Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Оренбургской области
от 30.05.2023 N 478-пп

Региональная программа
"Борьба с онкологическими заболеваниями"

Список сокращений, используемых в региональной программе "Борьба с онкологическими заболеваниями"

АО	-	акционерное общество;
ГАУЗ	-	государственное автономное учреждение здравоохранения;
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова"	-	государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница имени Н.И. Пирогова" города Оренбурга;
ГБ	-	городская больница;
ГБУЗ	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения;
ГБУЗ "ББСМП"	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бузулукская больница скорой медицинской помощи";
ГАУЗ "ООКОД"	-	государственное автономное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной клинический онкологический диспансер";
ГБУЗ "ООД"	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Орский онкологический диспансер";
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	-	государственное автономное учреждение здравоохранения "Оренбургская областная клиническая больница имени В.И. Войнова";
ГАУЗ "ООКИБ"	-	государственное автономное учреждение здравоохранения "Оренбургская областная клиническая инфекционная больница";
ГБУЗ "ООКПГВВ"	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь ветеранов войн";
ГБУЗ "ООКПТД"	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер";
ГАУЗ "ОЦМР"	-	государственное автономное учреждение здравоохранения "Областной центр медицинской реабилитации";
ГБУЗ "ООЦОЗМП"	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики";
ГБУЗ "ОПБ N 3"	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная психиатрическая больница N 3", г. Орск;
"грубый" показатель	-	статистический показатель, который определяется из расчета численности населения в целом без учета половозрастных особенностей;
ГКБ	-	городская клиническая больница;
ДОГВН	-	диспансеризация определенных групп взрослого населения;
ДНО	-	доброкачественное новообразование;
ЕЦП	-	единая цифровая платформа - медицинская информационная система, являющаяся комплексным решением задач цифровизации медицинских организаций в рамках создания единого цифрового контура в здравоохранении;
ЗАО	-	закрытое акционерное общество;
ЗНО	-	злокачественные новообразования;
ИГХ	-	иммуногистохимическое исследование - метод микроскопического исследования тканей, обеспечивающий наиболее специфическое выявление в них искомых веществ и основанный на обработке срезов маркированными специфическими антителами к выявляемому веществу, которое служит антигеном;
КТ	-	компьютерная томография;
МЗ ОО	-	министерство здравоохранения Оренбургской области;
МНИОИ им. П.А. Герцена	-	Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена;
МО	-	медицинская организация;
МРТ	-	магнитно-резонансная томография;
НИЗ	-	неинфекционные заболевания (к основным типам НИЗ относятся сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт и инсульт), раковые заболевания, хронические респираторные заболевания (хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет;
НМИЦ	-	национальный медицинский исследовательский центр;
ОАО	-	открытое акционерное общество;
одногодичная летальность	-	доля больных, умерших в течение первого года после установления диагноза, в общей численности больных, взятых на учет в предыдущем году (процентов);
онкологическая служба Оренбургской области	-	система организации медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями, основанная на диспансерном методе, предусматривающем выявление и устранение возможности воздействия онкогенных факторов окружающей среды, формирование групп повышенного онкологического риска с разработкой и реализацией адекватных профилактических мероприятий, выявление и своевременную диагностику онкологических заболеваний, регистрацию больных с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования, проведение им специального лечения и последующее диспансерное наблюдение, включающее паллиативную медицинскую помощь и комплекс реабилитационных мероприятий;
ООО	-	общество с ограниченной ответственностью;
ОФЭКТ	-	однофотонная эмиссионная компьютерная томография;
ПДК	-	предельно допустимая концентрация - такая максимальная концентрация химических элементов и их соединений в окружающей среде, которая при повседневном влиянии в течение длительного времени на организм человека не вызывает патологических изменений или заболеваний, устанавливаемых современными методами исследований, в любые сроки жизни настоящего и последующего поколений;
ПМО	-	профилактический медицинский осмотр;
ПМП	-	паллиативная медицинская помощь;
ПОК	-	первичный онкологический кабинет;
промышленный узел	-	сочетание промышленных предприятий, объединенных между собой тесными производственными и производственно-технологическими связями, единой производственной инфраструктурой, общностью транспортно-географического положения в пределах одного или нескольких близко расположенных населенных пунктов (городов, поселков городского типа и другого);
ПСА	-	простатический специфический антиген - лабораторный маркер состояния ткани предстательной железы;
ПФО	-	Приволжский федеральный округ;
ПЭТ	-	позитронно-эмиссионная томография;
РБ	-	районная больница;
РМИС	-	региональная медицинская информационная система;
РФ	-	Российская Федерация;
региональная программа	-	региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями";
сеть "Интернет"	-	информационно-телекоммуникационная сеть "Интернет";
скрининг	-	методологический подход, используемый, в частности, в медицине для массового обследования населения с целью выявления определенного заболевания (группы заболеваний) или факторов, способствующих развитию этого заболевания (факторов риска);
СМО	-	страховая медицинская организация (страховые медицинские организации);
Cr in situ (новообразование in situ)	-	рак на начальных стадиях развития, особенностью которого является скопление гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань;
"стандартизованный" показатель	-	статистический показатель в форме, косвенно устраняющей влияние возрастных, половых и других особенностей состава исследуемой группы (совокупности) путем приведения его к составу, принятому за стандартный. Применяется для сравнения результатов статистического исследования групп неоднородного состава;
техногенная нагрузка	-	степень воздействия человеческой деятельности на окружающую и природную среды, в том числе на литосферу. Условно подразделяется на допустимую (с соблюдением ПДК) и экологически опасную;
ТМК	-	телемедицинская консультация;
ТФОМС Оренбургской области	-	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области;
ФАП	-	фельдшерско-акушерский пункт;
ФГБОУ ВО "ОрГМУ" Минздрава России	-	федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ФБУН НИИРГ им. П.В. Рамзаева	-	федеральное бюджетное учреждение науки "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
ЦАОП	-	центр амбулаторной онкологической помощи;
Центр здоровья	-	медико-профилактическое отделение по экспресс-диагностике и скрининговому выявлению патологии на ранних этапах ее возникновения с целью сохранения и укрепления здоровья.

Общие положения

В соответствии с Указами Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" и от 21.07.2020 N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" реализуется национальный проект "Здравоохранение", в рамках которого определены национальные цели развития Российской Федерации на период до 2030 года. Для решения задачи проекта "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет" к 2030 году планируется достигнуть значений показателей смертности населения Российской Федерации от новообразований, в том числе злокачественных, 185,0 на 100 тыс. населения, а также смертности от злокачественных новообразований - 182,3 на 100 тыс. населения. В структуре национального проекта "Здравоохранение" утвержден федеральный проект "Борьба с онкологическим заболеваниями" (далее - федеральный проект). Федеральный проект предусматривает достижение общественно значимого результата "Обеспечена доступность профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний", основными показателями которого являются "Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, %" и "Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях, %".

Дополнительными показателями общественно значимого результата "Обеспечена доступность профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний" являются "Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, %" и "Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %".

В рамках федерального проекта в 2019 году в 85 субъектах Российской Федерации разработаны и утверждены региональные программы "Борьба с онкологическими заболеваниями", предусматривающие реализацию комплекса мер, направленных на совершенствование профилактики и раннее выявление злокачественных новообразований, повышение эффективности диагностики и лечения злокачественных новообразований, в том числе с применением телемедицинских технологий, внедрение высокоэффективных радиологических, лекарственных и комбинированных хирургических методов лечения с использованием клинических рекомендаций, обеспечение полного цикла при применении лекарственного противоопухолевого лечения у больных со злокачественными новообразованиями, повышение доступности высокотехнологичных методов лечения для пациентов с онкологическими заболеваниями, развитие реабилитации онкологических больных и оказание паллиативной медицинской помощи, повышение профессиональной квалификации медицинского персонала первичного звена здравоохранения, врачей-онкологов, врачей-радиологов, радиотерапевтов и других врачей-специалистов, участвующих в оказании онкологической помощи населению, развитие цифрового контура.

Региональная программа разрабатывается на период реализации федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями", является документом стратегического планирования, определяет направления, приоритеты, цели и задачи по улучшению здоровья населения Оренбургской области, в том числе по снижению смертности от новообразований, повышению качества и улучшению доступности медицинской помощи при онкологических заболеваниях.

1. Текущее состояние онкологической помощи в Оренбургской области. Основные показатели онкологической помощи населению

1.1. Краткая характеристика Оренбургской области

Оренбургская область входит в состав ПФО и Уральского экономического района.

Площадь составляет 123702 кв. км, по этому показателю область занимает 29 место в РФ (0,7% от площади РФ).

Оренбургская область расположена на стыке двух частей света - Европы и Азии, преимущественно в предгорьях Южного Урала. Протяженность с запада на восток составляет 760 км, с севера на юг - 445 км, что определяет удаленность прикрепленного населения от МО в некоторых населенных пунктах сельской местности. Общая протяженность границ составляет 3700 км.

На западе Оренбургская область граничит с Самарской областью, на северо-западе - с Татарстаном, на севере - с Башкортостаном, на северо-востоке - с Челябинской областью, а на востоке и юге - с Казахстаном.

Климат Оренбуржья характеризуется как резко континентальный, что объясняется значительной удаленностью области от океанов и морей. Показателем континентальности климата является большая амплитуда колебаний средних температур воздуха, которая в Оренбуржье достигает 34-38 градусов Цельсия. В связи с этим отмечается недостаточность атмосферных осадков, годовая сумма которых колеблется от 450 мм на северо-западе до 350 мм на юге и юго-востоке области. Около 60-70% годового количества осадков приходится на теплый период. Продолжительность залегания снегового покрова составляет от 135 дней на юге до 154 дней на севере области. Глубина промерзания почвы меняется от 170 см на северо-западе до 200 см на востоке.

Численность постоянного населения Оренбургской области, по данным Федеральной службы государственной статистики, на 1 января 2022 года составляла 1924578 человек - 26 место в стране (на 1 января 2021 года - 1945307 человек, на 1 января 2020 года - 1956835 человек, на 1 января 2019 года - 1963007 человек, на 1 января 2018 года - 1977720 человек, на 1 января 2017 года - 1989589 человек, на 1 января 2016 года - 1994762 человека), в том числе женщин - 1026131 (53,3%), мужчин - 898447 (46,7%); детей от 0 до 17 лет - 429637 (22,3%), в том числе детей от 0 до 14 лет - 367137 (19,1%), подростков от 15 до 17 лет - 62500 (3,2%).

Демографическая ситуация по итогам 2021 года характеризовалась как депопуляционная: численность населения уменьшилась на 20729 человек (в 2020 году - на 11528 человек) за счет сокращения рождаемости, которая не компенсирует имеющегося уровня смертности. Всего умерло: в 2022 году - 25588 человек, в 2021 году - 36556 человек, в 2020 году - 31625 человек, в 2019 году - 25607 человек. Показатель смертности в 2022 году - 1332,8 на 100 тыс. человек населения, в 2021 году - 1890,5, в 2020 году - 1621,5 (1306,4) на 100 тыс. человек населения. Естественная убыль населения в 2021 году составила минус 18297 человек (минус 9,4 случая на 1000 человек населения).

Численность постоянного городского населения Оренбургской области на 1 января 2022 года - 1175414 человека (61,1%) (на 1 января 2021 года - 1183850 человек (60,9%), на 1 января 2020 года - 1186569 человек (60,6%). Численность городского населения за 2021 год уменьшилась на 8436 человек (0,7%).

Численность постоянного сельского населения Оренбургской области на 1 января 2022 года - 749164 человек (38,9%) (на 1 января 2021 года - 761457 человек (39,1%), на 1 января 2020 года - 770266 человек (39,4%). Численность сельского населения за 2021 год уменьшилась на 12293 человека (1,6%).

Численность населения старше трудоспособного возраста на 1 января 2022 года составляла 461225 человек (24,0%), на 1 января 2021 года - 486919 человек (24,9%).

Плотность населения - 14,89 человека/кв. км (на 1 января 2023 года).

По результатам переписи 2010 года в Оренбургской области проживают 126 национальностей и этнических групп.

Абсолютное большинство населения составляют русские (75,9%), 7,6% от общей численности населения области составляют татары, 6,0% - казахи, 2,5% - украинцы, 2,3% - башкиры, 1,9% - мордва, по 0,6% - чуваши и немцы, 0,5% - армяне, 0,4% - азербайджанцы, 0,3% - белорусы, 1,4% - представители других национальностей.

В состав Оренбургской области входят 13 городских округов и 29 муниципальных районов, площадь каждого из которых составляет от 1,7 до 6,3 тыс. кв. км, средняя площадь - 3,6 тыс. кв. км.

Наиболее крупные населенные пункты:

г. Оренбург - 539236 человек, г. Орск - 189195 человек, г. Бузулук - 88341 человек, г. Новотроицк - 75960 человек, г. Бугуруслан - 43593 человека.

Особенностями Оренбургской области являются:

значительная протяженность (более 755 км);

низкая плотность населения (14,89 жителя на 1 кв. км);

отрицательный коэффициент естественного прироста населения (число умерших превышает число родившихся на 9,4 человека при расчете в среднем на 1000 человек населения области);

высокий удельный вес сельских жителей (39,8%, (в ПФО - 27%);

большое количество населенных пунктов (1714);

большое количество (496) малонаселенных сел (менее 100 человек);

приграничное положение.

На территории области осуществляют деятельность крупные промышленные предприятия топливной промышленности, черной и цветной металлургии, развиты химическая, нефтехимическая и пищевая отрасли.

Освоение самого крупного в Европе уникального газоконденсатного месторождения, расположенного в Оренбургской области, способствовало строительству крупнейшего газоперерабатывающего комплекса, основные объекты которого - газоперерабатывающий и гелиевый заводы.

Нефтяная и нефтеперерабатывающая промышленность - ведущая отрасль промышленности области (60% от всего объема нефтедобычи приходится на Курманаевский, Первомайский районы, Сорочинский городской округ).

Черная металлургия является третьей ведущей отраслью промышленного комплекса области. Металлургический комбинат "Уральская Сталь" (г. Новотроицк) является предприятием полного цикла, включающим аглококсодоменное, сталеплавильное и прокатное производства.

Оренбургская область входит в число регионов с развитой цветной металлургией. В области действуют 7 предприятий различных отраслей. При этом доминируют предприятия медной промышленности (Гайское месторождение).

На базе Гайского месторождения работает крупнейшее предприятие отрасли на Урале - Гайский горно-обогатительный комбинат. В состав комбината входят подземный и открытый рудники, обогатительная фабрика, на которой перерабатывают руду и получают медный, цинковый и пиритный (с большим содержанием серы) концентрат.

ЗАО "Ормет" - еще одно предприятие по добыче и обогащению медно- и цинкосодержащих руд. ЗАО "Ормет" разрабатывает на территории Оренбургской области медно-цинковое месторождение "Джусинское" (Адамовский район) и Весенне-Аралчинское медно-колчедановое месторождение в Домбаровском районе. Предприятие добывает руду как открытым (рудник "Весенний"), так и закрытым способом (рудник "Джусинский"), а также обогащает ежегодно до 750 тыс. тонн медно-цинковых руд на собственной фабрике в Новоорском районе.

Медногорский медно-серный комбинат (ООО "ММСК") входит в состав Уральской горно-металлургической компании, способен производить до 40 тыс. тонн черновой и до 20 тыс. тонн рафинированной меди. Сырьевая база предприятия (Комсомольское, Яман-Касы, Блявинское месторождения, расположенные вблизи г. Медногорска) в значительной степени отработана. В настоящее время комбинат работает на медных концентратах Гайского и Сибайского (Башкортостан) горно-обогатительных комбинатов.

Заключительная стадия производства в медной промышленности представлена заводами по обработке цветных металлов в городах Орске и Гае. Наиболее крупным предприятием является ООО "Гайский завод по обработке цветных металлов". Это один из основных производителей плоского цветного проката (медного, латунного, медно-никелевого и никелевого) в России, которое также специализируется на выпуске литейных латуни и бронзы.

С конца 1990 годов в Кваркенском районе Оренбургской области возобновилась добыча золота, которую осуществляет "Южно-Уральская золотодобывающая компания".

ОАО "Южно-Уральский криолитовый завод" в г. Кувандыке - предприятие алюминиевой промышленности - одно из двух предприятий страны, производящих криолит, использующийся в качестве электролита для производства металлического алюминия. Входит в состав крупнейшей в России металлургической корпорации "Русский алюминий". Продукция предприятия поступает на большинство алюминиевых заводов России и стран Содружества Независимых Государств.

Крупнейшие предприятия черной и цветной металлургии находятся преимущественно на востоке Оренбургской области, создавая неблагоприятную геоэкологическую обстановку в регионе вследствие высокой техногенной нагрузки.

Высокий модуль техногенной нагрузки характерен для территорий промышленных узлов. Это касается, прежде всего, Оренбургского и Орского (г. Новотроицк, г. Гай) промышленных узлов, где нагрузка превышает 30 т/км2. Несколько меньшими, но_ достаточно высокими техногенными нагрузками характеризуются нефтегазоносные районы в западной части области (от Бугурусланского на севере до Первомайского на юге). В эту же категорию попадают г. Кувандык и г. Медногорск, где расположены криолитовый завод и медно-серный комбинат.

Кроме того, на геоэкологическую обстановку в области оказывает влияние фактор повышенного содержания тяжелых металлов в горных породах и грунтовых водах.

Повышенное содержание тяжелых металлов в горных породах характерно почти для всей области. К элементам первого класса опасности относится бериллий, второго класса опасности - медь, хром, никель, кобальт. На накопление тяжелых металлов оказали влияние почвообразовательные процессы, в частности - гумусонакопление. Повышенное содержание радиоактивных элементов на территории области связано с фосфоритоносными отложениями в юго-западных и южных районах области, с обогащенными органическим веществом глинами, нефтегазоносными структурами в западной части области и кислыми породами (гранитами, гнейсами) на востоке области. В подземных водах области отмечается существенное повышение ПДК по бериллию (6-25 раз). Установлен градиент роста этого показателя с северо-запада (г. Бугуруслан) на юго-восток (пос. Акбулак).

В 2014 году сотрудниками северо-восточного территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере потребителей и благополучия человека по Оренбургской области по Новоорскому району в восьми скважинах питьевого водоснабжения на территории с. Чапаевка Новоорского района было обнаружено высокое содержание радона, среднее содержание которого составляло около 263 Бк/м3, что превышало нормы радиационной безопасности почти в 5 раз (в районе населенного пункта находятся залежи урановых руд, гранитных пород, радон - один из их элементов-спутников). Превышение ПДК по радону было зафиксировано в мае - июле 2014 года. Для оценки радиоактивной опасности образцы воды были направлены в ФБУН НИИРГ им. П.В. Рамзаева. По результатам исследований были рекомендованы меры по снижению радона в воде путем аэрации (насыщение кислородом позволяет снизить концентрацию содержания в воде вредных веществ в 100-200 раз и привести ее качество в полное соответствие с требованиями санитарных правил и норм). Для защиты населения от негативного воздействия радона было принято решение о подвозе питьевой воды в населенный пункт, а в октябре 2014 года в с. Чапаевка Новоорского района был завершен монтаж станций по очистке воды.

Необходимо отметить слабую защищенность природной среды области от большинства неблагоприятных геоэкологических факторов. На значительных площадях ее поверхность подвергается разрушительным экзогенным процессам (речная эрозия, плоскостной смыв, оврагообразование, оползни и другое). На большей части области отсутствует экранирующий слой над подземными водами. Грунтовые воды относятся к категории либо условно защищенных, либо незащищенных. В результате 85% территории области относится к категории с весьма неблагоприятными геоэкологическими условиями. Районы с особо неблагоприятными условиями выделяются в гористой части области и охватывают центральную часть области. К экологически благоприятной территории Оренбургской области отнесена только ее юго-восточная часть (2% территории).

Оренбургская область исторически связывала европейскую часть России со странами Средней и Юго-Восточной Азии и в настоящее время обеспечивает транзит грузовых и пассажирских потоков в направлении "Центр - Средняя Азия" и "Запад - Восток". Оренбургская область обладает развитой транспортной сетью: по протяженности дорог занимает четвертое место в ПФО и седьмое в России. По состоянию на 1 января 2020 года общая протяженность автомобильных дорог в области составила 26529,11 км:

федеральные дороги - 1263,51 км (100% имеют асфальтобетонное покрытие);

региональные дороги - 11897 км (41% - асфальтобетонное покрытие, 56% - гравийное, 3% - грунтовое);

иные - 13368,6 км.

Среди антропогенных источников загрязнения автотранспорт занимает второе место после промышленности, поставляя в природную среду огромные массы пыли, сажи, отработанных газов, масел, тяжелых металлов и сотен других веществ, значительная часть которых относится к токсикантам и канцерогенам.

Особую роль в транспортной системе Оренбургской области играет трубопроводный транспорт. Газопроводная и нефтепроводная системы Оренбуржья представляют собой сложные сооружения, состоящие из многониточных коридоров трубопроводов, узлов приема и запуска, надводных, подводных, балочных переходов через автомобильные и железные дороги. На территории области проложены трубопроводы:

"Оренбург - западная граница России". Газопровод протянулся на 2750 км от южных предгорий Урала через казахстанские и южнорусские степи, через всю Украину, Карпаты к границам Чехии и Словакии;

"Бухара - Урал" с ответвлением на Орск. Оренбургский участок газопровода "Бухара - Урал" составляет около 400 км. Обслуживает его Домбаровское производственное управление линейных газопроводов ООО "Оренбурггазпром".

Также около 5 тыс. км технологических трубопроводов обслуживает управление по эксплуатации соединительных трубопроводов ООО "Газпром добыча Оренбург". Еще одной крупнейшей организацией, на балансе которой находится более 9680 км различных подземных трубопроводов (нефть, газ, конденсат, технологическая вода), является ОАО "Оренбургнефть". По территории Оренбургской области проходят два подводящих нефтепровода, по которым нефть подается на ОАО "Орскнефтеоргсинтез", в том числе Эмба - Орск и Ишимбай - Орск.

Периодически происходят аварии магистральных трубопроводов с выбросом энергоносителей в окружающую среду, что может наносить непоправимый урон экологической системе региона, здоровью людей, представителям флоры и фауны. Соблюдение техники безопасности при эксплуатации систем трубопроводов, своевременный ремонт оборудования и соблюдение температурного режима при транспортировке энергоносителей - важные составляющие производственного процесса на предприятиях области.

Таким образом, территория Оренбургской области характеризуется как зона со сложной экологической обстановкой. Большую роль в формировании современной геоэкологической ситуации играет все возрастающий антропогенный фактор.

Высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха, поверхностных и подземных вод, почвы, а также деградация флоры и фауны на востоке области обусловлены влиянием предприятий горнодобывающей промышленности, черной и цветной металлургии, в центральной зоне - нефтегазохимической промышленности, машиностроения, в северной и западной зонах - нефтяной, деревообрабатывающей, лесной, пищевой и легкой промышленности, машиностроения. Большая антропогенная нагрузка на окружающую природную среду оказывает негативное воздействие на состояние здоровья населения.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний

Устойчивая тенденция увеличения количества случаев онкологических заболеваний в современном обществе стала общемировой проблемой. Рост контингента больных, страдающих онкологическими заболеваниями, обусловлен несколькими причинами: с одной стороны - более эффективными методами ранней диагностики, включая государственные скрининговые программы, с другой - увеличением продолжительности жизни и, соответственно, накоплением количества заболеваний у человека, в том числе новообразований.

На 1 января 2023 года в Оренбургской области на учете со злокачественными новообразованиями состоит 60379 пациентов (3,1% населения области), из них с момента установления диагноза 5 лет и более - 34937 (57,7%). Убыль контингента больных со злокачественными новообразованиями за 2022 год составил 4,3%. Это связано со снятием с учета пациентов с базалиомами, выездом пациентов из региона и по причине смерти.

В 2022 году выявлено 9105 новых случаев злокачественных новообразований.

Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2022 году в Оренбургской области составил 473,1 случая на 100 тыс. населения. Несмотря на некоторое снижение показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2020 году, наблюдается его рост (12,33%) на протяжении 10 лет (2012 - 2022 годы).

В целом, показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями значительно превосходит показатели по РФ и ПФО. По уровню заболеваемости Оренбургская область находится на 31 месте в РФ, на 3 месте в ПФО (по данным 2021 года). Число заболевших женщин в 2022 году составило 5008 человек (55,0%), мужчин - 4097 человек (45,0%). Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями у женщин составил 488,3 случая на 100 тыс. населения, у мужчин - 456,0 случая на 100 тыс. населения.

Таблица 1

Показатель заболеваемости ЗНО "грубый"
(случаев на 100 тыс. населения)
по Оренбургской области за 2012 - 2022 годы (по локализациям)

Мужчины
Всего ЗНО	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	363,6	368,9	383,3	398,1	402,5	414,1	419,9	428,0	376,6	391,2	нет данных
ПФО	380,0	392,1	412,9	424,1	430,7	443,0	441,7	450,5	407,9	426,7	нет данных
Оренбургская область	420,6	438,6	448,9	467,3	477,4	477,7	501,5	474,8	447,3	458,5	456,0
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Легкого С34	90,3	90,4	96,6	92,4	96,9	95,4	105,8	86,3	87,5	100,1	89,0
Предстательной железы С61	40,3	48,3	53,8	54,2	49,6	50,2	57,7	54,4	49,7	47,7	54,6
Кожи С44	47,1	54,6	50,1	58,3	57,9	56,3	52,3	58,3	45,0	44,7	50,7
Желудка С16	35,7	35,2	35,0	36,8	37,0	35,9	37,9	36,0	33,0	30,8	31,5
Толстой кишки С18	21,7	22,7	24,7	22,6	28,3	31,2	30,9	32,5	29,1	33,2	31,2
Прямой кишки С19-21	23,2	23,0	22,6	18,4	22,9	28,1	27,7	24,6	26,2	26,8	26,6
Почки С64	21,0	19,7	20,9	23,7	15,3	23,5	24,4	26,9	21,8	22,5	25,9
Щитовидной железы С67	19,6	22,6	22,1	22,5	24,3	27,0	25,9	22,9	21,5	22,2	18,9
Лимфатической и кроветворной ткани С81-96	20,3	20,6	22,0	23,7	23,1	18,1	25,1	23,1	19,7	17,4	18,0
Поджелудочной железы С25	13,6	14,4	15,2	13,3	12,7	13,1	14,8	15,8	16,1	15,9	13,7
Женщины
РФ	370,5	377,3	392,1	406,4	413,9	425,7	430,3	443,6	382,3	403,7	нет данных
ПФО	368,2	379,5	399,5	409,1	419,2	427,9	431,3	452,9	392,9	422,9	нет данных
Оренбургская область	410,2	435,5	438,9	458,3	473,8	484,6	496,2	491,7	416,9	456,5	488,0
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Молочной железы С50	88,0	93,9	89,5	100,6	96,4	103,9	105,8	101,8	90,8	101,1	104,5
Кожи С44	72,2	73,8	75,3	73,1	87,0	77,2	88,3	84,3	55,8	67,5	82,2
Тела матки С54	31,2	32,7	36,2	37,4	36,4	41,8	39,8	36,9	33,6	42,3	41,5
Ободочной кишки С18	25,6	27,4	27,2	32,4	31,4	34,1	35,3	35,6	26,9	29,0	32,3
Шейки матки С53	18,0	32,7	15,4	19,6	25,6	24,7	23,3	23,4	20,6	22,7	20,7
Прямой кишки С19-21	17,4	19,3	19,5	18,0	19,7	21,7	22,7	20,9	19,9	21,8	20,9
Яичника С56	18,3	21,5	19,8	21,2	20,1	19,1	19,9	18,2	19,1	16,6	18,2
Лимфатической и кроветворной ткани С81-96	15,1	19,4	19,8	20,9	20,1	18,6	18,6	23,6	18,7	16,7	17,2
Желудка С16	21,4	23,4	23,6	21,7	20,6	20,3	22,3	18,8	18,4	19,6	20,1
Легкого С34	15,1	18,1	18,7	18,8	18,9	17,5	19,9	20,4	16,7	19,9	19,8
Оба пола
РФ	367,3	373,4	388,9	403,4	408,6	420,3	425,5	436,3	379,6	397,9	нет данных
ПФО	373,7	385,3	405,7	416,0	424,5	434,9	436,1	451,8	399,8	424,7	нет данных
Оренбургская область	415,0	437,0	443,6	462,5	475,5	481,4	499	484	431,1	457,5	473,1
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи С44	60,5	64,9	63,6	66,2	73,5	67,5	71,6	72,2	50,8	56,8	67,6
Легкого С34	50,1	51,7	54,9	53,1	55,2	53,8	59,9	51,1	49,7	57,3	47,6
Молочной железы С50	47,3	50,7	48,2	54,0	51,9	56,0	57,2	54,7	49,0	54,4	55,5
Ободочной кишки С18	23,8	25,2	26,0	27,8	29,9	32,8	33,2	34,2	27,9	30,9	31,8
Желудка С16	28,0	28,9	28,9	28,7	28,2	27,5	29,6	26,8	25,2	24,8	25,4
Предстательной железы С61	40,3	48,3	53,8	54,2	49,6	50,2	57,7	54,4	49,7	47,7	54,6
Прямой кишки С19-21	20,1	21,0	21,0	18,2	21,2	24,7	25,0	22,7	22,9	24,2	23,6
Лимфатической и кроветворной ткани С81-96	17,5	20,0	20,8	22,2	21,5	18,4	21,6	23,4	19,2	17,0	17,6
Тела матки С54	31,2	32,7	36,2	37,4	36,4	41,8	39,8	36,9	33,6	42,3	41,5
Почки С64	17,2	17,4	18,5	19,5	20,1	20,8	20,2	21,3	116,8	18,6	20,7

"Грубый" показатель заболеваемости ЗНО в 2022 году составил 473,1 случая на 100 тыс. населения (оба пола), что выше показателей предыдущих двух лет (2021 год - 457,5; 2020 год - 431,1; 2019 год - 484,0; 2018 год - 499,0; 2017 год - 481,4; 2016 год - 475,5 случая на 100 тыс. населения).

Причина снижения показателя в 2020, 2021 годах - перераспределение потоков пациентов в поликлиническом звене в связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, связанной с распространением коронавирусной инфекции (первоочередное обслуживание пациентов с явлениями гипертермии, острым респираторным синдромом, приостановление плановых консультаций, временная отмена диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров). Значение показателя в разбивке по полу имеет аналогичную тенденцию как у женщин, так и у мужчин: женщины - 488,0 случая на 100 тыс. населения в 2022 году (2021 год - 456,5; 2020 год - 416,9; 2019 год - 491,7; 2018 год - 496,2; 2017 год - 484,6 случая на 100 тыс. населения); мужчины - 456,0 случая на 100 тыс. населения в 2022 году (2021 год - 458,5; 2020 год - 447,3; 2019 год - 474,8; 2018 год - 501,5; 2017 год - 477,7 случая на 100 тыс. населения).

"Грубый" показатель заболеваемости ЗНО в Оренбургской области превышает значение аналогичного показателя по ПФО на 7,1%, по РФ - на 13,2%.

В Оренбургской области в 2022 году в общей структуре онкологической заболеваемости преобладали десять ведущих локализаций: ЗНО кожи, молочной железы, предстательной железы, легкого, тела матки, ободочной кишки, желудка, прямой кишки, почки, лимфатической, кроветворной и родственных им тканей.

У мужчин, как и в прошлые годы, в 2022 году лидировали ЗНО легкого, предстательной железы, кожи, желудка, толстой кишки. У женщин - ЗНО молочной железы, кожи, тела матки, толстой кишки, шейки матки.

В структуре впервые выявленных злокачественных новообразований в 2022 году первое место занимает рак кожи (14,9%), второе - рак молочной железы (12,3%), на третьем месте - рак трахеи, бронхов и легких (10,6%), четвертом - рак ободочной кишки (6,6%), пятом - рак предстательной железы (5,6%).

Таблица 2

Показатель заболеваемости ЗНО "грубый"
(случаев на 100 тыс. населения)
по Оренбургской области за 2012 - 2022 годы
(по муниципальным образованиям с наиболее высоким значением показателя)

Мужчины
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	363,6	368,9	383,3	398,1	402,5	414,1	419,9	428,0	376,6	391,2	нет данных
ПФО	380,0	392,1	412,9	424,1	430,7	443,0	441,7	450,5	407,9	426,7	нет данных
Всего	420,6	438,6	448,9	467,3	477,4	477,7	501,5	474,8	447,3	458,5	456,0
Муниципальное образование
Александровский район	482,6	598,6	431,6	572,3	500,8	397,9	748,4	423,2	438,3	395,6	613,5
город Медногорск	507,4	451,9	559,6	551,8	535,5	531,2	513,3	555,4	529,7	528,2	420,5
Грачевский район	648,7	493,9	526,9	517,5	569,3	647,2	700,2	679,1	716,8	963,0	712,1
Курманаевский район	585,9	540,9	651,6	475,0	641,9	594,4	774,9	570,3	597,4	587,7	731,8
Октябрьский район	533,6	498,4	602,3	545,3	598,7	601,7	712,8	681,9	454,6	682,8	578,8
Северный район	423,4	375,0	510,1	490,3	442,8	512,3	674,5	567,9	412,1	555,4	501,7
Шарлыкский район	764,6	543,9	605,7	635,6	622,9	686,7	577,6	687,7	542,3	541,2	734,3
Женщины
РФ	370,5	377,3	392,1	406,4	413,9	425,7	430,3	443,6	382,3	403,7	нет данных
ПФО	368,2	379,5	399,5	409,1	419,2	427,9	431,3	452,9	392,9	422,9	нет данных
Всего	410,2	435,5	438,9	458,3	473,8	484,6	496,2	491,7	416,9	456,5	488,0
Муниципальное образование
Александровский район	357,5	422,8	373,1	528,3	425,2	415,3	530,8	359,7	387,3	331,9	490,8
город Медногорск	506,5	469,8	460,6	453,0	576,0	517,6	612,2	547,2	717,7	519,3	481,6
Грачевский район	369,2	621,0	491,0	377,4	543,5	550,2	516,4	592,9	494,2	429,8	479,5
Курманаевский район	314,4	462,7	517,8	617,2	537,2	593,8	542,6	640,8	566,9	642,4	705,7
Октябрьский район	502,6	484,7	473,2	378,3	514,1	459,6	490,6	656,8	479,6	600,2	714,3
Северный район	247,9	351,2	418,7	299,6	328,1	343,8	489,3	411,8	348,4	312,7	424,2
Шарлыкский район	484,1	425,3	340,2	427,3	449,2	506,8	606,7	430,4	430,4	311,5	687,6
Оба пола
РФ	367,3	373,4	388,9	403,4	408,6	420,3	425,5	436,3	379,6	397,9	нет данных
ПФО	373,7	385,3	405,7	416,0	424,5	434,9	436,1	451,8	399,8	424,7	нет данных
Всего	415,0	437,0	443,6	462,5	475,5	481,4	499	484	431,1	457,5	473,1
Муниципальное образование
Александровский район	513,8	505,8	404,8	549,2	467,8	407,0	634,4	390,0	368,3	362,3	549,7
город Медногорск	506,9	461,9	504,6	496,8	563,5	523,7	568,2	550,8	554,6	523,2	454,4
Грачевский район	499,7	561,7	521,6	486,2	566,9	595,5	602,2	633,1	598,0	678,6	588,0
Курманаевский район	442,1	499,7	594,8	550,2	597,1	594,0	652,8	607,2	581,4	616,3	718,3
Октябрьский район	494,3	491,3	523,8	457,7	560,7	527,4	597,0	668,8	467,6	639,9	649,1
Северный район	330,7	362,5	474,6	390,0	391,8	423,8	577,4	486,6	452,3	429,0	461,2
Шарлыкский район	614,4	480,1	470,8	523,7	535,3	590,4	593,2	550,8	482,7	419,4	709,5

По муниципальным образованиям Оренбургской области "грубый" показатель заболеваемости ЗНО в 2022 году превышал среднеобластное значение (473,1 случая на 100 тыс. населения в Курманаевском (718,3 случая на 100 тыс. населения), Шарлыкском (709,5 случая на 100 тыс. населения), Октябрьском (649,1 случая на 100 тыс. населения), Грачевском (588,0 случая на 100 тыс. населения), Александровском (549,7 случая на 100 тыс. населения) районах.

Таблица 3

Показатель заболеваемости ЗНО "стандартизованный"
(случаев на 100 тыс. населения)
по Оренбургской области
за 2012 - 2021 годы (по локализациям)

Мужчины
Всего ЗНО	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
РФ	270,7	271,3	277,6	284,0	283,1	286,7	286,5	286,8	249,1	255,5
ПФО	279,5	284,0	294,1	297,6	297,7	301,9	295,9	295,6	263,8	272,8
Оренбургская область	320,2	328,9	329,0	340,4	340,4	335,0	345,3	320,1	297,7	302,4
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Легкого С34	68,1	67,1	69,0	65,4	67,8	65,1	70,5	56,0	57,1	64,2
Предстательной железы С61	30,4	36,1	38,8	39,5	35,5	34,5	38,9	36,5	31,5	30,4
Кожи С44	35,2	40,9	35,9	42,5	40,7	39,0	35,9	38,6	25,4	29,0
Желудка С16	26,1	25,4	25,6	26,9	25,9	24,5	25,4	23,9	21,7	19,9
Ободочной кишки С18	16,5	16,2	17,9	16,2	19,9	21,8	21,0	21,7	19,0	20,9
Прямой кишки С19-21	17,2	17,3	16,7	13,5	16,0	19,4	18,9	16,1	17,3	17,6
Почки С64	16,0	14,9	15,3	17,4	19,0	16,7	17,2	18,6	14,9	15,1
Мочевого пузыря С67	15,4	16,7	16,1	16,0	16,8	19,2	17,4	15,2	13,6	14,1
Лимфатической, кроветворной и родственных им тканей С81-96	17,3	17,0	18,2	19,1	18,4	15,0	19,8	17,7	15,3	13,4
Поджелудочной железы С25	10,2	10,6	11,3	9,6	8,9	8,8	10,1	10,6	10,7	10,7
Женщины
РФ	208,5	210,7	216,9	223,0	225,6	229,6	230,2	234,5	203,4	213,6
ПФО	205,1	209,7	218,6	221,3	225,4	228,0	226,8	235,2	204,8	219,8
Оренбургская область	237,5	247,3	244,8	258,1	261,4	262,9	265,3	261,6	221,4	241,2
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Молочной железы С50	54,0	56,8	54,2	59,3	55,9	60,6	61,2	58,1	51,8	56,2
Кожи С44	36,1	34,6	35,6	34,0	41,0	34,0	39,0	35,6	22,9	29,7
Тела матки С54	18,7	19,5	20,9	21,5	20,6	23,4	22,3	20,5	18,2	23,6
Ободочной кишки С18	13,1	13,9	13,9	16,2	15,5	15,6	15,7	16,7	11,9	13,3
Шейки матки С53	12,6	19,5	11,3	14,1	19,3	18,7	17,7	17,4	14,8	15,9
Прямой кишки С19-20	8,9	10,3	10,1	9,2	9,8	11,2	11,0	10,0	9,9	10,5
Яичника С56	12,3	14,5	12,8	14,2	13,4	12,0	12,9	11,0	12,5	11,2
Лимфатической, кроветворной и родственных им тканей С81-96	10,2	13,3	13,4	14,8	13,0	12,8	11,7	15,2	11,8	10,5
Желудка С16	11,1	12,3	11,3	10,8	10,3	9,8	10,6	8,5	8,6	9,0
Легкого С34	7,6	8,6	9,0	9,6	9,2	8,4	9,4	9,2	7,9	9,2
Оба пола
РФ	227,6	229,9	235,2	241,4	242,6	246,6	246,8	249,5	216,6	224,9
ПФО	228,6	233,4	242,0	245,1	247,6	251,0	248,0	252,9	222,7	234,6
Оренбургская область	263,7	274,1	271,4	283,5	285,7	284,5	290,6	277,9	245,7	259,5
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи С44	35,2	37,2	35,0	36,9	40,4	35,5	37,4	36,7	25,4	28,7
Легкого С34	31,2	31,6	32,4	31,2	31,8	30,6	33,1	27,5	27,2	30,6
Молочной железы С50	31,0	32,9	31,1	34,3	32,4	34,9	35,4	33,3	29,7	32,4
Ободочной кишки С18	14,2	14,5	15,1	16,1	16,9	17,8	17,7	18,3	14,5	16,2
Желудка С16	17,0	17,4	16,9	17,0	16,3	15,6	16,3	14,5	13,7	13,1
Предстательной железы С61	30,4	36,1	38,8	39,5	35,5	34,5	38,9	35,5	31,5	30,4
Прямой кишки С19-20	11,8	12,6	12,3	10,7	12,1	14,2	14,0	12,3	12,5	13,1

Лимфатической, кроветворной и родственных им тканей С81-96	13,3	14,9	15,4	16,5	15,4	13,9	15,2	16,2	13,1	11,7
Тела матки С54	18,7	19,5	20,9	21,5	20,6	23,4	22,3	20,5	18,2	23,6
Почки С64	11,7	11,4	11,8	12,4	12,7	12,7	12,4	12,9	10,0	10,8

Приведение значений показателя заболеваемости ЗНО к стандартизованным величинам (с учетом возрастного состава населения) позволяет констатировать, что в Оренбургской области он также выше, чем в среднем по РФ и ПФО. "Стандартизованный" показатель заболеваемости ЗНО в 2021 году составил 259,5 случая на 100 тыс. населения (оба пола), что превышало# значение аналогичного показателя как по ПФО (234,2 случая на 100 тыс. населения), так и по РФ (224,9 случая на 100 тыс. населения). Значение "стандартизованного" показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями в Оренбургской области у мужчин было на 20,2% выше значения аналогичного показателя у женщин (302,4 и 241,2 случая на 100 тыс. населения соответственно).

В общей структуре онкологической заболеваемости по "стандартизованному" показателю преобладали ЗНО молочной железы, легкого, кожи, тела матки и ободочной кишки.

У мужчин, как и в прошлые годы, в 2021 году лидировали ЗНО легкого, предстательной железы, кожи, желудка, ободочной кишки. У женщин - ЗНО молочной железы, кожи, тела матки, ободочной кишки, шейки матки.

Таблица 4

Показатели
раннего выявления онкологических заболеваний в Оренбургской области за 2012 - 2022 годы
(доля ЗНО, выявленных на I-II стадии, %)

Мужчины
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Всего ЗНО	44,0	40,6	40,8	42,1	44,0	44,5	44,8	47,0	44,9	46,4	47,2
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи С44	94,1	94,4	93,5	91,7	90,8	98,1	96,8	96,9	93,5	92,8	94,0
Легкого С34	33,6	27,6	29,6	23,8	30,0	31,3	30,8	28,8	26,8	26,5	28,1
Гортани С 32	48,4	47,1	37,6	36,6	50,8	41,0	50,4	45,9	36,2	35,3	36,1
Ободочной кишки С18	24,4	19,4	23,8	31,7	28,8	35,4	32,8	47,9	36,6	42,5	44,6
Желудка С16	26,1	21,2	25,9	27,6	24,0	25,6	29,1	32,6	31,4	33,4	33,1
Предстательной железы С61	57,4	54,9	45,9	54,0	51,0	37,6	35,3	28,7	36,9	35,5	44,1
Прямой кишки С20	37,1	28,2	31,9	30,9	31,1	32,9	42,1	49,0	47,8	45,8	46,6
Поджелудочной железы С25	13,6	11,6	5,5	11,1	9,5	10,3	9,6	10,1	10,9	10,2	16,5
Почки С64	43,8	43,0	50,0	47,1	59,0	59,9	47,4	51,5	54,6	62,7	60,7
Мочевого пузыря С67	61,2	58,7	64,4	66,8	64,7	72,6	73,6	78,5	74,5	78,1	79,3
Женщины
Всего ЗНО	52,7	50,0	52,5	54,6	52,9	57,3	60,5	60,8	60,3	60,5	62,8
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи С44	94,7	95,0	93,9	92,2	91,2	99,1	97,8	97,9	95,9	96,8	97,2
Легкого С34	35,6	29,8	34,5	33,8	38,0	41,9	35,8	31,8	28,0	28,0	32,8
Молочной железы С50	63,6	60,6	65,1	62,8	65,5	67,1	68,8	66,4	66,3	70,1	69,9
Ободочной кишки С18	30,4	25,0	29,8	37,3	32,8	32,2	42,0	48,1	52,6	49,3	50,3
Желудка С16	26,7	21,9	26,9	28,3	25,2	30,4	32,1	36,6	38,0	35,1	37,6
Щитовидной железы С73	55,8	56,6	59,4	60,7	58,7	64,3	67,2	75,8	77,9	82,4	88,8
Прямой кишки С20	37,7	26,2	35,1	35,1	37,5	41,9	50,9	58,0	55,8	56,3	54,9
Шейки матки С53	55,7	55,1	58,9	68,9	59,4	69,4	76,6	73,5	69,8	79,4	69,8
Тела матки С54	82,7	79,2	78,9	79,6	74,7	84,9	86,8	89,0	87,1	89,7	88,0
Яичников С56	44,2	50,2	42,2	47,3	45,5	41,5	46,6	31,4	31,2	47,1	40,0
Оба пола
РФ	50,5	50,8	52,0	53,7	54,7	55,6	56,4	57,4	56,3	57,9	нет данных
ПФО	51,1	51,4	53,3	53,7	55,3	56,2	57,2	57,7	56,8	58,2	нет данных
Оренбургская область	54,5	51,7	52,7	53,8	55,4	54,0	54,7	56,2	53,1	57,8	58,0
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи С44	94,4	94,7	93,7	92,0	91,0	98,6	97,3	97,4	94,7	97,4	95,4
Легкого С34	34,6	28,7	32,6	28,8	34,0	36,6	33,3	30,3	27,4	31,5	32,5
Молочной железы С50	63,6	60,6	65,1	62,8	65,5	67,1	68,8	66,4	66,3	70,1	69,9
Ободочной кишки С18	27,4	22,2	26,8	34,5	30,8	33,8	37,4	48,0	44,6	43,6	48,8
Желудка С16	26,4	21,6	26,4	28,0	24,6	28,0	30,6	34,6	34,7	38,0	36,8
Предстательной железы С61	57,4	54,9	45,9	54,0	51,0	37,6	35,3	28,7	36,9	35,5	44,1
Прямой кишки С19-20	37,4	27,2	33,5	33,0	34,3	37,4	46,5	53,5	51,8	51,6	42,3
Шейки матки С53	55,7	55,1	58,9	68,9	59,4	69,4	76,6	73,5	69,8	79,4	69,6
Тела матки С54	82,7	79,2	78,9	79,6	74,7	84,9	86,8	89,0	87,1	89,7	88,0
Почки С64	66,3	49,1	54,3	63,4	62,7	66,1	55,6	65,3	58,3	71,3	67,0

Показатель раннего выявления ЗНО (I-II стадии ЗНО) в Оренбургской области в 2022 году составил 58,0%, что выше показателей предыдущих пяти лет (2021 год - 57,8%; 2020 год - 53,1%; 2019 год - 56,2%; 2018 год - 54,7%; 2017 год - 54,0%). Снижение показателя в 2020 году связано с ограничительными мерами в первичной лечебной сети и приостановлением скрининговых исследований в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки по коронавирусной инфекции. Улучшение эпидемиологической ситуации, снятие ограничительных мер, возобновление диспансеризации и профилактических осмотров способствовали росту показателя.

Наиболее часто на ранних стадиях злокачественные новообразования выявлялись при поражениях кожи (95,4%), тела матки (88,0%), молочной железы (69,9%), шейки матки (69,6%), почки (67,0%), ободочной кишки (48,8%).

Следует отметить, что показатель раннего выявления злокачественных новообразований в Оренбургской области до 2016 года превосходил по значению аналогичные показатели в ПФО и РФ. Соответственно, необходимо уделить большее внимание вторичной профилактике ЗНО, усовершенствовав систему скрининговых программ.

Таблица 5

Сравнение доли ЗНО, выявленных на I-II стадии, с долей ЗНО, выявленных на I-II стадии (%), без рубрики "Другие ЗНО кожи (С44)"

	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Доля ЗНО, выявленных на I-II стадии)	54,5	51,7	52,7	53,8	55,4	54,0	54,7	56,2	53,1	57,8	58,0
Доля ЗНО, кроме рака кожи (С44), выявленных на I-II стадии)	43,5	40,2	41,2	42,5	43,0	46,4	47,1	48,6	47,0	51,8	52,1

Разность значений показателей "Доля ЗНО, выявленных на I-II стадии" и "Доля ЗНО, выявленных на I-II стадии (%), без рубрики "Другие ЗНО кожи (С44)" в течение 10 лет составляла от 5,9% (2022 год) до 12,4% (2016 год). В 2015 - 2017 годах активно проводились мероприятия по выявлению рака кожи в МО области ("День открытых дверей", "Субботний онкодесант"). С 2021 года мероприятия возобновлены.

Таблица 6

Доля пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением 5 лет и более, в Оренбургской области (по локализациям), %

Оба пола
Всего ЗНО	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	51,1	51,7	52,4	52,9	53,3	53,9	51,5	55,3	56,6	57,4	нет данных
ПФО	52,9	53,3	53,1	53,6	53,9	53,9	54,3	55,1	56,1	56,3	нет данных
Оренбургская область	49,1	50,2	51,5	51,6	52,8	52,7	53,5	53,9	57,7	57,5	57,7
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Поджелудочной железы С25	23,1	28,8	28,5	22,9	33,3	25,9	28,7	28,8	29,3	29,7	48,6
Печени С22	12,5	17,2	24,5	30,3	32,5	33,1	32,3	36,4	40,3	46,8	39,7
Пищевода С15	31,7	35,0	39,4	34,0	36,9	40,8	42,4	42,4	48,5	41,2	39,9
Легкого С34	35,8	42,4	39,3	40,3	42,5	44,1	47,5	51,5	52,6	46,1	48,3
Предстательной железы С61	30,9	34,5	38,0	45,3	44,6	42,8	46,6	50,5	54,3	51,8	62,8
Ободочной кишки С18	49,1	48,4	52,0	48,2	50,1	49,4	53,4	54,4	55,0	57,4	53,5
Глотки С10-13	54,8	49,7	42,8	41,6	43,6	52,1	57,1	49,7	50,2	32,7	41,0
Мочевого пузыря С67	43,5	45,5	48,1	50,6	52,3	52,6	53,4	55,7	58,0	58,6	57,0
Прямой кишки С20	45,0	49,4	48,8	49,7	52,0	50,8	50,0	52,2	52,7	52,4	51,3
Желудка С16	54,7	55,7	58,6	56,7	60,0	58,8	59,6	60,2	56,9	63,1	55,7

Показатель "Доля пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением 5 лет и более" в Оренбургской области (по ведущим десяти локализациям ЗНО) в 2022 году составил 57,7%, что значительно превышает значение показателя предыдущих лет (прирост показателя за 10 лет составил 14,9%).

Значение аналогичного показателя по ПФО и РФ на протяжении всего периода анализа (10 лет) выше, чем в Оренбургской области.

Таблица 7

Доля пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением 5 лет и более, в Оренбургской области в 2012 - 2022 годах, %
(по муниципальным образованиям с высоким значением показателя)

Мужчины
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Всего	49,1	50,2	51,5	51,6	52,8	52,7	53,5	53,9	56,7	56,9	57,0
Муниципальное образование
Александровский район	45,9	43,9	45,5	45,7	44,8	46,4	46,5	51,9	51,6	51,3	51,9
Адамовский район	44,9	43,3	39,7	37,7	39,6	39,2	49,8	51,9	50,2	51,2	51,4
Домбаровский район	52,9	44,8	41,7	40,6	43,3	48,1	47,3	45,5	56,4	52,3	54,1
Красногвардейский район	49,3	46,0	45,6	48,1	48,7	46,5	46,7	50,5	52,7	52,6	52,8
Кувандыкский городской округ	42,5	41,5	43,2	37,5	40,1	45,8	52,5	49,4	57,9	56,9	57,3
Матвеевский район	54,4	62,1	54,3	48,0	46,6	48,2	46,6	49,6	53,8	54,5	56,1
Оренбургский район	43,3	43,3	44,0	46,0	47,2	41,4	51,3	53,7	55,8	56,3	55,9
Сакмарский район	48,2	45,5	45,8	45,0	43,6	45,3	43,7	49,3	48,8	49,4	50,2
Саракташский район	48,3	50,8	45,9	38,2	42,8	45,0	51,3	56,7	63,9	62,1	63,3
Светлинский район	36,8	35,3	46,7	48,9	48,9	45,6	47,3	52,9	53,1	54,2	47,7
Ташлинский район	42,8	45,3	39,7	40,5	41,2	48,2	51,9	52,2	56,7	56,8	56,9
Тоцкий район	47,3	43,5	47,1	53,4	43,4	43,0	39,5	41,6	46,7	47,5	48,1
Женщины
Всего	50,4	51,5	52,8	52,9	54,2	54,1	54,8	55,3	58,4	58,6	58,9
Муниципальное образование
Александровский район	46,8	44,8	46,7	46,4	46,6	47,7	47,8	53,7	52,7	53,8	53,9
Адамовский район	45,5	44,4	40,3	38,8	40,6	40,4	51,1	53,1	51,6	53,4	54,2
Домбаровский район	53,4	45,2	43,6	40,9	43,6	48,5	49,1	46,2	57,1	57,1	57,2
Красногвардейский район	51,8	47,4	46,4	49,7	50,2	48,3	47,8	51,6	53,9	53,8	54,0
Кувандыкский городской округ	43,6	42,4	44,2	38,5	41,1	46,8	53,9	50,7	59,3	56,1	61,2
Матвеевский район	56,0	62,7	56,2	49,4	47,1	48,6	48,4	51,1	55,7	53,1	54,2
Оренбургский район	44,4	44,3	44,9	47,2	48,5	42,5	52,6	55,4	57,3	54,1	53,2
Сакмарский район	49,6	46,5	46,6	45,5	45,0	46,3	44,9	50,5	50,1	49,2	49,5
Саракташский район	49,3	52,1	47	39,3	43,8	46,0	52,7	58,2	65,6	71,3	71,3
Светлинский район	37,2	36,5	48,2	50,3	50,0	47,2	48,8	54,3	54,5	58,3	49,2
Ташлинский район	44,2	46,6	40,3	41,4	42,1	49,5	53,1	53,8	58,0	56,2	57,1
Тоцкий район	48,4	44,2	47,9	54,6	44,5	43,7	40,9	42,7	48,0	56,1	57,2
Оба пола
Всего	49,9	51,0	52,3	52,4	53,6	53,5	54,3	54,8	57,7	57,5	57,7
Муниципальное образование
Александровский район	46,5	44,4	46,5	46,1	45,3	47,2	47,3	53,0	52,4	56,8	60,1
Адамовский район	45,3	44,0	40,3	38,4	40,1	39,9	50,6	52,8	51,2	65,6	51,0
Домбаровский район	53,0	45,1	42,9	40,8	43,4	48,4	48,4	45.9	56,8	56,2	58,3
Красногвардейский район	50,0	46,9	46,0	49,1	49,6	47,6	47,4	51,2	53,4	72,6	64,5
Кувандыкский городской округ	43,3	42,0	43,8	38,1	40,8	46,4	53,4	50,3	68,8	55,5	66,6
Матвеевский район	55,2	62,5	55,8	48,9	46,9	48,5	47,7	50,5	53,3	52,5	54,8
Оренбургский район	43,9	43,8	44,6	46,7	48,0	42,1	52,1	64,8	56,7	50,3	53,7
Сакмарский район	49,0	46,0	46,3	70,2	44,5	45,9	44,6	50,0	49,6	47,2	49,2
Саракташский район	48,9	51,6	46,6	38,9	43,4	45,6	52,2	57,7	65,0	72,9	72,4
Светлинский район	37,1	36,1	47,6	49,6	49,6	46,6	48,2	53,8	54,0	59,3	47,1
Ташлинский район	43,7	46,1	40,1	41,1	41,8	49,0	52,9	53,4	57,4	55,8	58,6
Тоцкий район	48,0	44,0	47,6	54,1	44,1	43,4	40,3	42,3	47,6	55,4	58,3

По муниципальным образованиям в 2022 году также отмечен рост показателя "Доля пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением 5 лет и более": среднеобластное значение показателя - 57,7% (оба пола), у мужчин - 57,0%, у женщин - 58,9%. Максимальные значения показателя (оба пола) - в Саракташском районе (72,4%), Кувандыкском городском округе (66,6%), Красногвардейском районе (64,6%), Александровском районе (60,1%); минимальные значения - в Светлинском (47,1%), Сакмарском (49,2%) районах.

Таблица 8

Показатель запущенности злокачественных новообразований
(доля выявленных случаев на III стадии визуальных локализаций, IV стадии всех локализаций, в том числе случаи, выявленные посмертно)
в РФ, ПФО, Оренбургской области за 2012 - 2022 годы, %

Территория	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	29,2	30,0	30,4	30,6	31,2	30,2	30,4	29,9	нет данных	нет данных	нет данных
ПФО	29,1	29,9	29,1	29,0	30,0	29,1	29,7	29,5	нет данных	нет данных	нет данных
Оренбургская область	27,9	31,2	30,5	29,5	30,0	27,8	32,6	29,2	32,8	30,9	30,5

ГАРАНТ:

Данный графический объект в справочной правовой системе не приводится

Рисунок 1. Показатель запущенности злокачественных новообразований

Показатель запущенности злокачественных новообразований на протяжении десяти лет (2012 - 2022 годы) сопоставим с аналогичным показателем в РФ и ПФО и довольно стабилен (среднее значение - 30,3%), с небольшими колебаниями от 27,8% (2017 год) до 32,8 (2020 год) %.

В 2020 году произошло ожидаемое увеличение показателя по причине снижения медицинской активности населения (прекращение плановых посещений, отмена диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров). С 2021 года отмечается тенденция к снижению доли запущенных случаев до 30,9% в 2021 году, 30,5% в 2022 году.

Таблица 9

Показатель запущенности злокачественных новообразований (доля выявленных случаев на III стадии визуальных локализаций, IV стадии всех локализаций, в том числе случаи, выявленные посмертно) по муниципальным образованиям с наиболее высокими (неблагоприятными) показателями за 2022 год, %

Наименование муниципального образования	Случаи, выявленные на III стадии визуальных локализаций	Случаи, выявленные на IV стадии	Случаи, выявленные посмертно	Показатель запущенности, %
Домбаровский район	1	23	1	38,3
Бузулукский район	9	58	6	38,2
Новоорский район	9	37	6	31,1
Акбулакский район	7	29	0	27,4
г. Бузулук	32	120	16	26,7
Александровский район	2	18	1	25,4
Бугурусланский район	4	18	5	25,4
Асекеевский район	4	22	3	24,2
Гайский городской округ	8	53	12	23,8
Светлинский район	1	10	0	23,3
Тюльганский район	6	23	2	22,8
По области	524	1600	382	17,6

В 2022 году в Оренбургской области отмечается снижение количества случаев ЗНО, выявленных посмертно - 382 (2021 год - 474, 2020 год - 658 случаев). Убыль - 42,0%.

Показатель запущенности (доля (%) выявленных случаев на III стадии визуальных локализаций, IV стадии всех локализаций и случаи, выявленные посмертно) по ряду муниципальных образований значительно превышает среднеобластной показатель (17,6%): Домбаровский (38,3%), Бузулукский (38,2%), Новоорский (31,1%) районы; город Бузулук (26,7%).

Таблица 10

Показатель распространенности ЗНО в 2012 - 2022 годах

в массиве населения Оренбургской области (случаев на 100 тыс. населения) по муниципальным образованиям с наиболее высокими значениями показателя

Мужчины
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Всего	983,7	1027,9	1077,2	1130,4	1202,6	1243,8	1293,8	1365,6	1327,9	1335,4	1324,6
Муниципальное образование
г. Оренбург	989,9	1056,1	1073,8	1070,1	1119,5	1174,1	1239,2	1311,4	1352,8	1362,5	1322,2
г. Орск	1043,4	1067,5	1113,7	1179,7	1250,8	1288,6	1343,3	1397,4	1436,4	1438,2	1321,6
Александровский район	990,6	1068,2	1105,7	1178,5	1217,4	1219,8	1303,1	1294,2	1297,4	1302,1	1310,5
Октябрьский район	955,7	994,4	1052,6	1044,2	1140,3	1202,3	1264,4	1341,0	1320,9	1331,2	1334,5
Саракташский район	886,6	893,7	964,1	1058,3	1120,3	1178,8	1238,6	1328,1	1341,2	1362,3	1370,4
Шарлыкский район	1088,4	1089,9	1143,3	1181,0	1231,6	1281,3	1359,0	1375,4	1296,4	1301,2	1310,4
Тюльганский район	1086,8	1166,5	1169,2	1226,2	1390,6	1455,3	1528,5	1597,0	1485,2	1501,4	1495,6
Сорочинский городской округ	894,7	961,1	1046,3	1142,4	1214,5	1254,5	1198,9	1228,7	1251,5	1264,2	1272,3
Кувандыкский район	938,4	994,3	1083,1	1180,7	1250,9	1315,5	1342,7	1396,3	1347,5	1344,2	1396,3
Переволоцкий район	962,9	988,3	1019,9	1043,2	1081,7	1067,8	1120,9	1386,2	1150,3	1210,4	1190,5
Женщины
Всего	1397,2	1470,2	1501,9	1525,5	1581,2	1754,4	1754,4	1834,8	1898,0	1901,2	1812,7
Муниципальное образование
г. Оренбург	1999,9	2068,5	2103,3	2095,8	2192,7	2299,7	2427,0	2568,6	2649,7	2563,2	2399,0
г. Орск	1695,2	1743,3	1809,3	1916,6	2131,3	2093,5	2182,3	2270,5	2333,7	2463,7	2304,8
Александровский район	1220,5	1316,2	1362,6	1452,0	1500,0	1503,0	1605,4	1594,7	1598,7	1596,2	1794,2
Октябрьский район	1381,1	1437,1	1520,9	1508,9	1647,8	1737,3	1827,0	1937,8	1908,9	2068,7	2320,1
Саракташский район	1562,5	1575,1	1699,2	1865,3	1974,0	2077,8	2182,9	2340,6	2363,9	2504,3	2425,9
Шарлыкский район	1639,6	1636,6	1522,3	1778,9	1855,1	1929,9	2047,1	2071,8	1952,8	1971,0	2146,2
Тюльганский район	1286,2	1380,4	1383,7	1451,1	1645,7	1722,2	1808,9	1889,9	1757,5	1598,5	1811,9
Сорочинский городской округ	1485,0	1595,0	1736,3	1896,0	2015,5	2081,9	1989,7	2039,2	2077,0	2264,3	2291,6
Кувандыкский городской округ	1322,8	1401,7	1526,8	1664,5	1763,5	1854,4	1892,8	1968,2	1899,4	1965,0	1961,4
Переволоцкий район	1374,2	1410,5	1455,8	1488,9	1543,8	1524,0	159,9	1421,1	1641,6	1631,0	1684,1
Оба пола
РФ	2091,9	2159,4	2252,4	2325,2	2399,1	2472,4	2562,3	2675,4	2707,3	2890,5	нет данных
ПФО	2134,8	2212,5	2312,1	2397,8	2484,3	2574,1	2678,4	2779,8	2786,3	2772,0	нет данных
Оренбургская область	2380,9	2498,1	2579,1	2655,9	2783,8	2904,2	3048,2	3200,4	3230,9	3236,6	3137,3
Муниципальное образование
г. Оренбург	2928,8	3124,6	3177,1	3165,9	3312,2	3473,8	3666,2	3880,0	4002,5	3925,7	3723,6
г. Орск	2738,6	2801,8	2923,0	3096,3	3283,0	3382,1	3525,6	3668	3770,1	3901,9	3626,4
Александровский район	2211,1	2384,4	2468,3	2630,5	2717,4	2722,8	2908,5	2889	2896,1	2898,3	3104,7
Октябрьский район	2336,8	2431,5	2573,5	2553,1	2788,1	2939,6	3091,4	3279	3229,8	3399,9	3655,2
Саракташский район	2449,1	2468,8	2663,3	2923,6	3094,7	3256,6	3421,5	3669	3705,1	3866,6	3796,3
Шарлыкский район	2728,0	2726,5	2865,6	2959,9	3086,7	3211,2	3406,1	3447	3249,2	3272,2	3456,6
Тюльганский район	2373,0	2546,9	2552,9	2677,3	3036,3	3177,5	3337,4	3487	3242,7	3099,9	3307,5
Сорочинский городской округ	2379,7	2556,1	2783	3038	3230,0	3336	3188,6	3267,9	3328,5	3528,5	3563,9
Кувандыкский городской округ	2261	2396,0	2610	2845	3014	3170	3235,5	3364,5	3246,9	3309,2	3357,7
Переволоцкий район	2337	2399	2476	2532	2626	2592	2720,8	2807	2791,9	2841,4	2874,6

Показатель распространенности ЗНО в 2012 - 2021 годы в массиве населения Оренбургской области имеет тенденцию неуклонного роста, как и в целом по ПФО и РФ, однако в 2022 году отмечено незначительное снижение показателя.

Так, в 2021 году показатель распространенности ЗНО в Оренбургской области составил 3236,6 случая на 100 тыс. населения (ПФО - 2772,0; РФ - 2890,4 случая на 100 тыс. населения), что выше уровня 2012 года (2380,9 случая на 100 тыс. населения) на 26,4%.

Распространенность злокачественных новообразований выросла как среди мужского, так и среди женского населения. Прирост показателя среди мужчин за 10 лет составил 34,7%: с 983,7 случая на 100 тыс. населения (2012 год) до 1324,6 случая на 100 тыс. населения (2022 год). Прирост показателя распространенности среди женщин за 10 лет составил 29,7%: с 1397,2 случая на 100 тыс. населения (2012 год) до 1812,7 случая на 100 тыс. населения (2022 год).

Высокие значения показателя распространенности ЗНО отмечены в следующих муниципальных образованиях Оренбургской области: городе Оренбурге (3723,6 на 100 тыс. населения), городе Орске (3626,4 на 100 тыс. населения), Сорочинском городском округе (3563,9 на 100 тыс. населения), Саракташском (3796,3 на 100 тыс. населения), Шарлыкском (3456,6 на 100 тыс. населения), Тюльганском (3307,5 на 100 тыс. населения) районах.

Рост данного показателя обусловлен как ростом заболеваемости и выявляемости, так и увеличением общей выживаемости онкологических больных.

Таблица 11

Индекс накопления контингентов (отношение числа онкологических пациентов, состоящих на учете на конец отчетного периода,

к общему числу пациентов с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования)

по локализации

Мужчины
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Всего ЗНО	5,2	5,3	5,4	5,4	5,6	5,8	6,1	6,6	7,6	6,7	6,3
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи C44	7,0	6,7	7,0	6,7	6,3	6,6	6,4	6,7	9,8	8,4	6,5
Легкого С34	2,6	2,7	2,6	2,8	2,9	3,1	2,9	3,5	3,9	3,2	3,0
Толстой кишки С18	4,8	4,8	5,0	5,0	5,1	4,9	5,0	5,2	6,5	5,7	5,4
Желудка С16	3,8	3,9	4,0	4,0	4,2	4,5	4,2	4,6	5,2	5,0	4,9
Прямой кишки С20	3,8	4,2	4,2	5,5	5,2	4,5	4,9	5,7	5,9	5,7	5,6
Предстательной железы С61	5,2	4,8	4,8	5,3	6,2	6,9	6,6	7,4	8,5	8,5	7,3
Почки С64	4.7	5,4	5,9	5,9	6,3	7,8	8,1	9,1	11,9	10,8	9,4
Мочевого пузыря С67	4,4	4,8	5,5	5,8	6,3	6,2	7,4	9,7	12,7	11,3	10,4
Гортани С32	5,7	5,9	5,3	5,8	6,1	7,1	7,1	10,0	11,7	10,8	10,1
Поджелудочной железы С25	2,0	2,3	2,1	3,3	3,4	3,4	3,3	3,5	4,3	4,1	3,9
Женщины
Всего ЗНО	7,2	7,2	7,5	7,6	7,7	7,8	8,1	8,6	10,6	9,5	8,4
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи C44	6,9	6,6	6,9	6,5	6,2	6,5	6,3	6,5	9,6	8,8	7,7
Легкого С34	2,9	3,0	2,9	3,2	3,1	3,3	3,1	3,7	4,2	4,0	4,1
Толстой кишки С18	5,4	5,4	5,8	5,8	5,9	6,3	6,8	7,1	8,9	7,8	6,8
Желудка С16	3,7	3,9	3,9	4,0	4,2	4,5	4,6	5,1	5,8	5,6	5,4
Прямой кишки С20	6.2	6,1	6,0	7,1	6,7	5,8	6,4	7,4	7,6	7,1	6,8
Молочной железы С50	9,1	9,0	10,1	10,4	10,6	10,3	10,7	11,5	13,4	12,2	10,5
Шейки матки С53	10,7	10,2	13,1	10,4	8,5	9,5	10,4	10,9	12,9	11,9	12,5
Тела матки С54	11,4	11,4	10,8	11,3	12,0	11,3	12,6	13,9	16,1	12,8	13,0
Яичников С56	7,9	7,5	8,0	7,9	8,8	9,6	10,0	11,3	11,3	12,0	12,9
Щитовидной железы С73	10,5	11,9	12,1	12,4	12,0	12,9	13,4	10,8	17,4	16,4	16,1
Оба пола
Всего ЗНО	6,2	6,3	6,5	6,5	6,7	6,8	7,1	7,6	9,1	8,4	7,8
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Кожи C44	7,0	6,6	6,9	6,6	6,2	6,6	6,3	6,6	9,7	8,6	6,3
Легкого С34	2,8	2,9	2,8	3,0	3,0	3,2	3,0	3,6	4,1	3,3	3,8
Молочной железы С50	9,1	9,0	10,1	10,4	10,6	10,3	10,7	11,5	13,4	12,2	10,5
Толстой кишки С18	5,1	5,1	5,4	5,4	5,5	5,6	5,9	6,2	7,7	6,8	6,6
Желудка С16	3,8	3,9	4,0	4,0	4,2	4,5	4,4	4,9	5,5	5,2	4,9
Предстательной железы С61	5,2	4,8	4,8	5,3	6,2	6,9	6,6	7,4	8,5	8,5	7,3
Прямой кишки С20	5,0	5,0	5,1	6,3	5,9	5,1	5,6	6,5	6,7	6,3	6,1
Лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей С81-96	7,8	7,5	7,8	7,6	8,6	10,1	9,1	8,3	11,1	11,1	11,7
Тела матки С54	11,4	11,4	10,8	11,3	12	11,3	12,6	13,9	16,1	12,8	13,0
Почки С64	6,5	7,0	7,1	7,0	7,4	7,9	8,9	8,8	11,5	10,6	10,0

по муниципальным образованиям (с положительной динамикой показателя)

Мужчины
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Всего	5,2	5,3	5,4	5,4	5,6	5,8	6,1	6,6	7,6	7,8	6,6
Муниципальное образование
г. Оренбург	6,8	6,7	6,3	6,8	6,7	6,8	7,1	8,2	10,8	8,7	8,6
г. Орск	6,0	6,2	6,5	6,5	6,8	7,2	7,1	7,6	8,9	9,9	8,5
Александровский район	4,5	4,3	5,6	4,9	5,8	7,6	4,4	6,5	7,0	6,1	6,2
Октябрьский район	4,1	4,7	4,0	4,2	4,2	5,0	4,2	5,0	7,2	6,9	6,4
Саракташский район	4,6	4,7	4,9	5,5	6,1	6,2	6,5	5,1	8,3	8,7	7,8
Шарлыкский район	3,7	6,2	4,6	4,7	4,9	4,5	6,1	5,3	6,5	7,6	7,0
Тюльганский район	5,8	4,7	5,5	4,9	5,1	6,6	6,2	8,1	5,6	7,1	6,0
Сорочинский городской округ	4,5	5,6	4,8	4,7	5,1	6,6	5,0	7,7	10,2	9,0	9,6
Кувандыкский городской округ	4,9	4,7	4,4	5,6	6,5	4,9	5,5	6,9	5,8	8,1	8,1
Переволоцкий район	2,8	4,1	7,2	3,5	4,8	6,5	6,4	6,5	6,3	6,1	5,1
Женщины
Всего	7,2	7,2	7,5	7,6	7,7	7,8	8,1	8,6	10,6	9,5	8,4
Муниципальное образование

г. Оренбург	8,5	8,8	9,4	9,0	9,1	9,0	9,4	10,0	11,0	10,2	9,8
г. Орск	7,0	7,2	7,2	7,8	8,1	8,7	9,1	9,0	11,4	10,4	8,6
Александровский район	4,4	6,1	7,3	5,6	7,0	8,2	6,4	8,4	7,4	10,0	8,1
Октябрьский район	5,7	6,1	6,6	8,0	6,1	7,6	7,2	6,4	8,4	7,3	6,9
Саракташский район	7,6	7,0	10,3	8,1	7,3	8,6	9,7	9,9	13,1	10,5	10,6
Шарлыкский район	6,6	6,6	8,6	7,7	7,9	6,9	7,2	9,3	8,1	9,1	6,1
Тюльганский район	6,0	5,2	5,4	5,7	6,3	6,8	8,2	8,0	6,8	7,2	5,8
Сорочинский городской округ	7,1	7,6	5,9	7,1	9,3	11.6	7,5	10,4	10,3	10,1	12,1
Кувандыкский городской округ	5,8	5,8	5,7	5,5	6,5	7,1	8,9	8,3	9,6	8,9	9,1
Переволоцкий район	7,4	8,1	8,6	6,4	5,5	7,8	8,2	8,2	11,9	11,9	11,4
Оба пола
Всего	6,2	6,3	6,5	6,5	6,7	6,8	7,1	7,6	9,1	8,4	7,8
Муниципальное образование
г. Оренбург	7,7	7,8	7,9	7,9	7,9	7,9	8,3	9,1	10,9	9,7	9,2
г. Орск	6,5	6,7	6,9	7,2	7,5	8,0	8,1	8,3	10,2	10,6	8,2
Александровский район	4,5	5,2	6,4	5,2	6,4	7,9	5,4	7,4	7,2	8,9	6,6
Октябрьский район	4,9	5,4	5,3	6,1	5,2	6,3	5,7	5,7	7,8	6,2	6,7
Саракташский район	6,1	5,9	7,6	6,8	6,7	7,4	8,1	7,5	10,7	8,5	10,4
Шарлыкский район	5,1	6,4	6,6	6,2	6,4	5,7	6,7	7,3	8,2	8,5	6,2
Тюльганский район	5,9	4,9	5,4	5,3	5,7	6,7	7,2	8,0	6,2	7,3	5,7
Сорочинский городской округ	5,8	6,6	5,4	5,9	7,2	9,1	6,2	9,1	10,3	10,0	10,4
Кувандыкский городской округ	5,4	5,3	5,1	5,5	6,5	6,0	7,2	7,6	7,7	8,3	8,3
Переволоцкий район	5,1	6,1	7,9	4,9	5,1	7,2	7,3	7,4	9,1	7,7	7,0

Показатель "Индекс накопления контингентов" рассчитывается как отношение числа онкологических пациентов, состоящих на учете на конец отчетного периода, к общему числу пациентов с впервые установленным диагнозом ЗНО. Показатель имел в 2022 году тенденцию к снижению как в целом по области, так и по различным локализациям злокачественных новообразований. Это связано со снижением количества пациентов с ЗНО, состоящих на учете на конец 2022 года, в сравнении с предыдущими годами (производилась контрольная выверка пациентов, выбывших в силу различных причин: снятие с учета пациентов с безрецидивным базальноклеточным раком, уехавших из региона; умерших ранее).

Таблица 12

Характеристика контингента пациентов,

состоящих под диспансерным наблюдением с диагнозом "Новообразования in situ (D00-D09)",

в Оренбургской области за 2012 - 2022 годы

	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Число впервые выявленных новообразований in situ (D00-D09), в том числе:	82	97	134	151	175	155	174	170	157	182	258
шейки матки (D06)	76	93	127	131	157	134	152	140	121	137	216
молочной железы (D05)	4	4	6	6	18	9	9	16	22	12	24
Число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением	600	686	821	989	1139	1303	1464	1626	1774	1726	1993

На 1 января 2023 года под диспансерным наблюдением с диагнозом "Новообразования in situ" находились 1993 пациента. Структура локализаций новообразований in situ у пациентов, состоящих на учете: шейка матки (D06) - 91,7%, молочная железа (D05) - 3,8%, кожа (D04) - 2,2%, меланома кожи (D03) - 0,8%, прочие локализации -1,5%.

Таблица 13

Характеристика контингента пациентов,

состоящих под диспансерным наблюдением с диагнозом "Новообразования in situ (D00-D09)",

в РФ, ПФО, Оренбургской области за 2019 - 2022 годы

Территория	Новообразования in situ всего на 100 впервые выявленных ЗНО				Карцинома in situ шейки матки на 100 ЗНО шейки матки				Карцинома in situ молочной железы на 100 ЗНО молочной железы
	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	1,5	3,0	4,0	нет данных	28,4	30,8	34,4	нет данных	1,8	2,0	2,5	нет данных
ПФО	1,5	1,5	1,0	нет данных	29,3	27,5	30,9	нет данных	1,5	1,7	1,8	нет данных
Оренбургская область	1,8	1,9	2,0	2,8	57,1	57,1	58,8	50,7	1,5	2,3	1,6	2,4

Соотношение случаев "Новообразования in situ" на 100 впервые выявленных случаев ЗНО в целом имеет положительную тенденцию, превышая по значению показатели по ПФО и РФ.

Показатель соотношения случаев "Карцинома in situ шейки матки" на 100 ЗНО шейки матки значительно превышает по своему значению показатели по ПФО и РФ, однако положительная динамика нестабильна.

Показатель соотношения случаев "Карцинома in situ молочной железы" на 100 ЗНО молочной железы по значению ниже, чем показатели по ПФО и РФ, однако прослеживается стойкая положительная динамика (увеличение показателя).

1.3. Анализ динамики показателей смертности от злокачественных новообразований

Основная цель региональной программы - снижение смертности населения от новообразований, в том числе злокачественных, с 231,7 человека на 100 тыс. населения области в 2018 году до 206,4 человека на 100 тыс. населения области в 2030 году.

В Оренбургской области, как и в ПФО и в целом по России, в структуре смертности населения от всех причин ЗНО занимают второе место после болезней системы кровообращения. Ежегодно от ЗНО погибают более 4000 человек, пятая часть из которых - лица трудоспособного возраста.

В 2022 году от злокачественных новообразований умерло 3949 человек. Показатель смертности от злокачественных новообразований за 2022 год составил 205,7 случая на 100 тыс. населения (16 место по РФ, 1 место по ПФО (2021 год).

Показатель смертности от ЗНО по Оренбургской области (оба пола, 2012 - 2022 годы) стабильно высокий с тенденцией к снижению за последние 3 года (2020 год - 228,8; 2021 год - 221,6; 2022 год - 205,7 случая на 100 тыс. человек населения).

Снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, прямо пропорционально выявлению заболевания на ранней стадии. Диспансеризация определенных групп взрослого населения и профилактические медицинские осмотры предназначены для раннего выявления неинфекционных заболеваний, в том числе онкологических.

В 2020 году на выполнение условия раннего выявления ЗНО неблагоприятно повлиял ряд мероприятий ограничительного характера, связанных с предотвращением распространения коронавирусной инфекции. Сократилось количество человек, прошедших диспансеризацию (в 2,7 раза ниже планового значения). В связи с этим произошло и сокращение количества впервые выявленных ЗНО при проведении диспансеризации (в 1,9 раза меньше, чем в 2019 году).

В 2021 году подлежали диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам по плану 500968 человек, прошли диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр 309396 человек, что составило 61,8%. В рамках проведения диспансеризации впервые выявлено 3346 злокачественных новообразований, из них 406 случаев выявлено впервые (12,1% от всех выявленных ЗНО), из них злокачественных и новообразований в I-II стадии - 249 случаев (61,3%).

В 2022 году подлежали диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам по плану 664690 человек, прошли диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр 454434 человека, что составило 68,7% (на 6,9% больше, чем в 2021 году). В рамках проведения диспансеризации впервые выявлено 3425 злокачественных новообразований, из них 506 случаев выявлено впервые (14,8% от всех выявленных ЗНО, что на 2,7% больше, чем в 2021 году), из них выявлено 308 случаев злокачественных новообразований в I-II стадии (60,9% от впервые выявленных).

Таблица 14

Показатель смертности от ЗНО "грубый"

(случаев на 100 тыс. населения) по Оренбургской области

за 2012 - 2022 годы (по локализациям)

Мужчины
Всего ЗНО	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	231,3	231,3	229,3	233,0	234,3	228,8	231,9	231,8	230,1	220,7	нет данных
ПФО	227,4	229,0	228,9	236,5	234,3	230,1	234,8	236,3	234,3	226,1	нет данных
Оренбургская область	263,9	266,7	259,0	271,3	265,8	268,4	281,4	277,0	280,4	223,5	242,5
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Легкого С34	83,6	84,3	79,5	84,3	77,7	77,7	89,4	79,6	79,9	79,5	64,6
Желудка С16	28,9	32,1	26,9	28,4	28,8	26,8	29,1	26,8	26,9	27,1	18,9
Предстательной железы С61	16,8	17,1	16,1	16,9	17,5	19,2	18,5	20,8	24,9	20,3	19,4
Ободочной кишки С18	15,0	13,6	13,7	13,9	16,0	17,6	14,8	17,7	16,7	18,8	16,5
Лимфатической, кроветворной и родственных им тканей С81-96	10,5	12,7	13,6	13,2	13,3	13,2	12,0	14,8	13,4	10,3	10,3
Поджелудочной железы С25	13,6	15,0	15,4	15,4	13,4	12,8	14,4	14,7	16,8	16,4	13,4
Прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала С19-21	13,6	15,0	14,2	13,5	11,4	15,4	14,4	11,7	17,6	14,1	11,5
Печени С22	6,7	9,0	8,8	8,8	9,8	8,5	9,7	11,4	8,3	11,3	8,1
Почки С64	10,1	8,2	8,9	10,4	9,5	8,6	8,8	10,3	8,8	6,5	6,5
Мочевого пузыря С67	9,2	8,9	8,7	9,4	9,5	9,2	8,6	8,2	9,1	8,1	5,3
Женщины
РФ	174,8	175,2	173,7	176,2	173,4	171,3	172,5	173,6	172,1	165,7	нет данных
ПФО	157,3	157,5	159,0	162,7	157,2	156,8	155,9	159,0	159,1	152,7	нет данных
Оренбургская область	184,4	193,3	187,5	193,4	182,2	188,3	183,8	177,9	183,7	184,3	172,5
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Молочной железы С50	30,1	33,8	26,8	34,2	29,5	33,2	31,2	29,4	28,9	27,9	26,8
Ободочной кишки С18	18,8	16,6	17,3	18,5	17,5	17,8	22,7	19,0	14,8	17,2	15,3
Желудка С16	17,1	19,0	19,9	17,4	16,9	15,2	14,0	14,0	16,3	14,5	11,9
Легкого С34	11,6	12,8	14,8	15,5	11,6	12,8	14,8	12,4	15,1	15,6	11,2
Поджелудочной железы С25	9,4	11,4	11,7	11,0	10,8	13,5	12,4	12,2	13,4	16,1	12,4
Прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала С19-21	11,3	11,7	12,2	13,7	10,1	11,6	11,7	10,3	11,3	12,1	9,2
Шейки матки С53	7,1	12,1	8,3	6,6	7,8	9,1	7,4	7,8	4,9	7,6	6,9
Тела матки С54	10,1	8,7	9,4	9,0	8,5	9,6	8,6	9,4	10,2	10,7	8,5
Яичника С56	12,0	10,9	11,3	9,8	11,3	9,0	6,7	10,2	10,8	9,1	8,5
Почки С64	4,5	5,9	5,7	5,2	3,6	4,8	4,4	3,9	4,1	4,2	3,3
Оба пола
РФ	201,0	201,1	199,5	202,5	201,6	197,9	200,0	200,6	199,0	191,3	нет данных
ПФО	189,4	190,4	191,2	196,7	192,7	190,7	192,3	194,7	193,9	186,6	нет данных
Оренбургская область	221,4	227,5	220,8	229,6	221,1	225,6	229,3	224,0	228,8	221,6	205,7
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Легкого С34	45,1	46,1	44,9	47,5	42,4	43,0	49,5	43,7	45,3	45,4	37,9
Желудка С16	22,6	25,1	23,1	22,5	22,4	20,6	21,0	20,0	21,3	20,4	16,3
Молочной железы С50	16,3	18,4	14,4	18,4	16,0	17,8	16,9	15,8	15,4	14,9	15,7
Ободочной кишки С18	17,0	15,2	15,7	16,4	16,8	17,7	19,0	18,4	15,7	17,9	16,6
Прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала С19-21	12,4	13,2	13,1	13,6	10,7	13,4	12,9	11,0	14,3	13,0	10,9
Поджелудочной железы С25	11,4	13,1	13,4	13,1	12,0	13,2	13,3	13,4	15,0	16,2	14,1
Предстательной железы С61	16,8	17,1	16,1	16,9	17,5	19,2	18,5	20,8	24,9	20,3	19,4
Почки С64	7,1	7,0	7,2	7,6	6,3	6,6	6,5	6,9	6,3	5,3	5,1
Печени С22	6,2	7,1	7,6	8,0	8,6	6,9	8,3	8,3	8,0	9,4	7,7
Яичника С56	12,0	10,9	11,3	9,8	11,3	9,0	6,7	10,2	10,8	9,1	8,5

"Грубый" показатель смертности от ЗНО по Оренбургской области (оба пола, 2012 - 2022 годы) нестабилен, имеет высокие значения. Данные за 2021 год: Оренбургская область - 221,64; ПФО - 186,6; РФ - 191,3 случая смерти на 100 тыс. населения.

В 2022 году смертность по Оренбургской области снизилась и составила 205,7 случая на 100 тыс. населения. Снижение смертности обусловлено результатом комплексной работы онкологической службы Оренбургской области, направленной на профилактику, раннее выявление, проведение популяционных скринингов, выездные мероприятия, соблюдение сроков маршрутизации, диагностику, специализированное лечение, реабилитацию, паллиативную помощь. Одновременно произошло увеличение финансирования медицинской помощи по профилю "онкология" в условиях дневных стационаров ЦАОП. Дополнительные объемы финансирования были также выделены на укрепление материально-технической базы онкологических диспансеров: переоснащение оборудованием, проведение капитального ремонта помещений.

Контроль исполнения целевых показателей со стороны федеральных органов государственной власти (Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования) производится ежемесячно.

По итогам 2022 года в структуре смертности населения Оренбургской области от ЗНО наибольший удельный вес составили ЗНО следующих локализаций:

трахеи, бронхов, легкого - 18,6% (734 человека);

ободочной кишки - 8,1% (320 человек);

желудка - 8,0% (314 человек);

молочной железы - 7,6% (302 человека);

поджелудочной железы - 6,9% (271 человек);

прямой кишки - 5,3% (210 человек);

предстательной железы - 4,8% (191 человек);

печени и внутрипеченочных желчных протоков - 3,7% (148 человек);

пищевода - 2,7% (106 человек).

Структура смертности от ЗНО у мужчин в 2022 году: ЗНО легкого (64,6 случая на 100 тыс. населения), ЗНО предстательной железы (19,4 случая на 100 тыс. населения), желудка (18,9 случая на 100 тыс. населения), ободочной кишки (16,5 случая на 100 тыс. населения), поджелудочной железы (13,4 случая на 100 тыс. населения), прямой кишки, ректосигмоидного соединения (11,5 случая на 100 тыс. населения), лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (10,3 случая на 100 тыс. населения), печени (8,1 случая на 100 тыс. населения), почки (6,5 случая на 100 тыс. населения).

В структуре смертности у женщин в 2022 году лидирующие позиции занимали: ЗНО молочной железы (26,8 случая на 100 тыс. населения), ободочной кишки (15,3 случая на 100 тыс. населения), поджелудочной железы (12,4 случая на 100 тыс. населения), желудка (11,9 случая на 100 тыс. населения), легкого (11,2 случая на 100 тыс. населения), прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала (9,2 случая на 100 тыс. населения), тела матки и яичника (8,5 случая на 100 тыс. населения), шейки матки (6,9 случая на 100 тыс. населения).

Аналогичная структура смертности от ЗНО сохраняется на протяжении нескольких лет, что связано с распространенностью патологии данных локализаций, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев и довольно часто - бессимптомным (малосимптомным) развитием заболевания.

В структуре смертности населения трудоспособного возраста от злокачественных новообразований преобладают следующие локализации: у мужчин - рак легкого, желудка и поджелудочной железы; у женщин - рак молочной железы, яичника и шейки матки.

Таблица 15

Показатель смертности от ЗНО "стандартизованный" (на 100 тыс. населения) в Оренбургской области за 2012 - 2021 годы

Мужчины
Всего ЗНО	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
РФ	169,3	167,5	164,2	164,0	162,1	155,6	155,3	152,4	148,7	141,3
ПФО	164,4	163,3	161,4	164,5	159,6	153,7	154,7	152,2	148,6	142,0
Оренбургская область	198,0	194,9	190,9	195,7	186,4	184,7	190,5	183,0	183,2	173,5
ЗНО из ведущих 10 локализаций
Легкого С34	62,5	61,7	58,0	59,6	53,7	52,5	59,6	52,1	51,7	50,5
Желудка С16	22,0	23,0	19,8	20,5	19,8	18,3	19,2	17,4	17,2	17,8
Предстательной железы С61	12,3	12,0	11,6	12,4	12,0	12,1	12,2	13,3	15,7	13,0
Ободочной кишки С18	11,3	9,8	10,2	10,1	10,9	11,9	9,5	11,7	10,5	12,3
Лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей С81-96	8,2	10,3	10,8	9,9	10,1	10,4	8,7	10,1	9,6	7,4
Поджелудочной железы С25	10,0	10,9	11,4	11,6	10,8	8,8	9,9	9,7	11,0	11,3
Прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала С19-21	9,7	10,7	9,9	9,4	8,1	10,1	10,2	7,5	11,3	9,4
Печени и внутрипеченочных желчных протоков С22	5,1	6,7	6,5	6,5	4,0	6,1	6,5	7,8	6,9	7,7
Почки С64	7,1	5,9	6,6	7,3	6,6	6,0	5,8	6,9	5,8	4,2
Мочевого пузыря С67	6,6	6,2	6,3	6,5	7,1	6,3	5,7	5,4	6,1	5,1
Женщины
РФ	87,5	87,0	85,4	85,7	83,6	81,2	80,6	79,5	78,3	74,7
ПФО	79,5	78,8	78,9	79,3	76,1	74,6	73,0	72,9	71,8	68,5
Оренбургская область	95,3	98,8	94,3	97,5	89,5	92,1	86,1	83,5	84,3	82,9
Молочной железы С50	16,6	18,4	14,5	18,0	15,4	17,0	16,4	14,6	14,9	13,0
Ободочной кишки С18	8,5	7,7	8,0	8,0	7,2	7,5	9,3	8,0	5,9	6,6
Желудка С16	7,8	8,8	9,0	8,4	7,7	7,0	5,7	6,3	6,9	6,3
Трахеи, бронхов, легкого С34	5,3	6,5	6,7	7,5	5,4	6,1	6,1	5,6	6,2	6,7
Поджелудочной железы С25	4,6	5,3	5,4	5,1	4,5	6,1	5,3	5,1	5,3	6,7
Прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала С19-21	5,2	5,2	5,5	6,4	4,8	5,3	5,0	4,2	4,7	4,9
Шейки матки С53	5,0	7,5	5,4	4,3	5,0	5,7	4,9	4,8	2,6	4,8
Тела матки С54	5,1	4,5	4,5	4,2	4,0	4,8	4,2	4,1	4,8	4,9
Яичника С56	7,0	6,1	6,3	5,7	6,4	4,8	3,5	5,5	5,9	4,7
Почки С64	2,2	2,5	2,6	2,3	1,7	2,1	1,9	1,7	1,3	1,7
Оба пола
РФ	117,7	116,8	114,6	114,8	112,8	109,0	108,6	106,8	104,6	99,8
ПФО	110,8	110,1	109,4	110,8	107,0	104,0	103,4	102,3	100,3	96,0
Оренбургская область	133,1	134,3	130,3	134,1	125,8	127,0	125,8	120,8	120,5	116,7
Трахеи, бронхов, легкого С34	27,3	27,6	26,6	27,7	24,0	24,1	26,9	23,5	23,7	23,6
Желудка С16	13,3	14,4	13,3	13,0	12,2	11,4	11,1	10,5	10,8	10,6
Молочной железы С50	9,9	11,1	8,6	10,8	9,4	10,1	9,7	8,7	8,7	7,8
Ободочной кишки С18	9,4	8,3	8,7	8,7	8,5	9,1	9,2	9,1	7,5	8,7
Прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала С19-21	6,7	7,0	7,0	7,4	6,0	7,0	6,9	5,4	7,1	6,5
Поджелудочной железы С25	6,7	7,6	7,9	7,6	6,4	7,2	7,2	7,0	7,6	8,7
Предстательной железы С61	12,3	12,0	11,6	12,4	12,0	12,1	12,2	13,3	15,7	13,0
Почки С64	4,3	3,9	4,2	4,1	3,7	3,6	3,4	3,8	3,0	2,7
Печени и внутрипеченочных желчных протоков С22	3,6	4,3	4,4	4,6	4,7	3,8	4,5	4,4	4,1	4,9
Яичника С56	7,0	6,1	6,3	5,7	6,4	4,8	3,5	5,5	5,9	4,7

Стандартизованный показатель смертности в Оренбургской области также имеет более высокие значения чем по РФ и ПФО, однако темп прироста показателя имеет отрицательное значение - 17,9%. В структуре смертности (оба пола) на первом месте - ЗНО трахеи, бронхов и легкого (23,6 случая на 100 тыс. населения), на втором - ЗНО предстательной железы (13,0 случая на 100 тыс. населения), на третьем - желудка (10,6 случая на 100 тыс. населения), и далее - ободочной кишки и поджелудочной железы (8,7 случая на 100 тыс. населения), молочной железы (7,8 случая на 100 тыс. населения), прямой кишки, ректосигмоидного соединения (6,5 случая на 100 тыс. населения), печени и внутрипеченочных желчных протоков (4,9 случая на 100 тыс. населения), яичника (4,7 случая на 100 тыс. населения).

Таблица 16

Динамика количества пациентов, умерших от ЗНО и не состоявших на учете в онкологических учреждениях, в том числе соотношения численности данной категории пациентов на 100 умерших от ЗНО в Оренбургской области

	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Умершие от ЗНО и не состоявшие на учете	144	301	359	355	426	325	507	446	665	474	382
На 100 умерших от ЗНО пациентов	3,7	7,3	8,9	7,9	10,1	7,7	11,9	11,5	14,8	14,0	10,7

На протяжении 11 лет наблюдается увеличение числа лиц, умерших от ЗНО и не состоявших на учете в онкологических учреждениях, что является отражением как роста количества злокачественных новообразований в целом, так и недостаточной медицинской активности граждан. Кроме того, следует систематически проводить обучение онкологической настороженности медицинских работников первичной лечебной сети, повышать качество проведения ДОГВН и ПМО, диспансерного наблюдения пациентов.

Таблица 17

Показатель смертности от ЗНО "грубый"

(случаев на 100 тыс. населения) по Оренбургской области

за 2012 - 2022 годы (по муниципальным образованиям с наиболее высоким значением показателя)

Мужчины
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	231,3	231,3	229,3	233,0	234,3	228,8	231,9	231,8	230,1	220,7	нет данных
ПФО	227,4	229,0	228,9	236,5	234,3	230,1	234,8	236,3	234,3	226,1	нет данных
Оренбургская область	263,9	266,7	259,0	271,3	265,8	268,4	281,4	277,0	280,4	223,5	242,5
Муниципальное образование
г. Медногорск	281,0	254	232	316,5	252	257	328	367,3	324,7	220,1	259,5
Новоорский район	230	159	204	328,7	285	297	270	258,5	460,5	431,2	261,9
Бузулукский район	309	353	194	326,1	333,0	335	338	267,4	462,8	356,5	264,4
Кваркенский район	247,1	252,2	324,2	277,9	292,1	288,4	269,2	303,8	272,2	394,8	257,1
Светлинский район	141,0	318,5	318,5	200,2	216,9	189,8	227	285,4	285,5	393,2	154,9
г. Орск	250,8	267,3	236,2	251,3	281,4	302,2	296	245,7	302,3	260,6	258,0
Адамовский район	313,9	249,9	224,9	206,6	235,1	256,9	265	281,6	337,9	228,9	174,5
Тюльганский район	263,4	366,0	232,9	297,7	262,1	257,9	213	335,4	335,4	322,7	355,1
Шарлыкский район	315,5	346,1	284,3	406,8	321,4	349,8	263	343,9	449,7	378,8	374,1
Пономаревский район	253,8	354,8	283,8	294,4	206,1	271,7	354	267,5	125,9	308,3	164,8
Женщины
РФ	174,8	175,2	173,7	176,2	173,4	171,3	172,5	173,6	172,1	165,7	нет данных
ПФО	157,3	157,5	159,0	162,7	157,2	156,8	155,9	159,0	159,1	152,7	нет данных
Оренбургская область	184,4	193,3	187,5	193,4	182,2	188,3	183,8	177,9	183,7	184,3	172,5
Муниципальное образование
г. Медногорск	250,1	241,2	191,9	129,4	148,9	159,3	188,4	287,3	246,2	189,5	158,1
Новоорский район	230,4	103,9	194,9	328,7	268,4	283,9	165,2	246,3	281,5	224,3	258,4
Бузулукский район	309,2	196,2	196,2	192,2	191,6	192,4	200,8	193,6	273,9	128,6	238,8
Кваркенский район	247,1	193,3	204,1	101,9	205,3	236,2	207,1	113,1	163,3	146,9	112,3
Светлинский район	141,0	85,5	85,5	240,6	165,4	172,4	143	261,8	278,1	171,8	106,9
г. Орск	250,8	192,8	215,5	191,3	183,1	181,9	179,0	184,7	228,6	212,1	173,1
Адамовский район	198,9	163,6	185,9	185,1	184,1	216,0	182	221,4	204,4	169,2	85,0
Тюльганский район	223,9	197,9	287,0	215,3	183,1	136,8	117	194,4	194,4	211,7	296,3
Шарлыкский район	157,9	191,4	159,5	186,2	168,5	123,9	126	197,7	174,5	179,7	159,6
Пономаревский район	112,2	100,8	126,0	167,8	167,8	187,9	95,7	153,7	139,7	231,8	133,0
Оба пола
РФ	201,0	201,1	199,5	202,5	201,6	197,9	200,0	200,6	199,0	191,3	нет данных
ПФО	189,4	190,4	191,2	196,7	192,7	190,7	192,3	194,7	193,9	186,6	нет данных
Оренбургская область	221,4	227,5	220,8	229,6	221,1	225,6	229,3	224,0	228,8	221,6	205,7
Муниципальное образование
г. Медногорск	284,7	296,2	237,1	250,4	264,1	212,4	297,0	290,2	294,4	201,5	201,2
Новоорский район	172,4	129,2	269,7	275,5	253,2	266,5	295,9	275,4	389,5	318,3	257,6
Бузулукский район	245,4	276,3	237,6	264,5	291,8	299,6	284,5	263,0	238,1	236,2	250,6
Кваркенский район	244,2	243,8	304,6	230,0	325,0	300,8	283,7	207,5	240,8	261,8	178,2
Светлинский район	110.6	203,1	221,6	242,9	207,8	285,1	264,6	278,2	293,8	274,0	127,6
г. Орск	241,2	233,3	249,1	276,1	261,0	245,8	263,9	226,2	253,1	232,6	210,6
Адамовский район	253,1	204,3	253,9	193,9	238,1	254,4	260,3	241,8	285,8	187,0	125,6
Тюльганский район	306,4	261,5	253,4	279,2	185,1	221,1	172,9	270,9	280,3	261,7	320,6
Шарлыкский район	266,8	251,5	236,3	286,5	236,6	232,1	236,7	215,3	299,0	271,3	257,2
Пономаревский район	212,6	320,3	208,5	252,6	180,7	245,5	222,2	190,2	134,3	265,6	146,7

Максимальный темп прироста "грубого" показателя смертности от ЗНО (оба пола) отмечен в 2022 году в следующих муниципальных образованиях: Новоорском (33,0%), Тюльганском (4,4%), Бузулукском (2,1%) районах.

Значительный прирост показателя среди мужского населения наблюдался в Шарлыкском (15,7%), Новоорском (12,2%), Светлинском (9,0%), Кваркенском (3,9%) районах, городе Орске (3,0%).

При расчете показателя на женское население лидировали Тюльганский (24,4%), Пономаревский (15,6%), Новоорский (10,8%), Бузулукский (2,1%) районы.

Таблица 18

Показатель одногодичной летальности с высокими значениями

(по локализациям ЗНО) по Оренбургской области за 2012 - 2022 годы, %

	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	26,1	25,3	24,8	23,6	23,3	22,5	22,2	21,7	20,6	20,3	нет данных
ПФО	27,0	26,5	25,9	25,2	24,9	24,0	23,1	22,7	21,4	21,4	нет данных
Оренбургская область	20,5	20,0	21,1	22,3	21,7	21,4	21,7	21,0	20,5	19,5	18,9
Поджелудочной железы С25	53,2	54,0	62,2	51,2	60,1	72,4	68,7	71,5	62,6	56,3	63,0
Печени С22	53,6	60,4	60,2	61,7	66,0	58,5	70,6	61,7	64,8	67,6	50,0
Пищевода С15	59,6	36,4	43,9	64,9	44,0	45,8	54,8	46,0	55,4	42,7	41,4
Легкого С34	41,1	42,1	41,8	44,5	49,1	42,1	43,1	43,3	42,7	42,3	43,0
Желудка С16	43,0	43,1	43,3	38,8	45,3	47,3	38,1	43,1	42,2	40,1	46,3
Полости рта С01-09	19,6	28,1	31,0	27,6	29,9	23,6	31,8	35,9	36,7	16,5	24,3
Глотки С10-13	22,0	32,5	40,0	78,3	43,6	40,9	34	37,8	35,1	31,0	20,9
Лейкозы С91-95	14,3	17,8	20,5	23,3	16,7	23,1	36,2	23,1	29,2	22,7	26,5
Прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса и анального канала С19-21	18,0	21,9	22,3	25,1	28,2	25,9	23,6	22,5	21,1	19,4	18,1
Ободочной кишки C18	25,3	27,7	20	26,9	25,2	20,4	24,2	23,1	21,1	22,8	24,2

Показатель одногодичной летальности пациентов с ЗНО составил в 2022 году 18,9% (в 2021 году - 19,5%, ПФО - 21,4%, РФ - 20,3%). На протяжении десяти лет показатель стабилен.

Чаще всего в течение года с момента постановки диагноза летальный исход имел место у больных с ЗНО поджелудочной железы (63,0%), печени (50,0%), желудка (46,3%), легкого (43,0%), пищевода (41,4%), полости рта (24,3%), ободочной кишки (24,2%), глотки (20,9%).

В ходе адресной работы с территориями, показывающими наибольшие значения показателей одногодичной летальности и смертности в регионе, реализуются мероприятия, направленные на раннее выявление злокачественных новообразований и активное диспансерное наблюдение пациентов с онкологическим заболеванием, а также четкую маршрутизацию для получения специализированного лечения в регламентированные сроки. К названным мероприятиям относятся "Субботний онкодесант", "дни открытых дверей" в специализированных онкологических учреждениях, популяционные скрининги, направленные на выявление злокачественных новообразований, мониторинг сроков обследования, начала специализированного лечения, работа комиссии по разбору причин смерти и запущенных случаев и иные направления работы.

Таблица 19

Показатель одногодичной летальности

в Оренбургской области за 2012 - 2022 годы, %

(по муниципальным образованиям с наиболее высоким значением

показателя)

	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
РФ	26,1	25,3	24,8	23,6	23,3	22,5	22,2	21,7	20,6	20,3	нет данных
ПФО	27,0	26,5	25,9	25,2	24,9	24,0	23,1	22,7	21,4	21,4	нет данных
Оренбургская область	20,5	20,0	21,1	22,3	21,7	21,4	21,7	21,0	20,5	19,5	18,9
Асекеевский район	30,9	30,6	37,9	50,0	42,3	33,7	23,1	20,3	27,9	30,4	25,0
Бугурусланский район	29,9	7,7	4,5	22,5	24,7	28,6	30,0	27,7	36,8	32,8	30,4
Бузулукский район	31,9	22,3	6,5	38,2	22,4	30,4	29,5	31,5	35,0	24,8	29,3
Грачевский район	47,2	19,7	20,3	15,9	19,6	29,0	39,7	21,0	33,8	25,9	27,7
Домбаровский район	20,8	33,3	35,0	33,3	23,5	22,2	39,5	29,2	30,8	17,2	42.5
Кваркенский район	40,0	26,8	36,4	25,8	26,2	29,0	28,9	27,7	14,8	23,3	29,0
Первомайский район	32,6	23,7	19,4	20,4	37,6	28,9	39,8	29,4	22,4	32,9	30,7
г. Медногорск	30,6	27,4	32,1	30,2	31,0	23,5	28,0	38,5	27,6	27,0	33,0
г. Новотроицк	24,0	31,9	26,6	27,3	30,8	22,8	32,6	29,4	22,5	20,7	20,7

Значения показателя одногодичной летальности выше среднеобластного значения (18,9%) в 2022 году были отмечены в следующих муниципальных образованиях: Домбаровском (42,3%), Первомайском (30,7%), Бугурусланском (30,4%), Бузулукском (29,3%), Кваркенском (29,0%) Грачевском (27,7%) районах, городах Медногорске (33,0%), Новотроицке (20,7%).

Динамика смертности от новообразований, относящихся к кодам D00-D48

В 2016 году от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, умерло 48 человек, из них женщин - 16, мужчин - 32. Причины: доброкачественные новообразования мозговых оболочек - 7 (14,5%), головного мозга - 14 (29,2%), эндокринных желез - 3 (6,3%), ободочной кишки и печени - 3 (6,3%), сердца - 1 (2,0%), тела матки - 3 (6,3%), гемангиома - 2 (4,2%), меланома кожи in situ - 1 (2,0%), рефрактерная анемия - 4 (8,3%).

В 2017 году от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, умерло 44 человека, из них женщин - 13, мужчин - 31. Основные причины: доброкачественные новообразования мозговых оболочек - 12 (27,2%), головного мозга - 21 (47,7%), костей черепа и лица - 1 (2,2%), забрюшинного пространства - 1 (2,2%), лейомиома матки - 1 (2,2%), рефрактерная анемия - 2 (4,5%).

В 2018 году от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, умерло 28 человек, из них женщин - 8, мужчин - 20. Основные причины: доброкачественные новообразования мозговых оболочек - 6 (21,4%), головного мозга - 11 (39,2%), слюнных желез - 1 (2,2%), матки и яичников - 2 (7,1%), гемангиома - 1 (2,2%).

В 2019 году от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, умерло 25 человек, из них женщин - 10, мужчин - 15. Основные причины: доброкачественные новообразования мозговых оболочек - 4 (16%), головного мозга - 9 (36,0%), сигмовидной кишки - 1 (4,0%), анемия - 1 (4,0%).

В 2020 году от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, умерло 45 человек, из них женщин - 13, мужчин - 32. Основные причины: доброкачественные новообразования головного мозга - 22 (37,3%), мозговых оболочек - 6 (10,2%), желудочно-кишечного тракта - 4 (6,8%), яичников - 1 (1,7%).

В 2021 году от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, умерло 18 человек, из них женщин - 3, мужчин - 15. Основные причины: новообразования головного мозга - 7 (38,8%), миелодиспластический синдром - 4 (22,2%).

В 2022 году от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, умерло 49 человек, из них женщин - 26, мужчин - 23. Основные причины: новообразования головного мозга - 18 (36,7%) и доброкачественные новообразования мозговых оболочек - 13 (26,5%).

Таким образом, основной вклад в смертность от новообразований, относящихся к кодам D00-D48, внесли доброкачественные новообразования мозговых оболочек (D32), доброкачественные новообразования головного мозга и других отделов центральной нервной системы (D33).

Таблица 20

Количество случаев смерти от доброкачественных новообразований

(D00-D48) с распределением по полу в Оренбургской области

(2017 - 2022 годы)

МКБ - 10	Нозологическая форма	2017 год			2018 год			2019 год			2020 год			2021 год			2022 год
		всего	муж.	жен.	всего	муж.	жен.	всего	муж.	жен.	всего	муж.	жен.	всего	муж.	жен.	всего	муж.	жен.
D11	ДНО больших слюнных желез				1		1
D12	ДНО ободочной кишки, прямой кишки, ануса и анального канала							1	1		2		2
D13	ДНО других и неточно обозначенных органов пищеварения										2	1	1	1	1
D15	ДНО других и неуточненных органов грудной клетки																2	1	1
D16	ДНО костей и суставных хрящей	1	1
D18	Гемангиома и лимфангиома любой локализации				1		1				2	1	1
D19	ДНО мезотелиальной ткани
D20	ДНО мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины	1	1
D25	Лейомиома матки	1		1	1		1
D26	Другие ДНО матки																1		1
D27	ДНО яичника				1		1				2		2
D28	ДНО других и неуточненных женских половых органов				1		1
D29	ДНО мужских половых органов										1	1
D32	ДНО мозговых оболочек	12	3	9	6	1	5	4		4	6	1	5	1		1	13	4	9
D33	ДНО головного мозга и других отделов ЦНС	9	4	5	7	3	4	3		3	11	2	9	3	2	1	6	3	3
D35	ДНО других и неуточненных эндокринных желез													1	1		2	1	1
D36	ДНО других и неуточненных локализаций																1	1
D37	Новообразование неопределенного или неизвестного характера полости рта и органов пищеварения	2		2				2	1	1	1		1	1	1	2	1	1
D38	Новообразование неопределенного или неизвестного характера среднего уха, органов дыхания и грудной клетки							2	2		2	1	1				1		1
D39	Новообразования неопределенного или неизвестного характера женских половых органов				1		1				1		1
D40	Новообразование неопределенного или неизвестного характера мужских половых органов																2	2
D42	Новообразование неопределенного или неизвестного характера мозговых оболочек	1		1				1		1				1		1
D43	Новообразование неопределенного или неизвестного характера головного мозга и ЦНС													4	3	1	12	5	7
D44	Новообразование неопределенного или неизвестного характера эндокринных желез													1	1
D46	Миелодиспластические синдромы	3	3		3	1	2	2		2	11	4	7	4	4		3	2	1
D47	Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей	1		1				3	2	1	3	1	2				2	1	1
D48	Новообразования неопределенного или неизвестного характера других локализаций										1	1					1		1
G93	Другие поражения головного мозга													1	1
Всего		31	12	19	22	5	17	18	6	12	45	13	32	18	13	5	49	23	26

Всего за 7 лет (2016 - 2022 годы) от доброкачественных новообразований в Оренбургской области умерло 222 человека, из них женщин - 138 (62%), мужчин - 84 (38%).

Количество умерших в Оренбургской области от доброкачественных новообразований по годам:

2016 год - 39 человек;

2017 год - 31 человек;

2018 год - 22 человека;

2019 год - 18 человек;

2020 год - 45 человек;

2021 год - 18 человек;

2022 год - 49 человек.

Наиболее частыми вариантами нозологических форм являлись доброкачественные новообразования головного мозга и других отделов центральной нервной системы, доброкачественные новообразования мозговых оболочек, миелодиспластический синдром, гемангиома и лимфангиома, доброкачественные новообразования матки.

1.4. Текущая ситуация, связанная с реализацией мероприятий по первичной

и вторичной профилактике онкологических заболеваний

Ведущую роль в снижении онкологической заболеваемости играет первичная профилактика рака - система регламентированных государством социально-гигиенических мероприятий и усилий самого населения, направленных на предупреждение возникновения злокачественных опухолей и предшествующих им предопухолевых состояний путем устранения, ослабления или нейтрализации воздействия неблагоприятных факторов окружающей человека среды и образа жизни, а также путем повышения неспецифической резистентности организма.

Таблица 21

Медико-профилактические мероприятия, проведенные в Оренбургской области в 2016 - 2022 годах

Наименование мероприятия	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Методическая работа
Подготовка методических материалов	112	101	89	72	10	11	11
Создание видеофильмов и видеоклипов	10	12	80	30	30	44	20
Создание аудиороликов	0	0	22	37	51	21	11
Социологические исследования
Изучение информированности населения о факторах риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, курение, низкая физическая активность, нерациональное питание, гиперхолестеринемия, ожирение)	9 (2500 чел.)	6 (2500 чел.)	5 (2200 чел.)	5 (2012 чел.)	0	5 (1000 чел.)	5 (2076 чел.)
Издательская деятельность
Пропагандистские материалы для населения по профилактике вредных привычек	10 (3800 экз.)	5 (5000 экз.)	2 (30300 экз.)	12 (11380 экз.)	25 (500 экз.)	1	5 (1350 экз.)
Пропагандистские материалы для населения по профилактике неинфекционных заболеваний	13 (4600 экз.)	4 (5000 экз.)	19 (53700 экз.)	23 (24100 экз.)	38 (15600 экз.)	17 (2100 экз.)	43 (21319 экз.)
Пропагандистские материалы для населения по профилактике инфекционных заболеваний	12 (600 экз.)	2 (5000 экз.)	14 (201160 экз.)	24 (400240 экз.)	50 (300400 экз.)	10 (53136 экз.)	1
Пропагандистские материалы для населения по охране здоровья матери и ребенка	13 (4600 экз.)	3 (5000 экз.)	3 (1000 экз.)	13 (1600 экз.)	4	1 (500 экз.)	1 (50 экз.)
Пропагандистские материалы для населения по здоровому образу жизни	14 (4200 экз.)	4 (5000 экз.)	30 (90450 экз.)	9 (12800 экз.)	11 (500 экз.)	12 (500 экз.)	4 (2300 экз.)
Газеты и приложения к газетам, издаваемые с участием центра медицинской профилактики	1 (10000 экз.)	8 (5000 экз.)	4 (47500 экз.)	2 (35000 экз.)	1 (20000 экз.)	0	0
Массовая работа
Передачи по телевидению	15	24	34	60	37	30	40
Радиопередачи	27	33	43	54	23	17	11
Публикации в прессе	18	15	19	145	55	12	12
Организация киновидеодемонстраций	93	126	4238	4534	1834	1834	1560
Организация пресс-конференций и круглых столов	21	19	12	8	12	12	12
Организация тематических вечеров и выставок	1	2	4	4	0	0	0
Организация конкурсов и викторин	26	37	42	50	3	3	4
Проведение профилактических мероприятий	34 (охват -2445 чел.)	49 (охват - 6854 чел.)	44 (охват - 11816 чел.)	38 (охват - 10191 чел.)	17 (охват - 3376 чел.)	32 (охват - 4410 чел.)	38 (охват - 9972 чел.)
Проведение онлайн-программ "Поговорите с доктором" с трансляцией в сети "Интернет" и на областном телевидении	0	0	0	6	16	18	11
Консультативно-оздоровительная деятельность
Проведение консультаций по вопросам укрепления здоровья и профилактики заболеваний	1650	2325	6269	6373	2211	5877	6441
Оказание оздоровительных услуг	927	1243	1826	3319	824	150	325

В Оренбургской области активное участие в медико-профилактической работе принимают Центры здоровья. За последние десять лет открыто восемь Центров здоровья, два из которых - детские (г. Оренбург, г. Бузулук).

Таблица 22

Структура Центра здоровья

Наименование кабинета	Всего кабинетов
Кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе	9
Кабинет инструментально-лабораторного обследования	8
Лечебно-физкультурный кабинет (зал)	5
Кабинет школы здоровья	4
Кабинет здорового ребенка	2
Кабинет врача, прошедшего тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни	10
Прочие кабинеты	11
Кабинет гигиениста стоматологического	6
Кабинет оптометриста	4
Кабинет психолога	1

Таблица 23

Штаты Центра здоровья (2022 год)

Наименование	Количество должностей		Число физических лиц на занятых должностях
	штатные	занятые
			основные работники	совместители
Врачи - всего,	19,25	15,00	13	5
в том числе руководители	2,50	2,50	2	1
из числа врачей прошли тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни - всего,	9,00	7,75	6	4
в том числе руководители	1,50	1,50	1	1
Средний медицинский персонал	31,00	23,75	23	3
Прочий персонал (программист, медицинский регистратор)	5,50	5,00	6	1
Всего по Центру здоровья	55,75	43,75	42	9

Таблица 24

Обследовано в кабинете тестирования (в Центрах здоровья)

в 2022 году, человек

Наименование оборудования	Число обследованных лиц		Количество проведенных обследований (первичных и повторных)		Выявлено лиц с факторами риска
	всего	в том числе дети от 0 до 17 лет	всего	в том числе дети от 0 до 17 лет	всего	в том числе дети от 0 до 17 лет
Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития, в состав которого входят персональный компьютер; программное обеспечение комплекса (за исключением операционных и офисных систем)	41773	11197	42553	11653	18011	5544
Система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей)	35228	8882	36064	9376	8351	2519
Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса	18308	0	18380	0	2343	0
Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный)	34754	4178	35117	4485	5952	867
Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани)	16434	1111	16511	1111	11311	346
Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (с принадлежностями)	35578	5002	57008	5002	7765	143
Оборудование для определения токсических веществ в биологических средах организма	208	0	208	0	86	0
Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина	5379	1690	5523	1797	2588	176
Анализатор котинина и других биологических маркеров в крови и моче	188	0	188	0	102	0
Смокелайзер	5369	230	5369	230	3794	116
Кардиотренажер	0	0	0	0	0	0
Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)	41773	11197	42553	11653	4807	1227
Рабочее место гигиениста стоматологического	25037	11197	25494	11653	7227	4065
Кабинет оптометриста	19004	0	19266	0	6529	0

Таблица 25

Число лиц, обученных основам здорового образа жизни

в Центрах здоровья

	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Число лиц, обученных основам здорового образа жизни	11920	43878	49328	37159	19199	40734	41773

В структуре поликлинической службы первичной лечебно-профилактической сети открыты и активно функционируют 12 отделений и 38 кабинетов (при численности прикрепленного населения менее 20 тыс. человек) медицинской профилактики, работающие в тесном контакте с Центрами здоровья и ГБУЗ "ООЦОЗМП".

К функциям отделений (кабинетов) медицинской профилактики относятся:

организация, координация и оценка эффективности деятельности МО по оказанию профилактических услуг населению;

выявление среди населения поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний и их коррекция;

гигиеническое воспитание населения;

организация и проведение совместно с территориальным центром медицинской профилактики обучения медицинских работников учреждения методам оказания медицинских профилактических услуг населению;

участие в информационном обеспечении специалистов и различных групп населения по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья;

проведение медико-социальных опросов медицинских работников и прикрепленного населения по вопросам профилактики заболеваний, удовлетворенности и потребности в профилактической помощи;

ведение учетной и отчетной документации.

Таблица 26

Количественные показатели деятельности профилактической службы

(Центры здоровья, отделения (кабинеты) медицинской профилактики)

в Оренбургской области (2016 - 2022 годы)

2016 год
муниципальные образования субъекта	число участников массовых мероприятий (человек)		полученная печатная продукция (количество экземпляров)			количество наименований информационных материалов	число лиц, обученных методике профилактической работы и основам ЗОЖ
							медицинские работники			немедицинские работники
Оренбург (областной центр)	8121 (68 мероприятий)		112101			383	2031			358
Города Оренбургской области	39234 (95 мероприятий)		206324			2464	379			96
Районы Оренбургской области	24496 (250 мероприятий)		144532			6672	1080			130
Итого по субъекту	117543 (625 мероприятий)		462957			9519	3490			584
2017 год
Оренбург (областной центр)	7791 (46 мероприятий)		123262			424		2038			385
Города Оренбургской области	36144 (144 мероприятия)		226688			1313		384			101
Районы Оренбургской области	26763 (217 мероприятий)		138968			4434		1076			118
Итого по субъекту	70698 (407 мероприятий)		488918			6171		3498			604
2018 год
Оренбург (областной центр)	14405 (45 мероприятий)		213348			51		2286			548
Города Оренбургской области	17620 (83 мероприятия)		339160			72		562			153
Районы Оренбургской области	42373 (147 мероприятий)		191684			82		1137			204
Итого по субъекту	74398 (275 мероприятий)		744192			205		3985			905
2019 год
Оренбург (областной центр)	80739 (69 мероприятий)		120550			46		706			452
Города Оренбургской области	15426 (122 мероприятия)		199844			64		693			213
Районы Оренбургской области	23462 (128 мероприятий)		151780			72		712			304
Итого по субъекту	119627 (319 мероприятий)		472174			182		3985			969
2020 год
Оренбург (областной центр)	9687 (27 мероприятий)		126170			50		77			50
Города Оренбургской области	3745 (15 мероприятий)		209900			62		44			66
Районы Оренбургской области	8147 (38 мероприятий)		153932			74		97			52
Итого по субъекту	21579 (80 мероприятий)		490002			186		218			168
Всего, 2016 - 2020 годы	403845 (118624 мероприятия)		2 776 867			16263		15176			3230
2021 год
Оренбург (областной центр)		10325 (39 мероприятий)		134465	66				637			921
Города Оренбургской области		4895 (21 мероприятие)		241810	123				952			8365
Районы Оренбургской области		5420 (38 мероприятий)		184530	86				745			2948
Итого по субъекту		2640 (98 мероприятий)		560805	275				2334			12234
2022 год
Оренбург (областной центр)		11253 (34 мероприятия)		112645	62				721			1520
Города Оренбургской области		4789 (23 мероприятия)		202541	102				982			7525
Районы Оренбургской области		5620 (51 мероприятие)		152481	77				804			3025
Итого по субъекту		21662 (108 мероприятий)		467667	241				2507			12070

Таблица 27

Общий уровень распространенности факторов риска НИЗ (2018 - 2022 годы)

Фактор риска (наименование по МКБ-10)	2018 (%)	2019 (%)	2020 (%)	2021 (%)	2022 (%)	Темп прироста/убыли (%)
1	3	2	3	4	5	4
Гиперхолестеринемия	19,5	19,4	17,6	17,7	14,6	-33,6
Гипергликемия	5,7	6,6	7,8	7,2	5,6	-1,8
Избыточная масса тела	26,0	27,5	28,1	24,0	21,5	-20,9
Ожирение	8,4	10,7	11,7	14,4	12,8	34,4
Курение табака	15,5	14,2	13,5	11,6	12,7	-22,05
Риск пагубного потребления алкоголя	2,53	2,51	2,8	1,8	1,1	-130
Низкая физическая активность	27,4	30,5	34,0	22,2	22,7	-20,7
Нерациональное питание	42,1	45,8	43,8	35,0	22,4	-87,9

При анализе показателей факторов риска НИЗ за 2018 - 2022 годы (таблица 27) обращает на себя внимание устойчивая тенденция снижения уровня показателей распространенности факторов риска НИЗ по результатам ПМО и ДОГВН, что свидетельствует о низком уровне проведения анкетирования граждан (формальный подход к данному виду исследования, игнорирование необходимости внесения выявленных факторов риска в отчетные формы, недостаточный анализ полученных данных). Вместе с тем отмечается прирост такого показателя, как ожирение. Распространенность этого патологического состояния по результатам ПМО и ДОГВН в регионе составляет 12,8% (темп прироста с 2018 года - 34,4%). Лишний вес обусловливает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, ряда онкологических заболеваний.

Анализ структуры выявляемости факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний за 2022 год:

избыточная масса тела - 21,5%;

ожирение - 12,8%;

низкая физическая активность - 22,7%;

нерациональное питание - 22,4%;

курение табака - 12,7%;

риск пагубного потребления алкоголя - 1,1%.

Анализ распространенности факторов риска НИЗ в Оренбургской области определяет необходимость осуществления более тщательного мониторинга образа жизни населения и факторов риска для здоровья, а также совершенствования работы службы медицинской профилактики в части проведения анкетирования и анализа факторов риска НИЗ при проведении ПМО и ДОГВН.

Вторичная профилактика рака - комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление больных с доклиническими формами рака, а также предраковыми заболеваниями, с последующим их оздоровлением и наблюдением за ними.

Основным методологическим инструментом при проведении вторичной профилактики рака является скрининг различных локализаций рака.

До 2021 года скрининговые мероприятия по выявлению онкологических заболеваний в Оренбургской области осуществлялись в рамках ДОГВН и ПМО, а организация скринингов представляла собой децентрализованную модель.

В рамках региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" регламентировано внедрение централизованной модели популяционных скринингов на территории Оренбургской области. Как следствие централизации внедряемых скрининговых программ, с целью координации и повышения эффективности оказания медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе на основе анализа и мониторинга процессов, на базе ГАУЗ "ООКОД" 25 августа 2021 года создан Центр мониторинга скрининговых программ Оренбургской области, задачи которого:

организационно-методическое сопровождение скрининговых программ по профилю "онкология" на территории Оренбургской области;

разработка проектов нормативных правовых актов, регламентирующих организацию скрининговых программ;

контроль маршрутизации, диагностики и лечения пациентов с выявленными онкологическими заболеваниями и предраковыми состояниями;

подготовка предложений и рекомендаций по изменению регламентов и алгоритмов выполнения скрининговых программ.

В течение первого года существования Центра мониторинга скрининговых программ Оренбургской области были успешно организованы и внедрены в работу четыре региональные популяционные скрининговые программы, реализующиеся в рамках ПМО и ДОГВН: скрининги рака легкого, рака шейки матки, рака молочной железы и колоректального рака. В реализации всех скрининговых программ на первых этапах принимают участие 46 МО Оренбургской области первичного звена различной формы собственности, выполняющие ДОГВН и ПМО прикрепленному населению.

Скрининг рака легкого.

В связи с высокой заболеваемостью и смертностью от злокачественных новообразований дыхательной системы на территории Оренбургской области с 11 августа 2021 года был организован популяционный скрининг рака легкого, который регламентируется распоряжением МЗ ОО от 11.08.2021 N 1812 "О реализации популяционного скрининга на выявление рака легкого и других заболеваний грудной клетки методом низкодозной компьютерной томографии грудной клетки" и распоряжением МЗ ОО от 06.07.2022 N 1719 "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Оренбургской области от 11.08.2021 N 1812" - об использовании в реализации скрининга рака легкого компьютерной томографии грудной клетки. Дизайн скрининга включает в себя два этапа: I этап - анкетирование и выявление групп риска и II этап - прохождение низкодозной компьютерной томографии (компьютерной томографии) органов грудной клетки пациентам с высоким риском развития рака легкого по итогам проведенного анкетирования. Для проведения II этапа скрининга были определены 20 МО, оснащенных компьютерными томографами, перечень которых представлен в таблице 28.

Таблица 28

Перечень МО, участвующих в проведении II этапа

скрининга рака легкого

Наименование медицинской организации	Наименование диагностического оборудования	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/ стационарное/ передвижное)	Количество исследований в смену	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)
ГАУЗ "ООКБ N 2"	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГАУЗ "Оренбургская РБ"	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГАУЗ "ГБ" г. Орска	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГАУЗ "Новоорская РБ"	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	круглосуточно
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГАУЗ "ББСМП"	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГБУЗ "Сорочинская МБ"	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГБУЗ "Первомайская РБ"	компьютерный томограф 16-срезовый серии "Brightspeed"	рентгенологическое отделение	стационарное	10	круглосуточно
ГБУЗ "Абдулинская МБ"	компьютерный томограф "Siemens Healthineers"	рентгенологическое отделение	стационарное	9	круглосуточно
ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	компьютерный томограф 16-срезовый серии "Brightspeed"	рентгенологическое отделение	стационарное	9	круглосуточно
ГБУЗ "Октябрьская РБ"	компьютерный томограф "Brightspeed Elite"16-срезовый	рентгенологическое отделение	стационарное	10	круглосуточно
ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	компьютерный томограф "Siemens Somatom go up"	рентгенологическое отделение	стационарное	25	2
ГБУЗ "Саракташская РБ"	компьютерный томограф "Brightspeed"	рентгенологическое отделение	стационарное	7	круглосуточно
ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	компьютерный томограф "Siemens Healthineers"	рентгенологическое отделение	стационарное	17	круглосуточно

Результаты.

В 2022 году анкетированием было охвачено 98540 жителей Оренбургской области, что составило 29,4% от 335054 прошедших ДОГВН. По результатам анкетирования из 98540 человек 2005 (2% от числа проанкетированных) были направлены на прохождение II этапа - низкодозной компьютерной томографии (компьютерной томографии) органов грудной клетки. Всего низкодозную компьютерную томографию (компьютерную томографию) органов грудной клетки прошли 1672 человека ("доходимость" - 83,4%). В итоге реализации популяционного скрининга рака легкого в 2022 году было выявлено 19 случаев патологии органов дыхательной системы, из которых 5 - ЗНО (1 случай ЗНО с I-II стадиями заболевания; 4 случая ЗНО с III-IV стадиями заболевания), 5 случаев хронических заболеваний легких, 1 случай туберкулеза легких, 2 случая - иные патологии.

Скрининг рака шейки матки.

С 23 сентября 2021 года на территории Оренбургской области с целью раннего выявления рака шейки матки был внедрен в работу популяционный скрининг рака шейки матки, который утвержден распоряжением МЗ ОО от 23.09.2021 N 2306 "О проведении популяционного скрининга на выявление рака шейки матки на территории Оренбургской области". Скрининг включает в себя забор материала с шейки матки и цервикального канала на цитологическое исследование в процессе прохождения ДОГВН и ПМО женщин в возрасте от 18 до 64 лет. В рамках реализации популяционного скрининга рака шейки матки на базе ГАУЗ "ООКОД" была организована, оснащена и укомплектована сотрудниками Центральная цитологическая лаборатория для выполнения второго просмотра стеклопрепаратов, а также определены 10 МО для организации первичных цитологических лабораторий. В ГАУЗ "ООКОД" и ГБУЗ "ООД" установлены сканирующие микроскопы для возможности телемедицинских консультаций. Кадровая укомплектованность цитологических лабораторий представлена в таблице 29.

Таблица 29

Кадровая укомплектованность цитологических лабораторий

Центральная цитологическая лаборатория
МО	Наименование штатной единицы	Количество укомплектованных ставок
ГАУЗ "ООКОД"	врач-лаборант	4
Первичные цитологические лаборатории
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	врач-лаборант	3
ГАУЗ "ББСМП"	врач-лаборант	3
ГБУЗ "Сорочинская МБ"	врач-лаборант	2
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	врач-лаборант	2
ГАУЗ "Орский межмуниципальный перинатальный центр"	врач-лаборант	3
ГБУЗ "Восточная территориальная МБ"	врач-лаборант	1
ГБУЗ "Саракташская РБ"	врач-лаборант	2
ГАУЗ "ООКБ N 2"	врач-лаборант	2
ГБУЗ "ОКПЦ"	врач-лаборант	2
ГАУЗ "ГКБ N 1 г. Оренбурга"	врач-лаборант	3

Перечень МО (с указанием имеющегося оборудования), в лабораториях которых выполняется цитологическое исследование, представлен в таблице 30.

Таблица 30

Перечень МО и оборудования для выполнения цитологических исследований

Наименование медицинской организации	Наименование диагностического оборудования	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/ стационарное /передвижное)	Количество исследований в смену	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)
ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	микроскоп бинокулярный Micros, 2007 г. (3 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	120	1
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2012 г.	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	33	1
ГБУЗ "ОКПЦ"	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2003 г., (3 шт.), 2010 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	277	1
ГАУЗ "ООКБ N 2"	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2010 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	30	1
ГАУЗ "ГБ" г. Орска	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2005 г. (1 шт.), 2018 г. (1 шт.), 2020 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	126	1
ГАУЗ "ББСМП"	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2007 г. (1 шт.), 2010 г. (1 шт.), 2020 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	85	1
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2010 г. (2 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	58	1
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 1994 г. (1 шт.), 2012 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	88	1
ГБУЗ "ВТМБ"	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2012 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	10	1
ГБУЗ "Саракташская РБ"	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2013 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	30	1
ГБУЗ "Сорочинская МБ"	микроскоп бинокулярный ЛОМО, 2020 г. (1 шт.)	клинико-диагностическая лаборатория	амбулаторное	38	1
ГАУЗ "ООКОД"	микроскоп биологический LeicaDM-2500, 2020 г. (1 шт.), микроскоп LeicaDM-2000, 2021 г. (4 шт.)	Центральная цитологическая лаборатория	амбулаторное	163	1
ГБУЗ "ООД"	микроскоп биологический Karl Zeiss primastar, 2020 г. (1 шт), Karl Zeiss axiospore, 2020 г. (1 шт.)	Центральная цитологическая лаборатория	амбулаторное	85	1

Результаты.

Охват женского населения в ходе реализации популяционного скрининга рака шейки матки составил в 2021 году 51,5% (женщинам в декретированной группе было выполнено 296567 скрининговых исследований), в 2022 году в скрининге рака шейки матки приняла участие 272761 женщина, что составило 46,7% от общего числа женского населения региона в возрасте от 18 до 64 лет. Из общего количества цитологических исследований мазка из шейки матки в 2021 году 48938 (16,5%) исследований было выполнено методом жидкостной цитологии и 247628 (83,5%) - методом традиционной цитологии. В 2022 году 59771 (19,7%) исследование было выполнено методом жидкостной цитологии и 218990 (80,3%) - методом традиционной цитологии. По результатам популяционного скрининга рака шейки матки методом жидкостной цитологии выявлены в 2021 году 489 предраковых заболевания шейки матки, что составило 0,99% от общего числа исследований данным методом, и 19 случаев ЗНО (0,04%), методом традиционной цитологии - 376 предраковых заболеваний (0,15%) и 241 ЗНО (0,1%). В 2022 году методом жидкостной цитологии выявлено 320 предраковых заболеваний шейки матки, что составило 0,54% от общего числа исследований данным методом, и 16 случаев рака шейки матки (0,03%); методом традиционной цитологии диагностированы 1741 предраковое заболевание (0,8%) и 176 случаев рака шейки матки (0,08%).

Скрининг рака молочной железы.

На территории Оренбургской области распоряжением МЗ ОО от 26.01.2022 N 223 "О совершенствовании популяционного скрининга злокачественных новообразований молочной железы на территории Оренбургской области" был актуализирован скрининг рака молочной железы.

Скрининг включает в себя два этапа: I этап - массовое проведение маммографического обследования с последующим вторым прочтением цифровых маммографических снимков в Референсном центре, II этап - комплексное дообследование, верификация и лечение пациента с выявленной патологией. В рамках ДОГВН в скрининге участвуют женщины в возрасте от 40 до 75 лет включительно с периодичностью 1 раз в 2 года. В январе 2022 года на базе ГАУЗ "ООКОД" организован и оснащен автоматизированными рабочими местами для врачей-рентгенологов Референсный центр с целью проведения второго прочтения цифровых маммографических изображений. Для обеспечения работы Референсного центра произведена укомплектованность кадрами согласно таблице 31.

Таблица 31

Кадровая укомплектованность Референсного центра на базе ГАУЗ "ООКОД"

МО	Наименование штатной единицы	Количество укомплектованных ставок
ГАУЗ "ООКОД" (Референсный центр)	врач-рентгенолог	8

Для увеличения охвата женского населения Оренбургской области цифровой маммографией за 2 года (2021, 2022 годы) было закуплено 18 цифровых маммографов с возможностью дистанционной передачи изображения. Таким образом, реализация скрининга рака молочной железы осуществляется посредством 34 цифровых маммографов, в том числе 26 стационарных и 8 передвижных. Кроме того, используются 26 аналоговых маммографов. Перечень МО Оренбургской области, участвующих в скрининге рака молочной железы, и структура оснащенности маммографическими аппаратами представлены в таблице 32.

Таблица 32

Перечень маммографических аппаратов для выполнения скрининга рака молочной железы

Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/ стационарное/ передвижное)	Количество исследований в смену	Количество рабочих смен (1, 2)
Маммограф (цифровой)	АНО МЦ "Белая роза"	поликлиника	передвижной - 1 ед./ стационарный -1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенологическое отделение	стационарный - 2 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	поликлиника	стационарный - 2 ед.	80	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентгенологическое отделение	стационарный - 2 ед.	80	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ОККВД"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ООД"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	передвижной - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника	стационарное - 2 ед./передвижной - 1 ед.	90	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "ВТМБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	стационарный - 1 ед.	20	1
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Абдулинская МБ"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	поликлиника	передвижной - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Сорочинская МБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	поликлиника	стационарный - 2 ед.	80	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Илекская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "Новоорская РБ"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Восточная территориальная МБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (цифровой)	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	передвижной - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенологическое отделение	стационарный - 4 ед.	160	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "ООД"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГАУЗ "Новоорская РБ"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "ГБ" г. Ясного	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Кваркенская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Курманаевская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Сорочинская МБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Северная РБ"	рентгенологическое отделение	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГАУЗ "Орский межмуниципальный перинатальный центр"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2
Маммограф (аналоговый)	ГАУЗ "ООБ N 3"	поликлиника	стационарный - 1 ед.	40	2

Результаты.

За 2021 год маммографическим скринингом было охвачено 156145 женщин - 69,8% из 223789 женщин, проживающих на территории Оренбургской области, подлежащих осмотру в 2021 году. В мае 2021 года начата работа передвижных маммографических установок для обследования женщин в труднодоступных и отдаленных от МО населенных пунктах. Достижение плана работы передвижных установок за 2021 год составило 33%. По результатам скрининга за 2021 год выявлен 12841 случай с узловыми образованиями молочных желез, что составило 8,2% от общего числа обследованных женщин, и 21906 случаев с диффузными изменениями молочных желез, что составило 14,0% от общего числа обследованных женщин. Рак молочной железы диагностирован в 780 случаях: 612 случаев рака молочной железы выявлены на I-II стадиях, 168 случаев рака молочной железы выявлены на III-IV стадиях. Удельный вес случаев рака молочной железы, выявленного при маммографическом скрининге, составил 0,50% (стабильный показатель). 98% женщин с выявленным при маммографическом скрининге раком молочной железы начали специализированное противоопухолевое лечение в течение первого месяца с момента выявления заболевания.

За 2022 год популяционным скринингом рака молочной железы была охвачена 155781 женщина (65,5%) в возрасте от 39 лет и старше из 237834 женщин, подлежащих скринингу на территории Оренбургской области. В ходе реализации популяционного скрининга рака молочной железы за период "январь - декабрь" 2022 года выявлено 9740 (6,3%) пациенток с узловыми образованиями молочных желез; 17469 (11,2%) - с диффузными изменениями молочных желез; направлено в специализированные онкологические учреждения для дообследования 2127 женщин. Количество выявленных ЗНО молочной железы за 2022 год составило 729 (выявляемость - 0,47%) случаев, из них с I-II стадиями заболевания - 509 (69,8% от общего числа выявленных ЗНО данной локализации) случаев; с III-IV стадиями заболевания - 220 (30,2%) случаев.

На второе прочтение в Референсный центр на базе ГАУЗ "ООКОД" за 2022 год были направлены и описаны 28949 цифровых маммографических снимков, что составило 18,5% от общего количества выполненных маммографических исследований, по итогу проведения второго прочтения маммограмм зафиксировано 507 расхождений, 94 (18,5%) из которых - клинически важные.

Популяционный скрининг колоректального рака в Оренбургской области реализуется с 1 августа 2022 года и регламентируется распоряжением МЗ ОО от 30.06.2022 N 1673 "Об организации популяционного скрининга на выявление колоректального рака в Оренбургской области". Дизайн скрининга включает в себя два этапа: I этап - лабораторный (иммунохимический анализ кала на скрытую кровь количественным методом), II этап - эндоскопический (выполнение колоноскопии под седацией с одномоментной санацией при показаниях).

В рамках ДОГВН в скрининге участвуют мужчины и женщины от 40 до 64 лет с периодичностью 1 раз в 2 года, от 65 лет до 75 лет - ежегодно.

С целью централизованного и организованного проведения скрининга, учитывая протяженность региона, были созданы три центра скрининга колоректального рака на базе онкологических учреждений третьего уровня: ГАУЗ "ООКОД" - для центральной зоны области, ГБУЗ "ООД"- для восточной зоны, межмуниципального онкологического центра ГАУЗ "ББСМП" - для западной зоны. Для полной фиксации информации о пациентах и формирования единой базы о прохождении, явке и результатах первого и второго этапов, в том числе о результатах гистологического исследования, создан региональный реестр скрининга колоректального рака. В центрах скрининга выполняются оба этапа скрининга: I этап - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим (количественным) методом и II этап - колоноскопия под наркозом с одномоментной полипэктомией (при необходимости). Все центры скрининга колоректального рака оборудованы и оснащены экспертным оборудованием для выполнения эндоскопического этапа с оказанием анестезиологического пособия и одномоментной санацией толстой кишки (при наличии показаний). Учитывая ожидаемые объемы исследований, для создания центров скрининга колоректального рака обеспечена укомплектованность кадрами согласно таблице 33.

Таблица 33

Кадровая укомплектованность центров скрининга колоректального рака

Наименование штатной единицы	ГАУЗ "ООКОД" (центральная зона)	ГБУЗ "ООД" (восточная зона)	ГАУЗ "ББСМП" (западная зона)
Врач-эндоскопист	2,75	1,5	0,75
Врач-анестезиолог	2,75	1,5	0,75

Перечень оснащения центров скрининга колоректального рака для выполнения скрининговых исследований представлен в таблице 34.

Таблица 34

Оснащение центров скрининга колоректального рака

Центр скрининга колоректального рака на базе ГАУЗ "ООКОД"
Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/ стационарное/ передвижное)	Количество исследований в смену	Количество рабочих смен (1, 2)
Анализатор для выполнения исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим (количественным) методом SENT iFOB (2 шт.)	ГАУЗ "ООКОД"	клинико-диагностическая лаборатория	стационарное	500	1
Видеоэндоскопический комплекс для кабинета (колоноскопии) OLYMPUS EVIS EXERA III (2 шт.)	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	стационарное	8	2
Видеоколоноскоп OLYMPUS CF - HQ 190L - 4 шт.	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	стационарное	8	2
Центр скрининга колоректального рака на базе ГБУЗ "ООД"
Анализатор для выполнения исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим (количественным) методом SENT iFOB (1 шт.)	ГБУЗ "ООД"	клинико-диагностическая лаборатория	стационарное	200	1
Видеоэндоскопический комплекс для кабинета (колоноскопии) OLYMPUS EVIS EXERA III	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	8	2
Видеоколоноскоп OLYMPUS CF - HQ 190L - 2 шт.	ГАУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	8	2
Центр скрининга колоректального рака на базе ГАУЗ "ББСМП"
Анализатор для выполнения исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим (количественным) методом SENT iFOB	ГАУЗ "ББСМП"	клинико-диагностическая лаборатория	стационарное	100	1
Видеоэндоскопический комплекс для кабинета (колоноскопии) OLYMPUS EVIS 170	ГАУЗ "ББСМП"	эндоскопическое отделение	стационарное	8	1
Видеоколоноскоп OLYMPUSCF - HQ 170L - 2 шт.	ГАУЗ "ББСМП"	эндоскопическое отделение	стационарное	4	1

Результаты.

С момента начала реализации скрининга колоректального рака (август 2022 года) охват населения Оренбургской области скринингом до конца 2022 года составил 42414 человек (76,5%). В августе - декабре 2022 года было выполнено на первом этапе 32443 исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим (количественным) методом, из которых 2519 (7,8%) дали положительные результаты. На втором этапе было выполнено 1053 колоноскопии (41,8% от числа положительных иммунохимических анализов): 354 - с биопсией (33,6%), 196 - с полипэктомией (18,6%) и гистологической верификацией, в том числе 614 (58,3%) колоноскопий было выполнено с анестезиологическим пособием. Количество выявленных ЗНО колоректальной зоны в ходе скрининговой программы колоректального рака составило 68 (выявляемость - 0,20%). На I-II стадиях - 32 случая (47%) и 29 случаев (42,6%) на III-IV стадиях; 6 случаев (8,8%) составила выявленная онкопатология in situ.

На плановый период до 2024 года региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями" включает мероприятия по запуску еще трех скрининговых программ: скрининг рака кожи, скрининг рака желудка и стоматологический скрининг, Это позволит повысить выявление предраковой патологии, проводить более раннюю диагностику и своевременное лечение ЗНО, что приведет к снижению смертности от данных нозологий на территории Оренбургской области.

1.5. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы

В Оренбургской области для проведения диспансеризации и профилактических осмотров задействовано 46 МО, в том числе 21 городская и 25 районных.

Таблица 35

Перечень МО, задействованных в ДОГВН и ПМО

N п/п	Наименование МО
1.	ГАУЗ "ООКБ N 2"
2.	ФГБОУ ВО ОрГМУ МЗ РФ
3.	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
4.	ГАУЗ "ООБ N 3"
5.	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
6.	ГАУЗ "ГБ" г. Орска
7.	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска
8.	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
9.	ГБУЗ "Абдулинская МБ"
10.	ГБУЗ "Адамовская РБ"
11.	ГБУЗ "Александровская РБ"
12.	ГБУЗ "Асекеевская РБ"
13.	ГБУЗ "Беляевская РБ"
14.	ГБУЗ "ГБ" г. Гая
15.	ГБУЗ "Грачевская РБ"
16.	ГБУЗ "Восточная ТМБ"
17.	ГБУЗ "Илекская РБ"
18.	ГАУЗ "Кваркенская РБ"
19.	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка
20.	ГБУЗ "Курманаевская РБ"
21.	ГАУЗ "Новоорская РБ"
22.	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"
23.	ГБУЗ "Октябрьская РБ"
24.	ГАУЗ "Оренбургская РБ"
25.	ГБУЗ "Первомайская РБ"
26.	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"
27.	ГБУЗ "Сакмарская РБ"
28.	ГБУЗ "Саракташская РБ"
29.	ГБУЗ "Северная РБ"
30.	ГБУЗ "Соль-Илецкая МБ"
31.	ГБУЗ "Сорочинская МБ"
32.	ГБУЗ "Ташлинская РБ"
33.	ГБУЗ "Тоцкая РБ"
34.	ГБУЗ "Тюльганская РБ"
35.	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"
36.	Студенческая поликлиника ОГУ
37.	ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Оренбург"
38.	ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Орск"
39.	ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Бузулук"
40.	ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Абдулино"
41.	ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России
42.	ФКУЗ "МСЧ МВД РФ по Оренбургской области"
43.	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка
44.	ГБУЗ "ББСМП"
45.	ООО "Клиника промышленной медицины"
46.	ООО "Поликлиника "Полимедика Оренбург"

Количество штатных должностей врачей (терапевты, педиатры, врачи общей практики, стоматологи, дерматовенерологи, неврологи, оториноларингологи, офтальмологи, психиатры, рентгенологи, хирурги, травматологи-ортопеды, урологи, эндокринологи, гинекологи, врачи клинической лабораторной диагностики, врачи ультразвуковой диагностики, эндоскописты, врачи функциональной диагностики), участвующих в ПМО и ДОГВН в Оренбургской области, составило 4526 единиц (физических лиц - 4314). В организациях сельской местности штаты врачей-специалистов составляют 1540 единиц (физических лиц - 1092).

Большая роль в выявлении предраковых заболеваний и рака на ранних стадиях отводится смотровым кабинетам и врачам первичного звена. По состоянию на 01.01.2023 в Оренбургской области работают 65 смотровых кабинетов для женского населения, в том числе, 14 - в областном центре - г. Оренбурге. Работа смотровых кабинетов на предмет выявления онкопатологии видимых локализаций проводится в соответствии с методическими рекомендациями "Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению", утвержденными 28.07.2010 Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Данные об организации работы и персонале смотровых кабинетов Оренбургской области представлены в таблице 36.

Таблица 36

Организация работы и персонал смотровых кабинетов в Оренбургской области

Количество смотровых кабинетов	Режим работы		Персонал смотровых кабинетов (физических лиц)			Число сотрудников смотровых кабинетов, прошедших подготовку по онкологии
	в одну смену	в две смены	фельдшеры	акушерки	медицинские сестры
65	62	3	-	65	-	65

Информация о деятельности смотровых кабинетов по выявлению онкопатологии, участию в проведении цитологического скрининга в 2018 - 2022 годах представлена в таблице 37.

Таблица 37

Деятельность смотровых кабинетов,

в том числе при реализации скрининговых программ

(Оренбургская область, 2018 - 2022 годы)

Наименование параметра	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Всего в 2018 - 2022 годах
Всего кабинетов	61	62	56	63	65	х
Число подлежащих осмотру, человек	517973	505624	867411	761330	755725	3408063
Число осмотренных женщин, человек	299344	279713	170779	184928	207880	1142644
% от подлежащих	57,8	55,3	19,7	24,3	27,0	33,5
Выполнено цитологических исследований	235749	221783	145097	153249	164709	920587
% от осмотренных	78,8	79,3	85	82,9	80,9	80,6
Выявлено ЗНО, всего	640	549	173	373	420	2155
% от осмотренных	0,2	0,2	0,1	1,0	1,1	0,2
Са кожи, случаев	113	109	28	53	84	387
Са молочной железы, случаев	258	246	57	123	170	854
Са прямой кишки, случаев	46	24	5	7	9	91
Са вульвы, случаев	5	11	9	11	5	41
Са шейки матки, случаев	106	70	38	46	75	335
Са тела матки, случаев	71	53	23	40	45	232
Са придатков матки, случаев	23	14	11	25	16	89
Са щитовидной железы, случаев	12	14	1	5	8	40
другие локализации, случаев	6	8	1	22	5	42
Выявлены патологические изменения при цитологическом исследовании соскоба с шейки матки	14149	12063	7045	6661	6275	46193
% от обследованных	6	5,4	4,9	4,3	3,8	4,0
дисплазия, случаев	1816	1788	613	1530	2070	7817
эрозия, случаев	2645	2611	1956	2131	2140	11483
рак, случаев	147	86	71	79	80	463
Осмотрено мужчин, человек	9626	9713	7664	11940	8468	47411

В 2022 году осмотрено 216348 человек: 207880 женщин (96,1%), 8468 мужчин (3,9%). Всего за 5 лет (2018 - 2022 годы) осмотрено 1190055 человек, в том числе 1142644 женщины (96%), 47411 мужчин (4%).

Выполнено 164709 цитологических исследований, что составляет 80,9% от общего количества осмотренных.

Выявлено 420 злокачественных новообразований, что составляет 1,1% от общего количества осмотренных. Выявлены патологические изменения при цитологическом исследовании соскоба с шейки матки в 6275 случаях, что составляет 3,8% от общего количества осмотренных.

Всего за 5 лет в смотровых кабинетах выявлены:

патологические изменения при цитологическом исследовании соскоба с шейки матки - в 46193 случаях, из них случаев дисплазии - 7817 (16,9% от всех видов патологии шейки матки);

эрозии - 11483 (24,9%);

рака - 463 (1,0%);

злокачественные новообразования различных локализаций:

кожи - 387;

молочной железы - 854;

прямой кишки - 91;

вульвы - 41;

шейки матки - 335;

тела матки - 232;

придатков матки - 89;

щитовидной железы - 40;

другие локализации - 42.

В среднем нагрузка на одну смену работы в смотровых кабинетах в Оренбургской области составила 12 человек.

В Оренбургской области работают 28 кабинетов ПОК, также на базе многопрофильных больниц открыты 15 ЦАОП (планируются к открытию в 2023 - 2024 годах еще 2 ЦАОП), обладающих полным спектром оборудования, необходимого для комплексной и быстрой диагностики основных видов злокачественных новообразований. Помимо проведения "онкопоиска", основными функциями данных центров являются:

диспансерное наблюдение пациентов;

проведение химиотерапевтического лечения;

мониторинг лечения больных;

организационно-методическая работа с медицинскими работниками первичного звена.

Таблица 38

Информация об организации первичных онкологических кабинетов (отделений) и центров амбулаторной онкологической помощи в Оренбургской области

N п/п	Наименование муниципального образования	Численность населения	Структурное подразделение		МО, на базе которой организован ПОК (ЦАОП)	Время доезда (часов) на общественном транспорте от самой отдаленной точки территории обслуживания до ПОК (ЦАОП)	Число врачей-онкологов (фактически/ согласно штатному расписанию)	Расстояние до регионального онкологического диспансера (километров)
			первичный онкологический кабинет (ПОК)	центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) (год открытия)
Организация ЦАОП
1.	Город Оренбург	130051	-	2019 г.	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	0:50	3/5,5	5
2.	Город Оренбург	42062	-	2020 г.	ГАУЗ "ГБ N 1" г. Оренбурга	1	2/2,0	3
3.	Оренбургский район	130705	-	2019 г.	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	1:17	3/3,0	7
4.	Город Бузулук	142146	-	2019 г.	ГАУЗ "ББСМП"	1	4/5,5	246
5.	Город Бугуруслан	94534	-	2019 г.	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	1	0,75/1,5	360
6.	Саракташский район	52880	-	2020 г.	ГБУЗ "Саракташская РБ"	1:30	1/2,0	97
7.	Новоорский район	70068	-	2020 г.	ГАУЗ "Новоорская РБ"	1:30	1/2,0	320
8.	Соль-Илецкий городской округ	73019	-	2021 г.	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	1:30	1/1,5	70
9.	Кувандыкский городской округ	63766	-	2021 г.	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	1:20	1/1,5	200
10.	Новосергиевский район	80379	-	2021 г.	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	1:30		77
11.	Сорочинский городской округ	110775	-	2021 г.	ГБУЗ "Сорочинская МБ"	1	1/1	170
12.	Октябрьский район	34613	-	2022 г.	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	1:10	1/1	78
13.	Ясненский городской округ	49443	-	2022 г.	ГБУЗ "Восточная территориальная МБ"	1:20	1,5/3	440
14.	Город Новотроицк	130087	-	2022 г.	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	1	1/2,25	272
15.	Шарлыкский район	41582	-	2022 г.	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	1:20	0/0,5	151
16.	Абдулинский городской округ	57189	-	2023 г.	ГБУЗ "Абдулинская МБ"	0:50	1/1	280
17.	Первомайский район	23271	-	2024 г.	ГБУЗ "Первомайская РБ"	1:20	3/3	290
Организация ПОК
1.	Город Оренбург	83536	1	-	ГАУЗ "ООКБ N 2"	0:30	1/1	5
2.	Город Орск	52544	3	-	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	1	0/1	280
3.	Город Медногорск	25991	1	-	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	0:30	0/1	216
4.	Абдулинский городской округ	57189	1	-	ГБУЗ "Абдулинская МБ"	0:50	1/1	280
5.	Гайский городской округ	42784	1	-	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	1:45	1/1,75	280
6.	Адамовский район	21693	1	-	ГБУЗ "Адамовская РБ"	1:30	0,5/1	424
7.	Акбулакский район	24226	1	-	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулакская УБ)	1:10	1/1	120
8.	Александровский район	13532	1	-	ГБУЗ "Александровская РБ"	1	0/0,5	184
9.	Асекеевский район	17308	1	-	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	1:15	0/0,5	330
10.	Беляевский район	14982	1	-	ГБУЗ "Беляевская РБ"	1:20	0/0,5	110
11.	Грачевский район	11181	1	-	ГБУЗ "Грачевская РБ"	1	0/1	250
12.	Домбаровский район	9258	1	-	ГБУЗ "Восточная территориальная МБ" (УБ пос. Домбаровский)	1:00	1/1	380
13.	Илекский район	23206	1	-	ГБУЗ "Илекская РБ"	1:15	0,5/1	128
14.	Красногвардейский район	18395	1	-	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейская УБ)	1:10	1/1	227
15.	Курманаевский район	15173	1	-	ГБУЗ "Курманаевская РБ"	1:10	0/1	270
16.	Матвеевский район	10346	1	-	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевская УБ)	1	0/0,5	278
17.	Первомайский район	23271	1	-	ГБУЗ "Первомайская РБ"	1:20	3/3	290
18.	Переволоцкий район	25566	1	-	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	1:10	1/1	73
19.	Пономаревский район	13293	1	-	ГБУЗ "Пономаревская РБ"	0:50	1/1	220
20.	Сакмарский район	27961	1	-	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	1	1/1	45
21.	Светлинский район	11462	1	-	ГБУЗ "Восточная территориальная МБ" (УБ п. Светлый)	1:40	0/0,5	500
22.	Северный район	11927	1	-	ГБУЗ "Северная РБ"	1:10	1/1	420
23.	Ташлинский район	23248	1	-	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	1:10	1/1	190
24.	Тоцкий район	31082	1	-	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	1:20	0/1	202
25.	Тюльганский район	17356	1	-	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	1:10	0/1	130
26.	Кваркенский район	10379	1	-	ГБУЗ "Кваркенская РБ"	1:00	1/1	440

ГАРАНТ:

Данный графический объект в справочной правовой системе не приводится

Рисунок 2. Схема маршрутизации с учетом планируемых к открытию до 2024 года ЦАОП

Рациональное расположение ЦАОП позволяет жителям прикрепленных территорий находиться в пути на общественном транспорте не более одного часа сорока минут (время доезда).

В рамках выполнения функции проведения противоопухолевой лекарственной терапии на базе ЦАОП пациентам с онкологическими заболеваниями проводится противоопухолевая лекарственная терапия в соответствии с решением консилиума. Выписки с решением консилиума направляются в ЦАОП из ГАУЗ "ООКОД" или ГБУЗ "ООД". Врачом-онкологом ЦАОП назначаются лекарственные препараты, в том числе наркотические и психотропные, оформляются рецепты на лекарственные препараты для медицинского применения.

Определены схемы противоопухолевой лекарственной терапии, которые должны быть доступны для выполнения на базе ЦАОП. Это наиболее часто применяемые схемы лечения таких ЗНО, как ЗНО молочной железы, предстательной железы, легкого, ободочной кишки, ректосигмоидного отдела и прямой кишки, мочевого пузыря (АС, DC, ТP, P-GEM, XELOX и другое).

Ежемесячно проводится мониторинг деятельности ЦАОП (число принятых пациентов, в том числе с целью проведения противоопухолевой лекарственной терапии, диспансерного наблюдения). Дополнительно к этому анализируются объем и качество проводимой в ЦАОП диагностики злокачественных новообразований: выполнение морфологической верификации опухолевого процесса, обеспечение соответствия выполненных обследований клиническим рекомендациям и другое. Информация об итогах работы ЦАОП озвучивается не реже 1 раза в месяц на еженедельных селекторных совещаниях "Актуальные вопросы организации онкологической помощи в Оренбургской области".

Информация об оборудовании, задействованном для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний

Таблица 39

Перечень диагностического медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания

Наименование диагностического оборудования	Наименование МО	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/ стационарное/ передвижное)	Количество исследований в смену	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)
ГБУЗ "Адамовская РБ"
Фиброгастроскоп, источник света галогеновый "GIF 3"	ГБУЗ "Адамовская РБ"	поликлиника	амбулаторное	4	1
Комплекс рентгеновский диагностический КРД - "ОКО"	ГБУЗ "Адамовская РБ"	поликлиника	амбулаторное	20	круглосуточно
Аппарат УЗИ "LOGIQ 100"	ГБУЗ "Адамовская РБ"	поликлиника	передвижное	1	1
Система рентгенографическая "TOSHIBA RADREX"	ГБУЗ "Адамовская РБ"	поликлиника	амбулаторное	7	1
Колонофиброскоп "CF-EL" с источником света "CLK-4"	ГБУЗ "Адамовская РБ"	поликлиника	амбулаторное	1	1
Аппарат УЗИ "CLEARVUE" с принадлежностями	ГБУЗ "Адамовская РБ"	поликлиника	амбулаторное	16	круглосуточно
Передвижной флюорографический кабинет "КРФ-11") на основе а/м "ЗИЛ-131"	ГБУЗ "Адамовская РБ"	поликлиника	передвижное	53	1
ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"
Аппарат УЗИ "ALOKA SSD-1700" диагностический	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное	70	1
Аппарат УЗИ "LOGIQ 100" диагностический медицинский	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	стационар	стационарное	2	1
Аппарат УЗИ "MINDRAY M7" диагностический с принадлежностями	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное стационарное	52	1
Аппарат УЗИ "MINDRAY M7" диагностический с принадлежностями	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное	18	1
Аппарат электрохирургический ЭХВЧ-300-01 "АКСИ"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	стационар	стационарное, передвижное	1	1
Гастроскоп "FUJINON FG-1Z"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное, стационарное передвижное	4	1
Колонофиброскоп "PENTAX FC-38 FW2"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное, стационарное, передвижное	4	1
Фиброгастродуоденоскоп "FG-1Z"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное, стационарное, передвижное	4	1
Аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное, стационарное	16	круглосуточно
Аппарат рентгеновский палатный "9Л 5Ф N 25"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	стационар	стационарное	2	2
Аппарат рентгеновский стоматологический настенный "INTRAOS BLUEX"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное	20	2
Система рентгенографическая "TOSHIBA RADREX" с принадлежностями	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное	60	2
Установка маммографическая "ALPHA ST" с принадлежностями	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное	80	2

Флюорограф малодозовый цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ" (Акбулак)	поликлиника	амбулаторное	65	2
Аппарат УЗИ "ALOKA SSD-3500"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	отделение УЗД	стационарное	15	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 8000"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	кабинет УЗИ (поликлиника)	стационарное, амбулаторное	5	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 5500"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	кабинет УЗИ (поликлиника)	стационарное, амбулаторное	5	1
Аппарат УЗИ "SONO SITE M TURBO"	ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"	отделение УЗД	стационарное	1	1
ГБУЗ "Александровская РБ"
Эзофагогастродуоденоскоп	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	10	1
Фиброколоноскоп	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Видеоколоноскоп	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Аппарат УЗИ диагностический	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	70	1
Аппарат УЗИ диагностический переносной	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	30	1
Рентген-аппарат на 2 рабочих места	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	30	1
Флюорограф "ПРОСКАН 2000"	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	35	1
Передвижная флюорографическая установка "ПРОСКАН 2000"	ГБУЗ "Александровская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	60	1
ГБУЗ "Асекеевская РБ"
Рентген-аппарат	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	35	круглосуточно
Передвижная флюорографическая рентген-установка "ПРОСКАН"	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	передвижное	40	1
Маммограф	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	передвижное	20	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 8000"	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	13	1
Аппарат УЗИ "ALOKA 1700"	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	15	1
Аппарат УЗИ "LOGIQ-100"	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	1	1
Эндоскоп "CIF-E3"	ГБУЗ "Асекеевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	5	1
ГБУЗ "Беляевская РБ"
Рентгенографическая система "TOSHIBA RADREX"	ГБУЗ "Беляевская РБ"	рентгенологическое отделение	амбулаторное	11	1
Флюорограф малодозовый цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Беляевская РБ"	рентгенологическое отделение	амбулаторное	31	1
Кабинет флюорографический подвижной с цифровым флюорографом ФМцС- "ПРОСКАН-7000"	ГБУЗ "Беляевская РБ"	рентгенологическое отделение	амбулаторное	84	1
Фиброгастроэзофагоскоп	ГБУЗ "Беляевская РБ"	поликлиника, эндоскопический кабинет	амбулаторное	5	1
Аппарат УЗИ "PHILIPS CLEARVUE 550"	ГБУЗ "Беляевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	7	2
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE S2N"	ГБУЗ "Беляевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	38	2
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	стационар	амбулаторное
Установка маммографическая "ALPHA ST"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	амбулаторное	1	1
Флюорограф малодозовый цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	амбулаторное	35	1
Флюорограф стационарный "12Ф-7"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	амбулаторное	1	1
Комплекс рентгеновский диагностический с телеуправляемым столом-штативом с моторизованным подъемом деки стола "АПОЛЛО"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	стационар	стационарное	1	1
Комплекс рентгеновский диагностический с телеуправляемым столом-штативом с моторизованным подъемом деки стола "АПОЛЛО"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	амбулаторное	12	1
Аппарат УЗИ диагностический "MINDRAY М7"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	амбулаторное	82	1
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-5500"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	амбулаторное	48	1
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "GE VIVID 3"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника	амбулаторное	72	1
Аппарат УЗИ диагностический для исследования сердца и сосудов "SONOSCAPE"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	стационар	стационарное	18	1
Комплекс рентгеновский диагностический КРД- "ОКО"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	рентгенодиагностический кабинет	стационарное	44	1
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	рентгенодиагностический кабинет	передвижное	2	1
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника для взрослых	амбулаторное	16	1
Система рентгенографическая с принадлежностями "TOSHIBA RADREX"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника для взрослых	амбулаторное	33	1
Система компьютерной томографии "SOMATOM"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	кабинет рентгеновской компьютерной томографии	стационарное	14	2
Аппарат УЗИ "MEDISON SA 8000"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	поликлиника для взрослых	амбулаторное	25	1
Аппарат УЗИ диагностический портативный переносной с тремя датчиками "LOGIQ V2"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	детская поликлиника	передвижное	2	1
Аппарат УЗИ диагностический "UGEO H60-RUS" с принадлежностями	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	детская поликлиника	амбулаторное	21	1
Аппарат УЗИ "ДИОСОНИКС"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	женская консультация	амбулаторное	11	1
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-5500" с принадлежностями	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	кабинет УЗИ	стационарное	19	1
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "GE VIVID 3"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	кабинет УЗИ	стационарное	27	1
Бронхофиброскоп "BF-TE2"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	эндоскопический кабинет	стационарное	1	1
Система эндоскопической визуализации	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	эндоскопический кабинет	стационарное	7	1
Гастрофиброскоп	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	эндоскопический кабинет	амбулаторное	6	1
Система эндоскопической визуализации	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	детская поликлиника	амбулаторное	1	1
Эндоскоп "АО-4 ЭНДОСКАМ"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	оториноларингологическое отделение	стационарное	1	1
Эндоскопический комплекс	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	гинекологическое отделение	стационарное	1	1
Цистоуретроскоп жесткий	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	второе хирургическое отделение	стационарное	1	1
Эндоскопический комплекс	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	первое хирургическое отделение	стационарное	1	1
Ректоскоп операционный с комплектом инструментов "Ре-ВС-3"	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	эндоскопический кабинет	стационарное	1	1
ГАУЗ "ББСМП"
Аппарат рентгеновский маммографический "SIEMENS MAMMOMAT FUSION"	ГАУЗ "ББСМП"	ЦАОП	амбулаторное	32	1
Аппарат КТ "CANON AQUILION PRIME"	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника, корпус N 1	амбулаторное	12	1
Аппарат УЗИ (2 шт.) "LOGIQ S 7 EXPERT"	ГАУЗ "ББСМП"	ЦАОП	амбулаторное	35	1
Видеогастроскоп "OLYMPUS GIF- H170" (3 шт.); "OLYMPUS GIF-ХР170N" (1 шт.)	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника, корпус N 1	амбулаторное	7	1
Видеоколоноскоп "OLYMPUS CF- H170L" (3 шт.)	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника, корпус N 1	амбулаторное	2	1
Видеобронхоскоп "OLYMPUS ВТ-1Т180" (3 шт.); "OLYMPUS" BF-Q170" (1 шт.)	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника, корпус N 1	амбулаторное	2	1
Рентгенографический аппарат "ФЦ-МАКСИМА" (цифровой)	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника, корпус N 1	амбулаторное	5	1
Рентген-аппарат	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника, корпус N 1	амбулаторное	8	1
Аппарат МРТ "CANON VANTAGE TITAN"	ГАУЗ "ББСМП"	поликлиника, корпус N 1	амбулаторное	9	1
ГБУЗ "Грачевская РБ"
Аппарат рентгеновский "TOSHIBA RADREX"	ГБУЗ "Грачевская РБ"	поликлиника	стационарное	15	1
Флюорограф "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Грачевская РБ"	поликлиника	стационарное	15	1
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГБУЗ "Грачевская РБ"	поликлиника	стационарное	10	1
Аппарат УЗИ "PHILIPS"	ГБУЗ "Грачевская РБ"	поликлиника	стационарное	10	1
Бронхоскоп "OLYMPUS"	ГБУЗ "Грачевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	2	1
Колоногастроскоп "CF-EL"	ГБУЗ "Грачевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	1	1
Фиброгастроскоп "GIF-3"	ГБУЗ "Грачевская РБ"	поликлиника	амбулаторное	5	1
ГБУЗ "ВТМБ"
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет лучевой диагностики	амбулаторное	10	1
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "10Л6-01"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет лучевой диагностики	передвижное	4	1
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "10Л6-01"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет лучевой диагностики	передвижное	1	1
Комплекс рентгеновский диагностический "РДК 50/6"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет лучевой диагностики	амбулаторное	1	1
Комплекс рентгеновский флюорографический передвижное цифровой КФПЦ- "ФЛЮМАТРИКС"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет лучевой диагностики	передвижное	120	1
Система рентгенографическая (рентгеновский аппарат) "TOSHIBA RADREX"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет лучевой диагностики	амбулаторное	50	1
Флюорографический аппарат ФЦ 01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет лучевой диагностики	амбулаторное	50	1
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет УЗИ	амбулаторное	10	1
Аппарат УЗИ "ALOKA 1400"	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	кабинет УЗИ	амбулаторное	10	1
Фиброколоноскоп "PENTAX FC-38LV" в комплекте с источником света и тестером герметичности	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	стационар	стационарное	1	1
Аппарат ФГДС	ГБУЗ "ВТМБ" (Светлинский)	поликлиника	амбулаторное	10	1
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "9Л5"	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	рентгеновский кабинет	передвижное	2	1
Кабинет флюорографический подвижной с цифровым флюорографом "КФП-Ц" (на базе шасси КАМАЗ с модульным кузовом)	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	рентгеновский кабинет	передвижное	0 (консервация на зимний период)	-
Комплекс рентгеновский диагностический стационарный типа "РУМ20М-СГ312-2П2"	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	рентгеновский кабинет	стационарное	11	1
Флюорограф цифровой малодозовый беспленочный ФЦМБ "РЕНЕКС-ФЛЮОРО"	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	рентгеновский кабинет	амбулаторное	66	1
Комплекс рентгеновский диагностический стационарный "МЕДИКС-Р-АМИКО"	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	рентгеновский кабинет	амбулаторное	30	1
Аппарат УЗИ диагностический "ALOKA SSD-3500" с панелью управления с принадлежностями	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	терапевтическое отделение	стационарное	9	1
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-8000 PRO" с принадлежностями	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	поликлиника	амбулаторное	11	1
Аппарат УЗИ диагностический многофункциональный "MYLABALPHA" с принадлежностями	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	поликлиника	передвижное	7	1
Видеогастроскоп "AOHUA VME-98" с принадлежностями	ГБУЗ "ВТМБ" (Домбаровский)	поликлиника	амбулаторное	2	1
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	стационар	амбулаторное, стационарное	6	круглосуточно
Маммографический аппарат "ЭЛЕКТРОНИКА-1"	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	амбулаторное	36	1
Система универсальная рентгенографическая диагностическая "УнивеРС-МТ" (на 2 рабочих места)	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	стационар	амбулаторное, стационарное	36	круглосуточно
Рентгеновский флюорографический стационарный аппарат	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	амбулаторное	65	1
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР"	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	стационар (хирургическое отделение)	стационарное	1	1
Аппарат рентгеновский дентальный "5Д2"	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	амбулаторное	3	1
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-5500" с принадлежностями	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	стационарное	38	1
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "LOGIQ P" с принадлежностями	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	амбулаторное	10	1
Фиброгастродуоденоскоп (гастроскоп) "FG-17"	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	амбулаторное	4	1
Колонофиброскоп "СF-EL"	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	стационарное	1	1
Бронхофиброскоп в комплекте с осветителем и отсасывателем "PENTAX" FB-15RBC	ГБУЗ "ВТМБ" (г. Ясный)	поликлиника	амбулаторное	1	1
Ректоскоп	ГБУЗ "Восточная ПМБ (г. Ясный)	поликлиника	стационарное	1	1
ГБУЗ "Илекская РБ"
Аппарат УЗИ "ALOKA SSD 500"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное	30	2
Аппарат УЗИ "ALOKA 1400"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное	30	1
Аппарат УЗИ "TOSHIBA NEMIO X"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное	58	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное	58	1
Рентген-аппарат "ARES MB 3"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	стационарное	23	2
Комплекс рентген-диагностический "МЕДИКС-Р-АМИКО"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное, стационарное	60	2
Флюорограф малодозовый цифровой "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное, стационарное	70	2
Рентген-аппарат переносной "10Л6-01"	ГБУЗ "Илекская РБ"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное, стационарное	17	2
ГАУЗ "Кваркенская РБ"
Рентген-диагностический комплекс "МЕДИКС-Р-АМИКО"	ГАУЗ "Кваркенская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	20	1
Маммографический комплекс "МАММО-4 МТ"	ГАУЗ "Кваркенская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	20	1
Цифровой малодозовый сканирующий флюорограф "ПРОСКАН-2000"	ГАУЗ "Кваркенская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	30	1
Аппарат УЗИ	ГАУЗ "Кваркенская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	25	1
Эндоскопическое оборудование	ГАУЗ "Кваркенская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	8	1
ГБУЗ "Сорочинская МБ"
Аппарат рентгенографический "MULTIXPRO"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейский)	поликлиника	Амбулаторное, стационарное	30	2
Система маммографическая "МХ-600"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейский)	поликлиника	Амбулаторное, стационарное	10	1
Флюорограф малодозовый цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейский)	поликлиника	Амбулаторное, стационарное	45	2
Аппарат УЗИ диагностический "ALPINION E-CUBE-15"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейский)	поликлиника	амбулаторное	15	1
Гастрофиброскоп "GIF-T OLYMPUS"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейский)	поликлиника	амбулаторное, стационарное	5	1
Колонофиброскоп "CF-EL" с источником света эндоскопическим "CLK-4"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейский)	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Аппарат УЗИ "TOSHIBA NEMIO XG SSA-580A"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (Красногвардейский)	поликлиника	амбулаторное, стационарное	3	1
Установка маммографическая "ALPHA ST"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (г. Сорочинск)	поликлиника (отделение профилактики)	амбулаторное, стационарное	40	1
Аппарат УЗИ "ACCUVIX V10"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (г. Сорочинск)	отделение поликлиники	амбулаторное	2	1
Флюорограф цифровой малодозовый стационарный "ФЦС-РЕНТЕХ"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (г. Сорочинск)	медсанчасть	стационарное	16	1
Компьютерный томограф на 32 среза "SOMATOM"	ГБУЗ "Сорочинская МБ" (г. Сорочинск)	медсанчасть	стационарное	8	круглосуточно
ГБУЗ "Курманаевская РБ"
Установка маммографическая "ALPHA ST" с принадлежностями	ГБУЗ "Курманаевская РБ"	рентген-кабинет	амбулаторное	15	1
Флюорограф малодозовый цифровой сканирующий с рентгенозащитной кабиной, понижающей радиационную нагрузку на персонал ФМцС- "ПРОСКАН"	ГБУЗ "Курманаевская РБ"	рентген-кабинет	амбулаторное	28	1
Флюорограф цифровой на базе автомобиля КАМАЗ	ГБУЗ "Курманаевская РБ"	поликлиника	передвижное	93	1
Аппарат УЗИ диагностический (в комплекте датчик широкополосный, датчик линейный высокочастотный, датчик микроконвексный ректовагинальный, тележка для сканера, разветвитель портов)	ГБУЗ "Курманаевская РБ"	кабинет УЗИ	амбулаторное	40	1
Система эндоскопической визуализации (в комплекте видеопроцессор, источник света эндоскопический, тележка, видеомонитор, видеогастроскоп, видеоколоноскоп, бронхофиброскоп, источник света эндоскопический)	ГБУЗ "Курманаевская РБ"	кабинет ЭГДС	амбулаторное	10	1
ГБУЗ "Абдулинская МБ"
Флюорографические аппараты ФЦ- "ОКО"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевский район)	поликлиника	амбулаторное	66	1
Рентгенологический комплекс УРН "MEDIX-R-AMICA"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевский район)	поликлиника	амбулаторное	28	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE SSI-8000 PRO"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевский район)	терапевтическое отделение	амбулаторное	26	1
Аппарат УЗИ "ALOKA SSD 1700"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевский район)	поликлиника	амбулаторное	16	1
Аппарат УЗИ "LOGIQ"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевский район)	поликлиника	передвижное	2	1
Эндоскоп "OLYMPUS"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевский район)	поликлиника	амбулаторное	0	нет специалиста в ГБУЗ "Матвеевская РБ"
Колонофиброскоп "CF-EL" с источником света эндоскопическим "CLK-4"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Матвеевский район)	поликлиника	амбулаторное	0	нет специалиста в ГБУЗ "Матвеевская РБ"
Рентген-аппарат "SIEMENS MULTI-PRO"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	рентген-кабинет	стационарное	3	1
Рентген-аппарат "APELEM" с дистанционно-управляемым столом-штативом "BACCARA"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	рентген-кабинет	амбулаторное	16	1
Флюорограф малодозовый цифровой ФИ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	рентген-кабинет	стационарное	56	1
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	рентген-кабинет	амбулаторное	45	1
Пленочный флюорограф на шасси автомобиля "КФП-РП"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	рентген-кабинет	передвижное	7	1
Аппарат УЗИ "SAMSUNG SONO ACE R7"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	УЗД-кабинет	амбулаторное, стационарное	32	1
Аппарат УЗИ "ALOKA SSD-1400"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	УЗД-кабинет	амбулаторное, стационарное	39	1
Рентген-аппарат "SIEMENS MULTI-PRO"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (Пономаревский район)	рентген-кабинет	стационарное	3	1
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 1	стационарное	9	1
Аппарат УЗИ "SONO SITE M TURBO"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 1	передвижное	3	1
Аппарат УЗИ "SONO SITE M TURBO"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	стационар	передвижное	11	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE S 40 EXP"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	детская поликлиника	стационарное	20	1
Аппарат УЗИ "CHISON QBIT 12"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 1	стационарное	36	1
Аппарат цифровой рентгенодиагностический "УНИВЕРСАЛ-МТ"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	рентген-кабинет	стационарное	45	круглосуточно
Маммограф "ALPHA ST"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	рентген-кабинет	стационарное	25	круглосуточно
Флюорограф цифровой "ФК-12"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3	амбулаторное	70	2
Флюорограф цифровой ФМцС "ПРОСКАН"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3	передвижное	75	2
Томограф компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	рентген-кабинет	стационарное	25	круглосуточно
Эзофагогастродуоденоскоп "FUJINON FG12" с осветителем	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3, кабинет эндоскопии	передвижное	6	1
Фиброколоноскоп "OLYMPUS" с осветителем	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3, кабинет эндоскопии	амбулаторное	1	1
Видеоколоноскоп "PENTAX EC 3490 LK" с видеопроцессором	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3, кабинет эндоскопии	амбулаторное	1	1
Фиброколоноскоп "OLYMPUS" с осветителем	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3, кабинет эндоскопии	стационарное	1	1
Фибробронхоскоп "PENTAX" с осветителем	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3, кабинет эндоскопии	стационарное	1	1
Ректоскоп с осветителем "PE-BC-20"	ГБУЗ "Абдулинская МБ" (г. Абдулино)	поликлиника N 3, кабинет эндоскопии	амбулаторное	1	1
ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка
Аппарат ЭКГ "SCHILLER AT-1"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	амбулаторное	80	1
Аппарат УЗИ "FUKUDA FF SONIC UF 750 ХТ"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	амбулаторное	20	1
Диагностическая система "ВАЛЕНТА"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	амбулаторное	10	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE SSI-5500"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	амбулаторное	32	1
Аппарат УЗИ "TOSHIBA NEMIO XG SSA-580A"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	амбулаторное	8	1
Аппарат УЗИ "TOSHIBA XARIO SSA-660A"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	амбулаторное	24	1
Рентген-аппарат на 3 рабочих места "РДК МЕДИКС Р"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника, рентгеновское отделение	амбулаторное	35	2
Установка маммографическая "ALPHA ST"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника, рентгеновское отделение	амбулаторное	18	2
Флюорограф цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника, рентгеновское отделение	амбулаторное	80	2
Флюорограф цифровой передвижное на базе автомобиля КАМАЗ КФП-Ц-РП "ПРОСКАН 2000"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	поликлиника	передвижное	80	1
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	рентгеновское отделение	амбулаторное, стационарное	12	2
ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска
Комплекс рентгенодиагностический телеуправляемый цифровой (на 3 рабочих места) "ОКО"	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	городская поликлиника	амбулаторное	120	1
Флюорограф малодозовый цифровой сканирующий с рентгенозащитной кабиной ФМцС - "ПРОСКАН"	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	городская поликлиника	амбулаторное	50	1
Кабинет передвижной для маммографии "МАММОЭКСПРЕСС"	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	городская поликлиника	амбулаторное	30	1
Маммограф рентгеновский "МХ600"	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	городская поликлиника	амбулаторное	60	1
Видеоэндоскопическая система "SONOSCAPE HD-330"	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	городская поликлиника	амбулаторное	7	1
Аппарат УЗИ "CLEARVUE 550"	ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	городская поликлиника	амбулаторное	30	2
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка
Комплекс томографический рентгеновский КТР ЗАО "НИПК "ЭЛЕКТРОН" ЭЛЕКТРОН- "ФИЛИПС"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 1	амбулаторное	40	круглосуточно
Томограф компьютерный рентгеновский "SOMATOM GO.UP" с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 1	амбулаторное	22	2
Томограф компьютерный рентгеновский "SOMATOM GO.TOP" с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	травматологический пункт	амбулаторное, стационарное	65	круглосуточно
Флюорограф цифровой малодозовый стационарный "ФЦС-РЕНТЕХ"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 1	амбулаторное	120	2
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 1	амбулаторное	40	2
Аппарат УЗИ цифровой с цветовым импульсно-волновым и энергетическим доплером# "TOSHIBA NEMIO"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	объединенная женская консультация	амбулаторное	15	1
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-5500" с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	объединенная женская консультация	амбулаторное	28	2
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-8000 PRO" с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	отделение профилактических осмотров	амбулаторное	15	1
Аппарат УЗИ диагностический "MINDRAY М7" с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	стационар	стационарное	15	круглосуточно
Аппарат УЗИ диагностический "MINDRAY М7" с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	стационар	стационарное	24	круглосуточно
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 1	амбулаторное	26	круглосуточно
Аппарат УЗИ "TOSHIBA NEMIO" с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 2	амбулаторное, стационарное	32	2
Аппарат УЗИ "LOGIQ 5" в комплекте	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 2	амбулаторное	12	1
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "LOGIQ E", с принадлежностями	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	госпиталь	стационарное	2	круглосуточно
Система рентгенографическая "TOSHIBA RADREX"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	травматологический пункт	амбулаторное, стационарное	45	круглосуточно
Аппарат рентгенографический "SIEMENS MULTIX PRO"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	поликлиника N 1	амбулаторное	24	2
Аппарат рентгенографический цифровой "ОКО" ЗАО "НИПК "ЭЛЕКТРОН"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	отделение профилактических осмотров	амбулаторное, стационарное	65	2
Бронхоскоп OLYMPUS BF-TE 2" в комплекте	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	2	1
Бронхофиброскоп "OLYMPUS BF-1T60"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	2	1
Видеоэндоскопическая стойка (видеогастроскоп, видеоколоноскоп, видеобронхоскоп, видеодуоденоскоп, видеопроцессор, стойка медицинская, помпа) "FUJIFILM"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное стационарное	28	1
Гастродуоденофиброскоп "OLYMPUS"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	23	1
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-Е3" (источник света, лампа галогеновая)	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	22	1
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-E3"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	23	1
Колоноскоп "OLYMPUS CF-EI"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	3	1
Колонофиброскоп "OLYMPUS CF-EL" с источником света эндоскопическим "CLK-4"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	3	1
Эндоскопическая стойка с возможностью оценки нарушений глотания "OLYMPUS"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	20	1
Комплекс томографический рентгеновский КТР ЗАО "НИПК "ЭЛЕКТРОН" ЭЛЕКТРОН- "ФИЛИПС"	ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	травматологический пункт	амбулаторное, стационарное	40	круглосуточно
ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE SSI-5500"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное	45	1
Аппарат УЗИ "SAMSUNG ЕКО 7"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное	44	1
Аппарат УЗИ "SAMSUNG ЕКО 7"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное	39	1
Аппарат УЗИ "SONOACE X8 RUS"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное	24	1
Комплекс рентгеновский диагностический "УниКоРД-МТ"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное	29	1
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное, передвижное	1	1
Гастрофиброскоп "PENTAX"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное	1	1
Гастрофиброскоп "GIF-XPE"	ГАУЗ "Детская ГБ" г. Новотроицка	диагностическое отделение	стационарное	1	1
ГАУЗ "ГБ" г. Орска
Видеогастроскоп "OLYMPUS GIF-LV-1"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника N 3	амбулаторное	3	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FG-29-V"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника N 3	амбулаторное	3	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FG-24-V"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника N 3	амбулаторное	3	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FG-24-V"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника N 3	амбулаторное	3	1
Гастродуоденоскоп "ГДЕ-ВО-Г23 (9.5) ЛОМО"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника N 3	амбулаторное	3	1
Аппарат УЗИ "EKO 7-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	отделение функциональной диагностики	стационарное	25	1
Аппарат УЗИ "GE VOLUSON S6" с принадлежностями	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	отделение функциональной диагностики	стационарное	58	2
Аппарат УЗИ диагностический стационарный с 4 датчиками "LOGIQ Р 7"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	отделение функциональной диагностики	стационарное	30	1
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "10Л6-01"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	80	круглосуточно
Аппарат рентгеновский диагностический переносной 12L7 "ARMAN-2"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	80	круглосуточно
Аппарат рентгенографический "СД-РАбт-ТМО"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	120	круглосуточно
Аппарат рентгенодиагностический "ДИАГНОСТ-56"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	80	круглосуточно
Компьютерный томограф "PHILIPS INCISIVE CT" с принадлежностями	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	не запущен в эксплуатацию	круглосуточно
Маммограф рентгеновский "МАММО-4-МТ" компьютеризированный высокочастотный с ручным и автоматическим управлением	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	41	1
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	25	1
Аппарат УЗИ "MEDISON"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	70	1
Аппарат УЗИ "ЕКО 7-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгеновское отделение	стационарное	21	1
Гастрофибродуоденоскоп "OLYMPUS"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	эндоскопическое отделение	стационарное	7	1
Колонофиброскоп "FC-38LV"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Рентгенодиагностический аппарат КРД- "ОКО" (на 3 рабочих места)	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	амбулаторное	60	2
Маммографический стационарный аппарат "МАММО-РП"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	амбулаторное	35	1
Дентальный рентген-аппарат "X-GENUS"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	амбулаторное	25	2
Флюорограф цифровой "ФЦС РЕНТЕХ"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	амбулаторное	200	2
Рентгенодиагностический аппарат "TOSHIBA RADREX"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	стационарное	40	1
Переносной палатный рентген-аппарат "10Л-6-011"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	стационарное	10	круглосуточно
Переносной палатный рентген-аппарат "10Л-6-01"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	стационарное	20	круглосуточно
Переносной палатный рентген-аппарат "10Л-6-01"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	стационарное	12	круглосуточно
Переносной палатный рентген-аппарат "12 Л7-УР"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	стационарное	10	круглосуточно
Переносной палатный рентген-аппарат "ARES-MB-3"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	рентгенофлюорографическое отделение	стационарное	8	круглосуточно
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-E3"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-E3"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-E3"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FA29W"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-E3"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	эндоскопический кабинет	амбулаторное	1	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE SSI 5500"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника	амбулаторное	1	2
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE SSI 5500"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	женская консультация	амбулаторное	1	2
Комплекс рентгеновский диагностический КРД- "ОКО"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника	амбулаторное	70	1
Комплекс рентгеновский диагностический с телеуправляемым столом штативом	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	стационар	амбулаторное	65	1
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	стационар	стационарное, амбулаторное	21	круглосуточно
Томограф магнитно-резонансный "GE OPTIMA MR450W"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	стационар	стационарное, амбулаторное	15	1
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	стационар	амбулаторное	49	1
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "HS60-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	поликлиника	амбулаторное	65	1
ГБУЗ "ООД"
Комплекс рентгенодиагностический цифровой КРДЦ-Т 20/Т 2000-"РЕНЕКС"	ГБУЗ "ООД"	рентген-диагностическое отделение	амбулаторное, стационарное	29	2
Маммографический аппарат "GE SENOGRAPHE ESSENTIAL"	ГБУЗ "ООД"	рентген-диагностическое отделение	амбулаторное, стационарное	16	2
Аппарат УЗИ "PHILIPS EPIQ 5G"	ГБУЗ "ООД"	рентген-диагностическое отделение	амбулаторное, стационарное	50	1
Аппарат УЗИ "MINDRAY RESONA 7" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	рентген-диагностическое отделение	амбулаторное, стационарное	50	1
Аппарат УЗИ "MINDRAY RESONA 9"	ГБУЗ "ООД"	рентген-диагностическое отделение	амбулаторное, стационарное	50	1
Аппарат УЗИ "MINDRAY RESONA 9"	ГБУЗ "ООД"	рентген-диагностическое отделение	амбулаторное, передвижное	50	1
Видеобронхоскоп "PENTAX EB-197 OK"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	1	1
Видеобронхоскоп "PENTAX EB-15-J10"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Видегастроскоп "PENTAX EG-279OK" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FG-24 V"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Видеоколоноскоп "PENTAX EC-3890FK-2"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Видеоколоноскоп "PENTAX EС-3890FK-2"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Колонофиброскоп "OLYMPUS CF-40L"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Видеоскоп гастроинтестинальный "OLYMPUS GIF-XP 170N"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Видеоскоп гастроинтестинальный "OLYMPUS GIF-HQ190" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	2	1
Видеоскоп гастроинтестинальный "OLYMPUS GIF-H190" (4 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	2	1
Дуоденовидеоскоп "OLYMPUS TJF-Q180V" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Колоновидеоскоп "OLYMPUS CF-HQ190DL" (4 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	2	1
Колоновидеоскоп "OLYMPUS PCF-H190DL" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	2	1
Колоновидеоскоп "OLYMPUS CF-2T160L"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Бронхофиброскоп "OLYMPUS BF-1T60" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	1	1
Бронховидеоскоп "OLYMPUS BF-1TH190" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	2	1
Бронховидеоскоп "OLYMPUS BF-H190" (7 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	2	1
Цистофиброскоп "OLYMPUS CYF-5A" (2 шт.)	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	2	1

Компьютерный томограф "PHILIPS BRILLIANCE CT BIG BORE"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	26	1
Компьютерный томограф "GE REVOLUTION EVO"	ГБУЗ "ООД"	эндоскопическое отделение	стационарное	10	2
ГАУЗ "Новоорская РБ"
Аппарат УЗИ "MEDISON EKO7-RUS"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника	амбулаторное	60	1
Фибробронхоскоп "OLYMPUS BF TE 2"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника, эндоскопический кабинет	амбулаторное	1	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FG-29V"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника, эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FG-29V"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника, эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Колонофиброскоп "PENTAX 38 LT"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника, эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Видеогастроскоп "VME-98S"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника, эндоскопический кабинет	амбулаторное	2	1
Ректоскоп	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника, эндоскопический кабинет	амбулаторное	1	1
Флюорограф малодозовый цифровой	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника, рентгенологическое отделение, кабинет флюорографии	амбулаторное	25	2
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	рентгенологическое отделение, рентгенкабинет	амбулаторное	13	2
Система универсальная рентгенографическая диагностическая "УнивеРС-МТ"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	рентгенологическое отделение, рентгенкабинет	амбулаторное, стационарное	24	2
Флюорограф малодозовый цифровой сканирующий с рентгенозащитной кабиной ФМцС- "ПРОСКАН"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	поликлиника	амбулаторное	80	1
Компьютерный томограф "GE BRIGHTSPEED"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	рентгенологическое отделение, кабинет КТ	амбулаторное, стационарное	15	2
Компьютерный томограф "SIEMENS SOMATOM"	ГАУЗ "Новоорская РБ"	рентгенологическое отделение, кабинет КТ	амбулаторное, стационарное	10	1
ГБУЗ "Новосергиевская РБ"
Аппарат УЗИ "TOSHIBA VIAMO SSA 640 A"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	поликлиника кабинет УЗД	стационарное	5	1
Аппарат УЗИ "SONO SITE M-TURBO"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	неврологическое отделение	стационарное	1	1
Аппарат УЗИ "ALPINION E-CUBE 15"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	неврологическое отделение	стационарное	11	2
Аппарат УЗИ "ANGIO UNIVERSAL"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	неврологическое отделение	передвижное	1	1
Аппарат УЗИ "TOSHIBA NEMIO XG"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	поликлиника кабинет УЗД	стационарное	26	1
Компьютерный томограф "TOSHIBA AQUILION 16"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	приемное отделение	стационарное	25	круглосуточно
Флюорографический аппарат "РЕНЕКС-ФЛЮОРО" цифровой	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	поликлиника	стационарное	7	1
Флюорографический аппарат "ЦРДК" цифровой	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	поликлиника	стационарное	50	1
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	поликлиника	стационарное	3	1
Аппарат УЗИ "MINDRAY М7"	ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	поликлиника	передвижное	3	1
ГБУЗ "Октябрьская РБ"
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	10	круглосуточно
Аппарат рентгенографический цифровой для второго и третьего рабочих мест APЦ-01- "ОКО"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	30	1
Стационарный рентгенографический аппарат "SIEMENS MULTIX-PRO-P" (2 рабочих места)	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	стационар	амбулаторное, стационарное	12	1
Передвижная флюорографическая установка АФФ "МЕДИКАР" с цифровым малодозовым флюорографом "РЕНЕКС-ФЛЮОРО"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	передвижное	50	1
Маммограф "ALPHA ST"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	8	1
Аппарат УЗИ "ALOKA 1700"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	36	1
Аппарат УЗИ "LOGIQ 100"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	2	1
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSITE M-TURBO"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	19	1
Бронхоскоп "OLYMPUS BF-1T40"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	3	1
Бронхоскоп "PENTAX FB 1585"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	3	1
Эндоскопический видеокомплекс "FUJINON"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	8	1
ГАУЗ "Оренбургская РБ"
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE S40"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное	9	1
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное	10	1
Аппарат УЗИ "ALOKA PROSOUND L7"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное	56	1
Аппарат УЗИ "ALPINION E-CUBE 15"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное	39	1
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	стационар	стационарное	36	1
Аппарат УЗИ "ALOKA SSD-500"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	стационар	передвижное	1	1
Маммографические аппараты "МАММО МТ"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	стационар	амбулаторное, стационарное	50	1
Компьютерный томограф "SIEMENS SOMATOM AR HP"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	стационар	амбулаторное, стационарное	7	1
Компьютерный томограф "SOMATOM GO.UP"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	стационар	амбулаторное, стационарное	32	круглосуточно
Флюорографический аппарат ФЦ "МАКСИМА", цифровой	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	104	1
Флюорографический аппарат "12Ф7-Ц", пленочный	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное	19	1
Флюорографический аппарат "РЕНЕКС-ФЛЮОРО", цифровой	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	передвижное	48	1
Флюорографический аппарат "12ФК-1", цифровой	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное	24	1
Фиброгастроскоп "OLYMPUS GIF-XQ 40"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторно, стационарное	7	1
Фиброгастроскоп "OLYMPUS GIF-XQ 40"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	7	1
Фиброгастроскоп "OLYMPUS GIF-XPE 3"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	7	1
Видеогастроскоп "AOHUA VME-98S"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	8	1
Видеогастроскоп "AOHUA VME-6В 14В"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Видеогастроскоп "AOHUA VME-165OS"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	2	1
Ректоскоп Pe-BC- "ЛИНЗА"	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
ГБУЗ "Первомайская РБ"
Флюорограф малодозовый цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	амбулаторное	60	1
Комплекс рентгеновский диагностический КРД- "МАКСИМА"	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	амбулаторное	50	1
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	амбулаторное	11	круглосуточно
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE S6 PRO"	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	амбулаторное	20	1
Маммограф для проведения скрининговых исследований	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	амбулаторное	12	1
Гастрофиброскоп "GIF-E3" с источником света эндоскопическим "CLK-4"	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	амбулаторное	6	1
Ректоскоп Зарезаева с волоконным световодом "Ре-ВС-Зарезаева", модель 025R	ГБУЗ "Первомайская РБ"	поликлиника	амбулаторное	1	1
ГБУЗ "Переволоцкая РБ"
Флюорографические аппараты "РЕНЕКС- ФЛЮОРО"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	рентгенодиагностический комплекс	передвижное	139	1
Флюорографические аппараты ФЦ- "ОКО ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	рентгенодиагностический комплекс	стационарное	127	1
Маммографический аппарат "GENORAY MX-600"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	рентгенодиагностический комплекс	стационарное	65	1
Рентгенодиагностический аппарат "АРЦ-01"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	рентгенодиагностический комплекс	стационарное	67	2
Аппарат УЗИ "MEDISON EKO-7"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	поликлиника	стационарное	72	1
Аппарат УЗИ "CHISON QBIT-9"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	поликлиника	стационарное	84	1
Аппарат УЗИ "MY SONO U6"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	поликлиника (детская)	стационарное	94	1
Аппарат УЗИ "MINDRAY-5M"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	поликлиника	передвижное	15	1
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-XPE3T"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	поликлиника	стационарное	9	1
Гастрофиброскоп "FG-29V"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	поликлиника	стационарное	7	1
Колонофиброскоп "OLYMPUS GF-E3L"	ГБУЗ "Переволоцкая РБ"	поликлиника	стационарное	3	1
ГБУЗ "Сакмарская РБ"
Рентгенодиагностический аппарат "АПОЛЛО"	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	поликлиника	амбулаторное	30	1
Система рентгенографическая "TOSHIBA RADREX"	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	стационар	стационарное	30	1
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	поликлиника	стационарное	12	1
Флюорограф "12Ф-7"	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	поликлиника	стационарное	40	1
Аппарат УЗИ диагностический "Ф-37"	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	поликлиника	стационарное	20	1
Аппарат УЗИ "ALOKA 1100"	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	стационар	стационарное	10	1
Аппарат УЗИ "ALOKA 1700"	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	поликлиника	стационарное	20	1
Система эндоскопической визуализации	ГБУЗ "Сакмарская РБ"	поликлиника	передвижное	12	1
ГБУЗ "Саракташская РБ"
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное	14	круглосуточно
Комплекс рентгендиагностический телеуправляемый КРД- "ОКО"	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	48	круглосуточно
Гастроскопы	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	9	1
Колоноскоп	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Ректоскоп	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Бронхоскоп	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Аппараты УЗИ	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	160	1
Аппараты УЗИ для проведения исследований ССС "ЭХО-КС"	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	13	1
Спирограф	ГБУЗ "Саракташская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	7	1
ГБУЗ "Северная РБ"
Система эндоскопической визуализации: системный видеопроцессор "PENTAX ЕРК-3000 DEFINA LIGHT" (со встроенным осветителем), видеогастроскоп "PENTAX EG2990K", медицинский монитор 21" "ENDOVUE", стойка аппаратная эндоскопическая "НТК АЗИМУТ ПЛЮС"	ГБУЗ "Северная РБ"	эндоскопический кабинет	амбулаторное	5	1
Колонофиброскоп "CF-EL" с источником света эндоскопическим "CLK-4"	ГБУЗ "Северная РБ"	эндоскопический кабинет	амбулаторное	1	1
Аппарат УЗИ диагностический "SONOSCAPE SSI-8000 PRO" с принадлежностями	ГБУЗ "Северная РБ"	кабинет УЗД	амбулаторное	26	круглосуточно
Кабинет флюорографический подвижной с цифровым флюорографом "КФП-Ц" (на базе шасси КАМАЗ с модульным кузовом)	ГБУЗ "Северная РБ"	поликлиника	передвижное	2	1
Комплекс рентгеновский диагностический КРД- "ОКО"	ГБУЗ "Северная РБ"	рентгенологическое отделение	амбулаторное	30	круглосуточно
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГБУЗ "Северная РБ"	рентгенологическое отделение	амбулаторное	25	1
ГБУЗ "Ташлинская РБ"
Колоноскоп	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Фиброгастродуоденоскоп	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	7	1
Ректоскоп	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	1	1
Аппарат УЗИ	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	56	1
Аппарат УЗИ портативный	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	3	1
Автофургон для флюорографии	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	передвижное	45	1
Маммограф	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	9	1
Комплекс рентгеновский диагностический	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	41	2
Флюорограф	ГБУЗ "Ташлинская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	65	1
ГБУЗ "Тоцкая РБ"
Рентгеновский цифровой аппарат "АРЦ-01 ОКО"	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	стационарное	30	1
Маммограф	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	амбулаторное	10	1
Флюорограф цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	амбулаторное	70	1
Аппарат УЗИ "MEDISON"	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	амбулаторное	40	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE" портативный	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	передвижное	40	1
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	амбулаторное	40	1
Эндоскоп "FUJINON"	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	амбулаторное	4	1
Колоноскоп "FUJINON"	ГБУЗ "Тоцкая РБ"	поликлиника	амбулаторное	1	1
ГБУЗ "Тюльганская РБ"
Флюорограф малодозовый цифровой сканирующий с R-защитной кабиной ФМцС- "ПРОСКАН"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	передвижное	50	2
Аппарат рентген-диагностический переносной "10Л6-01" (2 аппарата)	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное, стационарное	3	2
Комплекс рентгендиагностический КРД-ОКО	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	170	2
Маммограф рентгеновский компьютеризированный - "МАММО-4-МТ"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	48	2
Аппарат рентгеновский дентальный АМИСТОМ"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	10	2
Гастрофиброскоп "GIF E3"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	3	1
Гастрофиброскоп "GIF Q30"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	4	1
Колоноскоп "PENTAX"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	2	1
Колоноскоп "OLYMPUS CF-40"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	1	1
Бронхоскоп "BF-TE3"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	1	1
Аппарат УЗИ "CHISON"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	5	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 8000"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	18	1
Аппарат УЗИ "ALOKA 1700"	ГБУЗ "Тюльганская РБ"	поликлиника	амбулаторное	4	1
ГБУЗ "Шарлыкская РБ"
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 5500"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	120	1
Аппарат УЗИ "SONO SITE M-TURBO"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	передвижное	25	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 5500" (детский)	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	10	1
Система эндоскопической визуализации: монитор, видеопроцессор, стойка, видеогастроскоп, видеоколоноскоп, бронхоскоп	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	6	1
Флюорограф малодозовый цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	50	1
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	-	1
Комплекс рентгеновский диагностический с телеуправляемым столом-штативом и с моторизованным подъемом деки "АПОЛЛО"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	-	1
Передвижное (палатный) рентгеновский аппарат "ARES МВ"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	стационар	стационарное	2	1
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	8	1
Аппарат рентгеновский диагностический цифровой "ПРОГРАФ"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	амбулаторное	30	1
Кабинет рентгеновский мобильный "МАММОЭКСПРЕСС"	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	поликлиника	передвижное	24	1
ГБУЗ "ГБ" г. Гая
Аппарат рентгеновский диагностический передвижное "ARES MB"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	рентгенологическое отделение	передвижное	2	круглосуточно
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "10Л6-01"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	рентгенологическое отделение	передвижное	2	круглосуточно
Аппарат рентгенографический "MULTIX PRO"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	рентгенологическое отделение	стационарное	120	круглосуточно
Комплекс рентгеновский диагностический телеуправляемый "ТЕЛЕМЕДИКС-Р-АМИКО"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	рентгенологическое отделение	стационарное	80	круглосуточно
Система рентгеновская диагностическая стационарная цифровая "УнивеРС-МТ"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	рентгенологическое отделение	стационарное	15	2
Аппарат рентгеномаммографический автоматизированный "МАММО-Р-АМИКО"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	рентгенологическое отделение	стационарное	20	1
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-5500" с принадлежностями	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	отделение функциональной и ультразвуковой диагностики	стационарное	85	2
Аппарат УЗИ "TOSHIBA NEMIO"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	отделение функциональной и ультразвуковой диагностики	стационарное	28	2
Аппарат УЗИ "UGEO H60-RUS"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	отделение функциональной и ультразвуковой диагностики	стационарное	52	2
Аппарат УЗИ диагностический "MYSONO U6-RUS"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	отделение функциональной и ультразвуковой диагностики	стационарное	28	2
Бронхоскоп "OLYMPUS BF-40"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	эндоскопический кабинет	стационарное	6	2
Гастрофиброскоп "GIF-XQ40"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	эндоскопический кабинет	стационарное	3	2
Колонофиброскоп "OLYMPUS OES"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	эндоскопический кабинет	стационарное	1	1
Колонофиброскоп "OLYMPUS CF-E3L"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	эндоскопический кабинет	стационарное	0	в ремонте
Фиброгастроскоп "FG-1Z"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	эндоскопический кабинет	стационарное	3	2
Флюорограф малодозовый цифровой ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	рентгенологическое отделение	стационарное	120	1
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"
Компьютерный томограф "TOSHIBA AQUILION 32"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	21	круглосуточно
Компьютерный томограф "TOSHIBA AQUILION 64"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	15	круглосуточно
Компьютерный томограф "GE REVOLUTION EVO"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	7	круглосуточно
Флюорограф малодозовый цифровой ФМцС "ПРОСКАН"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	35	1
Томограф магнитно-резонансный "EXCELART VANTAGE ATLAS-Z"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	12	круглосуточно
Рентген-диагностический комплекс КРТ "МАКСИМА"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	амбулаторное	35	1
Аппарат рентгеновский диагностический "WINSCOPE-2000"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	74	круглосуточно
Рентгенографическая система "PROTEUS XR/А"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	69	круглосуточно
Цифровой рентгенологический диагностический аппарат "ПРОГРАФ-7000"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	20	1
Аппарат рентгеновский стоматологический "6Д4"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	стационарное	2	2
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР" N 88	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	передвижное	5	круглосуточно
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР" N 87	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	передвижное	5	круглосуточно
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР" N 52	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	передвижное	5	круглосуточно
Аппарат рентгеновский диагностический передвижной "COMPACT BASIC 100-30"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	передвижное	2	круглосуточно
Аппарат рентгеновский палатный передвижной "МОБИРЕН 4-МТ"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	передвижное	15	круглосуточно
Аппарат рентгеновский палатный передвижной "ОХ-320Н"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	рентген-отделение	передвижное	5	круглосуточно
Аппарат УЗИ "TOSHIBA APLIO MX SSA-780A"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	150	2
Аппарат УЗИ "TOSHIBA VIAMO SSA-640A"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	0 (в связи с больничным листом сотрудника)	2
Аппарат УЗИ "TOSHIBA NEMIO XG"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	53	2
Аппарат УЗИ "TOSHIBA XARIO SSA-660A"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	52	2
Аппарат УЗИ "SIEMENS ACUSON ANTARES 5"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	0 (на этапе списания)	2
Аппарат УЗИ "GE LOGIQ 5 PRO"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	6	2
Аппарат УЗИ "GE LOGIQ 5 PRO" (пункции)	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	11	2
Аппарат УЗИ "ESAOTE MYLABSEVEN"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	стационарное	104	2
Аппарат УЗИ "SAMSUNG HM70A-RUS"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение ультразвуковой диагностики	передвижное	64	2
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	4	2
Аппарат УЗИ "GE LOGIQ 5 PRO"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	0 (отсутствие пациентов)	2
Аппарат УЗИ "TOSHIBA APLIO XG SSA-790A"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	10	2
Аппарат УЗИ стационарный универсальный экспертного класса "SIEMENS ACUSON SEQUOIA 512 GI"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	0 (отсутствие пациентов, так как аппарат находится в красной зоне)	2
Аппарат УЗИ "TOSHIBA APLIO ARTIDA SSH-880CV"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	6	2
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "M-TURBO SONOSITE"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	1	2
Аппарат УЗИ диагностический "MINDRAY M7"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	передвижное	6	2
Аппарат УЗИ диагностический "MINDRAY M7"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	передвижное	6	2
Аппарат УЗИ диагностический "SONOSCAPE S40"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	10	2
Аппарат УЗИ "GE VIVID E9"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	7	2
Аппарат УЗИ диагностический многофункциональный "ESAOTE MYLABSEVEN"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	104	2
Аппарат УЗИ диагностический "PHILIPS EPIQ 5"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	12	2
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "SAMSUNG MEDISON HS60-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	7	2
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "SAMSUNG MEDISON HS60-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	стационарное	6	2
Аппарат УЗИ "SAMSUNG MEDISON HM70А-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	передвижное	3	2
Аппарат УЗИ "SAMSUNG MEDISON HM70А-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение функциональной диагностики	передвижное	5	2
Аппарат УЗИ "PHILIPS INNOSIGHT"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	реанимация ОИМ	передвижное	12	2
Аппарат УЗИ "PHILIPS INNOSIGHT"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	реанимация	передвижное	8	2
Аппарат УЗИ "PHILIPS INNOSIGHT"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение сосудистой хирургии	передвижное	7	2
Аппарат УЗИ "PHILIPS CX50"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	отделение сосудистой хирургии	стационарное	9	1
Аппарат УЗИ диагностический "MINDRAY M7"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	реанимация, ОНМК	передвижное	7	круглосуточно
Видеоколоноскоп "CF CV180 AL"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	6	1
Видеоколоноскоп "CF CV180 AL"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	6	1
Видеогастроскоп "GIF-Q150"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	18	круглосуточно
Видеогастроскоп "GIF-Q150"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	20	круглосуточно
Фиброгастроскоп "GIF-Q40"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	23	круглосуточно
Фиброгастроскоп "GIF-1Т30"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	25	круглосуточно
Видеодуоденоскоп "TJF-150"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	2	1
Видеодуоденоскоп "TJF-150"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	3	1
Фибробронхоскоп "BF XT-40"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	2 (в неделю)	1
Фибробронхоскоп "BF XT-40"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	2 (в неделю)	1
Фибробронхоскоп "BF TE2"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	2 (в неделю)	1
Видеобронхоскоп "ЕB 19-J10"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	2 (в неделю)	1
Фиброколоноскоп "CF- Е3L"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	6	1
Фиброхоледоскоп "CHF- Т20"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	2 (в месяц)	1
Видеогастроскоп "GIF-XP 10"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	3	1
Видеогастроскоп "GIF-PQ20"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	3	1
Видеогастроскоп "GIF-XP 150N"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	3	1
Видеогастроскоп "GIF-Q150"	ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	эндоскопическое отделение	передвижное	3	1
ГАУЗ "ООКБ N 2"
Магнитно-резонансный томограф "HITACHI MEDICAL ECHELON 1.5T"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентген-отделение	амбулаторное, стационарное	8	2
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентген-отделение	амбулаторное, стационарное	17	1
Томограф рентгеновский компьютерный "TOSHIBA AQUILION PRIME (TSX-303A)" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентген-отделение	амбулаторное, стационарное	30	круглосуточно
Система маммографическая рентгеновская цифровая для проведения скрининга и диагностики "ОМИКРОН" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентген-отделение	амбулаторное	25	1
Комплекс рентгеновский диагностический с телеуправляемым столом "АПОЛЛО"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентген-отделение	амбулаторное	30	2
Комплекс рентгеновский диагностический с телеуправляемым столом "АПОЛЛО"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентген-отделение	стационарное	5	1
Аппарат рентгеновский "ФЛЮАРКОМ"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	рентген-отделение	амбулаторное	65	1
Гастрофиброскоп "GIF-E3 OLYMPUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	7	1
Гастрофиброскоп "GIF-E3 OLYMPUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	7	1
Гастрофиброскоп "GIF-E3 OLYMPUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	3	1
Видеобронхоскоп "MAF-GM"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	2	1
Бронхофиброскоп "OLYMPUS BF 1Т40"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	2	1
Бронхофиброскоп "PENTAX"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	2	1
Колоновидеоскоп "CF-Q150L OLYMPUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	8	1
Колоновидеоскоп "CF-Q150L OLYMPUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	6	1
Колонофиброскоп "CF-E3L OLYMPUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	7	1
Колонофиброскоп "CF-E3L OLYMPUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	4	1
Аппарат УЗИ "PHILIPS AFFINITY 70"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника	амбулаторное	18	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE S40 PRO"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника	амбулаторное	69	1
Комплекс рентген диагностический с телеуправляемым столом-штативом и с моторизованным подъемом деки "АПОЛЛО"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	центральная поликлиника	стационарное	26	2
Комплекс рентгеновский диагностический на 3 рабочих места "АМИКО"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 5	стационарное	32	2
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 4	стационарное	80	2
Аппарат рентгеновский флюорографический стационарный "12ФК-1"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 4	стационарное	76	2
Флюорограф малодозовый ФЦ-01 "ЭЛЕКТРОН"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 1	стационарное	68	2
Аппарат УЗИ "UGEO H60-RUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	женская консультация	стационарное	46	2
Аппарат УЗИ "ALOKA 3500"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	женская консультация	стационарное	13	2
Аппарат УЗИ стационарный цифровой диагностический "GE VIVID S5"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 4	стационарное	66	2
Аппарат УЗИ медицинский диагностический "SONOSCAPE SSI-8000 PRO"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 1	стационарное	39	2
Аппарат УЗИ цифровой среднего класса "LOGIQ C5 PREMIUM"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 5	стационарное	69	2
Аппарат УЗИ портативный, полностью цифровой "MEDISON ACE R3"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 5	амбулаторное	12	2
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "LOGIQ P7" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ N 2"	детская поликлиника N 9	стационарное	54	2
Аппарат УЗИ "HM70A-RUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	детская поликлиника N 9	амбулаторное	28	2
Аппарат УЗИ "LOGIQ P7" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКБ N 2"	детская поликлиника N 8	стационарное	56	2
Аппарат УЗИ "HM70A-RUS"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	детская поликлиника N 8	амбулаторное	18	2
Гастрофиброскоп "OLYMPUS GIF-E3"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 1	стационарное	3	1
Гастрофиброскоп "PENTAX FG-29V"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 5	стационарное	4	2
Гастродуоденоскоп биопсийный с волоконной оптикой "ГДБ-ВО-Г-23 (9,5) ЛОМО"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 5	стационарное	3	2
Колонофиброскоп "CF-EL" с источником света эндоскопическим "CLK-4"	ГАУЗ "ООКБ N 2"	поликлиника N 1	стационарное	2	1
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
Мультиспиральный КТ аппарат "TOSHIBA AQUILION PRIME"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	9-этажное здание ПСО	амбулаторное, стационарное	28	круглосуточно
Рентгенодиагностический комплекс "TOSHIBA RADREX"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника N 1	амбулаторное	25	1
Маммограф "GIOTTO IMAGE"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника N 2	амбулаторное	33	1,25
Рентгенодиагностический комплекс "РУМ-20М"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника N 2	амбулаторное	32	1
Флюорограф стационарный малодозовый "РЕНЕКС ФЛЮОРО"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника N 2	амбулаторное	55	2
Рентген-аппарат РДС-4 "АБРИС"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника N 3	амбулаторное	26	1
Томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	хирургический корпус	амбулаторное, стационарное	31	круглосуточно
Цифровой рентгенодиагностический комплекс "ЦРДК-УР"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника N 1	амбулаторное	53	1,5
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	отделение ФД и УЗД	амбулаторное	14	1
Аппарат УЗИ "MEDISON SONOACE X8"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	отделение ФД и УЗД	амбулаторное	14	1
Компьютерный томограф "SOMATOM GO.UP"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника	амбулаторное	12	2
Комплекс рентгеновский диагностический "АПОЛЛО"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника	амбулаторное	20	2
Флюорограф "12-Ф7-01"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника	амбулаторное	30	2
Аппарат УЗИ "LOGIQ P9"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника	амбулаторное	70	2
Видеогастроскоп "PENTAX"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника	амбулаторное	10	2
Видеоколоноскоп "PENTAX"	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	взрослая поликлиника	амбулаторное	6	2
ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Флюорограф малодозовый цифровой с дозиметром "ЭЛЕКТРОН ФЦ-01"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	рентгеновское отделение	амбулаторное	100	2
Аппарат рентгеновский маммографический "МАММО-РП"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	рентгеновское отделение	амбулаторное	15	2
Гастрофиброскоп "GIF-XQ 30 OLYMPUS"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	эндоскопическое отделение	амбулаторное	5	1
Гастрофиброскоп "GIF E-3 OLYMPUS"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	эндоскопическое отделение	амбулаторное	4	1
Видеогастроскоп "GIF-LV1 OLYMPUS"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	эндоскопическое отделение	амбулаторное	5	1
Колонофиброскоп "CF-EL"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	эндоскопическое отделение	амбулаторное	1	1
Колонофиброскоп "CF-40L"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	эндоскопическое отделение	амбулаторное	1	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 8000 PRO"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	поликлиника	амбулаторное	20	2
Аппарат УЗИ "ACCUVIX XG- RUS"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	поликлиника	амбулаторное	20	2
Компьютерный томограф "SOMATOM GO.UP"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КДЦ	амбулаторное	15	2

Рентгеновский аппарат на 2 рабочих места "TOSHIBA RADREX"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КДЦ	амбулаторное	30	2
Аппарат УЗИ "GE VIVID 3"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КДЦ	амбулаторное	13	1
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE 6000"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КДЦ	амбулаторное	39	2
Аппарат УЗИ "SAMSUNG MEDISON EKO-7 RUS"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КДЦ	амбулаторное	11	2
Колонофиброскоп "OLYMPUS"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КДЦ	амбулаторное	8	1
Видеогастроскоп "OLYMPUS"	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КДЦ	амбулаторное	1	1
ГБУЗ "ОКПЦ"
Кабинет маммографический подвижный "КМП-РП" на базе шасси КАМАЗ-4308 с системой оцифровки рентгеновского изображения	ГБУЗ "ОКПЦ"	рентгенографический кабинет	передвижное	25	2
Аппарат рентгеновский маммографический "МАММО-4МТ"	ГБУЗ "ОКПЦ"	отделение лучевых методов диагностики женской консультации	амбулаторное	100	1
ГБУЗ "ООКПГВВ"
Комплекс рентгенодиагностический КРДЦ Т20/Т2000 "РЕНЕКС"	ГБУЗ "ООКПГВВ"	рентген-кабинет	амбулаторное	35	1
Рентген-аппарат "SIEMENS SIREGRAPH D2"	ГБУЗ "ООКПГВВ"	рентген-кабинет	стационарное	35	1
Рентген-аппарат "12L7C АРМАН-2"	ГБУЗ "ООКПГВВ"	рентген-кабинет	передвижное	3	1
Аппарат УЗИ "TOSHBA APLIO-300"	ГБУЗ "ООКПГВВ"	УЗ и ФД	стационарное	20	1
Аппарат УЗИ "TOSHIBA SSA770A"	ГБУЗ "ООКПГВВ"	УЗ и ФД	стационарное	20	1
Аппарат УЗИ "MEDISON MU SONO U5"	ГБУЗ "ООКПГВВ"	УЗ и ФД	стационарное	15	1
Аппарат УЗИ "MEDISON SA-X6"	ГБУЗ "ООКПГВВ"	УЗ и ФД	стационарное	5	1
ГБУЗ "ООКПТД"
Компьютерный томограф "GE OPTIMA СТ 520"	ГБУЗ "ООКПТД"	рентген-отделение	стационарное	9	1
Комплекс рентгеновский диагностический на 3 рабочих мест КРД- "ОКО"	ГБУЗ "ООКПТД"	рентген-отделение	стационарное	24	1
Аппарат УЗИ "ESAOTE MYLAB-90"	ГБУЗ "ООКПТД"	отделение лучевой диагностики	стационарное	11	1
Аппарат УЗИ "MEDISON 8000"	ГБУЗ "ООКПТД"	отделение лучевой диагностики	стационарное	22	1
Бронхоскоп "PENTAX-FV 10"	ГБУЗ "ООКПТД"	хирургическое отделение N 5	стационарное	0	1
Бронхоскоп "PENTAX-FV 10"	ГБУЗ "ООКПТД"	хирургическое отделение N 5	стационарное	0	1
Бронхоскоп "PENTAX-FV 15"	ГБУЗ "ООКПТД"	хирургическое отделение N 5	стационарное	4	1
Бронхоскоп "WME"	ГБУЗ "ООКПТД"	хирургическое отделение N 5	стационарное	4	1
Фиброгастроскоп "OLYMPUS GIF XPE 3"	ГБУЗ "ООКПТД"	хирургическое отделение N 5	стационарное	5	1
Фиброгастроскоп "OLYMPUS GIF E3"	ГБУЗ "ООКПТД"	хирургическое отделение N 5	стационарное	5	1
Бронхоскоп "OLYMPUS MAF"	ГБУЗ "ООКПТД"	городское подразделение	стационарное	4	1
ГАУЗ "ООКОД"
Комбинированная система ОФЭКТ/КТ с двумя детекторами свободного позиционирования "GE INFINIA II HAWKEYE 4"	ГАУЗ "ООКОД"	ОРНД	стационарное	11	1
Гамма-камера (комбинированная совмещенная система однофотонной эмиссионной КТ) "SYMBIA INTEVO BOLD"	ГАУЗ "ООКОД"	ОРНД	стационарное	11	1
Рентгенодиагностический комплекс цифровой на 3 рабочих места "ОМЕГА"	ГАУЗ "ООКОД"	детский корпус	амбулаторное	19	2
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР"	ГАУЗ "ООКОД"	детский корпус	передвижное	4	круглосуточно
Аппарат рентгеновский диагностический переносной "12Л7-УР"	ГАУЗ "ООКОД"	детский корпус	передвижное	4	круглосуточно
Аппарат рентгеновский мобильный передвижное "COMPACT 6"	ГАУЗ "ООКОД"	стационар, 1 корпус	передвижное	7	2
Флюороскопическая рентгеновская установка С-дуга "КМС-950"	ГАУЗ "ООКОД"	детский корпус	передвижное	2	круглосуточно
Рентгенодиагностический комплекс цифровой на 3 рабочих места "ЭЛЕКТРОН"	ГАУЗ "ООКОД"	радиологический блок	подготовка документов на эксплуатацию и хранение оборудования	-	2
Аппарат рентгенографический палатный передвижное разборный портативный "МОБИРЕН-4-МТ"	ГАУЗ "ООКОД"	стационар, 1 корпус	стационарное	5	круглосуточно
Комплекс диагностический рентгеновский телеуправляемый КРД-ОКО	ГАУЗ "ООКОД"	1 корпус, стационар рентген-кабинет	стационарное	14	2
Маммографический цифровой аппарат "AMULET INNOVALITY"	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	26	2
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения цифровая (С-дуга)	ГАУЗ "ООКОД"	радиологический блок	передвижное	подготовка документов на эксплуатацию и хранение оборудования	2
Компьютерный томограф "GE LIGHTSPEED"	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	22	2
Компьютерный томограф рентгеновский "GE BRIGHTSPEED"	ГАУЗ "ООКОД"	стационар, 1 корпус	стационарное	23	2
Аппарат УЗИ диагностический "RS80A-RUS" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКОД"	отделение УЗД	амбулаторное	107	2
Аппарат УЗИ "LOGIQ-C SERIES" (с возможностью кардиологического и абдоминального осмотра)	ГАУЗ "ООКОД"	детский дневной стационар	готовится к списанию	-	-
Аппарат УЗИ "SONOSCAPE S6 PRO"	ГАУЗ "ООКОД"	отделение УЗД	передвижное	7	2
Аппарат УЗИ "LOGIQ E" переносной	ГАУЗ "ООКОД"	отделение УЗД	передвижное	5	2
Аппарат УЗИ "LOGIQ S7 EXPERT" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКОД"	отделение УЗД	амбулаторное	147	2
Аппарат УЗИ: сканер с принтером: комплекс датчиков: конвексный, линейный, вагинальный ИБП "LOGIQ F6"	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	35	1,25
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "LOGIQ S7 EXPERT" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	22	1,25
Аппарат УЗИ диагностический медицинский "LOGIQ V2" с принадлежностями	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	31	1,25
Аппарат УЗИ "RS80A-RUS"	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	29	1,25
Аппарат УЗИ (полностью цифровая универсальная система экспертного класса высокой четкости) "PHILIPS HD-11C"	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	1	1,0
Аппарат УЗИ "MEDISON ЕКО7-RUS"	ГАУЗ "ООКОД"	поликлиника	амбулаторное	3	1,0
Аппарат УЗИ "MEDISON UGEO PT 60A" с двумя датчиками	ГАУЗ "ООКОД"	отделение УЗД	готовится к списанию	-	-
Видеоколоноскоп "СF-H180" AL	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	5	1
Гастрофиброскоп "OLYMPUS IF-XQ 40"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	0	неисправен
Гастроинтестинальный видеоскоп "OLYMPUS GIF - H180"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	5	1
Видеогастроскоп "OLYMPUS GIF-H180"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	5	1
Видеобронхоскоп "BF-1T180"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	стационарное, передвижное	2	1
Системный видеоцентр "OLYMPUS EVIS EXERA II KV-180"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	стационарное, передвижное	10	1
Ксеноновый источник света "OLYMPUS CLV-180"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	10	1
Источник света галогеновый "OLYMPUS CLK-4"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	0 - нет исправных фиброэндоскопов	1
Ректоскоп	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное	4	1
Установка для обеззараживания эндоскопов "OLYMPUS OER-A"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	36	1
Видеоэндоскопический комплекс с установками для УЗИ и флюоресцентной эндоскопии	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	10	1
Гастрофиброскоп "GIF-XPE"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	2	1
Колоноскоп "GIF - 40 L"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	неисправен	1
Бронхофиброскоп "BF TE 2"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	неисправен	1
Эндоскопический аспиратор "OLYMPUS KV-5"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	18	1
Эндоскопический аспиратор "OLYMPUS SSU-2"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	18	1
Видеодуоденоскоп "TGF160 VP"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	1	1
Автоматический репроцессор эндоскопов "OER-A"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	36	1
Аргоноплазменный коагулятор "ERBE-300"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	1	1
Видеобронхоскоп "BF1T180"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	неисправен	1
Колоноскоп "GIF-40 L"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	неисправен	1
Видеоколоноскоп "СF-HQ190L"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	3	1
Видеоколоноскоп "СF-FH 260"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	2	1
Видеобронхоскоп "BF1TH190"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	6	1
Видеобронхоскоп "BF260"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	2	1
Видеогастроскоп "GIF-180"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное, передвижное	3	1
Видеогастроскоп "GIF FSQ 260 Z"	ГАУЗ "ООКОД"	эндоскопическое отделение	амбулаторное, стационарное	2	1

Таблица 40

Оснащение МО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, аппаратами ПЭТ, ОФЭКТ, МРТ, КТ

Наименование МО

Наименование оборудования

Количество исследований в год (данные за 2022 год)

1	2	3
ГАУЗ "ООКОД"	ОФЭКТ Symbia Intevo Bold, Siemens Healthineers	2653
ГАУЗ "ООКОД"	МРТ Philips Ingenia	0 (используется с 2021 года)
ГБУЗ "ООД"	МРТ "SIEMENS MAGNETOM AERA"	3591
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	МРТ "EXCELART VANTAGE ATLAS- Z"	1594
ГАУЗ "ОКБ N 2"	МРТ "HITACHI MEDICAL ECHELON 1,5T"	2218
ГАУЗ "ББСМП"	МРТ "CANON VANTAGE TITAN"	3700
ГАУЗ "ГБ" г. Орска	МРТ "GE OPTIMA MR450W"	1332
ГАУЗ "ООКОД"	КТ "GE LIGHTSPEED"	6751
ГАУЗ "ООКОД"	КТ "GE BRIGHTSPEED"	8094
ГБУЗ "ООД"	КТ "PHILIPS BRILLIANCE CT BIG BORE"	7678
ГБУЗ "ООД"	КТ "GE REVOLUTION EVO"	125
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	КТ "TOSHIBA AQUILION 32"	7512
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	КТ "TOSHIBA AQUILION 64"	1180
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	КТ "GE REVOLUTION EVO"	0 (используется с 2021 года)
ГАУЗ "ОКБ N 2"	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	3263
ГАУЗ "ОКБ N 2"	КТ "TOSHIBA AQUILION PRIME (TSX-303A)" с принадлежностями	0 (был неисправен)
ГБУЗ "ООКПТД"	КТ "GE OPTIMA СТ 520"	1203
ГАУЗ "ББСМП"	КТ "CANON AQUILION PRIME"	1518
ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КТ "SOMATOM GO.Up"	40
ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	КТ "SOMATOM GO.UP"	3647
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	КТ "SOMATOM GO.UP"	3124
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	3637
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	КТ "Aguilion Prime"	9596
ГАУЗ "ГБ" г. Орска	КТ "PHILIPS INCISIVE CT" с принадлежностями	2032
ГАУЗ "ГБ" г. Орска	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	5150
ГБУЗ "ГБ" г. Абдулино	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	3574
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	КТ "SOMATOM"	169
ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка	КТ 16-срезовый "GE BRIGHTSPEED"	2591
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	КТ ЗАО "НИПК "ЭЛЕКТРОН" ЭЛЕКТРОН- "ФИЛИПС"	3543
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	КТ "SOMATOM GO.UP" с принадлежностями	800
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка	КТ "SOMATOM GO.TOP" с принадлежностями	2453
ГБУЗ "Соль-Илецкая МБ"	КТ 16-срезовый Bright Speed Elite	4564
ГБУЗ "ГБ" г. Сорочинска	КТ 32 среза "SOMATOM"	1421
ГБУЗ "ВТМБ"	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	994
ГБУЗ "Бугурусланская РБ"	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	4657
ГАУЗ "Новоорская РБ"	КТ "GE BRIGHTSPEED"	1431
ГАУЗ "Новоорская РБ"	КТ "SIEMENS SOMATOM"	823
ГБУЗ "Новосергиевская РБ	КТ "TOSHIBA AQUILION 16"	3124
ГБУЗ "Октябрьская РБ"	КТ 16-ти срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	1264
ГАУЗ "Оренбургская РБ"	КТ "SOMATOM GO.UP"	2643
ГБУЗ "Первомайская РБ"	КТ 16-срезовый "GE BRIGHTSPEED"	2415
ГБУЗ "Саракташская РБ"	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	3889
ГБУЗ "Шарлыкская РБ"	КТ 16-срезовый серии "GE BRIGHTSPEED"	1515

Таблица 41

Сведения о плановом количестве единиц приобретаемых в рамках региональной программы медицинских изделий для оснащения МО Оренбургской области

Порядковый номер медицинского изделия*)	Наименование медицинского изделия	Количество приобретенных медицинских изделий (по годам)				Плановое количество приобретаемых медицинских изделий в 2023 году (единиц)
		2019	2020	2021	2022
ГАУЗ "ООКОД"
1	Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких	2	3	2	3
3	Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких		4
4	Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги	3		4	1
5	Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы	2
6	Бронхоскоп ширококанальный		2	2	2
25	Видеоэндоскопический комплекс		4	1	2	1
27	Видеогастроскоп	2		4	1
34	Видеоколоноскоп	2	2	2	7
36	Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра				1
52	Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги				5
61	Термостат водяной				1
67	Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции	2		2	2
88	Набор фиксирующих приспособлений				1
91	Установка дистанционной гамма-терапии 60 Со, или ускорительный комплекс с максимальной энергией 5-10 МэВ, или ускорительный комплекс с максимальной энергией 18-25 МэВ с мультилифколлиматором с функцией изменения модуляции интенсивности пучка				1
94	Установка дистанционной гамма-терапии 60 Со, или ускорительный комплекс с максимальной энергией 5-10 МэВ, или ускорительный комплекс с максимальной энергией 18-25 МэВ с мультилифколлиматором с функциями: изменения модуляции интенсивности пучка, облучения под визуальным контролем, синхронизации дыхания пациента		1
45	Ультразвуковой видеогастроскоп				1	1
26	Видеодуоденоскоп				1
30	Видеобронхоскоп			2	2
2	Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур	2	21	19
11	Передвижной палатный рентгеновский аппарат	2		1
14	Маммограф цифровой со стереотаксической пункционной приставкой			1
15	УЗИ-аппарат экспертного класса	4	3	3
17	Переносной УЗИ-аппарат	1		3
18	Шкаф вытяжной с просвинцованными поверхностями			1
22	Автоматический инжектор-шприц			2
64	Набор для срочной цитологической окраски			1
65	Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный		1	2
66	Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли)	3	1	1
69	Ультразвуковой гармонический скальпель	1		3
85	Аппарат близкофокусной рентгенотерапии			1
99	Аппаратура для наркоза с возможностью дистанционного мониторинга состояния пациента			1		1
57	Центрифуга настольная лабораторная		7
12	Передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга		1
32	Видеобронхоскоп с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения		1
33	Видеобронхоскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра	1	2
12	Видеогастроскоп высокой четкости изображения с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения		1
15	Видеоколоноскоп с функциями высокой четкости, увеличения и аутофлюоресцентного изображения		1	2
73	Эндовидеоэндоскопический комплекс для гинекологических операций		1
74	Эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР-операций		1
39	Электрохирургический блок	2	2	1
49	Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл		1
50	Микроскоп		1
50	Микроскоп		14	8
55	Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием		1	1
56	Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов		1	1
58	Биохимический анализатор		1
59	Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)		2	1
62	Коагулометр четырехканальный		2
60	Анализатор газов крови и электролитов		2
77	Аппарат для фотодинамической терапии		2
84	Аппарат брахитерапии
79	Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой термоабляции		1
101	Компьютерный томограф для топометрии с увеличенным размером гентри		1
104	Аппарат для воздушно-плазменной обработки		3
40	Микроскоп сканирующий (сканер микропрепаратов)		1
47	Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов)
70	Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций	1
71	Эндовидеоскопический комплекс для выполнения торакальных операций	1
76	Аппарат ультразвуковой диагностики с интраоперационным датчиком для открытой и лапароскопической хирургии	1
9	Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места	1
19	Дозкалибратор (радиометр активности радионуклидов)	1
20	Комбинированная совмещенная система однофотонного эмиссионного компьютерного томографа и компьютерного томографа	1
72	Эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций	1
38	Аргоноплазменный коагулятор	3		1
42	Ультразвуковой видеобронхоскоп
43	Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов)					1
ГАУЗ "ББСМП"
1	Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких	2
2	Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур	2
5	Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы	4
15	УЗИ-аппарат экспертного класса	2	1
16	УЗИ-аппарат среднего класса		1
70	Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций	1
67	Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции				1
49	Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл	1
36	Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра		1
33	Видеобронхоскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра	2
29	Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра		1
26	Видеодуоденоскоп		1
27	Видеогастроскоп	2	2
30	Видеобронхоскоп	2	2
	Видеоколоноскоп для эндоскопической операционной	2
38	Аргоноплазменный коагулятор	1
39	Электрохирургический блок	4			1
17	Переносной УЗИ-аппарат	1
50	Микроскоп		4
51	Фотомикроскоп		1
9	Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места	1
14	Маммограф цифровой со стереотаксической пункционной приставкой	1
55	Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием		1	1
8	Флюорограф	1
2	Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур		3
56	Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов		1
25	Видеоэндоскопический комплекс	4	1
69	Ультразвуковой гармонический скальпель		1		1
57	Центрифуга настольная лабораторная		1		1
58	Биохимический анализатор		1
59	Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)		1
60	Анализатор газов крови и электролитов		1
3	Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких		1
63	Анализатор мочи		1
65	Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный		2
66	Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли)		1		2
34	Видеоколоноскоп		2			0
ГБУЗ "ООД"
25	Видеоэндоскопический комплекс					1
34	Видеоколоноскоп					2

^{*) В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.02.2019 N 56н "Об утверждении перечня медицинских изделий для переоснащения медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями".}

В 2024 году к переоснащению в рамках федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" запланированы следующие медицинские организации:

ГАУЗ "ООКОД";

ГАУЗ "ББСМП".

Трехуровневая система организации оказания медицинской помощи

пациентам с онкологическими заболеваниями в Оренбургской области.

Маршрутизация больных с онкологическими заболеваниями

Головным специализированным онкологическим учреждением Оренбургской области третьего уровня является ГАУЗ "ООКОД", которое оказывает первичную специализированную помощь в консультативной поликлинике, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилям "онкология", "детская онкология", "радиотерапия", при новообразованиях различных локализаций.

В ГАУЗ "ООКОД" для уточняющей диагностики и специализированного лечения направляются:

все пациенты из прикрепленных муниципальных образований центральной зоны Оренбургской области;

все пациенты западной и центральной зон Оренбургской области для проведения очного или телемедицинского онкологического консилиума, проведения первого случая химиотерапевтического лечения, лучевой терапии;

пациенты со всего региона со сложными случаями или сложными случаями диагностики злокачественных или доброкачественных новообразований для постановки диагноза, проведения онкологического консилиума и специализированного лечения;

пациенты со всего региона с наличием злокачественных новообразований урогенитальной зоны, головы и шеи, необходимостью проведения реконструктивно-пластических хирургических операций по поводу онкологических заболеваний, фотодинамической терапии, для подбора противоболевой терапии в сложных случаях;

со всего региона дети с онкологической патологией или подозрением на онкологическое заболевание.

Таблица 42

Маршрутизация пациентов с учетом территориального распределения

Муниципальное образование (район)	ЦАОП/поликлиника диспансера	Учреждение 3 уровня (диспансер)
г. Оренбург (Северный округ)	ЦАОП на базе ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова"	ГАУЗ "ООКОД"
г. Оренбург (Южный округ)	ЦАОП на базе ГАУЗ "ГКБ N 1"
г. Оренбург (район обслуживания ГАУЗ "ООКБ N 2")	поликлиника ГАУЗ "ООКОД"
Оренбургский район	ЦАОП на базе ГАУЗ "Оренбургская РБ"
Сакмарский район
Саракташский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "Саракташская РБ"
Беляевский район
Новосергиевский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "Новосергиевская РБ"
Илекский район
Переволоцкий район
Соль-Илецкий район	ЦАОП на базе ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"
Акбулакский район
Октябрьский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "Октябрьская РБ"
Тюльганский район
Александровский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "Шарлыкская РБ"
Шарлыкский район
Абдулинский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "Абдулинская МБ". *)
Пономаревский район
Матвеевский район
Сорочинский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "Сорочинская МБ"
Ташлинский район
Красногвардейский район
г. Бузулук	ЦАОП на базе ГАУЗ "ББСМП"	ГАУЗ "ББСМП" (проведение противоопухолевой лекарственной терапии и отдельных оперативных вмешательств по решению консилиума ГАУЗ "ООКОД")
Бузулукский район
Курманаевский район
Грачевский район
Тоцкий район
Первомайский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "Первомайская РБ". **)
г. Бугуруслан	ЦАОП на базе ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
Бугурусланский район
Северный район
Асекеевский район
г. Орск	поликлиника ГБУЗ "ООД"	ГБУЗ "ООД"
Новоорский район	ЦАОП на базе ГАУЗ "Новоорская РБ"
Кваркенский район

Адамовский район
г. Новотроицк	ЦАОП на базе ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка
Гайский городской округ
Кувандыкский городской округ	ЦАОП на базе ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка
г. Медногорск
Светлинский район	ЦАОП на базе ГБУЗ "ВТМБ"
Ясненский городской округ
Домбаровский район

^{*) ЦАОП на базе ГБУЗ "Абдулинская МБ" запланирован к открытию в 2023 году.}

^{**) ЦАОП на базе ГБУЗ "Первомайская РБ" запланирован к открытию в 2024 году.}

Центральная зона Оренбургской области - зона обслуживания ГАУЗ "ООКОД" (население - 1056106 человек), имеет 15 первичных онкологических кабинетов, 8 ЦАОП, указанных в таблице 43.

Таблица 43

N п/п

Наименование муниципального образования

Численность (человек)

1	2	3
1.	г. Оренбург (2 ЦАОП, 4 ПОК)	586537
2.	Абдулинский городской округ (ПОК)	24259
3.	Акбулакский район (ПОК)	23509
4.	Александровский район (ПОК)	12916
5.	Беляевский район (ПОК)	14245
6.	Илекский район (ПОК)	22580
7.	Новосергиевский район (ЦАОП)	32310
8.	Октябрьский район (ЦАОП)	17564
9.	Матвеевский район (ПОК)	9852
10.	Оренбургский район (ЦАОП)	106666
11.	Переволоцкий район (ПОК)	24699
12.	Пономаревский район (ПОК)	12832
13.	Сакмарский район (ПОК)	27745
14.	Саракташский район (ЦАОП)	36694
15.	Соль-Илецкий район (ЦАОП)	48915
16.	Ташлинский район (ПОК)	22762
17.	Тюльганский район (ПОК)	16659
18.	Шарлыкский район (ЦАОП)	15362
Всего		1056106

В ГБУЗ "ООД" (учреждение третьего уровня) направляются взрослые пациенты с новообразованиями и подозрением на злокачественные новообразования для:

оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "онкология" в полном объеме, включая лучевую терапию ("радиотерапия") и проведение онкологического консилиума;

проведения диагностики и оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология".

ГБУЗ "ООД" обслуживает население численностью 527427 человек, проживающее в восточной зоне Оренбургской области, сложной в экологическом отношении, с высокой промышленной нагрузкой, включающую в себя территории, указанные в таблице 44.

Таблица 44

N п/п

Наименование муниципального образования

Численность (человек)

1	2	3
1.	г. Орск (3 ПОК)	227131
2.	г. Новотроицк (ЦАОП)	87591
3.	г. Медногорск (ПОК)	25088
4.	Гайский городской округ (ПОК)	41341
5.	Кувандыкский городской округ (ЦАОП)	38032
6.	Адамовский район (ПОК)	20331
7.	Домбаровский район (ПОК)	12972
8.	Кваркенский район (ПОК)	13737
9.	Новоорский район (ЦАОП)	25380
10.	Светлинский район (ПОК)	10775
11.	Ясненский городской округ (ЦАОП)	25049
Всего		527427

В восточной зоне - 9 первичных онкологических кабинетов, 4 ЦАОП.

В ГАУЗ "ББСМП" (учреждение второго уровня) направляются взрослые пациенты с новообразованиями и подозрением на злокачественные новообразования для:

проведения диагностики и оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология";

проведения лекарственной терапии онкологических заболеваний согласно рекомендациям консилиума ГАУЗ "ООКОД";

оказания специализированной хирургической помощи пациентам (кроме злокачественных новообразований урогенитальной зоны, головы и шеи, необходимости проведения реконструктивно-пластических хирургических операций по поводу онкологических заболеваний, фотодинамической терапии), для подбора противоболевой терапии в сложных случаях.

Онкологические отделения ГБУЗ "ББСМП" г. Бузулука являются специализированным межтерриториальным центром западной зоны Оренбургской области (население - 311562 человека), в число обслуживаемых входят территории, указанные в таблице 45.

Таблица 45

Зона обслуживания ГАУЗ "ББСМП"

N п/п	Наименование муниципального образования	Численность (человек)
1	2	3
1.	г. Бузулук (ЦАОП)	85773
2.	Тоцкий район (ПОК)	31011
3.	Грачевский район (ПОК)	10545
4.	Сорочинский городской округ (ЦАОП)	38665
5.	Первомайский район (ПОК)	22286
6.	Асекеевский район (ПОК)	16531
7.	Красногвардейский район (ПОК)	17727
8.	Курманаевский район (ПОК)	14479
9.	Северный район (ПОК)	11274
10.	г. Бугуруслан (ЦАОП)	47261
11.	Бугурусланский район	16010
Всего		311562

В западной зоне 7 первичных онкологических кабинетов, 3 ЦАОП.

В ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова" (учреждение третьего уровня) направляются пациенты со всего региона для проведения специализированного лечения злокачественных новообразований центральной и периферической нервной системы, лимфатической и кроветворной тканей, глаза и его придаточного аппарата, костей и суставных хрящей.

При необходимости после назначения схемы лечения, рекомендуемой консилиумом врачей-химиотерапевтов в онкологических диспансерах, пациенты получают направление для дальнейшего проведения лекарственной противоопухолевой терапии в ЦАОП по месту прикрепления, а также в специализированных онкологических отделениях, относящихся к общелечебной сети.

Телемедицинские технологии в ГАУЗ "ООКОД"

Телекоммуникационные технологии в медицине имеют значительный потенциал для решения проблем обеспечения населения доступными, экономически эффективными и высококачественными медицинскими услугами.

Применение возможности дистанционного консультирования повышает доступность специализированной медицинской помощи и способствует удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью.

ГАУЗ "ООКОД" при взаимодействии с федеральными центрами и НМИЦ использует в работе телемедицинскую систему дистанционных консультаций федерального и регионального уровней ("Федеральная телемедицинская система", ФТМС), доступную по адресу: http://tmk.minzdrav.gov.ru.

Консультирование с федеральными центрами и НМИЦ было начато в 2019 году.

Количество направленных запросов в ФТМС в разбивке по годам представлено в таблице 46.

Таблица 46

Количество запросов, направленных в федеральные центры, для проведения телемедицинских консультаций

2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
72 запроса	205 запросов	435 запросов	487 запросов

Ежегодно наблюдается увеличение количества направленных запросов на телемедицинские консультации в федеральные центры и НМИЦ (рост в 6,7 раза по сравнению с 2019 годом).

Информация о запросах в НМИЦ и федеральные центры представлена в таблицах 47.1, 47.2.

Таблица 4711

Запросы в НМИЦ и федеральные центры

Запросы в НМИЦ и федеральные центры	2021 год	2022 год
1. Число проведенных телемедицинских консультаций НМИЦ, из них:	435	487
1.1. Выполнены рекомендации, данные по итогам телемедицинских консультаций, при оказании пациентам медицинской помощи	406	462
1.1.1. В том числе (из строки 1.1) осуществлен перевод пациента в другие МО	54	58
2. Число пациентов, которым проведены телемедицинские консультации	184	243

Таблица 47.2

Запросы в НМИЦ и федеральные центры

Запросы в НМИЦ и федеральные центры	2021 год		2022 год
	всего	в том числе плановых	всего	в том числе плановых
1. Количество проведенных консультаций с применением телемедицинских технологий, из них:	435	419	487	474
1.1. Количество проведенных консилиумов врачей, в том числе:	138	135	176	167
1.1.1. Количество проведенных консилиумов врачей, по результатам которых осуществлена госпитализация пациентов или осуществлен перевод пациента в другое медицинское учреждение	24	23	31	29
1.2. Количество проведенных консультаций пациентов, в том числе:	268	260	285	281
1.2.1. Количество проведенных консультаций пациентов, по результатам которых проведена госпитализация пациентов	30	29	27	27

В 2022 году из 487 запросов количество запросов, отправленных в отношении амбулаторных пациентов, составило 390 (80% от общего количества запросов), стационарных пациентов - 97 (20% от общего количества).

Телемедицинские консультации проводятся как в заочном режиме (преимущественно), так и в очном режиме (в формате видео-конференц-связи). В 2021 - 2022 годах проведено 33 телемедицинские консультации в очном режиме (в формате видео-конференц-связи) с консультантами федеральных центров и НМИЦ.

Перечень федеральных центров и НМИЦ, с которыми ГАУЗ "ООКОД" проводит телемедицинские консультации, а также количество запросов представлены в таблице 48.

Таблица 48

Количество запросов в НМИЦ

Наименование НМИЦ	2021 год	2022 год
ФГБУ "НМИЦ ДГОИ им. Д. Рогачева"	177	190
ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина"	117	115
ФГБУ "НМИЦ радиологии"	101	114
ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова"	48	29
ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России	-	19
ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко"	9	17
ФГБУ "НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова"	22	11
ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова"	3	6
Государственный научный центр Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации	2	3
ФГБОУВО "Первый Санкт-Петербургский ГМУ Павлова"	-	3
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России)	-	2
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр гематологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации	-	2
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Министерства здравоохранения Российской Федерации	-	2
ФГБУ "НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца"	1	2
ФГБУ "НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского"	-	2
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр рентгенорадиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации	-	1
ГБУ "СПБ НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе"	-	1
ОСП РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова	-	1
ФГБУ РНЦРХТ им. А.М. Гранова (г. Санкт-Петербург)	-	1
ФГБУ "СПБ НИИ фтизиопульмонологии"	2	-

Развитие региональной системы телемедицинских консультаций

Со второй половины 2022 года в ГАУЗ "ООКОД" начата работа по организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. В 2022 году, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях", в структуре ГАУЗ "ООКОД" сформирован отдел телемедицинских технологий с введением штатных должностей для организации и проведения консультаций и (или) консилиумов врачей по профилю "онкология" с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии МО Оренбургской области в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи.

Распоряжением МЗ ОО от 12.05.2022 N 1229 "О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "онкология" взрослому населению Оренбургской области" определены две МО, уполномоченные на проведение врачебных консультаций (консилиумов) в режиме "врач-врач" с применением телемедицинских технологий (ГАУЗ "ООКОД" и ГБУЗ "ООД"), утвержден перечень заболеваний, при которых организуется проведение данных консультаций (консилиумов).

Пилотирование проведения онкологических консилиумов с применением телемедицинских технологий начато в четвертом квартале 2022 года с ГАУЗ "ББСМП" в связи с отсутствием в данной МО специалистов по радиотерапии. Разработан и утвержден регламент проведения консилиума с применением телемедицинских технологий с участием специалистов ГАУЗ "ООКОД" и ГАУЗ "ББСМП", определен объем необходимых диагностических исследований в соответствии с локализацией новообразований; приказом по МО назначены ответственные лица.

За указанный период в режиме пилотного проекта проведено 23 консилиума с применением телемедицинских технологий по профилю "онкология" для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, нуждающихся в изменении лечения.

В настоящее время сотрудниками ГАУЗ "ООКОД" активно ведется работа по:

комплектованию отдела телемедицинских технологий для консультирования врачей-специалистов районных МО (в том числе ЦАОП, ПОК) на рабочем месте с применением телемедицинских технологий на базе онкологического диспансера (ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД");

подготовке нормативных правовых актов;

подготовке регламентов проведения телемедицинского консультирования специалистов ЦАОП, ПОК специалистами онкологических диспансеров;

взаимодействию с региональным МИАЦ и разработчиком региональной медицинской информационной системы по вопросам ее использования в рамках телемедицинского консультирования;

взаимодействию с ТФОМС по разработке тарифа в рамках ОМС на проведение консультаций (консилиумов) с применением телемедицинских технологий.

Коечная мощность МО, оказывающих медицинскую помощь

пациентам с онкологическими заболеваниями, в разрезе коек

круглосуточного и дневного стационаров, а также профиля

медицинской помощи ("онкология", "радиотерапия", "гематология")

Таблица 49

Примерный расчет потребности в онкологических койках для

Оренбургской области (по количеству вновь выявленных заболеваний)

по методике МНИОИ им. Н.И. Герцена

(расчет по случаям ЗНО, выявленным в 2022 году)

N п/п	Локализация	Количество выявленных заболеваний в 2022 году	Коэффициент (рекомендуемый МНИОИ им. Герцена)
1.	Злокачественные новообразования - всего	9105	нет коэффициента
2.	Опухоли головы и шеи (включая щитовидную железу)	443	0,197
3.	Абдоминальная локализация	2042	0,200
4.	Гинекологические локализации	966	0,154
5.	Торакальная локализация (включая пищевод, молочную железу)	2371	0,084
6.	Онкоурология	1136	0,179
7.	Общая онкология (прочие)	317	0,177
8.	Другие новообразования кожи	1299	нет коэффициента
9.	Лимфатической и кроветворной ткани	339	нет коэффициента
10	Детская онкология (от 0 лет до 21 года), гемобластозы	26	0,105
11	Детская онкология (от 0 лет до 21 года), солидные опухоли	29	0,194
Итого коек - 1111

Потребность в койках круглосуточного и дневного пребывания (по количеству вновь выявленных заболеваний) составляет 1111.

Кроме того, по рекомендации МНИОИ им. П.А. Герцена радиологические койки должны составлять 18,6% онкологического коечного фонда для взрослых (что составляет для региона 205 коек). Койки противоопухолевой лекарственной терапии должны составлять 11,9% расчетного количества онкологических коек за вычетом детских и радиологических (что составляет для региона 107 коек). Проктологические койки должны составлять около 18% коечного фонда абдоминальной онкологии (что составляет 73 койки).

Таблица 50

Лечебные структурные подразделения и коечная мощность МО,

оказывающих специализированную медицинскую помощь

по профилям "онкология" и "радиотерапия"

Наименование МО	Койки по профилю
	онкология		радиотерапия		гематология	паллиативная помощь
	КС	ДС	КС	ДС
ГАУЗ "ООКОД"	276	61	55	35		12
ГБУЗ "ООД"	140	14	40	6
ГАУЗ "ББСМП"	80					15
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана						25
ГАУЗ "ГБ" г. Орска					20	30
ГАУЗ "Оренбургская РБ"	10
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"					45
ГБУЗ "ООКИБ"						10
ГБУЗ "ООКПГВВ"						60
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова"						45
ЦАОП (15)		83
Всего	506	158	95	41	65	197
Профильные специализированные	800
Итого	1062
При примерном расчете необходимого количества специализированных коек по методике расчета МНИОИ им. П.А. Герцена необходимо					1111
Таким образом, дефицит профильных (онкология и радиотерапия) коек составил					311

В Оренбургской области медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается в МО, имеющих в своем составе 800 специализированных (профиль "онкология" и "радиотерапия") коек.

Кроме того, медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается в ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова" - многопрофильном учреждении, имеющем в своем составе нейрохирургические, офтальмологические, онкогематологические (45) койки.

1. ГАУЗ ООКОД головное учреждение третьего уровня на 427 коек (из них 90 радиотерапевтические), оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь при онкологических заболеваниях жителям Оренбургской области, а также иных регионов РФ и иностранным гражданам.

Согласно маршрутизации в ГАУЗ "ООКОД" направляются пациенты, проживающие в центральной зоне (1056106 человек) Оренбургской области, проживающие в западной зоне - для проведения большей части хирургических вмешательств и радиотерапевтического лечения, а в сложных случаях и по показаниям - со всего региона.

Детская онкологическая служба Оренбургской области представлена подразделениями в составе ГАУЗ "ООКОД": отделение детской онкогематологии, онкологии и химиотерапии на 24 койки и дневной стационар отделения детской онкогематологии, онкологии и химиотерапии на 10 коек.

2. ГБУЗ ООД учреждение третьего уровня на 200 коек (из них
180 коек круглосуточного пребывания, в том числе 40 радиотерапевтических и 20 коек дневного стационара, в том числе 6 радиотерапевтических), оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную, помощь жителям восточной части Оренбургской области: г. Орска (227,1 тыс. жителей) и 10 муниципальных районов Оренбургской области (300,3 тыс. жителей).

3. Межрайонный онкологический центр на 90 коек (из них 80 коек круглосуточные, 10 дневные) в составе ГАУЗ ББСМП (учреждение второго уровня) обслуживает Западную зону Оренбургской области (9 муниципальных районов, г. Бузулук, г. Бугуруслан всего 260,0 тыс. человек) в объеме противоопухолевой лекарственной терапии и отдельных видов хирургических вмешательств по назначению консилиума ГАУЗ ООКОД.

4. Онкологическое отделение противоопухолевой лекарственной терапии в составе ГАУЗ "Оренбургская РБ" на 10 коек, также имеются 15 коек ЦАОП. Обслуживаемое население составляет 106666 человек.

5. В общей сложности число коек всех ЦАОП региона - 83.

Таблица 51

Обеспеченность койками на 10 тыс. населения

и на 1 тыс. вновь выявленных случаев в динамике

Профиль коек	Показатель	Период
		2020 год	2021 год	2022 год
Онкологические круглосуточного и дневного стационаров для взрослых и детей, кроме радиотерапевтических	количество коек	663	663	697
	обеспеченность койками на 10 тыс. населения	3,4	3,4	3,6
	обеспеченность койками на 1 тыс. вновь выявленных случаев	78,9	75,0	76,6
Онкологические круглосуточного и дневного стационаров для детей	количество коек	34	34	34
	обеспеченность койками на 10 тыс. населения	0,8	0,8	0,8
	обеспеченность койками на 1 тыс. вновь выявленных случаев	739,1	708,3	618,2
Радиотерапевтические круглосуточного и дневного стационаров	количество коек	136	136	136
	обеспеченность койками на 10 тыс. населения	0,7	0,7	0,7
	обеспеченность койками на 1 тыс. вновь выявленных случаев	16,2	15,4	15,0

Таблица 52

Информация о структурных подразделениях

(наименования и коечная мощность) каждой МО,

оказывающей специализированную медицинскую помощь

пациентам с онкологическими заболеваниями

(в случае организации структурных подразделений в многопрофильных МО информация представлена только о подразделениях, задействованных в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями)

Наименование структурного подразделения	Профиль коек.*)	Количество коек (штук)
ГАУЗ "ООКОД"
Хирургическое отделение торакальной онкологии	онкологические торакальные	55
Хирургическое отделение абдоминальной онкологии	онкологические абдоминальные; онкологические опухолей костей, кожи и мягких тканей	52
Хирургическое отделение онкоурологии	онкоурологические	20
Хирургическое отделение опухолей головы и шеи	онкологические опухолей головы и шеи; онкологические опухолей костей, кожи и мягких тканей	35
Хирургическое отделение онкогинекологии	онкогинекологические	40
Дневной стационар хирургических методов лечения	онкологические	16
Отделение радиотерапии N 1	радиологические	35
Отделение радиотерапии N 1 (дневной стационар)	радиологические	20
Отделение радиотерапии N 2	радиологические	20
Отделение радиотерапии N 2 (дневной стационар)	радиологические	15
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапия)	онкологические	50
Дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапия)	онкологические	35
Отделение детской онкогематологии, онкологии и химиотерапии	онкологические для детей	24
Дневной стационар отделения детской онкогематологии, онкологии и химиотерапии	онкологические для детей	10
Паллиативное отделение	паллиативные	12
ГБУЗ "ООД"
Отделение абдоминальной онкологии и торакальной онкологии	онкологические абдоминальные; онкологические торакальные	35
Отделение опухолей молочной железы и отделение опухолей кожи	онкологические опухолей костей, кожи и мягких тканей	25
Отделение онкогинекологии	онкогинекологические	40
Отделение онкохирургии (дневной стационар)	онкологические абдоминальные; онкологические опухолей костей, кожи и мягких тканей	14
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии	онкологические	40
Отделение радиотерапии	радиологические	40
Отделение радиотерапии (дневной стационар)	радиологические	6
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова".**)
Офтальмологическое отделение N 2	офтальмологические	65
Травматолого-ортопедическое отделение	травматологические	50
Нейрохирургическое отделение	нейрохирургические	50
Хирургическое отделение	хирургические	55
Гематологическое отделение	гематологические	45
ГАУЗ "ББСМП"
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапия)	онкологические	30
Отделение опухолей молочной железы и отделение онкогинекологии	онкогинекологические; онкологические	25
Отделение абдоминальной онкологии	онкологические абдоминальные; онкологические опухолей костей, кожи и мягких тканей	25
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	10
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	10
ГАУЗ "ГБ" г. Орска
Гематологическое отделение	гематологические	20
ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	20
ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	4
ГБУЗ "Саракташская РБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	2
ГБУЗ "Новоорская РБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	6
ГБУЗ "Шарлыкская РБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	4
ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	6
ГАУЗ "Оренбургская РБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	15
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии	онкологические	10
ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	2
ГБУЗ "Городская больница" г. Кувандыка
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	2
ГБУЗ "Новосергиевская РБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	2
ГБУЗ "Сорочинская МБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	2

ГБУЗ "Восточная территориальная МБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	5
ГБУЗ "Октябрьская РБ"
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	2

^{*) В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи".}

^{**) Учреждение третьего уровня. Имеет лицензию на медицинскую деятельность по профилю "онкология", "гематология". На базе специализированных отделений проводится оказание помощи пациентам с новообразованиями, в том числе злокачественными, мозга и мозговых оболочек, позвоночника, глазного аппарата, лимфоидной и кроветворной ткани у взрослых.}

Таблица 53

Перечень диагностических и лечебных структурных подразделений МО

Диагностические подразделения ГБУЗ "ООКОД"
наименование структурного подразделения	количество исследований в смену
Патологоанатомическое отделение	гистологическое исследование диагностического материала - 120; гистологическое исследование операционного материала - 368; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 15
Отделение радионуклидной диагностики	послойное исследование органов и тканей - 20
Отделение ультразвуковой диагностики	УЗИ - 312; прицельная трепан-биопсия - 6 (под контролем ультразвукового аппарата в условиях кабинета ультразвуковой диагностики)
Отделение рентгенодиагностики	рентгеноскопия, рентгенография органов и тканей - 97; магнитно-резонансная томография органов и тканей - 10; компьютерная томография органов и тканей - 58; маммография - 37
Эндоскопическое отделение	эзофагогастродуоденоскопия - 13; эпифаринголарингоскопия - 3; трахеобронхоскопия - 4; колоноскопия - 9; ректороманоскопия - 2; торакоскопия - 0
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 728; (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 362, биохимические исследования - 1732 (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфатов, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 467 (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 531 (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина; определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С"-реактивного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего: 3820); диагностические цитологические исследования - 195 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Отделение функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения, в том числе: ЭКГ - 55; ФВД - 4; ЭХО-КС - 4
Диагностические подразделения ГБУЗ "ООД"
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ - 26; кабинет МРТ - 16; рентген-кабинет - 29; кабинет маммографии - 23
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 150; прицельная трепан-биопсия - 7 (под контролем ультразвукового аппарата в условиях кабинета ультразвуковой диагностики)
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 80 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 70; биохимические исследования - 1021 (определение общего белка, альбумина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфатов, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 140 (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 23 (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С"-реактивного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего: 1321); диагностические цитологические исследования - 19 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения, в том числе: ЭКГ - 15; ФВД - 2; ЭХО-КС - 8
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 5; эпифаринголарингоскопия - 2; трахеобронхоскопия - 3; колоноскопия - 5; ректороманоскопия - 0; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 34; гистологическое исследование операционного материала - 34; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
Наименование структурного подразделения	количество исследований в смену
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ - 14; кабинет МРТ - 0; рентген-кабинет - 92; кабинет маммографии - 16
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 105; прицельная трепан-биопсия - 0 (под контролем ультразвукового аппарата в условиях кабинета ультразвуковой диагностики)
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 700 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 832; биохимические исследования - 448; (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 44; (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 54; (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, тестостерон, SCC, ферритин, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего в КДЛ: 2178); диагностические цитологические исследования: 40 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций).
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: ЭКГ - 65; ФВД - 2,4; ЭХО-КС - 7
Отделение эндоскопии (кабинет)	диагностические мероприятия в смену: эзофагогастродуоденоскопия - 9,3; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 0,2; колоноскопия - 0,7; ректороманоскопия - 0; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 58; гистологическое исследование операционного материала - 20,5; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГАУЗ "Больница скорой медицинской помощи" г. Бузулука
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ -52; кабинет МРТ- 26; рентген-кабинет-70; кабинет маммографии - 35
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 99; прицельная трепан-биопсия - 6 (под контролем ультразвукового аппарата в условиях кабинета ультразвуковой диагностики)
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 372; (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 45; биохимические исследования - 2460; (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 150; (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 376; (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина; определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего: 3810); диагностические цитологические исследования: 180 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: ЭКГ - 80; ФВД - 2; ЭХО-КС - 8
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 19; эпифаринголарингоскопия - 1; трахеобронхоскопия - 2; колоноскопия - 4; ректороманоскопия - 1; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 20; гистологическое исследование операционного материала - 10; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГАУЗ "ГБ" г. Орска
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ - 47,2; кабинет МРТ- 7,2; рентген-кабинет - 52,9; кабинет маммографии - 7,5
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 143,8; прицельная трепан-биопсия - 0
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 8; (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 8; биохимические исследования - 8; (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 8; (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования: 27 в смену (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, тестостерон, SCC, ферритин, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис всего в КДЛ - 60 диагностические цитологические исследования: 1 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения, в том числе: ЭКГ - 128,6; ФВД - 5,5; ЭХО-КС - 24,5
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 14,8; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 0,2; колоноскопия - 0,6; ректороманоскопия - 0; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 0; гистологическое исследование операционного материала - 0; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГАУЗ "Новоорская РБ"
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ - 25; кабинет МРТ- 0; рентген-кабинет - 48; кабинет маммографии - 15
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 60; прицельная трепан-биопсия - 0
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования: 80 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 180; биохимические исследования - 310 (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 60 (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 90 (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина; определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего: 640); диагностические цитологические исследования - 2 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций).
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: из них: ЭКГ - 6; ФВД - 1; ЭХО-КС - 15
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 6; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 0; колоноскопия - 2; ректороманоскопия - 0; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 0; гистологическое исследование операционного материала - 0; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ - 29; кабинет МРТ- 0; рентген-кабинет- 22; кабинет маммографии - 0
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 20 в смену; прицельная трепан-биопсия - 0 (под контролем ультразвукового аппарата, в условиях кабинета ультразвуковой диагностики)
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 949 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 575; биохимические исследования - 5683 (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 495 в смену (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования -1822 (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина; определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис; молекулярно-генетические исследования - 532 в смену (ПЦР) (всего: 10172); диагностические цитологические исследования - 116 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: ЭКГ - 30; ФВД - 0; ЭХО-КС - 30
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 14; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 0; колоноскопия - 1; ректороманоскопия - 0; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 0; гистологическое исследование операционного материала - 0; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГБУЗ "Саракташская РБ"
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ- 14; кабинет МРТ- 0; рентген-кабинет - 48; кабинет маммографии - 12
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 160; прицельная трепан-биопсия - 0
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 60 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 6; биохимические исследования - 50 (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 15 в смену (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 3 в смену (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, тестостерон, SCC, ферритин, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего: 138); диагностические цитологические исследования - 1 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: ЭКГ - 124 в смену; ФВД - 7 в смену; ЭХО-КС - 13 в смену
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 9; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 0,2; колоноскопия - 0,5; ректороманоскопия - 0,7; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 0; гистологическое исследование операционного материала - 0 в смену; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ- 30; кабинет МРТ- 0; рентген-кабинет - 28; кабинет маммографии - 33
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 25; прицельная трепан-биопсия - 5 в смену (под контролем ультразвукового аппарата, в условиях кабинета ультразвуковой диагностики)
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 20-25 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования - 10-15; биохимические исследования - 0 (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 0 (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 30-40 в смену (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина; определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО); определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего в КДЛ: 30-40); диагностические цитологические исследования - 80-100 в смену (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: ЭКГ - 25 в смену; ФВД - 5 в смену; ЭХО-КС - 5 в смену
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 25; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 2; колоноскопия - 6; ректороманоскопия - 3; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 0; гистологическое исследование операционного материала - 0; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ- 21; кабинет МРТ- 15; рентген-кабинет - 54; кабинет маммографии - 0
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 450; прицельная трепан-биопсия - 0
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 152 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); общеклинические исследования -: 150; биохимические исследования - 1855 (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 665 (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования: 237 (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина; определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО) определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего: 3059); диагностические цитологические исследования - 20 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: ЭКГ - 245; ФВД - 21; ЭХО-КС - 77
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 30; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 3; колоноскопия - 5; ректороманоскопия - 1; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 8,5; гистологическое исследование операционного материала - 65; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0
Диагностические подразделения ГАУЗ "Оренбургская РБ"
Отделение рентгенодиагностики	кабинет КТ- 32; кабинет МРТ- 0; рентген-кабинет - 49; кабинет маммографии -50
Отделение ультразвуковых исследований (кабинет)	УЗИ - 27,3; прицельная трепан-биопсия - 0
Клинико-диагностическая лаборатория	гематологические исследования - 300 (ОАК, цитохимические методы исследования костного мозга, исследования на проточном цитофлуориметре - типирование острых и хронических лейкозов, лимфом, определение иммунного статуса); Общеклинические исследования - 240; биохимические исследования -1000 (определение общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, АлАТ, АсАТ, глюкозы, холестерина, триацилглицеридов, щелочной фосфатазы, амилазы, диастазы, КФК, ЛДГ, гамма-глутаминтрансферазы, сывороточного железа, общего и ионизированного кальция, калия, натрия, хлоридов, фосфора, магния, газового состава крови); коагулологические исследования - 160 (протромбиновое время, протромбиновое отношение, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, время свертываемости); иммунологические методы исследования - 250 (определение онкомаркеров (РЭА, ХГЧ, альфа-фетопротеин, СА 125, СА 19,9, СА 15,3, СА 72,4, ПСА общий, ПСА свободный, SCC, нейронспецифическая енолаза, цитокератин фрагмент 21-1); определение тестостерона, ферритина; определение гормонов щитовидной железы (определение ТТГ, уровня тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3, антитител к ТГ, антител к ТПО) определение "С" - рективного белка, ревматоидного фактора; определение групп крови и резус-фактора, определение аутоантител; микрореакция на сифилис (всего: 2368); диагностические цитологические исследования - 107 (исследуются пунктаты, мазки-отпечатки, соскобы новообразований различных локализаций)
Кабинет функциональной диагностики	оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов в период обследования и в процессе лечения: ЭКГ - 87; ФВД - 8,5; ЭХО-КС - 15,4
Отделение эндоскопии (кабинет)	эзофагогастродуоденоскопия - 30; эпифаринголарингоскопия - 0; трахеобронхоскопия - 0,2; колоноскопия - 9,7; ректороманоскопия - 1,3; торакоскопия - 0
Патологоанатомическое отделение (кабинет)	гистологическое исследование диагностического материала - 34; гистологическое исследование операционного материала - 21; иммунофенотипирование опухолей молочной железы, гастроинтестинальных стромальных опухолей, злокачественных новообразований легких - 0

^{*) В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи".}

^{**) Учреждение третьего уровня. Имеет лицензию на медицинскую деятельность по профилю "онкология", "гематология".}

На базе специализированных отделений проводится оказание помощи пациентам с новообразованиями, в том числе злокачественными, мозга и мозговых оболочек, позвоночника, глазного аппарата, лимфоидной и кроветворной тканей у взрослых. Оказание хирургических вмешательств при ЗНО мочеполовой системы, брюшной полости дискутабельно, поскольку требует проведения медицинского консилиума с участием химиотерапевта, радиотерапевта, хирурга-онколога для адекватного выбора тактики лечения. Таким образом, возникает необходимость в договорном сотрудничестве ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" и ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова" с целью оказания консультативной помощи при проведении онкологических вмешательств.

Информация об укомплектованности квалифицированными кадрами МО, оказывающих специализированную медицинскую помощь, паллиативную медицинскую помощь, и осуществляющих мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями

(в условиях круглосуточного, дневного стационаров и в амбулаторных условиях)

В 2022 году число штатных должностей врачей-онкологов в Оренбургской области составило 177,5; радиологов - 5, радиотерапевтов - 21,25, химиотерапевтов - 21,5, гематологов - 25,5.

В ГБУЗ "ООКОД" 69 штатных должностей онкологов (56 физических лиц). Коэффициент совместительства в ГБУЗ "ООКОД" составил 1,1 (врачей - 1,2; среднего медицинского персонала - 1,1).

В 2022 году на одного врача-онколога приходилось 486,9 больного, состоящего на учете, что выше, чем по РФ (422,4 - 2021 год), в 1,15 раза.

В ряде муниципальных районов Оренбургской области укомплектованность врачами-онкологами ниже норматива, имеет место работа по совместительству (чаще всего - врачи-хирурги). Данные по наиболее неблагополучным в этом отношении МО Оренбургской области представлены в таблице 54.

Таблица 54

Укомплектованность онкологическими кадрами проблемных МО Оренбургской области

Наименование МО	Укомплектованность на начало 2022 года (ставка)	Норматив
ГАУЗ "ГБ" г. Орска	1,75	2,5
ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	0,75	1,5
ГБУЗ "Александровская РБ"	0	0,5
ГАУЗ "ОКБ N 2"	0	2
ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска	0	1
ГБУЗ "Кваркенская РБ"	0,25	1
ГБУЗ "Курманаевская РБ"	0	1
ГБУЗ "Грачевская РБ"	0	1
ГБУЗ "Илекская РБ"	0,5	1
ГБУЗ "Новосергиевская РБ"	1	1
ГБУЗ "Тоцкая РБ"	0	1
ГБУЗ "Адамовская РБ"	0,5	1
Итого	4,75	14,5

Паллиативная медицинская помощь онкологическим пациентам

Оказание паллиативной медицинской помощи регламентировано совместным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 372н "Об утверждении положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных организаций, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".

В Оренбургской области реализуется региональная программа "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи на 2020 - 2024 годы", утвержденная постановлением Правительства Оренбургской области от 14.12.2020 N 1080-п. Паллиативная медицинская помощь включает в себя:

паллиативную первичную доврачебную помощь;

паллиативную первичную врачебную помощь;

паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинским работником, прошедшим обучение по оказанию такого вида помощи.

Паллиативная первичная доврачебная помощь оказывается фельдшерами при условии возложения на них функции лечащего врача и иными медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий.

Паллиативная первичная врачебная медицинская помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Паллиативная специализированная медицинская помощь осуществляется врачами-специалистами, занимающими должность врача по паллиативной медицинской помощи, иными врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним профессиональным образованием кабинетов паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений (бригад) выездной патронажной паллиативной помощи взрослым, отделений (коек) паллиативной медицинской помощи детям, отделений (бригад) выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям.

Паллиативная медицинская помощь в Оренбургской области оказывается амбулаторно в кабинетах паллиативной медицинской помощи, стационарно - в отделениях паллиативной медицинской помощи, на дому (отделение выездной патронажной службы паллиативной помощи).

Порядок оказания паллиативной медицинской помощи

1. После признания пациента нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи медицинское заключение вносится в медицинскую документацию пациента и выдается на руки пациенту (законному представителю). В медицинском заключении отражаются условия оказания паллиативной медицинской помощи: амбулаторно, стационарно, на дому, необходимость в респираторной поддержке, изделиях медицинского назначения.

2. Информация о пациенте, признанном паллиативным, вносится в Областной регистр пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, не позднее трех дней с момента признания пациента паллиативным.

3. При направлении пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, оформляется выписка из медицинской документации пациента с указанием диагноза, данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендациями по диагностике и лечению.

4. МО, в которой принято решение о признании пациента паллиативным, организует направление пациента на медико-социальную экспертизу, направление в органы исполнительной власти субъекта РФ или организацию, которой предоставлены полномочия по признанию гражданина нуждающимся в социальном обслуживании.

5. При выписке пациента из МО, оказывающей паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, выдается выписка, где указываются рекомендации по наблюдению, лечению и уходу.

6. При выписке пациента из МО, оказывающей паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, информация о нем передается в МО, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, при необходимости за пациентом осуществляется патронаж отделением выездной патронажной службы согласно маршрутизации.

7. При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (при необходимости) пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для поддержания функции органов и систем организма человека.

В Оренбургской области с 2020 года ведется областной регистр пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. В настоящее время в регистре состоят 2899 пациентов.

МО, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в Оренбургской области, представлены в таблице 55.

Таблица 55

МО, оказывающие паллиативную медицинскую помощь

в Оренбургской области (в стационарных условиях)

N п/п	Наименование МО	Количество коек	Адрес МО
Для взрослых - 192 койки
1.	ГБУЗ "ООКИБ"	10	460035, г. Оренбург, ул. Комсомольская, д. 180
2.	ГБУЗ "ООКПГВВ"	60 коек: отделение паллиативной помощи	460035, г. Оренбург, ул. Комсомольская, д. 202
3.	ГАУЗ "ББСМП"	15	461040, Оренбургская область, г. Бузулук, ул. 1 Мая, д. 1
4.	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана	20	461620, Оренбургская область, Бугурусланский район, с. Михайловка, ул. Рабочая, д. 33
5.	ГАУ3 "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	отделение паллиативной помощи на 45 коек;	460048, г. Оренбург, просп. Победы, д. 140в
6.	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	30	462402, Оренбургская область, г. Орск, пр. Никелыциков#, д. 46
7.	ГАУЗ "ООКОД"	12	460021 г. Оренбург, проспект Гагарина, д. 11
Для детей - 29 коек
8.	ГАУЗ "ДГКБ" г. Оренбурга	отделение - 12 коек	460001, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43
9.	ГАУЗ "ДГБ" г. Орск	отделение - 5 коек	462404, Оренбургская область, г. Орск, ул. Короленко, д. 26
10.	ГАУЗ "ББСМП" г. Бузулук	отделение - 5 коек	461040 г. Бузулук, ул 1 Мая/Куйбышева, д. 1
11.	ГАУЗ "ОДКБ"	7 коек	460006 г. Оренбург, ул. Рыбаковская, д. 3
Итого		221

Показатели обеспеченности паллиативными койками для взрослых - 1,3 на 10000 тыс. населения, для детей - 0,7.

В амбулаторных условиях паллиативная медицинская помощь взрослому населению Оренбургской области оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи:

ГАУЗ "ООКОД";

ГАУЗ "ГБ" г. Орска;

ГАУЗ "ББСМП";

ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана;

ГБУЗ "ООКПГВВ";

ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова";

ГАУЗ "Оренбургская РБ";

ГБУЗ "Новосергиевская РБ";

ГБУЗ "Октябрьская РБ";

ГБУЗ "Саракташская РБ".

Отделения выездной патронажной паллиативной службы оказывают помощь паллиативным пациентам на дому:

для детского населения - 11 отделений:

ГАУЗ "ДГКБ" г. Оренбург - 3 бригады;

ГАУЗ "ДГБ" г. Орск - 1 бригада;

ГАУЗ "ББСМП" - 1 бригада;

ГАУЗ "ДГБ" г. Новотроицка - 1 бригада;

ГБУЗ "Соль-Илецкая МБ" - 1 бригада;

ГБУЗ "Сорочинская МБ" - 1 бригада;

ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслан - 1 бригада;

ГАУЗ "Оренбургская РБ" - 1 бригада;

ГБУЗ "Новосергиевская РБ" - 1 бригада;

ГБУЗ "Илекская РБ" - 1 бригада;

ГБУЗ "Ташлинская РБ" - 1 бригада;

для оказания паллиативной помощи взрослому населению - 6 отделений:

ГБУЗ "ООКПГВВ" - 1 бригада;

ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга - 1 бригада;

ГБУЗ "ООКИБ" - 2 бригады;

ГАУЗ "ББСМП" - 1 бригада;

ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана - 1 бригада;

ГАУЗ "ГБ" г. Орска - 1 бригада.

Кадровое обеспечение паллиативной медицинской помощи представлено в таблице 56.

Таблица 56

Укомплектованность кадрами по паллиативной

медицинской помощи, %

	Врачи	Средний медицинский персонал
2021 год	69,6	98,1
2022 год	96,7	98,4

Обучение кадров паллиативной медицинской помощи

Обучение паллиативной медицинской помощи в Оренбургской области проводится на базе ФГБОУ ВО ОрГМУ Министерства здравоохранения Российской Федерации по программам:

для врачей: "Паллиативная медицинская помощь" - 144 часа, "Паллиативная медицинская помощь в работе врача-педиатра"- 36 часов;

для среднего медицинского персонала: "Актуальные вопросы паллиативной медицинской помощи в работе медицинской сестры" - 144 часа и 36 часов.

Таблица 57

Обучение медицинского персонала вопросам оказания паллиативной помощи, человек

Год	Врачи	Средний медицинский персонал
2021	32	0
2022	34	30
2023	5	19

Маршрутизация пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи

Таблица 58

Центральная зона Оренбургской области

Наименование городского округа (муниципального района)	Наименование МО
Акбулакский район	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга; ГБУЗ "ООКПГВВ"; ГАУЗ "ООКОД"; ГАУЗ "Оренбургская РБ"; ГБУЗ "Новосергиевская РБ"; ГБУЗ "Октябрьская РБ"; ГБУЗ "Саракташская РБ"
Александровский район
Беляевский район
Илекский район
г. Оренбург
Оренбургский район
Октябрьский район
Новосергиевский район
Переволоцкий район
Пономаревский район
Сакмарский район
Саракташский район
Соль-Илецкий городской округ
Ташлинский район
Тюльганский район
Шарлыкский район

Таблица 59

Западная зона Оренбургской области

Наименование городского округа (муниципального района)	Наименование МО
г. Бузулук	ГАУЗ "ББСМП"
Бузулукский район
Грачевский район
Красногвардейский район
Курманаевский район
Первомайский район
Сорочинский городской округ
Тоцкий район
Абдулинский городской округ	ГБУЗ "Бугурусланская РБ"
Асекеевский район
г. Бугуруслан
Бугурусланский район
Матвеевский район
Северный район

Таблица 60

Восточная зона Оренбургской области

Наименование городского округа (муниципального района)	Наименование МО
Адамовский район	ГАУЗ "ГБ" г. Орска
Гайский городской округ
Домбаровский район
Кувандыкский городской округ
Кваркенский район
г. Медногорск
Новоорский район
г. Новотроицк
г. Орск
Светлинский район
Ясненский городской округ

Таблица 61

Перечень МО, закрепленных территориально за учреждениями, оказывающими паллиативную медицинскую помощь взрослым (выездные патронажные бригады)

Закрепленная МО для обслуживания выездными патронажными бригадами	Наименование МО, оказывающей паллиативную медицинскую помощь амбулаторно (выездные патронажные бригады)
Поликлиника N 1 ГАУЗ "ООКБ N 2" г. Оренбурга	ГБУЗ "ООКПГВВ"
Поликлиника N 2 ГАУЗ "ООКБ N 2" г. Оренбурга
Поликлиника N 3 ГАУЗ "ООКБ N 2"
Поликлиника N 4 ГАУЗ "ООКБ N 2"
Поликлиника N 5 ГАУЗ "ООКБ N 2"
Поликлиника N 1 ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
Поликлиника N 2 ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
Поликлиника N 3 ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
Поликлиника N 4 ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
Поликлиника N 1 ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Поликлиника N 2 ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Поликлиника N 3 ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Поликлиника N 5 ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Поликлиника N 6 ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Поликлиника N 7 ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
Поликлиника ГАУЗ "ООБ N 3"

Таблица 62

Маршрутизация детского населения,

нуждающегося в паллиативной медицинской помощи

Центральная зона Оренбургской области

Наименование городского округа (муниципального района)	Наименование МО
Акбулакский район	стационар: ГАУЗ "ДГКБ" г. Оренбурга; ГАУЗ "ОДКБ" выездная патронажная паллиативная служба: ГАУЗ "ДГКБ" г. Оренбург; ГБУЗ "Соль-Илецкая МБ"; ГБУЗ "Новосергиевская РБ"; ГБУЗ "Ташлинская РБ"
Александровский район
Беляевский район
Илекский район
Новосергиевский район
г. Оренбург
Оренбургский район
Октябрьский район
Переволоцкий район
Пономаревский район
Сакмарский район
Саракташский район
Соль-Илецкий городской округ
Ташлинский район
Тюльганский район
Шарлыкский район

Западная зона Оренбургской области

Наименование городского округа (муниципального района)	Наименование МО
Абдулинский городской округ	стационар: ГАУЗ "ББСМП" выездная патронажная паллиативная служба: ГБУЗ "Сорочинская МБ"; ГАУЗ "ББСМП"; ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
Асекеевский район
г. Бузулук
Бузулукский район
г. Бугуруслан
Бугурусланский район
Грачевский район
Первомайский район
Красногвардейский район
Курманаевский район
Матвеевский район
Северный район
Сорочинский район
Тоцкий район

Восточная зона Оренбургской области

Наименование городского округа (муниципального района)	Наименование МО
Адамовский район	стационар: ГАУЗ "ДГБ" г. Орска выездная патронажная паллиативная служба: ГАУЗ "ДГБ" г. Орска; ГАУЗ "ДГБ" г. Новотроицка
Гайский городской округ
Домбаровский район
Кувандыкский городской округ
Кваркенский район
г. Медногорск
Новоорский район
г. Новотроицк
г. Орск
Светлинский район
Ясненский городской округ

Нутритивная поддержка пациентов с онкологическими заболеваниями

Нутритивная поддержка пациентов представляет собой комплекс лечебных и диагностических манипуляций, которые направлены на лечение изменений в обмене веществ онкологического больного и устранение метаболических нарушений при недостаточности питания как в условиях стационара, так и на дому.

Нутритивная поддержка рассматривается как обязательный компонент лечения онкологических пациентов, лишенных в силу своего заболевания возможности адекватного естественного питания, обеспечивающий устранение недостаточности питания, лучшей переносимости противоопухолевого лечения, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов.

Решением коллегии МЗ ОО от 17.03.2022 N 10/1896 утверждена "Концепция нутритивной поддержки онкологических пациентов Оренбургской области" (далее - Концепция).

Концепция включает в себя оценку состояния нутритивной поддержки онкологических пациентов на текущий момент, определяет цели, основные задачи и приоритетные направления диетологии при оказании помощи онкологическим пациентам, а также основные этапы, ожидаемые результаты и механизмы проведения мероприятий. Реализация Концепции направлена на формирование и осуществление скоординированной политики в сфере нутритивной поддержки онкологических пациентов на региональном уровне.

Участники реализации Концепции:

врачи-онкологи;

врачи по паллиативной медицицинской# помощи;

врачи-реаниматологи;

врачи-диетологи;

участковые терапевты;

врачи общей практики;

фельдшеры ФАПов.

Реализация Концепции включает в себя два этапа:

на первом этапе (в течение 2022 года) реализованы мероприятия по совершенствованию нутритивной поддержки онкологических пациентов на базе ГАУЗ "ООКОД". Отработаны на практике алгоритмы и протоколы нутритивной поддержки онкологических пациентов для последующего внедрения их в МО Оренбургской области;

на втором этапе (2023 - 2024 годы) реализации Концепции предполагаются внедрение методов нутритивной поддержки онкологических пациентов в других МО Оренбургской области и организация системы оказания нутритивной поддержки онкологических пациентов на основе созданных алгоритмов и протоколов.

Реализация Концепции в 2022 году.

1. Утверждены МЗ ОО:

1.1. Методические рекомендации "Оказание нутритивной поддержки онкологическим пациентам Оренбургской области" от 05.07.2022.

1.2. Рекомендуемый регламент действий при оказании нутритивной поддержки онкологическим пациентам.

1.3. Формы оценки нутритивного статуса онкопациента, протоколы назначения нутритивной поддержки на этапах амбулаторного и стационарного лечения, памятки пациентам по питанию.

2. Создана система контроля нутритивного статуса и назначения нутритивной поддержки на всех этапах специализированного лечения и диспансерного наблюдения онкологических пациентов на базе ГАУЗ "ООКОД".

Оценка нутритивного статуса пациентов на амбулаторном этапе, а также при нахождении в условиях круглосуточного и дневного стационара осуществляется в 100% случаев врачами-онкологами, врачами по паллиативной медицинской помощи с обязательным заполнением утвержденных форм: по балльной системе оценки нутритивного статуса - форма "Индекс Карновского или Шкале ECOG-ВОЗ" и форма "Скрининг нутритивного (пищевого) статуса"

Пациентам, не нуждающимся в нутритивной поддержке, назначается лечебное питание по системе стандартных диет, выдается "Памятка по питанию", включающая пищевой дневник, и проводится мониторирование нутритивного статуса по форме "Лист динамического наблюдения нутритивного статуса онкологического пациента".

Пациентам, нуждающимся в нутритивной поддержке, проводится полная оценка нутритивного статуса: антропометрические и лабораторные показатели по форме "Карта мониторинга эффективности нутритивной поддержки", где оцениваются нутритивный статус и его динамика. При наличии у пациентов недостаточности питания назначается консультация врача-диетолога для определения нутритивной поддержки и выдается "Памятка для пациентов, нуждающихся в дополнительном (или заместительном) питании".

При поступлении пациентов на стационарное лечение врач-онколог в 100% случаев оценивает нутритивный статус пациента, определяет метод коррекции лечебного питания или продолжает начатую в амбулаторных условиях нутритивную поддержку.

Назначение нутритивной поддержки осуществляется по формам "Лист назначения нутритивной поддержки" и "Протокол нутритивной поддержки отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии" после определения вида нутритивной поддержки и потребности в пищевых веществах и энергии.

В условиях круглосуточного стационара ГАУЗ "ООКОД" пациенты получают нутритивную поддержку в виде перорального питания: напитки (сипинги), кремы; энтерального зондового и парентерального питания.

Мониторирование нутритивного статуса и эффективности проводимой нутритивной поддержки проводится врачом-онкологом, врачом по паллиативной медцинской# помощи по формам "Лист динамического наблюдения нутритивного статуса онкологического пациента" и "Карта мониторинга эффективности нутритивной поддержки: в стационаре (круглосуточном и дневном) каждые 10 дней; амбулаторно при каждой явке пациента к врачу-онкологу.

При выписке пациента из стационара в выписном эпикризе указываются нутритивный статус, эффективность нутритивной поддержки и рекомендации для выполнения по месту жительства.

3. Осуществляется контроль исполнения регламента оказания нутритивной поддержки пациентам ГАУЗ "ООКОД" заведующими стационарными отделениями и поликлиники, отделом внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГАУЗ "ООКОД" на постоянной основе.

4. Работает кабинет врача-диетолога (0,25 ставки) по нутритивной поддержке онкологических пациентов в условиях амбулаторно-поликлинической службы ГАУЗ "ООКОД" с августа 2022 года.

Врачом-диетологом проводится оценка состава тела с помощью биоимпедансометрии. Биоэлектрический импедансный анализ, основанный на различиях удельной электропроводимости биологических тканей, позволяет анализировать состав тела по следующим показателям: жировая масса тела (кг, процентов от массы тела); тощая масса тела (кг, процентов от массы тела); активная клеточная масса (кг, процентов от тощей массы тела); жидкость (кг).

Консультирование врача-диетолога по нутритивной поддержки пациентов за 2023 год:

в стационаре - 177 человек; в поликлинике - 58 человек.

5. Проведено обучение сотрудники ГАУЗ "ООКОД" методикам определения нутритивного статуса и коррекции выявленных отклонений (конференция, отработка практических навыков врачами-онкологами отделений и поликлиники) - 90 человек (30% - по Оренбургской области).

6. Определение нутритивного статуса онкологическим пациентам на всех этапах проводимого лечения и наблюдения, особенно в 4 стадии процесса, в ГАУЗ "ООКОД" в 98% случаев в течение 2022 года.

7. В рамках мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению для пациентов с онкологическими заболеваниями и их родственников разработаны памятки по формированию персонализированного лечебного рациона и нутритивной поддержки онкологического пациента: "Памятка для пациентов, нуждающихся в дополнительном (или заместительном) питании", "Памятка по питанию".

8. Создана система обеспечения пациентов специализированным лечебным питанием в условиях стационара ГАУЗ "ООКОД". При оказании нутритивной поддержки онкопациентам назначается энтеральное (сипинговое, зондовое) и парентеральное питание.

9. Ежегодное мониторирование выполнения утвержденных норм лечебного питания при организации диетотерапии больных с онкологическими заболеваниями в ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД", ГАУЗ "ББСМП".

В плане реализации Концепции в 2023 - 2024 годах предусмотрены:

1. Обучение врачей-онкологов, врачей-диетологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей по паллиативной медицинской помощи, участковых терапевтов, врачей общей практики, фельдшеров ФАПов Оренбургской области методикам определения нутритивного статуса пациента и назначения нутритивной поддержки.

2. Проведение областных конференций (совещаний) для врачей-онкологов, врачей-диетологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей по паллиативной медицинской помощи, участковых терапевтов, врачей общей практики, фельдшеров ФАПов по вопросам нутритивной поддержки онкологических больных.

3. Внедрение методов нутритивной поддержки онкологических пациентов в ГБУЗ "ООД", ГАУЗ "ББСМП" и организация системы оказания нутритивной поддержки пациентов на основе созданных алгоритмов и протоколов.

4. Создание системы 100% диагностики и мониторирования нутритивного статуса онкологических пациентов в амбулаторных и стационарных условиях на постоянной основе в МО Оренбургской области.

5. Организация работы Школ по лечебному питанию и профилактике алиментарно-зависимых заболеваний для пациентов с онкологическими заболеваниями и их родственников.

6. Выделение подгрупп профильных клинико-статистических групп для коррекции состояния пациентов с нутритивной недостаточностью.

Реабилитация онкологических пациентов в Оренбургской области

В Оренбургской области функционирует трехэтапная система медицинской реабилитации для взрослого населения:

В 2022 году в ГАУЗ "ООКОД" открыто отделение ранней медицинской реабилитации (предреабилитация и первый этап медицинской реабилитации).

Таблица 63

Штаты отделения ранней медицинской реабилитации ГАУЗ "ООКОД"

Должность	Штатные единицы
Заведующий отделением - врач физической медицинской реабилитации	1,0
Врач по лечебной физкультуре	1,0
Медицинский психолог	2,0
Инструктор по лечебной физкультуре	2,0
Медицинская сестра по массажу	1,0

Основные задачи отделения ранней медицинской реабилитации

На первом этапе медицинской реабилитации:

создание единой системы ранней реабилитации онкологических пациентов;

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики;

установление реабилитационного диагноза на основе МКФ и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутого результата в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента.

В зависимости от оценки по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) пациенты после выписки из отделений ГАУЗ "ООКОД" направляются на второй или третий этапы медицинской реабилитации по территориальному принципу.

Таблица 64

Второй этап медицинской реабилитации (круглосуточный стационар)

Наименование профиля оказания медицинской помощи	Оценка по ШРМ	Наименование МО, где пациенту проводятся мероприятия по медицинской реабилитации
После операций по поводу онкологических заболеваний; после курсов лекарственной и (или) лучевой терапии	3-4-5	АО "Санаторий "Строитель"; ГАУЗ "ОЦМР"

Таблица 65

Перечень направляющих и принимающих МО при маршрутизации

на третий этап медицинской реабилитации в амбулаторных условиях взрослых пациентов в Оренбургской области

Направляющие МО	Территориальное распределение пациентов	Принимающие МО
ГАУЗ "ООКОД"	пациенты, проживающие в г. Оренбурге	ГАУЗ "ОЦМР"
	пациенты, проживающие в г. Орске	ГАУЗ "ОВФД"; ООО "Санаторий "Южный Урал"; ГАУЗ "ОЦМР" (при наличии у пациента показаний и возможности)
	пациенты, проживающие в г. Бузулуке	ГАУЗ "ББСМП"; ГАУЗ "ОЦМР" (при наличии у пациента показаний и возможности)
ГБУЗ "ООД"	пациенты восточной зоны, находящиеся под наблюдением	ГАУЗ "ОВФД"; ООО "Санаторий "Южный Урал"; ГАУЗ "ОЦМР" (при наличии у пациента показаний и возможности)

На сегодняшний день рассчитан и утвержден тариф на проведение реабилитации на третьем этапе у пациентов со злокачественным новообразованием молочной железы.

Таблица 66

Перечень профильных тарифов и кодов международной классификации болезней, подлежащих медицинской реабилитации на третьем этапе

в амбулаторных условиях

Тариф	Код диагноза по МКБ-10
Медицинская реабилитация пациентов по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии (2 балла по ШРМ)	С50 (после операции)
Медицинская реабилитация пациентов по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии (3 балла по ШРМ)	С50 (после операции)

Таблица 67

Перечень услуг, входящих в структуру профильного тарифа,

и кратность их применения

(реабилитация пациентов после мастэктомии - 2 балла по шкале ШРМ)

Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
Осмотр специалистами МДРК
Осмотр врачом физической и реабилитационной медицины	1	3
Консультация медицинского психолога первичная	1	1
Консультация медицинского психолога повторная	0,8	1
Услуги по медицинской реабилитации, оказываемые медицинским и немедицинским персоналом
Низкоинтенсивное лазерное облучение	0,6	10
Перемежающаяся дозированная пневмокомпрессия верхней конечности	0,9	10
Электротерапия	0,8	10
Низкочастотная магнитотерапия	0,9	10
Дренажный массаж верхней конечности	0,9	10
Занятие лечебной физкультурой	1	10
Когнитивно-поведенческая терапия	0,8	10

Таблица 68

Перечень услуг, входящих в структуру профильного тарифа

и кратность их применения

(реабилитация пациентов после мастэктомии - 3 балла по шкале ШРМ)

Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
Осмотр специалистами МДРК
Осмотр врачом физической и реабилитационной медицины	1	3
Консультация медицинского психолога первичная	1	1
Консультация медицинского психолога повторная	0,8	1
Первичный осмотр специалистом по эргореабилитации	0,4	1
Повторный осмотр специалистом по эргореабилитации	0,2	1
Услуги по медицинской реабилитации, оказываемые медицинским и немедицинским персоналом
Низкоинтенсивное лазерное облучение	0,6	10
Перемежающаяся дозированная пневмокомпрессия верхней конечности	0,9	10
Электротерапия	0,8	10
Низкочастотная магнитотерапия	0,9	10
Дренажный массаж верхней конечности	0,9	10
Занятие лечебной физкультурой	1	10
Занятие лечебной физкультурой с использованием тренажеров	1	10
Эрготерапия	0,2	4
Когнитивно-поведенческая терапия	0,8	10

Психологический компонент в реабилитации онкологических пациентов

Онкологические пациенты нуждаются в раннем психологическом обследовании для выявления симптомов дистресса, наличие которых может негативно сказаться на эффективности противоопухолевого лечения. Для этих целей помимо клинической беседы в ГАУЗ "ООКОД" используется валидизированный инструментарий, позволяющий охватить все сферы жизнедеятельности пациентов и негативные явления, связанные с психологической травмой, вызванной наличием заболевания и проведением лечения.

С целью уменьшения у пациентов проявления дистресса в ГАУЗ "ООКОД" реализуется раннее начало психологической реабилитации, включающее психокоррекционные мероприятия. При необходимости проводится семейное консультирование. В поликлинике и стационарных отделениях ГАУЗ "ООКОД" размещена информация о возможности получения бесплатной консультации медицинского психолога.

Структура патологоанатомической службы Оренбургской области

В Оренбургской области работают 25 патологоанатомических отделений в составе областных, городских и районных МО как структурные подразделения. В отделениях проводятся патологоанатомические вскрытия умерших в стационарах и умерших вне стационара в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" с обязательным морфологическим исследованием аутопсийного материала.

20 отделений имеют гистологические лаборатории, выполняющие патологоанатомические исследования операционного и биопсийного материалов в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н "О правилах проведения патолого-анатомических исследований".

МО, не имеющие патологоанатомического отделения, осуществляют указанный вид деятельности на договорной основе с МО, располагающими патологоанатомическими отделениями, и согласно маршрутизации.

На базе патологоанатомических отделений МО Оренбургской области располагаются районные филиалы ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы", за исключением самостоятельных отделений в городах Оренбурге, Орске, Новотроицке и Бузулуке.

Число штатных должностей - 97,25, число занятых должностей - 72,5.

Все врачи имеют сертификат специалиста, ученая степень доктора медицинских наук имеется у 1 специалиста, кандидата медицинских наук - у 4 специалистов.

Средний медицинский персонал патологоанатомических отделений в полном составе (лаборанты-гистологи, медицинские лабораторные техники) имеет сертификаты и аттестован на квалификационную категорию.

Виды и сроки проводимых работ:

На базе патологоанатомических отделений проводятся следующие виды работ:

морфологические исследования аутопсийного материала, срок выполнения патологоанатомических вскрытий - в течение месяца;

морфологические исследования операционного и биопсийного материалов, сроки исполнения исследования биопсийного материала - 1-3 дня, сроки исполнения исследования операционного материала - 4-6 дней;

на базе патологоанатомического отделения ГАУЗ "ООКОД" выполняются иммуногистохимические исследования.

ИГХ является методом исследования, применяемым в патологической анатомии при диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований, когда постановка диагноза по гистологическим препаратам не представляется возможной или требуется уточнение клинически важных молекулярных параметров опухоли.

Данная методика основана на выявлении в анализируемом образце ткани белков, специфичных для того или иного вида клеток, что позволяет отличать один вид опухоли от другого, а также выявлять маркеры, отвечающие за лекарственную чувствительность опухолевой ткани.

В патологоанатомическом отделении ГАУЗ "ООКОД" ИГХ-исследования проводятся по следующим направлениям:

определение экспрессии рецепторов к эстрогену и прогестерону, HER2-статуса и индекса пролиферативной активности рака молочной железы (исследования проводятся всем первичным пациенткам с раком молочной железы);

определение HER2-статуса при раке желудка (выполняется по запросу лечащего врача);

определение экспрессии C-kit, DOG1 (при гастроинтестинальных стромальных опухолях);

определение экспрессии Synaptophysin, ChromograninA, S100 (при нейрогенных и нейроэндокринных опухолях различных локализаций);

определение CD34, SMA, Desmin, Vimentin (проводится для дифференциальной диагностики мезенхимальных опухолей);

определение PSA, CD45, Cytokeratin (выполняется при поиске первичной опухоли при метастазах без выявленного первичного очага).

В соответствии с пунктом 24 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н "О правилах проведения патолого-анатомических исследований" срок выполнения ИГХ исследований составляет:

с использованием до 5 маркеров включительно - не более 7 рабочих дней,

с использованием более 5 маркеров - не более 15 рабочих дней.

Таблица 69

Перечень оборудования ПАО ГАУЗ "ООКОД"

N п/п	Наименование	Количество
1.	Роботизированная система гистологической окраски, год ввода - 2009:
	аппарат для заключения гистологических срезов под пленку TissueTek Prisma
	автоматический аппарат для заключения предметных стекол под пленку Tissue-Tek Film
	установка для иммуногистохимического окрашивания Thermo Shandon AS
	аппарат для демаскировки антигенов Bio Care
2.	Роботизированная система гистологической диагностики, год ввода - 2010
	гистологический процессор конвейерной проводки Sakura Tissue-Tek Xpress 50
	микротом ротационный Sakura Accu-Cut SRM 200	4
	криостат гистологический Sakura Tissue-Tek Crio3
	круглая водяная баня Sakura	4
	декальцинатор электрохимический Sakura TDE 30
	микроскоп Nikon ECLIPSE 50i
	принтер для маркировки гистологических кассет Sakura Tissue-Tek Ident
3.	Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием, год ввода 2020:
	принтер Leica IPC для маркировки гистологических кассет
	аппарат для гистологической обработки тканей, вакуумный автоматический прибор для инфильтрации образцов ASP6025 с принадлежностями
	автомат для гистологической обработки тканей "ЛОГОС" (LOGOS) с принадлежностями
	устройство для заливки гистологических образцов, система для заливки тканей парафином HistoCoreArcadia с принадлежностями
	микротом ротационный механический Leica RM2125 RTS с принадлежностями (6 единиц)
	водяная баня для расплавления срезов Leika HI1210	6
4.	Криостат Leika CM 1860 UV с принадлежностями
5.	Аппарат для иммуногистохимии "Бонд-макс" (Bond-maX) с принадлежностями
6.	Аппарат для вакуумной упаковки биологического материала ТИШЬЮ СЕЙФ (TISSUE SAFFE) с принадлежностями
7.	Микроскопы Axio Lab.A1, год ввода 2020:
	микроскоп для лабораторных исследований Axio Lab.A1 с принадлежностями	5
	микроскоп сканирующий для лабораторных исследований ScanScope с принадлежностями
8.	Микроскопы Leica DM, год ввода - 2021
	микроскоп биологический Leica DM с принадлежностями	3
9.	Микротом ротационный Sakura Accu-Cut SRM 200
10.	Специализированная цифровая камера Videozavr18C23-B
11.	Микроскоп медицинский прямой CХ41
Оборудование с датой ввода 23.12.2021
12.	Устройство для закрывания микропрепарата покровными стеклами ИВД. Аппарат для клинико-диагностических лабораторных исследований Leica CV 5030
13.	Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД, автоматическое. Аппарат для клинико-диагностических лабораторных исследований
14.	Система обработки медицинских изображений MacroPATHpro-x c принадлежностями
15.	Устройство для заливки гистологических образцов, модульный центр для заливки ткани в парафин и приготовления блоков HistoCore Arcadia EmbeDDing System
16.	Стол для препарирования рабочий с нижней вытяжной системой, гистологический с принадлежностями
17.	Охлаждающая плата HistoCore Arcadia C

Таблица 70

Выполнено иммуногистохимических исследований на базе ГАУЗ "ООКОД"

Годы	Количество случаев	Количество блоков
2018	1233	6336
2019	1412	5412
2020	1224	4236
2021	1250	4772
2022	1895	6863
Всего	7014	27619

Обеспеченность патологоанатомическими отделениями МО области с выполнением патологоанатомических вскрытий умерших и гистологических исследований биопсийного и операционного материала:

МО г. Оренбурга:

ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова";

ГАУЗ "ООКБ N 2";

ГАУЗ "ООКОД";

ГБУЗ "ООКПТД";

ГБУЗ "ООКИБ";

ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга;

МО городов и районов области:

ГАУЗ "ГБ" г. Орска;

ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка;

ГБУЗ "ГБ" г. Гая;

ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска;

ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка;

ГАУЗ "Соль-Илецкая МБ";

ГБУЗ "БСМП" г. Бузулука;

ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана;

ГБУЗ "Сорочинская МБ";

ГБУЗ "Восточная территориальная МБ";

ГБУЗ "Илекская районная больница";

ГАУЗ "Кваркенская районная больница";

ГБУЗ "Новосергиевская районная больница";

ГАУЗ "Новоорская районная больница";

ГБУЗ "Октябрьская районная больница";

ГБУЗ "ООД";

ГАУЗ "Оренбургская районная больница";

ГБУЗ "Переволоцкая районная больница";

ГБУЗ "Сакмарская районная больница";

ГБУЗ "Саракташская районная больница";

ГБУЗ "Тоцкая районная больница".

Выполнение патологоанатомических исследований умерших в стационаре МО и вне стационара в городах и районах области осуществляется в городских и районных больницах в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" и распоряжения МЗ ОО от 06.04.2020 N 752 "Об организации патолого-анатомических вскрытий" (приложение N 1).

Распределение выполнения патологоанатомических вскрытий умерших в стационарах, не имеющих патологоанатомического отделения:

1) ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова":

ГБУЗ "ООКПБ N 1";

ГБУЗ "ООКПБ N 2";

ГБУЗ "ОКПЦ";

2) ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга:

ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова";

ГАУЗ "ОДКБ";

ГБУЗ "Шарлыкская районная больница";

ГБУЗ "Александровская районная больница";

3) ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана:

ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана;

ГБУЗ "Северная районная больница";

ГБУЗ "Асекеевская районная больница";

ГБУЗ "Абдулинская МБ";

4) ГАУЗ "Городская больница" г. Орска:

ГБУЗ "ОПБ N 3";

ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Орск;

5) ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка:

ГАУЗ "БСМП" г. Новотроицка;

ГАУЗ "ДГБ" г. Новотроицка;

6) ГАУЗ "ББСМП" (г. Бузулук):

ГАУЗ "ББСМП";

ГБУЗ "Грачевская районная больница";

ГБУЗ "Курманаевская районная больница";

ГБУЗ "Тоцкая районная больница";

7) ГБУЗ "Сорочинская МБ";

ГБУЗ "Ташлинская районная больница".

Выполнение гистологических исследований проводится в соответствии с распоряжениями МЗ ОО:

от 29.01.2020 N 167 "О маршрутизации гистологического материала с целью верификации диагноза онкологического заболевания";

от 04.02.2020 N 216 "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Оренбургской области от 29.01.2020 N 167 "О маршрутизации гистологического материала с целью верификации диагноза онкологического заболевания";

от 18.02.2020 N 329 "О внесении изменений в приложение к распоряжению министерства здравоохранения Оренбургской области от 29.01.2020 N 167 "О маршрутизации гистологического материала с целью верификации диагноза онкологического заболевания".

Таблица 71

Обслуживание МО патологоанатомическими исследованиями

биопсийного и операционного материала

(договорная форма сотрудничества)

Наименование МО - исполнителя	Наименование МО - заказчика
ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"	ГБУЗ "Октябрьская РБ"
	ГБУЗ "Саракташская РБ"
ГАУЗ "ООКОД"	ГБУЗ "Первомайская РБ"
	ГБУЗ "Северная РБ"
	ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
	ГБУЗ "БСМП" г. Бузулука
ГБУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова"
	ГБУЗ "ОКПЦ"
	ГАУЗ "ОДКБ"
	ГБУЗ "Шарлыкская РБ"
	ГБУЗ "Тюльганская РБ"
	ГБУЗ "Александровская РБ"
ГАУЗ "БСМП" г. Бузулука	ГБУЗ "Грачевская РБ"
	ГБУЗ "Тоцкая РБ"
	ГБУЗ "Курманаевская РБ"
ГБУЗ "ГБ" г. Орска	ГАУЗ "Кваркенская РБ"
	ГБУЗ "Адамовская РБ"

Сроки исполнения исследования биопсийного материала - 1-3 дня, сроки исполнения исследования операционного материала - 4-6 дней.

Таблица 72

Маршрутизация гистологического материала пациентов с целью верификации диагноза при подозрении на онкологическое заболевание

N п/п

МО, проводящая исследование

МО, направляющая материал на гистологическое исследование

1	2	3
1.	ГАУЗ "ООКБ N 2"	ГАУЗ "ООКБ N 2"
		ГАУЗ "ООКБ им. В.И. Войнова"
		ГБУЗ "Абдулинская МБ"
		ГБУЗ "Новосергиевская районная больница"
		ГБУЗ "Сакмарская районная больница"
		ГБУЗ "Шарлыкская районная больница"
		ГБУЗ "Александровская районная больница"
		ГБУЗ "Беляевская районная больница"
		ГБУЗ "Илекская районная больница"
		филиал N 3 ФГБУ "426ВГ" Минобороны России
		КУЗ МСЧ-56 ФСИН России
		ФКУЗ "МСЧ МВД России по Оренбургской области"
		ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России
		студенческая поликлиника ОГУ
2.	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга	ГАУЗ "ГКБ N 1" г. Оренбурга
3.	ГАУЗ "ООКОД"	ГАУЗ "ООКОД"
		ГАУЗ "Оренбургский областной клинический специализированный центр травматологии и ортопедии"
		ГАУЗ "ГКБ им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга
		ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга
		ГАУЗ "Областная детская клиническая больница"
		ГБУЗ "Оренбургский клинический перинатальный центр"
		ГАУЗ "Оренбургская районная больница"
		ГБУЗ "Октябрьская районная больница"
		ГБУЗ "Переволоцкая районная больница"
		ГБУЗ "Саракташская районная больница"
		ГБУЗ "Соль-Илецкая МБ"
		ГБУЗ "Сорочинская МБ
		ГБУЗ "Ташлинская районная больница"
		ГБУЗ "Тюльганская районная больница"
		ГАУЗ "Оренбургская областная клиническая стоматологическая поликлиника"
		ГАУЗ "Оренбургская областная больница N 3"
		ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Оренбург"
		ООО "Консультативно-диагностический центр"
		ООО "Медгард-Оренбург"
		ООО "Клиника промышленной медицины"
4.	ГБУЗ "ООД"	ГБУЗ "ООД"
		ГАУЗ "ГБ" г. Орска
		ГАУЗ "Орский межмуниципальный перинатальный центр"
		ГАУЗ "Детская городская больница" г. Орска
		ГАУЗ "Новоорская районная больница"
		ГБУЗ "Адамовская районная больница"
		ГАУЗ "Кваркенская районная больница"
		ГАУЗ "Больница скорой медицинской помощи" г. Новотроицка
		ГАУЗ "Детская городская больница" г. Новотроицка
		ГБУЗ "Восточная территориальная МБ"
		ГБУЗ "ГБ" г. Кувандыка
		ГБУЗ "ГБ" г. Медногорска
5.	ГАУЗ "ГБ" г. Орска	ГАУЗ "ГБ" г. Орска
		ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Орск
6.	ГАУЗ "ББСМП"	ГАУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи"
		ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Бузулука
		ГБУЗ "ГБ" г. Бугуруслана
		ГБУЗ "Асекеевская районная больница"
		ГБУЗ "Грачевская районная больница"
		ГБУЗ "Курманаевская районная больница"
		ГБУЗ "Первомайская районная больница"
		ГБУЗ "Северная районная больница"
		ГБУЗ "Тоцкая районная больница"
		ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Абдулино
7.	ГАУЗ "Оренбургская РБ"	ГАУЗ "Оренбургская районная больница"
8.	ГБУЗ "ГБ" г. Гая	ГБУЗ "ГБ" г. Гая

Таблица 73

Оснащение основным технологическим оборудованием

патолого-анатомических отделений Оренбургской области

Наименование	Количество единиц оборудования
	всего	в том числе со сроком эксплуатации:
		до 5 лет	от 5 до 10 лет	более 10 лет
Станции для макроскопического исследования и вырезки	3	0	1	2
Автоматы для проводки карусельного типа	11	2	2	7
Автоматы для проводки процессорного типа	1	0	0	1
Станции для заливки парафиновых блоков	8	1	2	5
Микротомы санные	57	2	4	51
Микротомы ротационные механические	10	3	2	5
Микротомы ротационные моторизованные	4	2	0	2
Ультрамикротомы	4	1	3	0
Автоматы для окраски микропрепаратов	1	0	0	1
Иммуногистостейнеры	1	0	0	1
Автоматы для заключения микропрепаратов	1	0	0	1
Микроскопы световые бинокулярные рабочие	50	3	19	28
Микроскопы световые бинокулярные универсальные	14	1	2	11
Микроскопы электронные	0	0	0	0
Оборудование для поляризационной микроскопии	1	0	0	1
Оборудование для цифровой микроскопии	1	0	1	0

1.6. Выводы.

Плановая работа онкологической службы Оренбургской области, ее пациентоориентированность в целом положительно сказываются на показателях, свидетельствующих о качестве оказания онкологической помощи.

Оренбургская область относится к регионам с высоким показателем заболеваемости злокачественными новообразованиями. Однако в 2020 году произошло резкое снижение показателя (431,1 случая на 100 тыс. человек населения) по причине неблагоприятной эпидемиологической обстановки, связанной с распространением коронавирусной инфекции (ограничение диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, плановых приемов в поликлиниках). В 2021 - 2022 годах ситуация стабилизировалась, и вновь произошел рост показателя (2020 год - 431,1; 2021 год - 457,5; 2022 год - 473,1 случая на 100 тыс. человек населения).

Одновременно с ростом показателей заболеваемости отмечаются рост показателя распространенности, накопление контингента за счет увеличения выживаемости: 2020 год - 3230,9 на 100 тыс. населения; 2021 год - 3236,6; 2022 год - 3137,3 (снижение показателя в 2022 году связано с корректировкой базы регионального сегмента популяционного Ракового регистра: снятие с учета выбывшего контингента по базальноклеточному раку (отсутствие рецидива в течение 5 лет), снятие с учета уехавших из региона, а также умерших ранее (после дополнительной выверки базы данных Ракового регистра).

Летальность в течение первого года с момента установления диагноза традиционно ниже среднероссийского показателя: в 2020 году - 20,5% (ПФО - 21,4%, РФ - 20,6%), в 2021 году - 19,5% (ПФО - 21,4%, РФ - 20,3%), в 2022 году - 18,9%.

Показатель раннего выявления ЗНО (I-II стадии ЗНО) в Оренбургской области в 2022 году составил 58,0%, что выше показателей предыдущих пяти лет (2021 год - 57,8%; 2020 год - 53,1%; 2019 год - 56,2%; 2018 год - 54,7%; 2017 год - 54,0%). Снижение показателя в 2020 году связано с ограничительными мерами в первичной лечебной сети и приостановлением скрининговых исследований в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки по коронавирусной инфекции. Улучшение эпидемиологической ситуации, снятие ограничительных мер, возобновление диспансеризации и профилактических осмотров способствовали росту показателя.

Наиболее часто на ранних стадиях злокачественные новообразования выявлялись при поражениях кожи (95,4%), тела матки (88,0%), молочной железы (69,9%), шейки матки (69,6%) почки (67,0%), ободочной кишки (48,8%).

Показатель раннего выявления злокачественных новообразований в Оренбургской области до 2016 года превосходил по значению аналогичные показатели в ПФО и РФ. Соответственно, необходимо уделить большее внимание вторичной профилактике ЗНО, усовершенствовав систему скрининговых программ. С 2021 года достигнуты положительные результаты по увеличению в рамках ДОГВН охвата онкоскринингом прикрепленного населения, разработаны и внедрены программы онкоскрининга по выявлению на ранних стадиях рака легких, молочной железы, шейки матки, колоректального рака.

На базе ГАУЗ "ООКОД" создан Центр мониторинга скрининговых программ, проводится активная работа по контролю за проведением онкоскрининга, оказывается методологическая поддержка МО, ежемесячно в режиме ВКС проводятся совещания по онкоскринингам с представителями МЗ ОО, онкологической службы, МО первичного звена.

Разность значений показателей "Доля ЗНО, выявленных на I-II стадии" и "Доля ЗНО, выявленных на I-II стадии (%) без рубрики "Другие ЗНО кожи (С44)" в течение 10 лет составляла от 12,4% (2016 год) до 5,9% (2022 год). В 2015 - 2017 годах активно проводились мероприятия по выявлению рака кожи в МО области ("День открытых дверей", "Субботний онкодесант"). С 2021 года возобновлено проведение аналогичных мероприятий с привлечением специалистов ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД", ГАУЗ "ББСМП".

Показатель запущенности злокачественных новообразований на протяжении десяти лет (2010 - 2019 годы) сопоставим с аналогичным показателем в РФ и ПФО, стабилен (среднее значение - 29,3%), с небольшими колебаниями от 26,4% до 31,2%. В 2020 году произошло ожидаемое увеличение показателя до 32,8% по причине снижения медицинской активности населения (прекращение плановых посещений, отмена диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров). С 2021 года отмечается тенденция снижения показателя (2021 год - 30,9%, 2022 год - 30,5%). В 2022 году в Оренбургской области отмечается снижение количества случаев ЗНО, выявленных посмертно - 382 случая (2021 год - 474, 2020 год - 658 случаев). Убыль - 42,0%. Показатель запущенности (доля (%) выявленных случаев на III стадии визуальных локализаций, IV стадии всех локализаций и случаев, выявленных посмертно) по ряду муниципальных образований значительно превышает среднеобластной показатель (17,6%): Домбаровский (38,3%), Бузулукский (38,2%), Новоорский (31,1%) районы; город Бузулук (26,7%).

Показатель "Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более" в Оренбургской области (по ведущим десяти локализациям ЗНО) в 2022 году составил 57,7%, что значительно превышает значение показателя предыдущих лет (прирост показателя за 10 лет составил 14,9%).

Значение аналогичного показателя в ПФО и РФ до 2020 года на протяжении всего периода анализа (10 лет) выше, чем в Оренбургской области.

В муниципальных образованиях в 2022 году также отмечен рост показателя "Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более": среднеобластное значение показателя - 57,7% (оба пола), у мужчин - 57,0%, у женщин - 58,9%. Максимальные значения показателя (оба пола) - в Саракташском районе (72,4%), в Кувандыкском городском округе (66,6%), Красногвардейском районе (64,6%), Александровском районе (60,1%); минимальные значения - в Светлинском (47,1%), Сакмарском (49,2%) районах. Значение показателя отражает "накопление" контингента пациентов за счет увеличения выживаемости.

Показатель смертности от ЗНО по Оренбургской области (оба пола, 2012 - 2022 годы) нестабилен, имеет высокие значения. Данные за 2021 год: Оренбургская область - 221,64, ПФО - 186,6, РФ - 191,3 случая смерти на 100 тыс. населения.

В 2022 году смертность от злокачественных новообразований в Оренбургской области снизилась и составила 205,7 случая на 100 тыс. населения. Снижение смертности обусловлено результатом комплексной работы онкологической службы Оренбургской области, направленной на профилактику, раннее выявление заболевания, проведение популяционных скринингов, выездные мероприятия, соблюдение сроков маршрутизации, диагностику, специализированное лечение, реабилитацию, паллиативную помощь. Одновременно произошло увеличение финансирования медицинской помощи по профилю "онкология" в условиях дневных стационаров ЦАОП. Дополнительные объемы финансирования были также выделены на укрепление материально-технической базы онкологических диспансеров: переоснащение оборудованием, проведение капитального ремонта помещений.

Структура смертности от ЗНО у мужчин в 2022 году: на первом месте - ЗНО легкого, далее следуют ЗНО предстательной железы, желудка, ободочной кишки, поджелудочной железы, прямой кишки, ректосигмоидного соединения, лимфоидной и кроветворной тканей, печени, почки.

В структуре смертности у женщин в 2022 году лидирующие позиции занимали: ЗНО молочной железы, ободочной кишки, поджелудочной железы, желудка, легкого, прямой кишки, ректосигмоидного соединения, тела матки и яичника, шейки матки.

В области сохраняется кадровый дефицит специалистов-онкологов и специалистов первичного звена. Укомплектованность врачами-онкологами - 86,8%, (физическими лицами - 69,9%), терапевтами участковыми - 90,3% (физическими лицами - 85,2%)

Все врачи области, в том числе МО первичного звена, работают с электронной медицинской картой пациента в региональной медицинской информационной системе. С декабря 2022 года в качестве медицинской информационной системы Оренбургской области внедрена единая цифровая платформа.

В основных онкологических центрах области (ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД", ГАУЗ "ББСМП") установлен популяционный Раковый регистр. До 2020 года единая база данных Ракового регистра создавалась вручную в ГАУЗ "ООКОД". В январе 2020 года состоялась интеграция баз данных раковых регистров ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД", ГАУЗ "ББСМП".

В дальнейшем планируется экспорт информации в раковый регистр из медицинской информационной системы региона.

Попадая на первичный прием к участковому терапевту или узкому специалисту, пациент с подозрением на злокачественное новообразование не всегда вовремя оказывается в онкологическом учреждении. В целях контроля за маршрутизацией таких пациентов, сроками оказания медицинской помощи на каждом этапе (уровне) ТФОМС Оренбургской области на основе реестров счетов об оказанной медицинской помощи представляет информацию о случаях нарушения сроков маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественное новообразование, а также сроков начала специализированного лечения.

Сроки маршрутизации и начала специализированного лечения подлежат ежедневному контролю со стороны как врачей первичного звена, так и специалистов онкологических диспансеров (отделений).

Создание центров амбулаторной онкологической помощи, приближение к месту жительства населения специализированной онкологической помощи на территории области, укрепление материально-технической базы и кадрового состава онкологической службы, улучшение качества диагностики злокачественных новообразований, оптимизация сроков диагностики, усиление контроля качества лечения онкозаболеваний, усиление службы внутреннего контроля качества медицинской помощи с полной проверкой медицинских карт и составлением протоколов выполнения клинических рекомендаций, обеспечение соответствия протоколов диагностики, лечения и реабилитации пациентов онкологического профиля утвержденным клиническим рекомендациям, внедрение в повседневную практику онкологической службы системы телемедицинского консультирования, создание и усиление "цифрового контура" - все эти мероприятия региональной программы должны обеспечить достижение ее основной цели - снижение смертности от новообразований в Оренбургской области, в том числе злокачественных, а также выполнение целевых показателей региональной программы при условии благоприятной эпидемиологической обстановки по коронавирусной инфекции.

В Оренбургской области в период неблагоприятной эпидемиологической ситуации, связанной с распространением коронавирусной инфекции, ни одна из специализированных онкологических коек не была перепрофилирована, и пациенты имели возможность получать медицинскую помощь по профилю "онкология" в полном объеме.

Кроме того, в 2021 году в Оренбургской области реализован проект по строительству новой областной инфекционной больницы, рассчитанной на 186 мест, при необходимости количество мест может быть увеличено до 379.

2. Основая# цель, показатели и сроки реализации региональной программы. Участники региональной программы.

Основная цель региональной программы - снижение смертности населения от новообразований, в том числе от злокачественных, с 231,7 случая на 100 тыс. населения в 2018 году до 223,5 случая на 100 тыс. населения в 2024 году.

Целевые показатели, утвержденные для Оренбургской области, и сроки, в которые планируется их достижение, представлены в таблицах 74, 75.

Таблица 74

Показатели региональной программы

N п/п	Наименование показателя	Базовое значение(на 31.12.2018)	Период (годы)
			2019	2020	2021	2022	2023	2024	2030
1.	Смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, случаев на 100 тыс. населения	231,7	220,8	225,2	223,3	221,5	225,8	223,5	220,5
2.	Смертность от злокачественных новообразований, случаев на 100 тыс. населения	229,2	0	0	220,5	218,6	216,8	214,9	203,8
3.	Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях, %	54,7	57,0	52,5	57,7	57,2	57,6	59,1	65,0
4.	Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, %	54,3	54,8	55,3	55,8	56,7	57,8	60,0	63,0
5.	Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %	21,7	20,8	20,2	19,5	20,6	19,8	19,1	16,0
6.	Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, %	0,0	0,0	0,0	66,0	70,0	75,0	80,0	90,0

Таблица 75

Дополнительные показатели региональной программы

N п/п	Наименование показателя	Базовое значение(на 31.12.2018)	Период (годы)
			2019	2020	2021	2022	2023	2024	2030
1.	Количество проведенных с НМИЦ телемедицинских консультаций по профилям "онкология", "радиология", "радиотерапия" в регионе	0	72	180	200	250	300	350	400
2.	Доля случаев ЗНО с морфологическим подтверждением диагноза, %	91,9	93,6	93,7	94,0	94,5	94,8	95	95

Участники региональной программы: Наименование организации Ответственные лица МЗ ОО - первый заместитель министра здравоохранения Оренбургской области; заместители министра здравоохранения Оренбургской области (по соответствующему профилю); главный внештатный специалист-онколог; главный внештатный специалист по реабилитации; главный внештатный специалист по паллиативной помощи; главный внештатный специалист-онкогинеколог; главный внештатный специалист-цитолог; главный внештатный специалист-рентгенолог; главные внештатные специалисты иных профилей; ГАУЗ "ООКОД" - главный врач (по согласованию); заместитель главного врача по организационно-методической работе (по согласованию); ГБУЗ "ООД" - главный врач (по согласованию); ГАУЗ "ББСМП" - главный врач (по согласованию); ГБУЗ "ООЦОЗМП" - главный врач (по согласованию); ГБУЗ "МИАЦ" - директор (по согласованию); МО Оренбургской области - главные врачи (по согласованию); ТФОМС Оренбургской области - директор (по согласованию); страховые медицинские организации Оренбургской области - руководители (по согласованию); ФГБОУ ВО "ОрГМУ" Минздрава России - ректор (по согласованию)

3. Задачи региональной программы.

Реализация региональной программы позволит поэтапно к 2024 году снизить смертность населения Оренбургской области от новообразований, в том числе злокачественных.

Для достижения основной цели региональной программы (снижение смертности населения от новообразований, в том числе от злокачественных, с 231,7 случая на 100 тыс. населения в 2018 году до 223,5 случая на 100 тыс. населения в 2024 году) необходимо решение следующих задач:

1. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, выделение ключевых групп риска развития злокачественных новообразований среди населения Оренбургской области:

1) снижение влияния факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения:

снижение потребления табачной продукции;

снижение потребления алкогольной продукции;

формирование культуры здорового питания;

снижение доли лиц, имеющих повышенный индекс массы тела;

повышение физической активности;

2) формирование групп риска методом анкетирования при проведении профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения:

работники канцерогеноопасных предприятий (производств);

население, проживающее на территориях с повышенным уровнем ЗНО;

лица с наследственной предрасположенностью к возникновению злокачественных новообразований;

3) мероприятия по вакцинации от инфекций, вызывающих онкологические заболевания:

внесение в календарь прививок вакцинации против вируса папилломы человека;

вакцинация против вируса гепатита В;

4) просветительская и воспитательная работа среди населения при активном использовании средств массовой информации по пропаганде здорового образа жизни, по профилактике и раннему выявлению новообразований, по информированию населения о факторах риска злокачественных новообразований:

лекции;

sms-информирование;

информационные материалы;

выступления в программах СМИ.

2. Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний, внедрение новых программ системных скринингов наиболее значимых локализаций, включая расширение перечня исследований программы диспансеризации и профилактических медицинских осмотров для обеспечения раннего выявления злокачественных новообразований; организация и проведение информационно-коммуникационных кампаний, а также вовлечение граждан в мероприятия по укреплению общественного здоровья:

выявление злокачественных новообразований и рака in situ с указанием планируемого числа контингента по каждому применяемому скрининговому методу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями от 01.02.2022);

меры по организации выездов мобильной медицинской бригады с целью проведения мероприятий вторичной профилактики онкологических заболеваний для граждан, проживающих в населенных пунктах, расположенных на значительном удалении от МО и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий;

организация работы сети смотровых кабинетов для выявления злокачественных новообразований визуальных локализаций (кадровая обеспеченность, повышение квалификации, организация потока пациентов в смотровой кабинет, сменность работы).

3. Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями:

1) организационные мероприятия по обеспечению "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание: полный объем диагностических исследований:

клинико-лабораторной службы;

лучевых и инструментальных методов диагностики;

патологоанатомических, иммуногистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований;

2) увеличение числа врачей-специалистов, необходимых для обеспечения работы первичного звена в сроки, регламентированные программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

3) обеспечение автоматизированного или иного контроля за сроками ожидания консультации врача-онколога, ожидания исследований, прохождения всех необходимых видов исследований (ТФОМС Оренбургской области);

4) организация и оснащение 17 ЦАОП (в 2023 году - на базе ГБУЗ "Абдулинская МБ", в 2024 году - на базе ГБУЗ "Первомайская РБ"), обновление порядка и схемы маршрутизации пациентов с учетом возможностей ЦАОП; внедрение в практику деятельности ЦАОП мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов.

4. Задачи по совершенствованию специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров:

1) совершенствование методов лечения ЗНО:

внедрение новых методов хирургического лечения (увеличение числа органосохраняющих, эндоскопических, роботизированных операций по основным нозологиям);

радиотерапевтического (использование методов трехмерной конформной лучевой терапии на современных системах линейных ускорителей электронов) лечения;

лекарственной противоопухолевой терапии (обеспечение доступности лекарственных препаратов, таргетной и иммунной терапии);

2) организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики МКБ-10С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С72, С74, а также соответствующие кодам международной классификации болезней - онкология, 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий;

3) внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическими бюро (отделение) четвертой группы (референс-центр) с дистанционными консультативными центрами лучевой диагностики, организованными на базе федеральной МО;

4) формирование положительного образа врача-онколога, повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования;

5) переоснащение медицинским оборудованием МО, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (2023 год - ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД"; 2024 год - ГАУЗ "ООКОД", ГАУЗ "ББСМП");

6) реорганизация структурных подразделений МО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологическими заболеваниями";

7) повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического и терапевтического оборудования: установок КТ, МРТ, радиотерапевтического оборудования;

8) медицинская и психологическая реабилитация пациентов для своевременного восстановления состояния здоровья пациентов со злокачественными новообразованиями после радикального и комплексного лечения, направленная на снижение показателей инвалидизации.

5. Совершенствование мероприятий по третичной профилактике онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями:

1) контроль за охватом диспансерным наблюдением пациентов с онкологическими новообразованиями на основании счетов-реестров (анализ счетов-реестров ТФОМС Оренбургской области);

2) повышение медицинской активности пациентов, состоящих на учете со злокачественным новообразованием (sms-сообщения, звонки, электронные письма, активные посещения на дому средним медицинским персоналом);

3) соблюдение клинических рекомендаций при проведении диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в части объема проводимых исследований; внедрение на уровне региона мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом-онкологом.

6. Совершенствование паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями:

ведение реестра пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;

создание координационного центра по оказанию паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам;

информирование граждан о паллиативной медицинской помощи с использованием местных каналов телевидения на тему обезболивания;

реализация концепции нутритивной поддержки онкологических пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи.

7. Совершенствование организационно-методического сопровождения деятельности онкологической службы региона:

принятие нормативного правового акта Оренбургской области по маршрутизации пациентов с подозрением на онкологические заболевания, пациентов с онкологическими заболеваниями для получения специализированной медицинской помощи с учетом открывшихся ЦАОП и перераспределения потока пациентов;

проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра;

контроль за правильностью определения первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями совместно главными внештатными специалистами онкологом, патологоанатомом, судебно-медицинским экспертом;

формирование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для МО региона;

обеспечение взаимодействия с национальными медицинскими исследовательскими центрами; проведение дистанционных консультаций (консилиумов) с применением телемедицинских технологий;

создание на базе ГАУЗ "ООКОД" отдела по анализу смертности от онкологических заболеваний (осуществление взаимодействия при установлении причин смерти с патологоанатомической службой, бюро судебно-медицинской экспертизы, органами ЗАГС, областным управлением статистики).

8. Задачи по формированию и развитию цифрового контура региона:

обеспечение рабочих мест участников информационного обмена единого цифрового контура Оренбургской области широкополосным доступом в сеть "Интернет", компьютерной техникой, оргтехникой;

создание подсистемы "Онкология" региональной медицинской информационной системы Оренбургской области;

интеграция подсистемы "Онкология" региональной медицинской информационной системы Оренбургской области с вертикально интегрированной медицинской информационной системой "Онкология" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ВИМИС "Онкология"); взаимодействие с государственным Раковым регистром;

внедрение модулей "Лекарственное обеспечение", "Лабораторная информационная система", мобильного приложения "Онкология" для пациентов;

внедрение информационных технологий в работу онкологической службы и интеграция медицинских информационных систем МО региона: электронная регистратура, интегрированная электронная медицинская карта, административно-хозяйственная деятельность, регистр медицинских работников, паспорт учреждений и другое;

развитие сайтов МО;

внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи.

9. Разработка комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами МО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, включая внедрение системы непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий.

10. Обеспечение взаимодействия онкологической службы Оренбургской области с научными медицинскими исследовательскими центрами РФ, развитие научного потенциала онкологической службы Оренбургской области в содружестве с ФГБОУ ВО "ОрГМУ" Министерства здравоохранения Российской Федерации:

проведение научно-практических конференций, семинаров, мастер-классов (в очном режиме, в режиме видео-конференц-связи);

проведение телемедицинских консультаций (в режиме "врач-врач", "врач-пациент");

обучение в клинической ординатуре специалистов-онкологов, радиологов, радиотерапевтов, хирургов;

участие в симпозиумах, международных конференциях, съездах.

4. План мероприятий региональной программы представлен в приложении к региональной программе.

5. Ожидаемые результаты реализации региональной программы

Реализация мероприятий и решение задач региональной программы позволит достичь к 2024 году следующих результатов:

снижение "грубого" показателя смертности от новообразований, в том числе злокачественных, до уровня 223,5 случая на 100 тыс. населения;

снижение "грубого" показателя смертности от злокачественных новообразований до уровня 214,9 случая на 100 тыс. населения;

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранней стадии опухолевого процесса (I-II стадии), до 59,1%;

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, в общем числе больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, до 60,0%;

снижение одногодичной летальности пациентов со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до уровня 19,1%;

увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением до 80,0%;

увеличение количества телемедицинских консультаций с НМИЦ по профилю "онкология" с 0 (базовое значение 2018 года) до 350 консультаций к 2024 году;

увеличение удельного веса случаев злокачественных новообразований, имеющих морфологическое подтверждение, до 95,0%.

Приложение

к региональной программе Оренбургской области "Борьба с онкологическими заболеваниями"

План мероприятий региональной программы Оренбургской области "Борьба с онкологическими заболеваниями"

N п/п	Наименование мероприятия, контрольной точки	Дата начала реализации	Дата окончания реализации	Ответственный исполнитель	Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий	Регулярность мероприятия
1	2	3	4	5	6	7
I. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний
1.	Подготовка и трансляция информационно-просветительских программ/передач по профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний с использованием областных и местных каналов телевидения	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	производство и размещение видеоконтента по профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний (курение, низкая физическая активность; избыточная масса тела и ожирение) на областных, местных телеканалах и в сети "Интернет" (не менее 2 видеопроектов в год)	регулярное
2.	Размещение на областном телевидении и в сети "Интернет" роликов о мерах профилактики и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	трансляция на областном телевидении роликов о мерах профилактики и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний (курение, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение) (ротация не менее 2 роликов в год)	регулярное
3.	Публикация материалов по профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний в областных и местных печатных средствах массовой информации	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	публикация материалов по пропаганде здорового образа жизни, профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний (курение, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение) в областных и местных печатных средствах массовой информации (не менее 2 публикаций в год объемом не менее 1500 знаков)	регулярное
4.	Размещение материалов по профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний в сети "Интернет"	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	размещение материалов по пропаганде здорового образа жизни, профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний (курение, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение) в сети "Интернет" (не менее 6 публикаций в год объемом не менее 1500 знаков)	регулярное
5.	Проведение профилактических акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни, с размещением тематических площадок по профилактике факторов риска развития онкозаболеваний	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	проведение профилактических акций с организацией тематических площадок по профилактике факторов риска развития онкозаболеваний с участием профильных медицинских специалистов (не менее 2 мероприятий в год, в том числе в онлайн-формате)	регулярное
6.	Межведомственный информационно-профилактический проект "Поговорите с доктором"	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	проведение профилактического мероприятия в формате ток-шоу с участием профильных специалистов для аудитории не менее 400 человек (не менее 2 мероприятий в год, в том числе в онлайн-формате)	регулярное
7.	Проведение Всемирного дня борьбы с раком	04.02.2023	04.02.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главные врачи МО Оренбургской области	проведение тематической онлайн-встречи профильных специалистов с молодежной аудиторией области по вопросам борьбы с раком (ежегодно (4 февраля), охват не менее 500 человек)	регулярное

8.	Проведение Всемирного дня борьбы с курением	31.05.2023	31.05.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	проведение тематической онлайн-встречи профильных специалистов с молодежной аудиторией области по вопросам отказа от курения (ежегодно (31 мая), охват не менее 500 человек)	регулярное
9.	Подготовка печатной продукции, направленной на профилактику и коррекцию факторов риска развития онкозаболеваний	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главный врач ГАУЗ "ООКОД"	подготовка печатной продукции, направленной на профилактику и коррекцию факторов риска развития онкозаболеваний (курение, пагубное потребление алкоголя; низкая физическая активность; избыточная масса тела и ожирение) (не менее 2 видов, общим тиражом не менее 500 экземпляров в год); подготовка к проведению съезда онкологической службы Оренбургской области в III квартале (ежегодно)	регулярное
10.	Подготовка и проведение просветительских лекций по профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний в образовательных организациях Оренбургской области	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	подготовка и проведение просветительских лекций по профилактике и коррекции факторов риска развития онкозаболеваний (курение, пагубное потребление алкоголя, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение) в образовательных организациях Оренбургской области (не менее 6 просветительских лекций и бесед в год)	регулярное
11.	Проведение акции "Субботний онкодесант"	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главные врачи МО Оренбургской области	выезд специализированной бригады в составе профильных специалистов в муниципальные образования Оренбургской области с целью профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний, своевременного направления на лечение пациентов, а также повышения квалификации специалистов медицинских организаций (не менее 12 выездов в год)	регулярное
12.	Выполнение проекта вакцинации девочек от вируса папилломы человека	01.01.2023	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	выполнение вакцинации девочек от вируса папилломы человека: 2023 год - 300 человек; 2024 год - 300 человек	регулярное
13.	Выполнение вакцинации от вируса гепатита "В"	01.01.2023	15.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области	охват не менее 95% контингента, подлежащего вакцинации	регулярное
14.	Подготовка и прокат видеороликов о вреде курения	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	подготовка и прокат не менее одного видеоролика ежегодно	регулярное
15.	Проведение международного дня отказа от курения	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главные врачи МО Оренбургской области	проведение международного дня отказа от курения (ежегодно, третий четверг ноября)	регулярное
16.	Подготовка материалов для электронных средств массовой информации о вреде курения и табачного дыма	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	подготовка не менее одного материала в год для печатных и электронных средств массовой информации о вреде курения и табачного дыма	регулярное
17.	Подготовка и прокат видеороликов о вреде употребления алкоголя	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	подготовка не менее одного видеоролика о вреде употребления алкоголя (ежегодно)	регулярное
18.	Участие в передачах, круглых столах, дискуссиях на телевидении на тему о вреде употребления алкогольной продукции	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	осуществлено не менее одного выступления на телевидении в год о вреде употребления алкогольной продукции	регулярное
19.	Подготовка материалов для электронных средств массовой информации о вреде употребления алкогольной продукции	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	подготовка не менее одного материала в год о вреде употребления алкогольной продукции	регулярное
20.	Подготовка материалов для электронных средств массовой информации, пропагандирующих здоровое питание	01.01.2023	15.12.2024	главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	подготовка не менее одного материала в год о здоровом питании	регулярное
II. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний
21.	Проведение видеоселекторных семинаров с МО Оренбургской области, оказывающими первичную медико-санитарную помощь по вопросам онкологической настороженности	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	проведение семинара по онкологической настороженности врачей первичной лечебной сети в режиме ВКС (1 раз в квартал)	регулярное
22.	Анализ запущенных случаев онкологических заболеваний в МО Оренбургской области	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	повышение онкологической настороженности медицинских работников первичной лечебной сети с проведением разбора запущенных случаев онкологических заболеваний (не менее 1 раза в квартал в каждой МО Оренбургской области)	регулярное
23.	Повышение эффективности онкоскрининга и диспансеризации взрослого населения посредством регулярного анализа результатов, контроля работы смотровых кабинетов, поддержки методологии онкоскрининга	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	проведение контрольных мероприятий в отношении каждого смотрового кабинета со стороны ГАУЗ "ООКОД" (не менее 1 раза в год)	регулярное
24.	Проведение региональных очных, очно-заочных, видеоселекторных совещаний и конференций, посвященных работе онкологической службы, факторам риска развития онкологических заболеваний, анализу причин запущенных случаев, организационно-методической работе	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	организационно-методическое руководство онкологической службой Оренбургской области (проведение не менее 12 совещаний в год)	регулярное
25.	Проведение съезда работников онкологической службы Оренбургской области	01.01.2023	21.10.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	получение знаний относительно организации работы онкологической службы Оренбургской области, онкологической настороженности, инноваций в диагностике и лечении онкологических заболеваний (1 раз в год)	регулярное
26.	Проведение обучающих семинаров, круглых столов, коллоквиумов, встреч, совещаний, школ, семинаров, посвященных профилактике, ранней диагностике, онкологической настороженности медицинских работников первичного звена	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	повышение уровня профессионализма и онкологической настороженности медицинских работников первичного звена, выражающееся в улучшении показателей по проведению диспансеризации, профилактических осмотров, скринингов, раннего выявления ЗНО (не менее 6 мероприятий в год)	регулярное
27.	Организация работы смотровых кабинетов в МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по принципу осмотра каждого прикрепленного гражданина к МО один раз в два года. Организация достаточного количества смен и кабинетов, исходя из количества прикрепленного населения	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	открытие смотровых кабинетов: 2023 год - 65, 2024 год - 70	регулярное
28.	Оснащение смотровых кабинетов согласно табелю оснащения	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	оснащение смотровых кабинетов согласно табелю оснащения: 2023 год - 75%, 2024 год - 100%	разовое делимое
29.	Оснащение ФАП согласно табелю оснащения с целью работы в режиме смотрового кабинета	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	оснащение ФАП согласно табелю оснащения в 2023 году - 75%, в 2024 году - 100%	разовое делимое
30.	Повышение квалификации и обучение средних медработников смотровых кабинетов и ФАП методике выявления ЗНО наружных локализаций, забора материала	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	повышение квалификации и обучение средних медработников смотровых кабинетов и ФАП методике выявления ЗНО наружных локализаций, забора материала (в 2023 году - 75%, в 2024 - 95%)	разовое делимое
31.	Создание потока пациентов в смотровые кабинеты и ФАП, работающие в режиме смотровых кабинетов, путем формирования реестров, активного приглашения на осмотр, внесение результатов осмотра в региональную МИС один раз в 2 года	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	приглашение 100% пациентов, подлежащих осмотру, посредством рассылки СМС-сообщений или посредством телефонных звонков от страховых МО	регулярное
32.	Анализ запущенных случаев онкологических заболеваний, выявленных в ходе курации, в МО Оренбургской области	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	проведение анализа не реже 2 раз в году в каждой МО Оренбургской области, имеющей прикрепленное население	регулярное
33.	Организация профилактической работы по выявлению рисков развития злокачественных заболеваний, онкологическая настороженность в работе Центров здоровья	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	в 2023 году - 39000 посещений; в 2024 году - 39000 посещений	регулярное
34.	Организация популяционного скрининга на ЗНО молочной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	ежегодно не менее 70% контингента прикрепленного женского населения (от 40 до 75 лет), подлежащего обследованию	регулярное
35.	Организация популяционного скрининга на ЗНО молочной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: создание второго Референсного центра по описанию маммографий на базе ГБУЗ "ООД". Подготовка распорядительных документов	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	подготовка распорядительных документов для организации Референсного центра по описанию маммограмм в ГБУЗ "ООД"	разовое неделимое
36.	Организация популяционного скрининга на ЗНО молочной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: создание второго Референсного центра Оренбургской области по описанию маммографий на базе ГБУЗ "ООД". Подготовка помещений с целью размещения Референсного центра	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГБУЗ "ООД"	завершение ремонта и подготовки помещений для организации Референсного центра	разовое неделимое
37.	Организация популяционного скрининга на ЗНО молочной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: создание второго Референсного центра Оренбургской области по описанию маммографий на базе ГБУЗ "ООД". Подготовка и обучение персонала референсного центра	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	обепечение# кадровой укомплектованности Референсного центра (100%)	разовое неделимое
38.	Организация популяционного скрининга на ЗНО молочной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: создание Референсного центра Оренбургской области по описанию маммографий на базе ГБУЗ "ООД". Закупка и внедрение оборудования, необходимого для осуществления деятельности Референсного центра	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	оснащение Референсного центра (100%)	разовое неделимое
39.	Организация популяционного скрининга на ЗНО молочной железы: внедрение единого стандарта описания по BI-RADS; обучение врачей-рентгенологов описанию по BI-RADS	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-рентгенолог МЗ ОО, главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	количество обученных врачей-рентгенологов: в 2023 году врачей - 7; лаборантов - 7; в 2024 году врачей - 1; лаборантов - 1	разовое делимое
40.	Организация популяционного скрининга на ЗНО шейки матки в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-цитолог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	выполнение в 2023 году 163850 цитологических исследований материала, взятого из шейки матки (80% от потребности); в 2024 году - 171100 цитологических исследований материала, взятого из шейки матки (85% от потребности)	регулярное
41.	Организация популяционного скрининга на ЗНО шейки матки: разработка тарифа ОМС для повторного пересмотра готовых цитологических препаратов и оценки достоверности первоначальных заключений ("второе мнение")	01.01.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	разработка тарифа ОМС на повторный пересмотр готовых цитологических препаратов (100%)	разовое неделимое
42.	Организация популяционного скрининга на ЗНО шейки матки: организация обмена цифровой информацией между первичными цитологическими лабораториями и центральной цитологической лабораторией Оренбургской области на базе ГАУЗ "ООКОД" с целью повторного пересмотра готовых цитологических препаратов и оценки и контроля качества работы первичных цитологических лабораторий	01.01.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-цитолог МЗ ОО, главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП"	закупка и введение в эксплуатацию оборудования для передачи изображений по сети "Интернет" (2 комплекта - ГБУЗ "ООД", ГАУЗ "ББСМП")	разовое делимое
43.	Организация популяционного скрининга на ЗНО шейки матки: создание единой информационной базы данных по цитологическим исследованиям с архивом изображений	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-цитолог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	закупка и введение в эксплуатацию оборудования для хранения базы данных изображений (создана единая база данных по цитологическим исследованиям - 100%)	разовое делимое
44.	Организация популяционного скрининга на ЗНО шейки матки: организация первичных цитологических лабораторий на базе ЦАОП, крупных многопрофильных больниц, специализированных больниц	01.01.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-цитолог МЗ ОО, главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главные врачи МО Оренбургской области	открытие первичных цитологических лабораторий в 2023 году в ГБУЗ "ООД", ГАУЗ "ББСМП"; в 2024 году - открытие первичных цитологических лабораторий на базах крупных многопрофильных и специализированных МО Оренбургской области	разовое делимое
45.	Организация популяционного скрининга на ЗНО шейки матки: модернизация РМИС под нужды скрининг (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации)	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-цитолог МЗ ОО, главный внештатный специалист по информационным системам в здравоохранении МЗ ОО, главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГАУЗ "ББСМП", главные врачи МО Оренбургской области	модернизация к 2024 году региональной МИС под нужды скрининга на ЗНО шейки матки (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации) (100%)	разовое неделимое
46.	Обучение средних медицинских работников смотровых кабинетов и ФАП методике забора материала из шейки матки (на рабочем месте)	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-цитолог МЗ ОО, главные врачи МО области	обучение средних медицинских работников смотровых кабинетов и ФАП методике забора материала из шейки матки (на рабочем месте) (в 2023 году - 50 медицинских работников; в 2024 году - 50 медицинских работников)	регулярное
47.	Внедрение метода жидкостной цитологии в повседневную практику при проведении скрининга на ЗНО шейки матки в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-цитолог МЗ ОО, главные врачи МО области	выполнение исследований методом жидкостной цитологии: (в 2023 году - 30% от общего количества исследований; в 2024 году - 40%)	регулярное
48.	Организация популяционного скрининга на выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: организация исполнения исследований кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным и количественным методом	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главные врачи МО области	выполнение в 2023 году 100000 иммунохимических исследований; в 2024 году - 150000 иммунохимических исследований	регулярное
49.	Организация пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главные врачи МО области	выполнение в 2024 году 500 эндоскопических исследований	регулярное
50.	Организация пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: подготовка документов, регламентирующих скрининг (проект, регламент маршрутизации, отчетная документация, аналитические отчеты, перечень участников первого и второго этапов, порядок архивирования данных)	01.03.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	подготовка документов, регламентирующих работу по пилотному проекту скрининга на ЗНО желудка на территории Оренбургской области (100%)	разовое неделимое
51.	Организация пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: создание координационного центра по организации скрининга на базе ГАУЗ "ООКОД" (подготовка распорядительных документов)	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	открытие координационного центра по скринингу ЗНО желудка на базе ГАУЗ "ООКОД"	разовое неделимое
52.	Организация пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: организация исполнения пепсиногенового теста	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главные врачи МО Оренбургской области	выполнение в 2024 году 2000 пепсиногеновых тестов	регулярное
53.	Организация пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: оснащение клинических лабораторий МО оборудованием для проведения пепсиногенового теста	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главные врачи МО Оренбургской области	оснащение в 2024 году оборудованием лаборатории для проведения пепсиногеновых тестов	разовое делимое
54.	Организация популяционного скрининга на ЗНО желудка: разработка тарифа ОМС для применения пепсиногенового теста	01.04.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	разработка тарифа ОМС для пепсиногенового теста на первом этапе	разовое неделимое
55.	Организация популяционного скрининга на ЗНО желудка: разработка тарифа ОМС для гастроскопического исследования (на втором этапе диспансеризации)	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	разработка тарифа ОМС для гастроскопического исследования на втором этапе диспансеризации	разовое неделимое
56.	Организация пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка: организация дополнительных рабочих мест и открытие кабинетов для проведения гастроскопии, в том числе для работы в две смены	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главные врачи МО Оренбургской области	открытие в 2024 году кабинетов для проведения гастроскопии, в том числе 3 кабинетов для работы в две смены	разовое делимое
57.	Организация пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка: внесение информации о первом и втором этапах диспансеризации определенных групп взрослого населения в РМИС, создание единой базы пилотного проекта скрининга на ЗНО желудка	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист по информационным системам в здравоохранении МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	создание единой базы популяционного скрининга на ЗНО желудка (100%)	регулярное
58.	Организация скрининга на ЗНО желудка: модернизация региональной МИС под нужды скрининга (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации)	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	модернизация региональной МИС под нужды скрининга на ЗНО желудка (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации) (100%)	разовое неделимое
59.	Организация выявления ЗНО предстательной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	выполнение исследований на простатспецифический антиген: в 2023 году - 36000, в 2024 году - 37000 исследований	разовое делимое
60.	Организация выявления ЗНО предстательной железы в рамках первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения: контроль уровня простатспецифического антигена (ПСА), выявление группы риска с отклонениями показателя от нормальных значений	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	выявление показаний к дополнительному исследованию: в 2023 году - не менее 600 человек; в 2024 году - не менее 800 человек	регулярное
61.	Организация популяционного скрининга на ЗНО легкого в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: проведены исследования легких методом низкодозовой спиральной компьютерной томографии	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, гланвый# внештатный специалист по лучевой диагностике, главные врачи МО Оренбургской области	выполнение в 2023 году 1850 исследований (80% от потребности); в 2024 году - 2200 исследований (85% от потребности)	регулярное
62.	Организация популяционного скрининга на ЗНО легкого в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: разработка и внедрение в повседневную практику анкетирования и формирование групп риска для проведения скрининга методом низкодозовой спиральной компьютерной томографии грудной клетки	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	проведение анкетирования с целью формирования групп риска для проведения скрининга на рак легкого методом низкодозовой компьютерной томографии: в 2023 году - 30 000 анкет; в 2024 году - 40 000 анкет	регулярное
63.	Организация популяционного скрининга на ЗНО кожи	01.06.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-дерматолог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главные врачи МО Оренбургской области	выполнение в 2023 году 10000 исследований; в 2024 году - 20000 исследований	регулярное
64.	Организация популяционного скрининга на ЗНО кожи в рамках проведения мероприятий по диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров, осмотров в смотровых кабинетах, самообращений: подготовка документов, регламентирующих скрининг (проект, регламент, маршрутизация, отчетная документация, аналитические отчеты, критерии формирования группы риска, порядок архивирования данных)	01.03.2023	01.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-дерматолог МЗ ОО главный врач ГАУЗ "ООКОД"	утверждение документов, регламентирующих работу по системному скринингу на рак кожи на территории Оренбургской области (100%)	разовое неделимое
65.	Организация популяционного скрининга на ЗНО кожи: открытие кабинетов онкологов-дерматологов в онкодиспансерах, в том числе работающих в две смены	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	открытие кабинетов онкологов-дерматологов в онкодиспансерах, в том числе, работающих в две смены (в 2023 году - 1 кабинет)	разовое делимое
66.	Организация популяционного скрининга на ЗНО кожи: внесение информации в региональной МИС, создание единой базы данных популяционного скрининга на рак кожи	01.03.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	создание единой базы данных популяционного скрининга на рак кожи; обеспечение врачей МО компьютерной техникой и программным обеспечением для внесения информации в единую базу (100%)	разовое неделимое
67.	Организация популяционного скрининга на ЗНО кожи: модернизация региональной МИС под нужды скрининга (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации)	01.01.2023	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист по информационным системам в здравоохранении МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	модернизация региональной МИС (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации) под нужды скрининга на ЗНО кожи (100%)	разовое неделимое
68.	Организация популяционного стоматологического скрининга на рак в виде ежегодных профилактических осмотров граждан врачами-стоматологами, врачами-терапевтами участковыми, в смотровых кабинетах	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	выполнение в 2024 году 10000 исследований	регулярное
69.	Организация популяционного стоматологического скрининга на ЗНО слизистых губ и ротовой полости в рамках проведения профилактических осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, осмотров в смотровых кабинетах, самообращений: подготовка документов, регламентирующих скрининг (проект, регламент, маршрутизация, отчетная документация, аналитические отчеты, критерии формирования группы риска, порядок архивирования данных)	01.01.2024	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-стоматолог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	подготовка, утверждение и внедрение в практику документов, регламентирующих работу по системному скринингу на ЗНО слизистых губ и ротовой полости на территории Оренбургской области (100%)	разовое неделимое
70.	Организация популяционного стоматологического скрининга: создание координационного центра Оренбургской области по организации скрининга на базе ГАУЗ "ООКОД". Подготовка распорядительных документов	01.01.2023	01.09.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-стоматолог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	подготовка распоряжения МО ОО о создании координационного центра Оренбургской области по организации стоматологического скрининга на базе ГАУЗ "ООКОД"	разовое неделимое
71.	Организация популяционного стоматологического скрининга на ЗНО слизистых губ и ротовой полости: разработка и внедрение в повседневную практику чек-листа профилактического осмотра врачом-стоматологом	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-стоматолог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главные врачи МО Оренбургской области	выявление в 2024 году 200 граждан с риском возникновения ЗНО слизистых губ и ротовой полости	регулярное
72.	Организация популяционного стоматологического скрининга на ЗНО слизистых губ и ротовой полости: внесение информации в региональную МИС, создание единой базы данных популяционного стоматологического скрининга	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист по информационным системам в здравоохранении МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	создание единой базы данных популяционного стоматологического скрининга; обеспечение врачей МО компьютерной техникой и программным обеспечением для внесения информации в единую базу (100%)	разовое неделимое
73.	Организация популяционного стоматологического скрининга на ЗНО слизистых губ и ротовой полости: модернизация регионлаьной# МИС под нужды скрининга (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации)	01.01.2024	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист-стоматолог МЗ ОО главный внештатный специалист по информационным системам в здравоохранении МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД"	модернизация региональной МИС (формирование реестров, внесение описания, отметка маршрутизации) под нужды стоматологического скрининга (100%)	разовое неделимое
74.	Выезды передвижных маммографов с целью проведения мероприятий вторичной профилактики онкологических заболеваний для граждан, проживающих в удаленных населенных пунктах	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	выполнение в 2024 году 128000 исследований, осмотр 64000 гражданок; выполнение в 2024 году 130000 исследований, осмотр 65000 гражданок	регулярное
III. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
75.	Обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание, то есть полного объема диагностических исследований (в соответствии с клиническими рекомендациями) в сроки, регламентированные программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	создание "зеленого коридора" (первоочередное обслуживание пациентов с подозрением на ЗНО или подтвержденным ЗНО в целях раннего и своевременного начала лечения); проведение на еженедельной конференции (пятница) в режиме ВКС разбора случаев (в разрезе каждой МО) нарушения сроков маршрутизации (проведено не менее 6 ВКС в год с разбором нарушений сроков маршрутизации пациентов)	регулярное
76.	Обеспечение консультации больных с подозрением на онкологическое заболевание врачом-онкологом в первичном онкологическом кабинете или ЦАОП не позднее 3 дней с даты выдачи врачом первичного звена направления на консультацию	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	осуществление контроля за соблюдением сроков проведения консультации при направлении пациента из первичного звена к врачу-онкологу с помощью выгрузки из счетов-реестров (с привлечением ТФОМС Оренбургской области по согласованию); осуществление контрольного среза не менее 6 раз в год	регулярное
77.	Взятие биопсийного материала, а также направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для постановки диагноза, распространенности онкологического процесса и стадийности заболевания, в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза ЗНО врачом-онкологом ПОК	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главные врачи МО Оренбургской области	осуществление контроля за соблюдением сроков взятия биопсийного (операционного) материала и направления пациента на исследования с помощью выгрузки из счетов-реестров (с привлечением ТФОМС Оренбургской области); осуществление контроля сроков не менее 1 раза в квартал	регулярное
78.	Обеспечение выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации ЗНО, не позднее 14 рабочих дней с момента поступления материала в патологоанатомическое бюро	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главные врачи МО Оренбургской области	осуществление контроля соблюдения сроков выполнения гистологических исследований с помощью выгрузки из счетов-реестров (с привлечением ТФОМС Оренбургской области) (соблюдение сроков - 95% исследований)	регулярное
79.	Плановые выезды специалистов-онкологов, курирующих онкослужбу районных и городских больниц	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главные врачи МО Оренбургской области	выполнение плана выездов в каждую МО, подлежащую курации; оказание организационно-методической поддержки онкослужбам районных и городских больниц; выполнение контролирующей функции - контроля за организацией работы первичного онкологического кабинета, онкологического отделения (при наличии), ЦАОП (при наличии), соблюдением сроков маршрутизации пациентов (выезд в МО - не менее 1 раза в год)	регулярное
80.	Актуализация нормативных актов о работе смотровых кабинетов в МО первичной лечебной сети	01.01.2023	01.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главные врачи МО Оренбургской области	актуализация нормативных актов о работе смотровых кабинетов в МО первичного звена (1 раз в год)	разовое неделимое
81.	Создание ЦАОП в ГБУЗ "Первомайская РБ", прикрепленное население - 23271 человек, 45 км от самого удаленного населенного пункта обслуживаемой территории	01.01.2024	27.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГБУЗ "Первомайская РБ"	создание ЦАОП на базе ГБУЗ "Первомайская РБ"	разовое неделимое
82.	Создание ЦАОП в ГБУЗ "ГБ" г. Абдулино, прикрепленное население - 59286 человек, 40 км от самого удаленного населенного пункта обслуживаемой территории	01.01.2023	29.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГБУЗ "ГБ" г. Абдулино	создание ЦАОП на базе ГБУЗ "ГБ" г. Абдулино	разовое неделимое
83.	Подготовка дополнительного числа врачей-патоморфологов	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-патологоанатом МЗ ОО, главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	подготовка в 2023 году 2 онкоморфологов; подготовка в 2024 году 2 онкоморфологов	регулярное
IV. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
84.	Текущий ремонт корпусов стационара ГАУЗ "ООКОД" (корпуса палатные N 1 - 3), текущего ремонта стационара ГБУЗ "ООД"	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение текущих ремонтов палат, санузлов, коридоров, подсобных помещений, фасада, коммуникаций; установка систем кондиционирования, солнцезащиты, беспроводной сети "Интернет", системы пожарно-охранной сигнализации, вызова медперсонала; создание доступной среды для маломобильных граждан, замена мебели	разовое неделимое
85.	Переоснащение медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" за счет средств областного бюджета, источником формирования которых в том числе являются межбюджетные трансферты из федерального бюджета	01.01.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	переоснащение в 2023 году медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД" (4 единицы), ГБУЗ "ООД" (3 единицы)	регулярное
86.	Переоснащение медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ББСМП" за счет средств областного бюджета, источником формирования которых в том числе являются межбюджетные трансферты из федерального бюджета	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	переоснащение в 2024 году медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД" (4 единицы), ГАУЗ "ББСМП" (3 единицы)	регулярное
87.	Обучение методикам органосохраняющих операций на молочной железе	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	обучение хирургов ГАУЗ "ООКОД": в 2023 году - 50% торакальных хирургов; в 2024 году - 50% торакальных хирургов	регулярное
88.	Внедрение в рутинную практику реконструктивно-пластических и органосохраняющих операций при ЗНО молочной железы (пластика собственными тканями и имплантами)	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение реконструктивных операций при раке молочной железы: в 2023 году - 18 операций (подкожная мастэктомия с одномоментной установкой эндопротеза - 5, отсроченная реконструкция молочной железы экспандером - 7, мастэктомия с одномоментной установкой экспандера (2-этапная операция) - 6); в 2024 году - 20 операций (подкожная мастэктомия с одномоментной установкой эндопротеза - 8, отсроченная реконструкция молочной железы экспандером - 10, мастэктомия с одномоментной установкой экспандера (2-этапная операция) - 2)	регулярное
89.	Внедрение методики определения сторожевых лимфатических узлов при ЗНО молочной железы	01.07.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	применение методики определения сторожевых лимфатических узлов при раке молочной железы не менее чем к 25% пациентам	регулярное
90.	Внедрение фотодинамической терапии при лечении ЗНО наружной локализации	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение фотодинамической терапии: в 2023 году - 40 операций; в 2024 году - 40 операций	регулярное
91.	Совершенствование методик радиотерапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	повышение доступности лучевой терапии; увеличение эффективности и охвата радиотерапевтическими методами лечения: в 2023 году - до 40%; в 2024 году - до 43%	регулярное
92.	Совершенствование методик радиотерапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	доведение доли использования методов конформной лучевой терапии на современных системах линейных ускорителей электронов в общем числе проведенных случаев дистанционной лучевой терапии: в 2023 году - до 65%; в 2024 году - до 70%	регулярное
93.	Внедрение эндоскопических методик при проведении онкогинекологических операций	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	увеличение количества эндоскопических операций гинекологического профиля (не менее): в 2023 году - 120 операций; в 2024 году - 120 операций	регулярное
94.	Внедрение эндоскопических методик при проведении онкоурологических операций	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	увеличение количества онкоурологических операций (не менее): в 2023 году - 130 операций; в 2024 году - 145 операций	регулярное
95.	Внедрение эндоскопических методик при проведении операций абдоминального профиля	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение эндоскопических операций абдоминального профиля (не менее): в 2023 году - 40 операций; в 2024 году - 45 операций	регулярное
96.	Внедрение эндоскопических методик при проведении операций торакального профиля	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение эндоскопических операций торакального профиля (не менее): в 2023 году - 78 операций; в 2024 году - 80 операций	регулярное
97.	Внедрение внутрипросветной эндоскопической фотодинамической терапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение внутрипросветной эндоскопической фотодинамической терапии (не менее): в 2023 году - 4 операций; в 2024 году - 5 операций	регулярное
98.	Внедрение методики эндоскопической ультразвуковой биопсии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение эндоскопической ультразвуковой биопсии (не менее): в 2023 году - 30 исследований; в 2024 году - 35 исследований	регулярное
99.	Использование методов стереотаксической лучевой терапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение дистанционной лучевой терапии (процентов от общего числа проведенных случаев дистанционной лучевой терапии): в 2023 году - 6%; в 2024 году - 7%	регулярное
100.	Использование методов химиолучевой терапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	доля химиолучевой терапии в общем количестве дистанционной лучевой терапии: в 2023 году - 30%; в 2024 году - 31%	регулярное
101.	Совершенствование лекарственной противоопухолевой терапии. Расширение показаний для использования персонифицированной лекарственной противоопухолевой терапии в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению опухолей Министерства здравоохранения Российской Федерации	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	подбор таргетной терапии по абсолютным показаниям, исходя из клинических рекомендаций, путем проведения иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований, - не менее 90% случаев	регулярное
102.	Подготовка нормативной документации, регулирующей единые подходы и уровни оказания помощи в лекарственной терапии онкологических пациентов (структура, маршрутизация, поток, формуляры, регистры в Оренбургской области)	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	подготовка и утверждение документов, регламентирующих проведение лекарственной терапии пациентам по профилю "онкология" на территории Оренбургской области	разовое неделимое
103.	Улучшение переносимости химиотерапии, борьба с побочными и нежелательными явлениями с помощью современных препаратов	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	получение рекомендаций по лечению нежелательных побочных эффектов при выписке из стационара 100% пациентов	регулярное
104.	Подготовка и утверждение нормативных документов по организации прижизненной диагностики онкологических заболеваний на территории Оренбургской области (положение, маршрутизация, требования по аккредитации первичных цитологических лабораторий)	01.07.2023	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	подготовка и утверждение документов, регламентирующих прижизненную диагностику онкологических заболеваний на территории Оренбургской области (100%)	разовое неделимое
105.	Определение экспрессии PDL-1 и PD-1 в опухолевой ткани при раке легкого, желудка (иммуногистохимическое исследование) для определения чувствительности опухоли к воздействию препаратов иммунотерапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение исследований по нозологиям ежегодно (не менее) рак легкого - 100 (PD-L1); рак желудка - 100 (Белок her-2new)	регулярное
106.	Определение микросателлитной нестабильность (MSI) при колоректальном раке (иммуногистохимическое исследование)	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение исследований по нозологиям ежегодно: рак толстой кишки (не менее) - 80	регулярное
107.	Определение соматических мутаций (молекулярно-генетический анализ): при неплоскоклеточном раке легкого: мутации гена EGFR (19 и 21 экзоны), транслокации ALK, транслокации ROS1, если заподозрены или диагностированы отдаленные метастазы аденокарциномы, это может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса. при колоректальном раке: мутации RAS (KRAS и NRAS), мутации BRAF, если заподозрены или диагностированы отдаленные метастазы аденокарциномы, это может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса; при меланоме кожи: мутации в гене BRAF, мутации в гене c-Kit (экзоны 8, 9, 11, 13, 15, 18)	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение исследований по нозологиям ежегодно (не менее): рак легкого - 60 (EGFR), 5 (Т790М в гене EGFR) и 50 (ALK); рак толстой кишки - 80 (KRAS), 80 (NRAS) и 13 (В RAF); меланома - 13 (В RAF); рак молочной железы - 50 (BRCA1/2) и 10 (PIK3CA); рак яичников - 50 (BRCA1/2)	регулярное
108.	Определение мутаций EGFR (19 и 21 экзоны), ALK, ROS1, RAS (KRAS и NRAS), BRAF, c-Kit	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	определение мутаций EGFR (19 и 21 экзоны), ALK, ROS1, RAS (KRAS и NRAS), BRAF, c-Kit не менее чем в 80% от потребности	регулярное
109.	Организация на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" возможности дистанционного телемедицинского консультирования врачей-специалистов для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий с НМИЦ по профилям "онкология", "детская онкология", "радиотерапия"	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 300; в 2024 году - 350	регулярное
110.	Организация на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" возможности телемедицинского консультирования врачей-специалистов, в сложных клинических случаях для уточнения клинического диагноза с патолого-анатомическими бюро (отделениями) четвертой группы (референс-центр) на базе федеральных МО	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	создание системы определения показания к консультированию, передачи данных с использованием сети "Интернет", сканирование препаратов; проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 45; в 2024 году - 50	регулярное
111.	Организация на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" возможности телемедицинского консультирования врачей-специалистов в сложных клинических случаях для уточнения клинического диагноза с центрами лучевой диагностики, созданными на базе федеральных МО	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 45; в 2024 году - 50	регулярное
112.	Создание Центра телемедицинского консультирования врачей-специалистов (акушеров-гинекологов, медицинских работников смотровых кабинетов, врачей-рентгенологов, медицинских работников ЦАОП, ПОК, врачей-цитологов и патологоанатомов, эндоскопистов) на рабочем месте и с применением телемедицинских технологий на базе онкологического диспансера (ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД")	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист по информационным системам в здравоохранении МЗ ОО	создание Центра телемедицинского консультирования по модели "врач-врач", "врач-пациент-врач" на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД": проработка нормативных правовых актов, регламентов проведения телемедицинского консультирования специалистов ЦАОП, ПОК специалистами онкологических диспансеров; доработка программного продукта (региональной телемедицинской системы)	разовое делимое
113.	Реализация проекта развития телемедицинского консультирования по вопросам онкологии, морфологической, эндоскопической и рентгенологической диагностики для жителей районов Оренбургской области	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение телемедицинских консультаций (не менее): в 2023 году - 45; в 2024 году - 50	регулярное
114.	Организация заочного медицинского консультирования пациентов по профилю "онкология" в части определения плана дообследования и явки на очный прием по медицинской документации, представленной медицинскими организациями, в срок не более трех рабочих дней со дня получения такой документации	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 60; в 2024 году - 150	регулярное
115.	Организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С72, С74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий с НМИЦ по профилю "онкология", "детская онкология"	01.01.2023	31.12.2024	Министерство здравоохранения РФ, НМИЦ по онкологии, гематологии, детской онкологии, заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГАУЗ "ООД"	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 60; в 2024 году - 65	регулярное
116.	Повышение мотивации пациентов к специализированному лечению: размещение на сайтах ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД", других МО информационно-просветительского контента для пациентов об онкологических заболеваниях, методах лечения, успешных случаях (кейсах) выздоровления, новостях в онкологии, профилактике рисков развития онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО	наполнение контентом разделов сайтов МО, новостной ленты (не менее 1 материала в неделю)	регулярное
117.	Создание мобильного приложения "Онкология в Оренбургской области", установка приложения на мобильные телефоны пациентов, установление прямой и обратной связи с пациентом по основным вопросам, касающимся лечения пациента и наблюдения за ним с целью повышения мотивации к специализированному лечению, диспансерному наблюдению, реабилитации	01.07.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД"	установка каждому пациенту, поставленному на учет, специализированного приложения, позволяющего осуществлять прямую и обратную связь с пациентом по вопросам лечения и наблюдения (число пользователей - не менее 1000)	разовое делимое
118.	Ведение аккаунта "Онкология" в социальных сетях с целью повышения мотивации и приверженности к специализированному лечению, диспансерному наблюдению, реабилитации	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	ведение аккаунта в социальных сетях "В контакте", мессенджере "Телеграм" (размещение постов не менее 1 раза в неделю)	регулярное
119.	Публикация статей, создающих положительный образ онколога, в печатных средствах массовой информации с последующим размещением в электронных средствах массовой информации	01.01.2023	31.12.2024	вице-губернатор - заместитель председателя Правительства Оренбургской области по внутренней политике - министр региональной и информационной политики Оренбургской области, главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главный врач ГАУЗ "ООКОД"	подготовка не менее 2 материалов в год	регулярное
120.	Участие заслуженных онкологов в передачах на телевидении с последующим размещением видеоматериалов в электронных средствах массовой информации	01.01.2023	31.12.2024	вице-губернатор - заместитель председателя Правительства Оренбургской области по внутренней политике - министр региональной и информационной политики Оренбургской области, главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	подготовка не менее 2 материалов в год	регулярное
121.	Организация работы отделений ранней реабилитации на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД"	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	создание и обеспечение функционирования в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК) на первом этапе медицинской реабилитации: ГАУЗ "ООКОД" - в 2023 году; ГБУЗ "ООД" - в 2024 году	разовое делимое
122.	Совершенствование системы маршрутизации пациентов онкологического профиля с первого на второй и третий этапы медицинской реабилитации	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология" и "медицинская реабилитация"	подготовка соответствующих распоряжений МЗ ОО, согласно которым все специалисты первого этапа обучены правильной оценке пациентов по шкале реабилитационной маршрутизации в зависимости от профиля	разовое делимое
123.	Совершенствование системы контроля качества медицинской помощи по медицинской реабилитации	01.01.2024	30.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО, имеющие в своем составе онкологические отделения, а также отделения медицинской реабилитации 2, 3 этапов	разработка критериев качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" для пациентов с онкологическими заболеваниями (профиль "онкология") (100%)	разовое неделимое
124.	Проведение рабочих совещаний с МО, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (в том числе путем включения вопросов по медицинской реабилитации в ежегодные онкологические конференции)	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главные врачи МО, оказывающие специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология"	проведение не реже 1 раза в год совещания, конференции (100%)	регулярное
125.	Проведение текущих ремонтов корпусов стационара ГАУЗ "ООКОД" (корпуса палатные N 1, N 2, N 3), текущего ремонта стационара ГБУЗ "ООД"	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение текущих ремонтов палат, санузлов, коридоров, подсобных помещений, фасада, коммуникаций; установка систем кондиционирования, солнцезащиты, беспроводной сети "Интернет", пожарно-охранной сигнализации, вызова медперсонала, обеспечение доступной среды для маломобильных граждан, замена мебели	разовое неделимое
126.	Переоснащение медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" за счет средств областного бюджета, источником формирования которых в том числе являются межбюджетные трансферты из федерального бюджета	01.01.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	переоснащение в 2023 году медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД" (4 единицы); ГБУЗ "ООД" (3 единицы)	регулярное
127.	Переоснащение медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ББСМП" за счет средств областного бюджета, источником формирования которых в том числе являются межбюджетные трансферты из федерального бюджета	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	переоснащение в 2024 году медицинским оборудованием ГАУЗ "ООКОД" (4 единицы); ГАУЗ "ББСМП" (3 единицы)	регулярное
128	Обучение методикам органосохраняющих операций на молочной железе	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	обучение хирургов ГАУЗ "ООКОД": в 2023 году - 50% торакальных хирургов; в 2024 году - 50% торакальных хирургов	регулярное
129.	Внедрение в рутинную практику реконструктивно-пластических и органосохраняющих операций при ЗНО молочной железы (пластика собственными тканями и имплантами)	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение реконструктивных операций при раке молочной железы: в 2023 году - 18 операций (подкожная мастэктомия с одномоментной установкой эндопротеза - 5, отсроченная реконструкция молочной железы экспандером - 7, мастэктомия с одномоментной установкой экспандера (2-этапная операция) - 6); в 2024 году - 20 операций (подкожная мастэктомия с одномоментной установкой эндопротеза - 8, отсроченная реконструкция молочной железы экспандером - 10, мастэктомия с одномоментной установкой экспандера (2-этапная операция) - 2)	регулярное
130.	Внедрение методики определения сторожевых лимфатических узлов при ЗНО молочной железы	01.07.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	применение методики определения сторожевых лимфатических узлов при раке молочной железы не менее чем к 25% пациентов	регулярное
131.	Внедрение фотодинамической терапии при лечении ЗНО наружной локализации	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение фотодинамической терапии: в 2023 году - 40 операций; в 2024 году - 40 операций	регулярное
132.	Совершенствование методик радиотерапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	повышение доступности лучевой терапии; увеличение эффективности и охвата радиотерапевтическими методами лечения: в 2023 году - до 40%; в 2024 году - до 43%	регулярное
133.	Совершенствование методик радиотерапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	увеличение доли использования методов конформной лучевой терапии на современных системах линейных ускорителей электронов в общем числе проведенных случаев дистанционной лучевой терапии: в 2023 году - до 65%; в 2024 году - до 70%	регулярное
134.	Внедрение эндоскопических методик при проведении онкогинекологических операций	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	увеличение количества эндоскопических операций гинекологического профиля (не менее): в 2023 году - 120 операций; в 2024 году - 120 операций	регулярное
135.	Внедрение эндоскопических методик при проведении онкоурологических операций	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	увеличение количества онкоурологических операций (не менее): в 2023 году - 130 операций; в 2024 году - 145 операций	регулярное
136.	Внедрение эндоскопических методик при проведении операций абдоминального профиля	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	увеличение количества эндоскопических операций абдоминального профиля (не менее): в 2023 году - 40 операций; в 2024 году - 45 операций	регулярное
137.	Внедрение эндоскопических методик при проведении операций торакального профиля	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	увеличение количества эндоскопических операций торакального профиля (не менее): в 2023 году - 78 операций; в 2024 году - 80 операций	регулярное
138.	Внедрение внутрипросветной эндоскопической фотодинамической терапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение фотодинамической терапии (не менее): в 2023 году - 4 операций; в 2024 году - 5 операций	регулярное
139.	Внедрение методики эндоскопической ультразвуковой биопсии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение эндоскопической ультразвуковой биопсии (не менее): в 2023 году - 30 исследований; в 2024 году - 35 исследований	регулярное
140.	Использование методов стереотаксической лучевой терапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение стереотаксической лучевой терапии (процентов от общего числа проведенных случаев дистанционной лучевой терапии): в 2023 году - 6%; в 2024 году - 7%	регулярное
141.	Использование методов химиолучевой терапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение химиолучевой терапии (процентов от общего числа проведенных случаев лучевой терапии): в 2023 году - 30%; в 2024 году - 31%	регулярное
142.	Совершенствование лекарственной противоопухолевой терапии. Расширение показаний для использования персонифицированной лекарственной противоопухолевой терапии в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению опухолей Министерства здравоохранения Российской Федерации	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	подбор и проведение таргетной терапии по абсолютным показаниям (не менее 90% от потребности), исходя из клинических рекомендаций, путем проведения ИГХ и молекулярно-генетических исследований	регулярное
143.	Подготовка нормативной документации, регулирующей единые подходы и уровни оказания помощи в лекарственной терапии онкологических пациентов: структуру, маршрутизацию, потоки, формуляры, регистры в Оренбургской области	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	подготовка и утверждение документов, регламентирующих лекарственную терапию пациентам по профилю "онкология" на территории Оренбургской области	разовое неделимое
144.	Улучшение переносимости химиотерапии, борьба с побочными и нежелательными явлениями с помощью современных препаратов	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	получение при выписке из стационара 100% пациентов рекомендаций по лечению нежелательных побочных эффектов	регулярное
145.	Подготовка и утверждение нормативных документов по организации прижизненной диагностики онкологических заболеваний на территории Оренбургской области (положение, маршрутизация, требования по аккредитации первичных цитологических лабораторий)	01.07.2023	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	подготовка и утверждение документов, регламентирующих прижизненную диагностику онкологических заболеваний на территории Оренбургской области	разовое неделимое
146.	Определение экспрессии PDL-1 и PD-1 в опухолевой ткани при раке легкого, желудка (иммуногистохимическое исследование) для определения чувствительности опухоли к воздействию препаратов иммунотерапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение исследований ежегодно по нозологиям (не менее): рак легкого - 100 (PD-L1); рак желудка - 100 (белок her-2new)	регулярное
147.	Определение микросателлитной нестабильности (MSI) при колоректальном раке (иммуногистохимическое исследование)	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение исследований ежегодно по нозологиям: рак толстой кишки - 80	регулярное
148.	Определение соматических мутаций (молекулярно-генетический анализ): при неплоскоклеточном раке легкого: мутации гена EGFR (19 и 21 экзоны), транслокации ALK, транслокации ROS1, если заподозрены или диагностированы отдаленные метастазы аденокарциномы, это может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса при колоректальном раке: мутации RAS (KRAS и NRAS), мутации BRAF, если заподозрены или диагностированы отдаленные метастазы аденокарциномы, это может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса; при меланоме кожи: мутации в гене BRAF, мутации в гене c-Kit (экзоны 8, 9, 11, 13, 15, 18)	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение исследований ежегодно по нозологиям (не менее): рак легкого - 60 (EGFR), 5 (Т790М в гене EGFR) и 50 (ALK); рак толстой кишки - 80 (KRAS), 80 (NRAS) и 13 (В RAF); меланома - 13 (В RAF); рак молочной железы - 50 (BRCA1/2) и 10 (PIK3CA); рак яичников - 50 (BRCA1/2)	регулярное
149.	Определение мутаций EGFR (19 и 21 экзоны), ALK, ROS1, RAS (KRAS и NRAS), BRAF, c-Kit	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	определение мутаций EGFR (19 и 21 экзоны), ALK, ROS1, RAS (KRAS и NRAS), BRAF, c-Kit осуществляется не менее чем в 80% от потребности	регулярное
150.	Организация на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" возможности дистанционного телемедицинского консультирования врачей-специалистов для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий с НМИЦ по профилям "онкология", "детская онкология", "радиотерапия"	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 300; в 2024 году - 350	регулярное
151.	Организация на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" возможности телемедицинского консультирования врачей-специалистов, в сложных клинических случаях для уточнения клинического диагноза - с патолого-анатомическими бюро (отделениями) четвертой группы (референс-центр) на базе федеральных МО	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	создание системы определения показания к консультированию, передачи данных через сеть Интернет, сканирование препаратов; проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 45; в 2024 году - 50	регулярное
152.	Организация на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" возможности телемедицинского консультирования врачей-специалистов в сложных клинических случаях для уточнения клинического диагноза с центрами лучевой диагностики, созданными на базе федеральных МО	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 45; в 2024 году - 50	регулярное
153.	Создание Центра телемедицинского консультирования врачей-специалистов (акушеров-гинекологов, медицинских работников смотровых кабинетов, врачей-рентгенологов, медицинских работников ЦАОП, ПОК, врачей-цитологов и патологоанатомов, эндоскопистов) на рабочем месте и с применением телемедицинских технологий на базе онкологического диспансера (ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД")	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный внештатный специалист по информационным системам в здравоохранении МЗ ОО	создание центров телемедицинского консультирования по модели "врач-врач", "врач-пациент-врач" на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД": проработка нормативно-правовых актов, регламентов проведения телемедицинского консультирования специалистов ЦАОП, ПОК специалистами онкологических диспансеров; доработка программного продукта (региональной телемедицинской системы)	разовое делимое
154.	Реализация проекта развития телемедицинского консультирования по вопросам онкологии, морфологической, эндоскопической и рентгенологической диагностики для жителей районов Оренбургской области	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	проведение телемедицинских консультаций (не менее): в 2023 году - 45; в 2024 году - 50	регулярное
155.	Организация заочного медицинского консультирования пациентов по профилю "онкология" в части определения плана дообследования и явки на очный прием по медицинской документации, представленной медицинскими организациями, в срок не более трех рабочих дней со дня получения такой документации	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД"	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 60; 2024 год - 150	регулярное
156.	Организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С72, С74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология, 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий с НМИЦ по профилю "онкология", "детская онкология"	01.01.2023	31.12.2024	Министерство здравоохранения РФ, НМИЦ по онкологии, гематологии, детской онкологии, заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГАУЗ "ООД"	проведение телемедицинских консультаций: в 2023 году - 60; в 2024 год - 65	регулярное
157.	Повышение мотивации пациентов к специализированному лечению: размещение на сайтах ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД", других МО информационно-просветительского контента для пациентов об онкологических заболеваниях, методах лечения, успешных случаях (кейсах) выздоровления, новостях в онкологии, профилактике рисков развития онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО	наполнение контентом разделов сайтов МО, новостной ленты (не менее одного материала в неделю)	регулярное
158.	Создание мобильного приложения "Онкология в Оренбургской области", установка приложения на мобильные телефоны пациентов, установление прямой и обратной связи с пациентом по основным вопросам, касающимся лечения пациента и наблюдения за ним с целью повышения мотивации к специализированному лечению, диспансерному наблюдению, реабилитации	01.07.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД"	установка каждому пациенту, поставленному на учет, специализированного приложения, позволяющего осуществлять прямую и обратную связь с пациентом по вопросам лечения и наблюдения (число пользователей - не менее 1000)	разовое делимое
159.	Ведение аккаунта "Онкология" в социальных сетях с целью повышения мотивации и приверженности пациента к специализированному лечению, диспансерному наблюдению, реабилитации	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	ведение аккаунта в социальных сетях "В контакте", мессенджере "Телеграм" (размещение постов не менее одного раза в неделю)	регулярное
160.	Публикация статей, создающих положительный образ онколога, в печатных средствах массовой информации с последующим размещением в электронных средствах массовой информации	01.01.2023	31.12.2024	вице-губернатор - заместитель председателя Правительства Оренбургской области по внутренней политике - министр региональной и информационной политики Оренбургской области, главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главный врач ГАУЗ "ООКОД"	подготовка не менее 2 материалов в год	регулярное
161.	Участие заслуженных онкологов в передачах на телевидении с последующим размещением видеоматериалов в электронных средствах массовой информации	01.01.2023	31.12.2024	вице-губернатор - заместитель председателя Правительства Оренбургской области по внутренней политике - министр региональной и информационной политики Оренбургской области, главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	подготовка не менее 2 материалов в год	регулярное
162.	Организация работы отделений ранней реабилитации на базе ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД"	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	создание и обеспечение функционирования в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК) на первом этапе медицинской реабилитации: ГАУЗ "ООКОД" - в 2023 году; ГБУЗ "ООД" - в 2024 году	разовое делимое
163.	Совершенствование системы маршрутизации пациентов онкологического профиля с первого на второй и третий этапы медицинской реабилитации	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология" и "медицинская реабилитация"	подготовка соответствующих распоряжений МЗ ОО, согласно которым все специалисты первого этапа обучены правильной оценке пациентов по шкале реабилитационной маршрутизации в зависимости от профиля	разовое делимое
164.	Совершенствование системы контроля качества медицинской помощи по медицинской реабилитации	01.01.2024	30.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО, имеющие в своем составе онкологические отделения, а также отделения медицинской реабилитации 2, 3 этапов	разработка критериев качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" для пациентов с онкологическими заболеваниями (профиль "онкология") (100%)	разовое неделимое
165.	Проведение рабочих совещаний с сотрудниками МО, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (в том числе путем включения вопросов по медицинской реабилитации в ежегодные онкологические конференции)	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист МЗ ОО по медицинской реабилитации, главные врачи МО, оказывающие специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология"	проведение не реже 1 раза в год совещания (конференции)	регулярное
V. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями
166.	Актуализация распоряжения МЗ ОО "О порядке диспансерного наблюдения пациентов с ЗНО в медицинских организациях Оренбургской области" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.06.2020 N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями"	01.01.2023	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	актуализация нормативного документа "О порядке диспансерного наблюдения пациентов с ЗНО в медицинских организациях Оренбургской области" (1 раз в год)	регулярное
167.	Соблюдение сроков и кратности диспансерного наблюдения больных с новообразованиями. Выполнение полного спектра обследования и лечения, рекомендованного специалистами онкодиспансеров. Регулярная (ежегодная) актуализация реестра (списков) пациентов с новообразованиями, находящихся на диспансерном наблюдении у врача-онколога, из контингента прикрепленного к МО населения	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО Оренбургской области	соблюдение не менее чем в 80% случаев сроков и кратности диспансерного наблюдения пациентов с новообразованиями; выполнение у прошедших диспансерное наблюдение полного спектра обследования и лечения, рекомендованного специалистами онкодиспансеров (100%)	Регулярное
168.	Контроль за соблюдением сроков и кратности осмотров пациентов с новообразованиями в МО по месту прикрепления кураторами онкологических учреждений третьего уровня (ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД") по данным ТФОМС с целью объективной оценки числа лиц, подлежащих диспансерному наблюдению	01.01.2023	31.12.2024	кураторы - врачи-онкологи, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология"	увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году, в общем числе состоящих под диспансерным наблюдением: в 2023 году - 75,0%; в 2024 году - 80,0% (по данным ТФОМС)	регулярное
169.	Внедрение в повседневную практику работы врачей первичного звена по выявлению, лечению и диспансерному наблюдению предраковых заболеваний и состояний высокого риска развития онкологических заболеваний (1б группа диспансерного наблюдения) согласно письму Каприна А.Д. и Стилиди И.С. от 18.08.2020 "Перечень отдельных категорий взрослых граждан из групп риска по развитию онкологических заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению врачей-специалистов по отдельным заболеваниям или состояниям"	01.07.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, главные врачи МО, врачи-специалисты МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению	проведение диспансерного наблюдения и лечения пациентов группы 1б (не менее 75%)	регулярное
VI. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
170.	Мониторинг оказания паллиативной медицинской помощи на территории Оренбургской области	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи	проведение мониторинга оказания паллиативной медицинской помощи управлением организации медицинской помощи взрослому населению МЗ ОО (ежеквартальный отчет)	регулярное
171.	Создание координационного центра по паллиативной медицинской помощи	01.10.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи	функционирование на базе ГАУЗ "ООКОД" координационного центра по паллиативной медицинской помощи	разовое неделимое
172.	Мониторинг потребности Оренбургской области в медицинских кадрах по каждой МО с учетом реальной потребности области в медицинских кадрах, участвующих в оказании паллиативной медицинской помощи взрослым и детям	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России, главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи, главные врачи МО, оказывающих паллиативную помощь населению	осуществление контроля за обеспечением МО Оренбургской области высококвалифицированными кадрами	регулярное
173.	Обучение персонала ФАП и офисов врачей общей практики оказанию паллиативной медицинской помощи, применению наркотических средств и психотропных веществ	01.12.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России	обучение основам паллиативной медицинской помощи, применению наркотических средств и психотропных веществ: в 2023 году -50 фельдшеров ФАП и сотрудников офисов врачей общей практики; в 2024 году - 50 фельдшеров ФАП и офисов врачей общей практики	регулярное
174.	Ежегодное формирование сводной заявки на получение наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, обеспечивающей возможность достижения расчетного уровня обезболивания	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), ГАУЗ "ОАС", главные врачи МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи	ежегодное своевременное утверждение и представление сводной заявки на получение наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов	регулярное
175.	Информирование граждан о паллиативной медицинской помощи путем трансляции просветительских программ (передач) для населения с использованием местных каналов телевидения на тему обезболивания при оказании паллиативной медицинской помощи	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи	проведение к концу 2023 года не менее 1 программы; к концу 2024 года - не менее 1 программы	регулярное
176.	Информирование граждан о паллиативной медицинской помощи путем публикации материалов в местной печати соответствующей тематики	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи	опубликование к концу 2023 не менее 1 информационной статьи; к концу 2024 - не менее 1 информационной статьи	регулярное
177.	Информирование граждан о паллиативной медицинской помощи путем размещения в МО доступной справочной информации, в том числе информационных стендов с информацией о возможности обслуживания на дому граждан, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями, нуждающихся в обезболивании, в том числе наркотическими лекарственными препаратами, постороннем уходе, о порядке получения медицинских изделий пациентами, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи на дому	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю); главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП", главные врачи МО	наличие в 100% поликлиник информационных стендов, на которых представлена информация о механизме получения медицинских изделий пациентами, нуждающимся в оказании ПМП в домашних условиях, возможности обслуживания на дому граждан, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями, нуждающихся в постороннем уходе, наблюдении среднего медицинского персонала	регулярное
178.	Совершенствование маршрутизации пациентов с хроническим болевым синдромом, нуждающихся в применении интервенционных методик обезболивания, в том числе регионарной анестезии, деинервационных технологиях	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи	разработка, утверждение и внедрение схемы маршрутизации пациентов, нуждающихся в применении интервенционных методик обезболивания, в том числе регионарной анестезии, деиннервационных технологиях	разовое неделимое
179.	Внедрение в медцинских# организациях, оказывающих ПМП, системы контроля эффективности лечения болевого синдрома	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи, главные врачи МО, оказывающих паллиативную помощь	внедрение в МО системы контроля эффективности лечения болевого синдрома	разовое неделимое
180.	Внедрение протоколов применения современных способов лечения болевого синдрома с расширением возможностей интервенционного лечения, продленных регионарных и системных методик, расширение способов доставки анальгетиков, оснащенность выездных патронажных бригад укладками для оказания первичной ПМП	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи	внедрение в МО протоколов лечения хронического болевого синдрома	разовое неделимое
181.	Разработка и внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам при оказании паллиативной медицинской помощи	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный специалист МЗ ОО по паллиативной помощи, главные врачи МО, оказывающих паллиативную помощь	внедрение системы внутреннего контроля качества при оказании паллиативной помощи в 100% МО	разовое неделимое
182.	Обучение онкологов и врачей первичного звена, ФАП методикам определения нутритивного статуса и нутритивной недостаточности, коррекции нутритивной недостаточности онкологических пациентов	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-диетолог МЗ ОО, главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, ректор ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России, медицинские колледжи, главные врачи МО Оренбургской области	обучение к концу 2023 года не менее 30% онкологов и участковых терапевтов; к концу 2024 года - не менее 50% онкологов и участковых терапевтов	разовое делимое
183.	Обеспечение определения нутритивного статуса онкологическим пациентам на всех этапах проводимого лечения и наблюдения, особенно в IV стадии опухолевого процесса	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-диетолог МЗ ОО, главные врачи МО, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология"	определение в 2023 году не менее чем у 50% онкологических пациентов нутритивного статуса, назначение нутритивной поддержки, подготовка рекомендаций; определение в 2024 году не менее чем у 75% онкологических пациентов нутритивного статуса, назначение нутритивной поддержки	регулярное
184.	Реализация Концепции нутритивной поддержки онкологических пациентов при оказании ПМП (взрослым и детям)	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный внештатный специалист-диетолог МЗ ОО, главные врачи МО, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология"	оказание нутритивной поддержки пациентам, находящимся в отделениях паллиативной помощи (100%)	регулярное
VII. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы Оренбургской области
185.	Подготовка, утверждение проектов и регламентирующих документов по созданию двухуровневой модели по лекарственной терапии онкологических заболеваний на территории Оренбургской области	01.07.2023	01.09.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	утверждение проектов и регламентирующих документов по созданию двухуровневой модели лекарственной терапии онкологических заболеваний на территории Оренбургской области (100%)	разовое неделимое
186.	Подготовка и утверждение проектов по паллиативной помощи онкологическим пациентам: системы противоболевой помощи, системы специализированной паллиативной помощи	01.07.2023	01.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	утверждение проектов по паллиативной помощи онкологическим пациентам: система противоболевой помощи, система специализированной паллиативной помощи (100%)	разовое неделимое
187.	Обеспечение научно-практического взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами по онкологии: непрерывное повышение квалификации специалистов онкологической службы Оренбургской области путем консультирования, организационно-методического сопровождения, обучения на рабочем месте, проведения мастер-классов с привлечением ведущих профильных специалистов НМИЦ	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области	проведение консультаций - не менее 50 в год	регулярное
188.	Обеспечение научно-практического взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами по онкологии: непрерывное повышение квалификации специалистов онкологической службы Оренбургской области путем консультирования, организационно-методического сопровождения, обучения на рабочем месте, проведения мастер-классов с привлечением ведущих профильных специалистов НМИЦ	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области	проведение не менее 4 мастер-классов, круглых столов, конференций в год	регулярное
189.	Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, принятие аргументированных управленческих решений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	осуществление расчета и анализа показателей - ежемесячно, оценки и разбора с главными врачами МО на оперативных совещаниях - 2 раза в месяц; подготовка актуальных данных по основным показателям онкослужбы для стратегического и текущего планирования мероприятий по улучшению диагностики, лечения, реабилитации пациентов с ЗНО	регулярное
190.	Мониторинг эффективности и качества профилактических мероприятий, оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы. Оказание методологической помощи медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист МЗ ОО по профилактической медицине, главный врач ГБУЗ "ООЦОЗМП"	проведение семинаров для сотрудников МО первичного звена, в том числе в режиме ВКС (ежеквартально)	регулярное
191.	Подготовка информационно-методических писем, инструкций, информационных, раздаточных материалов для врачей МО по вопросам раннего выявления онкологической патологии	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	подготовка аналитических материалов по итогам квартала для формирования онкологической настороженности у врачей (фельдшеров ФАП) (1 раз в квартал)	регулярное
192.	Мониторинг диагностики, раннего активного выявления ЗНО, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, длительности обследования больных с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации по данным ТФОМС. Анализ ошибок при проведении обследования и лечения на заседаниях профильных комиссий	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	направление запроса в ТФОМС, получение и анализ показателей (ежемесячно)	регулярное
193.	Мониторинг диагностики, раннего активного выявления ЗНО, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, длительности обследования больных с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации по данным ТФОМС. Анализ ошибок при проведении обследования и лечения на заседаниях профильных комиссий	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	оценка и разбор случаев ЗНО с нарушением сроков маршрутизации с главными врачами МО на оперативных совещаниях (1 раз в квартал)	регулярное
194.	Создание системы учета вновь выявленных случаев онкологических заболеваний, сквозного контроля за движением пациента начиная с момента возникновения подозрения на онкологическое заболевание и заканчивая оказанием паллиативной помощи на основе информационной системы Минздрава России ВИМИС и подсистемы "онкология" ГИС Оренбургской области при участии страховых компаний с учетом информационного обмена между субъектами Российской Федерации	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	реализация возможности отслеживания пути каждого пациента, начиная с момента возникновения подозрения на онкологическое заболевание и заканчивая оказанием паллиативной помощи; создание системы мониторинга сроков, объема и качества оказываемой медицинской помощи	разовое неделимое
195.	Усовершенствование методов учета впервые выявленных онкологических заболеваний путем внедрения подсистемы "онкология" ГИС Оренбургской области на территории области во все МО. Организация автоматической передачи данных из информационной системы в базу фонда ОМС	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, директор ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр", главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	передача данных по всем вновь выявленным онкологическим пациентам в информационную систему, аккумулирование в единой региональной базе данных, передача в фонд ОМС, ВИМИС; осуществление сверок ГАУЗ "ООКОД" и ТФОМС Оренбургской области по всем вновь выявленным пациентам 4 раза в год (ежеквартально)	регулярное
196.	Мониторинг достижения целевых показателей региональной программы с формированием текущих административных решений	01.01.2023	31.12.2024		осуществление оценки объективной текущей ситуации онкологической помощи в Оренбургской области с принятием административных решений по коррекции нарушений (1 раз в квартал)	регулярное
197.	Многоуровневая проверка первичной медицинской документации в соответствии с утвержденными протоколами, выявление нарушений при оказании медицинской помощи, их устранение. Разбор выявленных замечаний по срокам, качеству обследования и лечения пациентов, соответствию клиническим рекомендациям	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, заместители главного врача по клинико-экспертной работе, заведующие отделениями	повышение качества заполнения медицинской документации, в том числе в электронном виде: снижение нарушений при ведении медицинской документации не более чем до 3% от общего объема; разбор выявленных замечаний на врачебных совещаниях МО (ежемесячно)	регулярное
198.	Работа с частными медицинским центрами, ведомственными МО по всем направлениям деятельности, по вопросам организации работы по раннему выявлению онкологических заболеваний, полноценному ведению медицинской документации согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации N 116н, N 135	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", владельцы частных МО	осуществление взаимодействия государственных МО с МО частной формы собственности, ведомственными МО: в 2023 году - с 3 МО; в 2024 году - с 5 МО	регулярное
199.	Проведение организационно-методической работы врачами - кураторами в лечебных организациях Оренбургской области в соответствии с разработанным и утвержденным положением о враче-кураторе онкологической службы согласно утвержденному графику работы с выездами не менее 1 раза в год. Подготовка отчетов, рекомендаций по устранению замечаний, информированию МЗ ОО	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	осуществление не менее 1 выезда в год кураторов - врачей-онкологов совместно с врачами организационно-методического отдела ГАУЗ "ООКОД", ГБУЗ "ООД" в МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население	регулярное
200.	Методическое руководство со стороны онкологической службы по организации работы врачей акушеров-гинекологов МО по вопросам выявления рисков развития онкологических заболеваний, предраковых состояний женской репродуктивной сферы	01.01.2023	29.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онкогинеколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД"	разработка, утверждение и внедрение распоряжением МЗ ОО методических рекомендаций по вопросам раннего выявления онкологической патологии ведущих и редких локализаций женской репродуктивной сферы для врачей-акушеров-гинекологов МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	разовое неделимое
201.	Методическое руководство по организации работы врачей-стоматологов МО Оренбургской области по вопросам выявления рисков развития онкологических заболеваний, предраковых состояний и раннему выявлению онкопатологии. Формирование трехуровневой модели выявления и лечения онкопатологии в стоматологии, в том числе в частных МО	01.01.2023	29.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", ГВС стоматолог, главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	разработка, утверждение и внедрение распоряжением МЗ ОО методических рекомендаций для врачей-стоматологов МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе частных стоматологических организаций, по вопросам раннего выявления онкологической патологии, предраковых состояний	разовое неделимое
203.	Проведение научно-образовательных семинаров для терапевтов, врачей общей практики, гинекологов и акушерок смотровых кабинетов, онкологов, хирургов, оториноларингологов, стоматологов, рентгенологов, КДЛ, ПАО, эндоскопистов и других узких специальностей согласно утвержденному плану	01.01.2023	01.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России	повышение уровня знаний врачей первичного звена, формирование онкологической настороженности (количество семинаров - не менее двух в год)	регулярное
204.	Развитие системы телемедицинских консультаций: обеспечение взаимодействия с Федеральными центрами для обеспечения дистанционных консультаций с применением телемедицинских технологий: ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава России, ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России и др. Выполнение рекомендаций специалистов национальных медицинских исследовательских центров	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", заместитель главного врача ГАУЗ "ООКОД" по медицинской части	проведение консультаций (консилиумов) с Федеральными центрами (не менее 18 в месяц)	регулярное
205.	Развитие системы телемедицинских консультаций: формирование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций по вопросам организации диагностики, лечения и реабилитации пациентов онкологического профиля для МО. Разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи. Обеспечение врачами-специалистами для проведения дистанционного консультирования на всех этапах медицинской помощи	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", заместитель главного врача ГАУЗ "ООКОД" по медицинской части	формирование системы телемедицинских консультаций, позволяющей дистанционно консультировать врачей и пациентов внутри области по вопросам организации онкологической помощи и онкологической настороженности	разовое неделимое
206.	Установление межведомственного взаимодействия с органами пенсионного обеспечения по вопросам сотрудничества, в том числе по вопросам пенсионного обеспечения онкологических пациентов, попавших в трудную жизненную ситуацию	01.01.2023	29.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", заместитель главного врача ГАУЗ "ООКОД" по медицинской части	установление межведомственного взаимодействия МО Оренбургской области с органами социальной защиты по вопросам помощи онкологическим пациентам	разовое неделимое
207.	Установление межведомственного взаимодействия с Русской Православной Церковью, иными конфессиями по вопросам сотрудничества, в том числе по вопросам паллиативной помощи и ухода за онкологическими пациентами на дому и в МО	01.01.2023	01.09.2021	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", заместитель главного врача ГАУЗ "ООКОД" по медицинской части, представители Русской православной церкви	установление межведомственного взаимодействие МО Оренбургской области с Русской Православной Церковью, иными конфессиями по вопросам сотрудничества, в том числе по вопросам паллиативной помощи и ухода за онкологическими пациентами на дому и в МО	разовое неделимое
208.	Установление взаимодействия с волонтерскими организациями по вопросам сотрудничества, в том числе по вопросам паллиативной помощи и уходу за онкологическими пациентами на дому и в МО	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", заместитель главного врача ГАУЗ "ООКОД" по медицинской части	установление взаимодействия с волонтерскими организациями по вопросам сотрудничества, в том числе по вопросам паллиативной помощи и уходу за онкологическими пациентами на дому и в МО	регулярное
209.	Установление взаимодействия с волонтерскими организациями по вопросам сотрудничества, в том числе по вопросам паллиативной помощи и уходу за онкологическими пациентами на дому и в МО	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области, главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", главный врач ГБУЗ "ББСМП", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД", заместитель главного врача ГАУЗ "ООКОД" по медицинской части	установление взаимодействия с волонтерскими организациями по вопросам сотрудничества, в том числе по вопросам паллиативной помощи и уходу за онкологическими пациентами на дому и в МО	разовое неделимое
210.	Создание на базе ГАУЗ "ООКОД" комиссии по анализу причин смерти пациентов с ЗНО	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	создание комиссии, осуществление контроля и анализа причин смерти пациентов с ЗНО; проведение селекторных совещаний по итогам проверок (ежеквартально)	регулярное
211.	Контроль за правильностью определения первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями совместно с главными внештатными специалистами: онкологом, патологоанатомом, судебно-медицинским экспертом	01.01.2023	31.12.2024	главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный внештатный специалист-онколог МЗ ОО, заместитель главного врача по организационно-методической работе ГАУЗ "ООКОД"	проведение совещаний с участием МО совместно с главными внештатными специалистами: онкологом, патологоанатомом, судебно-медицинским экспертом - по контролю за правильностью определения первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями (ежеквартально)	регулярное
VIII. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы Оренбургской области
212.	Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы Оренбургской области	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО Оренбургской области	обеспечение соответствия региональной МИС требованиям единого цифрового контура здравоохранения Российской Федерации, методическим рекомендациям по организации работы региональных информационных систем, требованиям ВИМИС "Онкология"; осуществление интеграции с государственным канцер-регистром региональных справочников; соответствие федеральным; осуществление мониторинга соответствия оказываемой помощи клиническим рекомендациям и порядкам	разовое делимое
213.	Сопоставление региональных справочников и нормативно-справочной информации с федеральными справочниками НСИ ЕГИСЗ	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ"	соответствие региональной нормативно-справочной информации федеральной	регулярное
214.	Модернизация существующей региональной медицинской информационной системы Оренбургской области (ГИС СЗ ОО) в соответствии с требованиями методических рекомендаций ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Министерства здравоохранения Российской Федерации по онкологии	01.01.2023	01.03.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ"	модернизация и обновление ГИС СЗ Оренбургской области; соответствие основного функционала требованиям методических рекомендаций ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Министерства здравоохранения Российской Федерации по онкологии	разовое делимое
215.	Обеспечение рабочих мест участников информационного обмена единого цифрового контура Оренбургской области широкополосным доступом к сети "Интернет"	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО	обеспечение рабочих мест участников цифрового обмена единого цифрового контура Оренбургской области выходом в сеть "Интернет": в 2023 году - не менее 80% ФАП и врачебных амбулаторий; в 2024 году - не менее 90% ФАП и врачебных амбулаторий	разовое делимое
216.	Обеспечение рабочих мест участников информационного обмена единого цифрового контура Оренбургской области компьютерной техникой, оргтехникой	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО	оснащение рабочих мест участников цифрового обмена единого цифрового контура Оренбургской области компьютерной техникой: в 2023 году - не менее 80% ФАП и врачебных амбулаторий; в 2024 году - не менее 90% ФАП и врачебных амбулаторий	разовое делимое
217.	Обеспечение МО и участников информационного обмена единого цифрового контура Оренбургской области сетевой инфраструктурой, достаточной для свободного информационного обмена и передачи информации	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО	обеспечение рабочих мест участников цифрового обмена единого цифрового контура Оренбургской области сетевой инфраструктурой, достаточной для свободного информационного обмена и передачи информации: в 2023 году - не менее 80% ФАП и врачебных амбулаторий; в 2024 году - не менее 90% ФАП и врачебных амбулаторий	разовое делимое
218.	Обеспечение МО и участников информационного обмена криптомаршрутизаторами и системами защиты информации единого цифрового контура Оренбургской области, достаточной для свободного информационного обмена и передачи информации в рамках единого цифрового контура	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО	оснащение рабочих мест участников цифрового обмена единого цифрового контура Оренбургской области криптомаршрутизаторами и системами защиты информации единого цифрового контура Оренбургской области: в 2023 году - не менее 80% ФАП и врачебных амбулаторий; в 2024 году - не менее 90% ФАП и врачебных амбулаторий	разовое делимое
219.	Обеспечение возможности осуществления онлайн и офлайн телемедицинской консультации "врач-врач", "пациент-врач": установка камер, программного обеспечения, переговорных устройств во всех МО (уровень - не менее районной больницы)	01.07.2023	01.06.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО	обеспечение возможности осуществления телемедицинской консультации: в 2023 году - все ЦАОП; в 2024 году - все ПОК	разовое делимое
220.	Разработка тарифа ОМС на проведение телемедицинских онлайн-консультаций "врач-врач", "врач-пациент-врач"; офлайн-консультаций - по документам	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", директор ТФОМС Оренбургской области	разработка и утверждение тарифа	разовое неделимое
221.	Интеграция подсистемы "онкология" государственной информационной системы Оренбургской области (ГИС СЗ ОО) с вертикально интегрированной медицинской информационной системой "онкология" Министерства Здравоохранения Российской Федерации (ВИМИС онкология)	01.01.2023	01.06.2023	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), директор ГБУЗ "МИАЦ"	интегрирование подсистемы "Онкология" ГИС СЗ ОО с ВИМИС "Онкология" Министерства здравоохранения Российской Федерации и передача необходимых сведений по онкологии в режиме онлайн из всех МО	разовое делимое
222.	Внедрение вертикально интегрированной медицинской информационной системы "онкология" в практику повседневной деятельности руководителей онкологической службы Оренбургской области (министр, заместители министра, ответственные сотрудники министерство здравоохранения Оренбургской области, ГВС по онкологии, главные врачи, заместители главных врачей, заведующие отделениями, организационно методический отдел, руководители ЦАОП, онкологи ПОК)	01.01.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Оренбургской области, заместители министра, главные врачи МО	в 2023 году - интеграция с ВИМИС; в 2024 году - начало работы в ВИМИС всех государственных МО, работающих в ОМС	регулярное
223.	Внедрение вертикально интегрированной медицинской информационной системы "онкология" в практику повседневной деятельности: работа в модуле "контрольные мероприятия" для руководителей онкологической службы Оренбургской области	01.01.2024	31.12.2024	министр здравоохранения Оренбургской области, заместители министра, главные врачи МО	в 2024 году - работа в ВИМИС не менее 70% от общего числа руководителей	разовое делимое
224.	Привлечение и интеграция с подсистемой "онкология" ГИС СЗ Оренбургской области медицинских информационных систем МО частной и ведомственной принадлежности	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО Оренбургской области	работа в 2024 году 100% организаций в ВИМИС	разовое делимое
225.	Работа в региональной медицинской информационной системе с медицинской документацией, изображениями, по управлению записью на прием, мониторингу, планированию и управлению потоками пациентов всеми медицинскими работниками Оренбургской области	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО Оренбургской области	работа 100% медицинских работников в РМИС	разовое неделимое
226.	Разработка мобильного приложения для пациентов "онкология" предоставляющего функционал личного кабинета, доступа в электронную карту больного, запись на прием, напоминания, анкетирование, чат с врачом и др.	01.06.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД" директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО Оренбургской области; пациентские организации, общественность, средства массовой информации	разработка и внедрение мобильного приложения в промышленную эксплуатацию	разовое неделимое
227.	Развитие сайтов МО	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главный врач ГАУЗ "ООКОД", главный врач ГБУЗ "ООД", директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи МО	ежегодная актуализация информации на сайтах МО (не реже 1 раза в год)	регулярное
IX. Обеспечение укомплектованности кадрами МО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями
228.	Мониторинг кадрового состава онкологической службы Оренбургской области	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, кадровая служба МО	осуществление учета медицинских кадров в ФРМР ЕГИСЗ и мониторинге службы ВИМИС (после подключения); своевременное внесение информации о движении медицинских работников в федеральный регистр (принятие на работу - увольнение - перевод)	регулярное
229.	Мониторинг кадрового состава онкологической службы Оренбургской области. Планируемые показатели укомплектованности	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, кадровая служба МО, начальник кадрового и правового отдела министерства здравоохранения ОО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России	достижеие# плановых значений по укомплектованности МО: врачи-онкологи стационаров: в 2023 году - 85%; в 2024 году - 90%; врачи-онкологи детские: в 2023 году - 95%; в 2024 году - 100%; врачи-радиотерапевты: в 2023 году - 85,0%; в 2024 году - 90%	регулярное
230.	Проведение конкурсов профессионального мастерства ("Лучший врач года", "Лучший средний медицинский работник года")	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО Оренбургской области	ежегодно, 1 раз в год	регулярное
231.	Содействие профессиональному росту врачей-онкологов путем переподготовки, обучения в ординатуре, тематического усовершенствования	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО	подготовка специалистов: в 2023 году: клиническая ординатура - 10 человек, профессиональная переподготовка - 15 человек; тематическое усовершенствование - 16 человек; в 2024 году: клиническая ординатура - 10 человек; профессиональная переподготовка - 15 человек; тематическое усовершенствование - 16 человек	регулярное
232.	Устранение кадрового дефицита участковой службы первичного звена	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России	повышение процента укомплектованности первичного звена медицинскими кадрами (физические лица, не менее): в 2023 году - 83,5%; в 2024 году - 84%	регулярное
233.	Внедрение процедуры участия специалистов и системы непрерывного медицинского образования	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России	обеспечение системы оказания помощи онкологическим больным квалифицированными кадрами, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий; участие специалистов онкологического профиля в системе непрерывного медицинского образования: в 2023 году - 80%; в 2024 году - 95%	регулярное
234.	Целевое обучение для укомплектования ЦАОП и онкологических диспансеров. Мероприятие способствует укреплению кадровой системы онкологической службы, ее стабильности, росту профессионализма среди врачей-онкологов и медицинских сестер. Численность обучающихся - в зависимости от открытия и потребности ЦАОП (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях")	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, ректор Оренбургского государственного медицинского университета (по согласованию)	подготовка специалистов для ЦАОП: в 2023 году - не менее 1 онколога; в 2024 году - не менее 1 онколога	регулярное
235.	Формирование корпоративной культуры и морального стимула работников. Награждения работников онкологической службы Оренбургской области. Укрепление кадровой системы онкологической службы, ее стабильности, обеспечение роста профессионализма среди врачей-онкологов и медицинских сестер	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, директор ГБУЗ "МИАЦ"	достижение показателя "Количество награжденных работников онкологической службы Оренбургской области ведомственными наградами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Правительства Оренбургской области, администрации г. Оренбурга и другое (в том числе, к праздничной дате "День медицинского работника)": в 2023 году - 30 человек; в 2024 году - 35 человек	регулярное
236.	Формирование корпоративной культуры и морального стимулирования работников. Проведение спортивно-оздоровительных мероприятий. Укрепление кадровой системы онкологической службы, ее стабильности, укрепление здоровья врачей-онкологов и медицинских сестер	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, руководитель профсоюзной организации медицинских работников	достижение показателя "Количество медицинских работников, участвующих в ежегодных спортивно-массовых мероприятиях: летней, зимней спартакиадах, велопробеге и другое": в 2023 году - 50 человек; в 2024 году 2024 - 70 человек	регулярное
237.	Формирование корпоративной культуры и морального стимулирования работников. Проведение культурно-массовых мероприятий	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО	проведение мероприятий не реже 2 раз в год (театрализованные представления, участие в самодеятельности и другое); достижение показателя "Количество проведенных культурно-массовых мероприятий", количество участников - не менее 100	регулярное
238.	Проведение комплекса мероприятий, направленных на усиление кадрового состава первичного звена (врачи, средний медперсонал): обучение специалистов на курсах тематических усовершенствований (18-72 часа) по вопросам ранней диагностики онкозаболеваний, онконастороженности	01.01.2024	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России (по согласованию)	охват не менее 70% врачей и средних медицинских работников программой повышения профессионального уровня по программам НМО онкологической тематики начиная с 2024 года	регулярное
239.	Выполнение "дорожной карты" по достижению целевых показателей заработной платы по всем категориям - уровень заработной платы в соответствии с "дорожной картой"	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО,	соответствие уровня заработной платы врачей и средних медицинских работников "дорожной карте", утвержденной в регионе	регулярное
240.	Обеспечение участия специалистов сферы здравоохранения в системе НМО	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, начальник кадрового и правового отдела МЗ ОО, главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России (по согласованию)	обеспечение возможности самообучения, повышения уровня знаний, набора баллов для аттестационного экзамена; участие в системе НМО 100% медицинских работников МО начиная с 2023 года	регулярное
241.	Создание и обновление электронной базы вакансий	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, начальник кадрового и правового отдела МЗ ОО	оперативное реагирование на кадровый дефицит со стороны отделов кадровой службы МО; актуализация электронной базы вакансий еженедельно	регулярное
242.	Обеспечение условий для практической подготовки обучающихся - клинических ординаторов, врачей-стажеров, молодых специалистов. Введение института наставничества в МО (разработка и утверждение положения, приказа по МО, стимулирующих выплат наставникам и другое). Образование комиссии по оценке уровня знаний, мастерства молодых специалистов	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, главный внештатный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию МЗ ОО, ректор ФГБОУ МО ОрГМУ Минздрава России (по согласованию)	достижение показателя "Количество молодых специалистов, получивших знания от наставников" - не менее 10 человек ежегодно	регулярное
243.	Обеспечение возможности приобретения знаний и навыков (повышения уровня знаний) врачам-специалистам, среднему медицинскому персоналу для работы с персональным компьютером (курсы обучения, на рабочем месте, форма обучения - групповая, индивидуальная). Обучение врачей и медицинских сестер (преимущественно старшего поколения) работе на персональном компьютере - задача главных врачей МО	01.01.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Оренбургской области (по профилю), главные врачи МО, начальники отделов автоматизированных систем управления МО	достижение показателя "Количество обученных сотрудников различных подразделений МО при работе с персональным компьютером, в том числе со специальным программным обеспечением в рамках своего функционала" - не менее 100% врачебного состава и 90% среднего медперсонала	регулярное