Приложение N 20. Список лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей в поддержку выдвижения республиканского списка кандидатов в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия восьмого созыва

Приложение N 20
к Перечню и формам документов, представляемых
избирательными объединениями и кандидатами
в избирательные комиссии при проведении
выборов депутатов Верховного Совета
Республики Хакасия восьмого созыва

Лист N ___

Список
лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей в поддержку выдвижения республиканского списка кандидатов в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия восьмого созыва, выдвинутого
____________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

N п/п	Фамилия, имя, отчество *	Дата рождения	Адрес места жительства	Вид документа	Серия документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Наименование или код органа, выдавшего документ	Подпись *
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Место для удостоверительной надписи нотариального свидетельствования верности сведений о лицах, осуществлявших сбор подписей избирателей, и подлинности подписей этих лиц **

-----------------------------

* Столбцы 2 и 10 заполняются собственноручно лицом, осуществляющим сбор подписей избирателей в поддержку выдвижения республиканского списка кандидатов в депутаты Верховного Совета Республики Хакасия восьмого созыва.

** Удостоверительной надписью заверяются сведения и подлинность подписи каждого лица либо нескольких лиц, осуществляющих сбор подписей, сделанных в присутствии лица, осуществляющего нотариальное свидетельствование.

Примечания:

1. Каждый из листов списка составляется по настоящей форме.

2. В графе 4 указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", согласно соответствующей записи в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.

3. В графе 5 указывается паспорт гражданина или о