Приложение

Приложение
к постановлению Городской
Управы города Калуги
от 19.06.2023 N 209-п

                          Заместителю Городского Головы - начальнику

                          управления архитектуры, градостроительства и

                          земельных отношений города Калуги

                          от ____________________________________________

                          _______________________________________________

                                  полное наименование, Ф.И.О., ИНН,

                                      ОГРН юридического лица, ИП

                          _______________________________________________

                          почтовый адрес и (или) адрес электронной почты:

                          _______________________________________________

                          контактный телефон: ___________________________

                          паспортные

                          данные ________________________________________

                             (серия, N , кем и когда выдан) для физ. лиц.

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                          действующий(-ая) по доверенности от

                          _______________________________________________

                               Заявление

    о предварительном согласовании предоставления земельного участка

     Прошу принять решение о предварительном согласовании  предоставлении

земельного участка по адресу: ___________________________________________

     Прошу принять решение о предварительном согласовании  предоставлении

земельного участка, образование которого предусмотрено проектом межевания

территории/  проектной   документацией   лесного   участка,  утвержденным

_______________________________/схемой расположения земельного участка на

кадастровом плане территории, приложенной к настоящему заявлению.

     (Указывается,  если  испрашиваемый   земельный   участок   предстоит

образовать,   в  том  числе  реквизиты  решения  об  утверждении  проекта

межевания территории, если образование испрашиваемого земельного  участка

предусмотрено указанным проектом)

     Основание предоставления земельного участка (указать статью): ______

     (подп. 7 п.  2  ст.  39.6     (ведение    садоводства    для    СТ),

подп. 9 п. 2  ст.  39.6   ЗК   РФ    (под     капитальными    объектами),

подп. 12 п.  2 ст.  39.6  ЗК  РФ (для ведения КФХ), подп. 15 п. 2 с. 39.6

(ЛПХ,    ИЖС,    садоводство),  подп. 19 п. 2  ст. 39.6  ЗК  РФ  (ведение

огородничества), и другие пункты).

     Вид      разрешенного      использования     земельного     участка:

_________________________________________________________________________

     Цель использования земельного участка: ____________________________.

     Вид права, на котором будет осуществляться предоставление земельного

участка  (нужное  подчеркнуть):  собственность  за  плату,  собственность

бесплатно, аренда,  постоянное  (бессрочное)  пользование,  безвозмездное

(срочное) пользование.

     Реквизиты    решения  об  утверждении   документа   территориального

планирования и (или) проекта планировки территории _____________________.

(Указывается  в  случае,   если  земельный  участок  предоставляется  для

размещения  объектов,  предусмотренных  указанными  документами  и  (или)

проектом)

     Реквизиты решения об изъятии земельного участка для  государственных

или муниципальных нужд __________________________________________________

     (заполнятся в случае, если земельный участок предоставляется  взамен

земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

     Приложение:

     1.

     2.

     Результат предоставления услуги прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ
выдать на бумажном носителе при личном обращении в управление архитектуры, градостроительства и земельных отношений города Калуги, в МФЦ, расположенном по адресу: ___________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: __________________
Указывается один из перечисленных способов

Подпись заявителя           "___" _________________ 20__ г.