Приложение 4

Приложение 4

к постановлению администрации

Новоселицкого муниципального

округа Ставропольского края

от 04 мая 2023 г. N 288

"Приложение 6

к административному регламенту

предоставления управлением труда и

социальной защиты населения

администрации Новоселицкого муниципального

округа Ставропольского края государственной

услуги "Осуществление назначения и

выплаты ежегодного социального пособия

на проезд студентам в соответствии с

Законом Ставропольского края

от 10 апреля 2006 г. N 19-кз

"О мерах социальной поддержки

отдельных категорий граждан, находящихся

в трудной жизненной ситуации, и

ветеранов Великой Отечественной войны"

Форма

Управление труда и социальной защиты населения администрации Новоселицкого муниципального округа Ставропольского края (наименование органа соцзащиты)

Решение N ________ от ___ __________ 20__г.
об отказе в назначении ежегодного социального пособия на проезд студентам Закон Ставропольского края от 10.04.2006 N 19-кз "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, и ветеранов великой отечественной войны"

Заявка на ежегодное социальное пособие на проезд студентам N _____ от ______________

(дата обращения ____ ____________ 20____г.)

Отказать

Фамилия, имя, отчество (при наличии) _____________________

Адрес места жительства (пребывания) _____________________

Причина:______________________________________________

_____________________________________________________

Расчет произвел _______________________________________

                           подпись расшифровка подписи

Расчет проверил _______________________________________

                             подпись расшифровка подписи

Руководитель _________________________________________

                             подпись расшифровка подписи

Печать