Приложение N 2. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Утверждение схемы расположения
земельного участка или земельных
участков на кадастровом
плане территории"

                                                     Администрация района

                                         Заявитель ______________________

                                         ________________________________

                                           для гражданина: фамилия, имя и

                                            (при наличии) отчество, место

                                          жительства заявителя, реквизиты

                                               документа, удостоверяющего

                                                       личность заявителя

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                   для юридического лица:

                                          наименование и место нахождения

                                                 заявителя, ОГРН, ИНН (за

                                                исключением случаев, если

                                          заявителем является иностранное

                                                         юридическое лицо

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                  почтовый индекс и (или)

                                                  адрес электронной почты

                                         Тел. ___________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу утвердить схему расположения земельного участка  или земельных

участков на кадастровом плане территории.

     Земельный участок площадью _________________ кв. м, расположенный по

адресу:

________________________________________________________________________,

 (при отсутствии адреса земельного участка иное описание местоположения

                          земельного участка).

образованный ____________________________________________________________

             (путем раздела земельного участка/для проведения аукциона по

              продаже земельного участка или аукциона на право заключения

                         договора аренды земельного участка)

из  земельного участка   (земельных участков)  с   кадастровым    номером

(кадастровыми номерами):

_________________________________________________________________________

(указываются,  если  земельный(-ые)  участок(-ки)  образуется(-ются)  из

 земельного(-ных) участка(-ов), сведения о котором(-ых) внесены в Единый

                 государственный реестр недвижимости)

     Территориальная  зона,  в  границах  которой  образуется   земельный

участок  или  вид    разрешенного  использования  образуемого  земельного

участка:

________________________________________________________________________.

     Земельный участок относится к ______________________________________

                                       (указывается категория земель)

     Предполагаемая цель использования земельного участка:

________________________________________________________________________.

 (указывается цель использования земельного участка, в том числе и цели,

                     не связанные со строительством)

Результат предоставления услуги прошу:

указывается один из перечисленных способов

направить в форме электронного документа в личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ
выдать на бумажном носителе при личном обращении в Администрацию
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:

Подпись заявителя ________________________

                   (расшифровка подписи)

дата _________________________