Приложение N 1. Справка об использовании (неиспользовании) права приватизации жилого помещения муниципального жилищного фонда

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                     Форма справки об использовании

         (неиспользовании) права приватизации жилого помещения

                     муниципального жилищного фонда

_________________________________________________________________________

       Наименование уполномоченного органа местного самоуправления

                                      Кому ______________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      (телефон и адрес электронной почты)

                               СПРАВКА

       об использовании (неиспользовании) права приватизации

           жилого помещения муниципального жилищного фонда

Дата __________________                                 N _______________

     По результатам рассмотрения заявления от ________ N _______________,

в соответствии с  Законом  Российской  Федерации  от 04.07.1991  N 1541-1

"О     приватизации     жилищного    фонда    в   Российской   Федерации"

настоящая                    справка            удостоверяет,        что,

___________________, _______________ г.р., паспорт ______________________

       (ФИО)         (дата рождения)                   (серия, номер)

выдан __________________________________________________________________,

                                кем, когда

по   сведениям   Администрации   Тарского   муниципального  района Омской

области(не)  использовал(а)   право   бесплатной   приватизации    жилого

помещения    муниципального    жилищного  фонда  на  территории  Тарского

муниципального района Омской области.

Дополнительная информация:

___________________________      ___________     ________________________

        (должность                (подпись)        (расшифровка подписи)

 сотрудника органа власти,

   принявшего решение)

"___"__________ 20____ г.

М.П.