Приложение N 7. Заявление о приостановлении / возобновлении выплаты пенсии за выслугу лет

Приложение N 7
к Положению о назначении и выплате
пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим
муниципальные должности на постоянной
основе и должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления
Таборинского муниципального района

ФОРМА

                                 Главе Таборинского муниципального района

                              ___________________________________________

                                                      (инициалы, фамилия)

                              от ________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество лица, замещавшего

                                    муниципальную должность или должность

                                        муниципальной службы Таборинского

                                                   муниципального района)

                              ___________________________________________

                              (наименование должности на день увольнения)

                              ___________________________________________

                              Домашний адрес: ___________________________

                              ___________________________________________

                              Телефон: __________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  приостановить / возобновить выплату  пенсии  за  выслугу  лет

(нужное подчеркнуть),  назначенной мне  в  соответствии  с  распоряжением

Главы Таборинского муниципального района от ___________________________ N

________________________________________________________________________,

  (наименование распоряжения Главы Таборинского муниципального района о

                     назначении пенсии за выслугу лет)

в связи с _______________________________________________________________

           (указать причину приостановления/возобновления выплаты пенсии

                                 за выслугу лет)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Приложение:

________________________________________________________________________.

                    (реквизиты прилагаемого документа)

"__" _______________ 20__ г.                      _______________________

                                                    (подпись заявителя)