Приложение 1. Представление об освобождении от основной работы

Приложение 1
к Порядку выплаты компенсации
и дополнительной оплаты труда
(вознаграждения),
а также иных выплат в период
подготовки и проведения выборов
депутатов Смоленской областной
Думы седьмого созыва

"__" __________ 20__ года N ____

                       Руководителю _____________________________________

                                       (полное наименование предприятия

                        (организации), юридический или фактический адрес)

     В соответствии с пунктом 17 статьи 29 Федерального закона от 12 июня

2002 года    N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на

участие       в      референдуме       граждан     Российской Федерации",

пунктом 2.1 статьи 10 областного  закона  от 24 апреля 2003  года  N 12-з

"Об избирательных комиссиях, комиссиях  референдума в Смоленской области"

прошу Вас освободить от основной работы

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество члена избирательной комиссии)

с "___" __________ 20 __ года по "___" _________ 20__ года для выполнения

обязанностей члена ___________________________________ с правом решающего

               (полное наименование избирательной комиссии)

голоса   в    период подготовки и проведения выборов депутатов Смоленской

областной Думы   седьмого    созыва и выдать ему (ей) для представления в

избирательную комиссию заверенную копию    приказа     (распоряжения)  об

освобождении   от основной работы (форма прилагается) и справку о размере

средней заработной платы, исчисленной за фактически отработанное время за

12    календарных месяцев, предшествующих освобождению от основной работы

(форма прилагается).

Председатель ______________________________ (указать наименование избирательной комиссии)

________________ (подпись)

_________________________ (расшифровка подписи)

                             МП

"___" ___________ 20__ года

Примечание: представление на освобождение от основной работы председателя территориальной, участковой избирательной комиссии подписывает заместитель председателя соответствующей комиссии.