Приложение N 1. Ходатайство об увековечении памяти

Приложение N 1
к Положению об установке,
обеспечении сохранности и
демонтаже памятников,
мемориальных досок и иных
памятных знаков в Слободо-
Туринском муниципальном районе

                                ХОДАТАЙСТВО

_________________________________________________________________________

   (наименование инициатора - орган местного самоуправления, трудовой

       коллектив предприятия, общественная организация и т.д.)

ходатайствует об увековечении памяти ____________________________________

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О. выдающейся личности, знаменательного события)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (обоснованность увековечения памяти о событии или выдающемся гражданине)

путем установки _________________________________________________________

                (памятника, мемориальной доски или иного памятного знака)

Предполагаемое место установки __________________________________________

_________________________________________________________________________

         (адрес, по которому предполагается установка памятника,

               мемориальной доски или иного памятного знака)

Расходы по ______________________________________________________________

будут произведены за счёт средств _______________________________________

   (источник финансирования - наименование предприятия, учреждения,

              или за счёт бюджета муниципального района)

Протокол ________________________________________________________________

                  (общего собрания трудового коллектива и т.д.)

___________________________________ _____________ _______________________

(должность руководителя инициатора)    (подпись)     (инициалы, фамилия)

М.П.(при наличии)

____________________________

     (дата подписания)