Приложение N 8. Заявление о возобновлении (приостановленной) субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг

Приложение N 8
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги

Форма заявления о возобновлении государственной услуги

В________________________________________________________________________

      (наименование уполномоченного органа, предоставляющего услугу)

                                        от _____________________________.

                            Заявление 

           о возобновлении (приостановленной) субсидии на 

             оплату жилого помещения и коммунальных услуг

_________________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

Дата рождения____________________________________________________________

СНИЛС____________________________________________________________________

тел.: ___________________________________________________________________

адрес электронной почты: ________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность		Дата выдачи
Серия и номер документа		Дата рождения
Кем выдан		Место рождения
Реквизиты актовой записи о рождении ребёнка
Номер актовой записи о рождении ребёнка			Дата
Место государственной регистрации

Адрес регистрации заявителя на территории субъекта Российской Федерации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения о представителе:

Вид представителя________________________________________________________

Фамилия Имя Отчество ____________________________________________________

Дата рождения____________________________________________________________

СНИЛС____________________________________________________________________

тел.: ___________________________________________________________________

адрес электронной почты: ________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность		Дата выдачи
Серия и номер документа		Дата рождения
Кем выдан		Место рождения

Сведения о жилом помещении

Кем является заявитель
Сведения о правообладателе жилого помещения
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Причина выбытия правообладателя жилого помещения
Регион отбывания наказания
Реквизиты свидетельства о смерти
Номер актовой записи о смерти
Дата выдачи
Место государственной регистрации
Кем является правообладатель жилого помещения
Кадастровый номер жилого помещения
Сведения о документе, подтверждающем правовые основания владения и пользования жилым помещением
Наименование документа
Номер документа