Приложение

Приложение
к постановлению администрации района
от 26.05.2023 N 579

Приложение N 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление недвижимого
имущества, находящегося в муниципальной собственности,
арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства
при реализации ими преимущественного права на приобретение
арендуемого имущества, в собственность"

Примерная форма

                                              Главе Рассказовского района

                                                       Тамбовской области

                                       __________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                       Адрес: 393250, Тамбовская область,

                                          г. Рассказово, ул. Советская, 1

                                        Для заявителей - юридических лиц:

                                       __________________________________

                                  (полное наименование юридического лица)

                                       __________________________________

                                                      (Юридический адрес)

                                       __________________________________

                                                         (Почтовый адрес)

                                       __________________________________

                                                           (ОГРН, ОГРНИП)

                                       __________________________________

                                                           (ИНН/КПП ОКПО)

                                       __________________________________

                                                       (Расчетный счет N)

                                       __________________________________

                                                 (Корреспондентский счет)

                                       __________________________________

                                                                    (БИК)

                                       __________________________________

                                                                (Телефон)

                                       __________________________________

                                          (Электронный адрес при наличии)

                                                                   В лице

                                       __________________________________

                                           (Ф.И.О. руководителя или иного

                                       уполномоченного лица, действующего

                                         на основании (указать документ))

                                       Документ, удостоверяющий личность:

                                       __________________________________

                                            (вид документа, серия, номер)

                                       __________________________________

                                                       (кем, когда выдан)

                                         Для заявителей - физических лиц:

                                       __________________________________

                                          (Ф.И.О. (последнее при наличии)

                                       Документ, удостоверяющий личность:

                                       __________________________________

                                            (вид документа, серия, номер)

                                       __________________________________

                                                       (кем, когда выдан)

                                       __________________________________

                                                      (СНИЛС при наличии)

                                       __________________________________

                                                         (Почтовый адрес)

                                       __________________________________

                                                                (Телефон)

                                       __________________________________

                                          (Электронная почта при наличии)

                               Заявление

     о реализации преимущественного права на приобретение арендуемого

    недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности

               Рассказовского района Тамбовской области

     Прошу реализовать преимущественное право ___________________________

                                                (наименование заявителя)

на  приобретение   арендуемого    недвижимого   имущества,   находящегося

в муниципальной собственности __________________________________________.

                        (наименование муниципального образования области)

Арендуемое  имущество    включено/не   включено   (лишнее  зачеркнуть)  в

утвержденный    Администрацией  в  соответствии  с  частью  4  статьи  18

Федерального    закона    N 209-ФЗ   Перечень  муниципального  имущества,

предназначенного    для  передачи  во  владение  и  (или)  в  пользование

субъектам малого и среднего предпринимательства

     Сведения об  объекте арендуемого  недвижимого  имущества:  помещение

(здание, сооружение) __________ площадью _______ кв. м,  расположенное по

адресу: ________________________________________________________________.

     Договор аренды от ________ N _____________ срок действия с _________

по __________.

     Оплата приобретаемого  муниципального  недвижимого  имущества  будет

произведена _____________________________________________________________

       (единовременно или с рассрочкой платежа, указать период рассрочки)

     Результат  рассмотрения   заявления  прошу  выдать  мне  лично  (или

уполномоченному представителю)/выслать по почте (нужное подчеркнуть).

Приложение (указывается список прилагаемых к заявлению документов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии  с

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с ____

(дата) на весь срок предоставления муниципальной услуги.

___________________ ________________________ ____________________________

    (должность)            (подпись)                (фамилия И.О.)

                           М.П. (при наличии)

"__" _____________ 20__ г.              _________________

                                            (подпись)