Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к постановлению
администрации района
от 29.05.2023 N 598
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство объекта
капитального строительства (в том числе
внесение изменений в разрешение на
строительство объекта капитального
строительства и внесение изменений в
разрешение на строительство объекта
капитального строительства в связи с
продлением срока действия такого разрешения"
В администрацию Рассказовского района
Тамбовской области
Адрес: 393250, Тамбовская область,
г. Рассказово, ул. Советская, 1
Заявитель _________________________
___________________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
паспортные данные,
___________________________________
для юридических лиц: наименование,
организационно-правовая форма
ОГРН/ИНН/КПП)
___________________________________
(почтовый индекс и адрес проживания
(места нахождения),
Тел. ______________________________
e-mail ____________________________
Заявление
о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на строительство объекта капитального
строительства ___________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________
Право на пользование землей закреплено _____________________________
_________________________________________________________________________
(наименование документа)
от "____" _________ г. N _____________
Градостроительный план земельного участка от "___" _______ 20__ г. N ____
Проект планировки территории, проект межевания территории,
утверждены: _____________________________________________________________
(указываются реквизиты проекта планировки территории и (или)
проекта межевания территории - в случаях, предусмотренных
пунктом 2 части 7 статьи 51 Градостроительного кодекса
Российской Федерации)
Проектная документация на строительство объекта разработана ________
_________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса,
Ф.И.О. руководителя, номер телефона)
Положительное заключение государственной экспертизы получено за N __
от "__" __________ г.
Дополнительно информирую:
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(наименование организации, юридический и почтовый адреса,
Ф.И.О. руководителя, номер телефона)
в соответствии с договором от "____" ___________ 20___ г. N _____________
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в администрацию (наименование
муниципального образования).
К заявлению прилагаю следующие документы (перечисляются прилагаемые
к заявлению документы с указанием их реквизитов, количества листов и
экземпляров документов):
1) _________________________________________________________________
2) _________________________________________________________________
3) _________________________________________________________________
4) _________________________________________________________________
5) _________________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать
(нужное отметить в квадрате):
+--+
| |в форме электронного документа
+--+
+--+
| |на бумажном носителе
+--+
Результат предоставления муниципальной услуги прошу
(нужное отметить в квадрате):
+--+
| |выдать при личном обращении в Администрацию
+--+
+--+
| |выдать через многофункциональный центр
+--+
Даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с ____
_________________ на весь срок предоставления муниципальной услуги.
(дата)
_________________ ______________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Дата ___________________
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство объекта
капитального строительства (в том числе
внесение изменений в разрешение на
строительство объекта капитального
строительства и внесение изменений в
разрешение на строительство объекта
капитального строительства в связи с
продлением срока действия такого разрешения"
В администрацию Рассказовского района
Тамбовской области
Адрес: 393250, Тамбовская область,
г. Рассказово, ул. Советская, 1
Заявитель _________________________
___________________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
паспортные данные,
___________________________________
для юридических лиц: наименование,
организационно-правовая форма
ОГРН/ИНН/КПП)
___________________________________
(почтовый индекс и адрес проживания
(места нахождения),
Тел. ______________________________
e-mail ____________________________
Заявление
о внесении изменений в разрешение на строительство
исключительно в связи с продлением срока действия такого разрешения
Прошу внести изменения в разрешение на строительство от "___" ______
20___ г. N _____, выданного _____________________________________________,
(наименование органа, выдавшего разрешение)
_________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________
_________________________________________________________________________
(указывается адрес объекта в соответствии с государственным
адресным реестром, для линейных объектов - указывается описание
местоположения в виде наименования субъекта Российской Федерации
и муниципального образования)
Срок действия разрешения на строительство продлить до ______________
Правоустанавливающий (ие) документ (ы) на земельный участок: _______
_________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа (ов)
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в администрацию (наименование
муниципального образования).
К заявлению прилагаю следующие документы (перечисляются прилагаемые
к заявлению документы с указанием их реквизитов, количества листов и
экземпляров документов):
1) _________________________________________________________________
2) _________________________________________________________________
3) _________________________________________________________________
4) _________________________________________________________________
5) _________________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу
(нужное отметить в квадрате):
+--+
| |выдать при личном обращении в Администрацию
+--+
+--+
| |выдать через многофункциональный центр
+--+
Даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с ____
_________________ на весь срок предоставления муниципальной услуги.
(дата)
_________________ ______________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Дата ___________________
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство объекта
капитального строительства (в том числе
внесение изменений в разрешение на
строительство объекта капитального
строительства и внесение изменений в
разрешение на строительство объекта
капитального строительства в связи с
продлением срока действия такого разрешения"
В администрацию Рассказовского района
Тамбовской области
Адрес: 393250, Тамбовская область,
г. Рассказово, ул. Советская, 1
Заявитель _________________________
___________________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
паспортные данные,
___________________________________
для юридических лиц: наименование,
организационно-правовая форма
ОГРН/ИНН/КПП)
___________________________________
(почтовый индекс и адрес проживания
(места нахождения),
Тел. ______________________________
e-mail ____________________________
Заявление
о внесении изменений в разрешение на строительство
(кроме случаев, связанных с внесением изменений в разрешение
на строительство в связи с продлением срока
действия такого разрешения)
Прошу внести изменения в разрешение на строительство от "___" ______
20___ г. N __________, выданное ________________________________________,
(наименование органа, выдавшего разрешение)
_________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________
_________________________________________________________________________
(указывается адрес объекта в соответствии с государственным
адресным реестром, для линейных объектов - указывается описание
местоположения в виде наименования субъекта Российской Федерации
и муниципального образования)
в связи с _______________________________________________________________
(указать причину внесения изменений)
Правоустанавливающий (ие) документ (ы) на земельный участок: _______
_________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа (ов)
Строительство (реконструкция) объекта будет осуществляться на
основании: ______________________________________________________________
(указывается орган, выдавший градостроительный план земельного
участка, его реквизиты либо реквизиты решения об утверждении
проекта планировки и проекта межевания
территории - применительно к линейным объектам)
Проектная документация на строительство объекта разработана ________
_________________________________________________________________________
(дата разработки проектной документации, наименование проектной
организации, её адрес места нахождения)
Положительное заключение экспертизы выдано _________________________
_________________________________________________________________________
(указывается наименование организации, выдавшей положительное
заключение экспертизы проектной документации и реквизиты положительного
заключения экспертизы проектной документации)
Дополнительно информирую:
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом: _____
_________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть, указать наименование организации и реквизиты
договора строительного подряда
(при наличии)
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в администрацию (наименование
муниципального образования).
К заявлению прилагаю следующие документы (перечисляются прилагаемые
к заявлению документы с указанием их реквизитов, количества листов и
экземпляров документов):
1) _________________________________________________________________
2) _________________________________________________________________
3) _________________________________________________________________
4) _________________________________________________________________
5) _________________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать
(нужное отметить в квадрате):
+--+
| |в форме электронного документа
+--+
+--+
| |на бумажном носителе
+--+
Результат предоставления муниципальной услуги прошу
(нужное отметить в квадрате):
+--+
| |выдать при личном обращении в Администрацию
+--+
+--+
| |выдать через многофункциональный центр
+--+
Даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с ____
_________________ на весь срок предоставления муниципальной услуги.
(дата)
_________________ ______________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Дата ___________________
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство объекта
капитального строительства (в том числе
внесение изменений в разрешение на
строительство объекта капитального
строительства и внесение изменений в
разрешение на строительство объекта
капитального строительства в связи с
продлением срока действия такого разрешения"
В администрацию Рассказовского района
Тамбовской области
Адрес: 393250, Тамбовская область,
г. Рассказово, ул. Советская, 1
Заявитель _________________________
___________________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
паспортные данные,
___________________________________
для юридических лиц: наименование,
организационно-правовая форма
ОГРН/ИНН/КПП)
___________________________________
(почтовый индекс и адрес проживания
(места нахождения),
Тел. ______________________________
e-mail ____________________________
Уведомление
о переходе прав на земельный участок,
об образовании земельного участка
Во исполнение требований части 21.10 статьи 51 Градостроительного
кодекса Российской Федерации уведомляем о переходе прав на земельный
участок/об образовании земельного участка (нужное подчеркнуть),
расположенный (ого) по адресу: __________________________________________
в связи с _______________________________________________________________
(указать причину, установленную частями 21.5, 21.6 или 21.7
статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации)
Информирую о следующих реквизитах:
- правоустанавливающих документах на земельный участок (в случае,
предусмотренном частью 21.5 статьи 51 Градостроительного кодекса
Российской Федерации) ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
- решении об образовании земельных участков (в случаях,
предусмотренных частями 21.6 и 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса
Российской Федерации) ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
- градостроительном плане земельного участка (в случае,
предусмотренном частью 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса
Российской Федерации) ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
На основании изложенного, в соответствии с частью 21.14 статьи 51
Градостроительного кодекса Российской Федерации прошу внести изменения в
разрешение на строительство N _______________ от _______________ выданное
_________________________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать
(нужное отметить в квадрате):
+--+
| |в форме электронного документа
+--+
+--+
| |на бумажном носителе
+--+
Результат предоставления муниципальной услуги прошу
(нужное отметить в квадрате):
+--+
| |выдать при личном обращении в Администрацию
+--+
+--+
| |выдать через многофункциональный центр
+--+
Даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с ____
_________________ на весь срок предоставления муниципальной услуги.
(дата)
_________________ ______________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Дата ___________________
<< Назад |
||
Содержание Постановление администрации Рассказовского района Тамбовской области от 29 мая 2023 г. N 598 "О внесении изменений в административный... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.