Приложение 2

Приложение 2
к Постановлению Правительства
Чукотского автономного округа
от 16 июня 2023 года N 262

"Приложение 4
к Порядку предоставления субсидии
на финансовое обеспечение затрат в целях
бесперебойного оказания услуг потребителям
по электро-, тепло-, водоснабжению
и водоотведению

Форма
(оформляется на официальном
бланке юридического лица)

Заявление
на перечисление из окружного бюджета субсидии на финансовое обеспечение затрат в целях бесперебойного оказания услуг потребителям по электро-, тепло-, водоснабжению и водоотведению организациями коммунального хозяйства, оказывающим коммунальные услуги (ресурсы)

__________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, ИНН, КПП, юридический адрес)

в соответствии с Порядком предоставления субсидии на финансовое обеспечение затрат в целях бесперебойного оказания услуг потребителям по электро-, тепло-, водоснабжению и водоотведению, утвержденным Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 26 мая 2021 года N 174 и Соглашением "__" ______ 20__ г. N __ просит предоставить субсидию в размере ____________ рублей (цифрами и прописью), в целях:

- приобретения/поставки топливно-энергетических ресурсов в текущем финансовом году, не учтённых при установлении тарифов на коммунальные услуги Комитетом государственного регулирования цен и тарифов Чукотского автономного округа в сумме ________ рублей (цифрами и прописью);

- погашения просроченной задолженности перед поставщиками энергоресурсов за оказанные услуги по тепловой и электрической энергии и поставленные ресурсы (уголь и дизельное топливо), имеющейся по состоянию на 1 января года, в котором предоставляется субсидия в сумме ________ рублей (цифрами и прописью);

- проведения ремонтных работ на объектах коммунальной инфраструктуры в рамках подготовки к работе в осенне-зимний период, в том числе по восстановлению работоспособности объектов путем проведения научно-исследовательских работ и работ по инженерно-геодезическим, инженерно-геологическим, инженерно-гидрометеорологическим и инженерно-экологическим изысканиям, проектных работ, в сумме ________ рублей (цифрами и прописью);

- приобретения резервных источников питания в целях бесперебойного обеспечения населения электрической энергией, а также оборудования, необходимого для обеспечения их работоспособности в сумме ________ рублей (цифрами и прописью).

Приложения:

1. _________________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________________

Получатель
	(должность)		подпись		(Ф.И.О.)
"____" ____________ 20__ года

М.П. (при наличии)".