Приложение 1

Приложение 1
к приказу комитета
от 22.06.2023 N 200/156/ПР-270

Приложение 1
к Положению

Уведомление
о намерении осуществлять обработку персональных данных

____________________________________________________________________

(фамилия,   имя   и   отчество   (при   наличии)   гражданина    или

индивидуального   предпринимателя,   его   идентификационный   номер

налогоплательщика и (или)  основной государственный  регистрационный

номер индивидуального предпринимателя,

____________________________________________________________________

наименование юридического лица (полное  и сокращенное (при наличии),

его идентификационный   номер   налогоплательщика и (или)   основной

государственный регистрационный номер, адрес оператора)

1) с целью:

____________________________________________________________________

                 (цель обработки персональных данных)

осуществляет обработку:

____________________________________________________________________

  (категории персональных данных, обрабатываемых с указанной целью)

принадлежащих:

____________________________________________________________________

        (категории субъектов, персональные данные которых

                обрабатываются с указанной целью)

на основании:

____________________________________________________________________

      (правовое (правовые) основание (основания) обработки

     персональных данных, осуществляемой с указанной целью)

Обработка указанных персональных данных будет осуществляться путем:

____________________________________________________________________

            (перечень действий с персональными данными,

                  осуществляемых с указанной целью)

____________________________________________________________________

             (способы обработки персональных данных,

                 используемых с указанной целью)

2) с целью:

____________________________________________________________________

              (цель обработки персональных данных)

осуществляет обработку:

____________________________________________________________________

  (категории персональных данных, обрабатываемых с указанной целью)

принадлежащих:

____________________________________________________________________

         (категории субъектов, персональные данные которых

                 обрабатываются с указанной целью)

на основании:

____________________________________________________________________

       (правовое (правовые) основание (основания) обработки

      персональных данных, осуществляемой с указанной целью)

Обработка указанных персональных данных будет осуществляться путем:

____________________________________________________________________

             (перечень действий с персональными данными,

                   осуществляемых с указанной целью)

____________________________________________________________________

             (способы обработки персональных данных,

                 используемых с указанной целью)

3) с целью:

____________________________________________________________________

               (цель обработки персональных данных)

осуществляет обработку:

____________________________________________________________________

  (категории персональных данных, обрабатываемых с указанной целью)

принадлежащих:

____________________________________________________________________

         (категории субъектов, персональные данные которых

                  обрабатываются с указанной целью)

на основании:

____________________________________________________________________

       (правовое (правовые) основание (основания) обработки

      персональных данных, осуществляемой с указанной целью)

Обработка указанных персональных данных будет осуществляться путем:

____________________________________________________________________

             (перечень действий с персональными данными,

                   осуществляемых с указанной целью)

____________________________________________________________________

              (способы обработки персональных данных,

                    используемых с указанной целью)

Для обеспечения   безопасности   персональных данных, обрабатываемых

в вышеуказанных целях, принимаются следующие меры:

____________________________________________________________________

          (описание мер, предусмотренных статьями 18.1 и 19

             Федерального закона "О персональных данных",

                     в том числе сведения о наличии

____________________________________________________________________

             шифровальных (криптографических) средств

                    и наименования этих средств)

Сведения   о   лицах,   ответственных   за   организацию   обработки

персональных данных:

____________________________________________________________________

      фамилия, имя, отчество (при наличии) лица или наименование

                         юридического лица,

____________________________________________________________________

              ответственных за организацию обработки

                 персональных данных, и номера их

____________________________________________________________________

 контактных телефонов, почтовые адреса и адреса электронной почты)

Дата начала обработки персональных данных:

____________________________________________________________________

                        (число, месяц, год)

Срок или условие прекращения обработки персональных данных:

____________________________________________________________________

             (число, месяц, год или основание (условие),

                    наступление которого повлечет

____________________________________________________________________

             прекращение обработки персональных данных)

Сведения  о  наличии   или   об   отсутствии трансграничной передачи

персональных данных:

____________________________________________________________________

Сведения о месте   нахождения   базы   данных информации, содержащей

персональные данные граждан Российской Федерации:

____________________________________________________________________

                    (страна, адрес базы данных)

Сведения о лицах, имеющих доступ и (или) осуществляющих на основании

договора     обработку      персональных     данных,    содержащихся

в государственных и муниципальных информационных системах:

____________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество физического лица

                или наименование юридического лица,

____________________________________________________________________

     имеющих доступ и (или) осуществляющих на основании договора

____________________________________________________________________

   обработку персональных данных, содержащихся в государственных

               и муниципальных информационных системах)

Сведения об обеспечении безопасности персональных данных:

____________________________________________________________________

              (сведения об обеспечении безопасности

               персональных данных в соответствии

с  требованиями   к   защите   персональных   данных, установленными

Правительством Российской Федерации)

_________________________ _____________________ ____________________

 (фамилия, имя, отчество   (подпись оператора   (расшифровка подписи

(при наличии), должность        или иного        оператора или иного

 (при наличии) оператора     уполномоченного       уполномоченного

или иного уполномоченного    лица оператора)       лица оператора)

     лица оператора)

"___" ___________ 20__ г.