Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Главы администрации местного самоуправления Моздокского района Республики Северная Осетия-Алания от 14 июня 2023 г. N 110-Д "Об утверждении Административного регламента предоставления Администрацией местного самоуправления Моздокского района муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство, внесение изменений в разрешение на строительство, в том числе в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления Администрацией местного самоуправления Моздокского района муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство, внесение изменений в разрешение на строительство, в том числе в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство"
- Приложение N 4. Форма заявления о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство
Приложение N 4. Форма заявления о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
местного самоуправления Моздокского
района муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство,
внесение изменений в разрешение
на строительство, в том числе в связи
с необходимостью продления срока
действия разрешения на строительство"
Форма заявления о внесении изменений в разрешение на строительство
в связи с необходимостью продления срока действия разрешения
на строительство
Главе Администрации местного самоуправления
Моздокского района
___________________________________________
от ________________________________________
(Ф.И.О. дата рождения)
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
(паспорт)
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Зарегистрирован (проживающий) по адресу:
___________________________________________
Телефон ___________________________________
Заявление
о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с
необходимостью продления срока действия разрешения на строительство
"__" __________ 20___ г.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство
федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления,
организации)
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу внести изменения в разрешение на строительство в связи с
необходимостью продления срока действия разрешения на строительство на
____________ месяца (-ев).
1. Сведения о застройщике
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.1. |Сведения о физическом лице, в случае| |
| |если застройщиком является | |
| |физическое лицо: | |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.1.1. |Фамилия, имя, отчество (при наличии)| |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.1.2. |Реквизиты документа, удостоверяющего| |
| |личность(не указываются в случае, | |
| |если застройщик является | |
| |индивидуальным предпринимателем) | |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.1.3. |Основной государственный | |
| |регистрационный номер | |
| |индивидуального предпринимателя | |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.2. |Сведения о юридическом лице: | |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.2.1. |Полное наименование | |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.2.2. |Основной государственный | |
| |регистрационный номер | |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
| 1.2.3. |Идентификационный номер | |
| |налогоплательщика - юридического | |
| |лица | |
+----------+------------------------------------+-----------------------+
2. Сведения о разрешении на строительство
+-----+--------------------------------------+------------+-------------+
| N | Орган (организация), выдавший (-ая) | Номер | Дата |
| | разрешение на строительство | документа | документа |
+-----+--------------------------------------+------------+-------------+
| | | | |
+-----+--------------------------------------+------------+-------------+
Приложение: _____________________________________________________________
Номер телефона и адрес электронной почты для связи: _____________________
Результат предоставления услуги прошу:
+---------------------------------------------------------------+-------+
|направить в форме электронного документа в личный кабинет в | |
|федеральной государственной информационной системе "Единый | |
|портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/ на | |
|региональном портале государственных и муниципальных услуг | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
|выдать на бумажном носителе при личном обращении в | |
|уполномоченный орган государственной власти, орган местного | |
|самоуправления, организацию либо в многофункциональный центр | |
|предоставления государственных и муниципальных услуг, | |
|расположенный по адресу: ___________________________________ | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
|направить на бумажном носителе на почтовый | |
|адрес: ____________________________________ | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
|направить в форме электронного документа в личный кабинет в | |
|единой информационной системе жилищного строительства | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
| Указывается один из перечисленных способов |
+-----------------------------------------------------------------------+
_____________ ______________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)