Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
местного самоуправления Моздокского
района муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство,
внесение изменений в разрешение
на строительство, в том числе в связи
с необходимостью продления срока
действия разрешения на строительство"
Форма заявления о выдаче разрешения на строительство
Главе Администрации местного самоуправления
Моздокского района
___________________________________________
от ________________________________________
(Ф.И.О. дата рождения)
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
(паспорт)
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Зарегистрирован (проживающий) по адресу:
___________________________________________
Телефон ___________________________________
Заявление
о выдаче разрешения на строительство
"__" __________ 20___ г.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство
федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления,
организации)
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу выдать разрешения на строительство.
1. Сведения о застройщике
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 1.1 |Сведения о физическом лице, в | |
| |случае если застройщиком является | |
| |физическое лицо: | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
|1.1.1 |Фамилия, имя, отчество (при | |
| |наличии) | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
|1.1.2 |Реквизиты документа, | |
| |удостоверяющего личность(не | |
| |указываются в случае, если | |
| |застройщик является индивидуальным| |
| |предпринимателем) | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
|1.1.3 |Основной государственный | |
| |регистрационный номер | |
| |индивидуального предпринимателя | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 1.2 |Сведения о юридическом лице: | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
|1.2.1 |Полное наименование | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
|1.2.2 |Основной государственный | |
| |регистрационный номер | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
|1.2.3 |Идентификационный номер | |
| |налогоплательщика - юридического | |
| |лица | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
2. Сведения об объекте
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 2.1 |Наименование объекта капитального | |
| |строительства (этапа) в | |
| |соответствии с проектной | |
| |документацией | |
| |(указывается наименование объекта | |
| |капитального строительства в | |
| |соответствии с утвержденной | |
| |застройщиком или заказчиком | |
| |проектной документацией) | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 2.2 |Кадастровый номер | |
| |реконструируемого объекта | |
| |капитального строительства | |
| |(указывается в случае проведения | |
| |реконструкции объекта капитального| |
| |строительства) | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
3. Сведения о земельном участке
+------+----------------------------+-----------------------------------+
| 3.1 |Кадастровый номер земельного| |
| |участка (земельных | |
| |участков), в пределах | |
| |которого (которых) | |
| |расположен или планируется | |
| |расположение объекта | |
| |капитального строительства | |
| |(заполнение не обязательно | |
| |при выдаче разрешения на | |
| |строительство линейного | |
| |объекта, для размещения | |
| |которого не требуется | |
| |образование земельного | |
| |участка) | |
+------+----------------------------+-----------------------------------+
| 3.2 |Реквизиты утвержденного | |
| |проекта межевания территории| |
| |либо реквизиты решения об | |
| |утверждении схемы | |
| |расположения земельного | |
| |участка или земельных | |
| |участков на кадастровом | |
| |плане территории | |
| |(указываются в случаях, | |
| |предусмотренных частью 7.3 | |
| |статьи 51 и частью 1.1 | |
| |статьи 57.3 | |
| |Градостроительного | |
| |кодекса Российской | |
| |Федерации) | |
+------+----------------------------+-----------------------------------+
При этом сообщаю, что строительство/реконструкция объекта
капитального строительства будет осуществляться на основании следующих
документов:
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| N | Наименование документа | Номер | Дата |
| | | документа | документа |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 1 |Градостроительный план земельного | | |
| |участка или в случае строительства | | |
| |линейного объекта реквизиты проекта | | |
| |планировки и проекта межевания | | |
| |территории (за исключением случаев, | | |
| |при которых для строительства, | | |
| |реконструкции линейного объекта не | | |
| |требуется подготовка документации по | | |
| |планировке территории), реквизиты | | |
| |проекта планировки территории в | | |
| |случае выдачи разрешения на | | |
| |строительство линейного объекта, для | | |
| |размещения которого не требуется | | |
| |образование земельного участка | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 2 |Типовое архитектурное решение для | | |
| |исторического поселения (при наличии)| | |
| |(указывается в случае выдачи | | |
| |разрешение на строительство объекта в| | |
| |границах территории исторического | | |
| |поселения федерального или | | |
| |регионального значения) | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 3 |Положительное заключение экспертизы | | |
| |проектной документации (указывается в| | |
| |случаях, если проектная документация | | |
| |подлежит экспертизе в соответствии со| | |
| |статьей 49 Градостроительного кодекса| | |
| |Российской Федерации) | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 4 |Положительное заключение | | |
| |государственной экологической | | |
| |экспертизы проектной документации | | |
| |(указываются реквизиты приказа об | | |
| |утверждении заключения в случаях, | | |
| |если проектная документация подлежит | | |
| |экологической экспертизе в | | |
| |соответствии со статьей 49 | | |
| |Градостроительного кодекса Российской| | |
| |Федерации) | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
Приложение: _____________________________________________________________
Номер телефона и адрес электронной почты для связи: _____________________
Результат предоставления услуги прошу:
+---------------------------------------------------------------+-------+
|направить в форме электронного документа в личный кабинет в | |
|федеральной государственной информационной системе "Единый | |
|портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/ на | |
|региональном портале государственных и муниципальных услуг | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
|выдать на бумажном носителе при личном обращении в | |
|уполномоченный орган государственной власти, орган местного | |
|самоуправления, организацию либо в многофункциональный центр | |
|предоставления государственных и муниципальных услуг, | |
|расположенный по адресу: ___________________________________ | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
|направить на бумажном носителе на почтовый | |
|адрес: ____________________________________ | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
|направить в форме электронного документа в личный кабинет в | |
|единой информационной системе жилищного строительства | |
+---------------------------------------------------------------+-------+
| Указывается один из перечисленных способов |
+-----------------------------------------------------------------------+
_____________ ______________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.