных обязательств.

Настоящим подтверждаю, что на первое число месяца подачи настоящей заявки и прилагаемых к ней документов

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование юридического лица)

- не имеет просроченной задолженности по возврату в районный бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед районным бюджетом;

- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

- не является получателем аналогичной финансовой поддержки из бюджетов других уровней бюджетной системы Российской Федерации, сроки оказания которой не истекли;

- не являться иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ.

Гарантирую оказание услуг радиотелефонной (сотовой) связи, в соответствии с требованием пункта 1.8 настоящего Порядка.

Даю обязательство о поддержании установленного оборудования в работоспособном состоянии (исключающее его демонтаж) в течение 3 лет (с момента ввода объекта в эксплуатацию).

Даю обязательство о предоставлении всем заинтересованным операторам сотовой связи возможности размещения радиооборудования на возводимом антенно-мачтовом сооружении на безвозмездной основе в течение 3 лет (с момента ввода объекта в эксплуатацию).

Приложение: документы согласно описи на _____ л. в ____ экз.

Гарантируем достоверность информации и сведений, представленных в настоящей Заявке, и подтверждаем согласие на право Уполномоченного органа на обработку, распространение и использование персональных данных, а также иных сведений в отношении Получателя субсидии, которые необходимы для предоставления субсидии, в том числе на получение из соответствующих органов необходимых документов и информации.

Руководитель

__________________ ______________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

_____________ _______________________

(подпись) (Ф.И.О)

М.П.

"____" _________________ 20___ г.