Приложение 1. Анкета кандидата на включение в Молодежный кадровый резерв Липецкой области

Приложение 1
к Положению
о Молодежном кадровом
резерве Липецкой области

Анкета
кандидата на включение в Молодежный кадровый резерв Липецкой области

Место для фотографии

1. Фамилия, имя, отчество (полностью)

2. Дата рождения

ДД.ММ.ГГГГ

3. Гражданство

4. Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан)

5. Сведения об образовании

Образовательная организация

Дата поступления

Дата окончания

Форма обучения (очная, заочная или иная)

Факультет, направление подготовки, специальность

Курс или период обучения

6. Дополнительное профессиональное образование

Образовательная организация

Программа обучения

Количество часов

Месяц, год обучения

7. Опыт работы (если имеется) *

Место работы

Должность

Период работы

8. Опыт стажировки (если имеется)

Наименование организации

Ответственный за организацию стажировки

Период стажировки

9. Навыки владения персональным компьютером

Специальные программные продукты

Наименование конкретных программных продуктов

10. Навыки владения иностранным языком

Язык

Степень владения

владею свободно

читаю и могу объясняться

читаю и перевожу со словарем

11. Сведения об успехах в учебе, труде, общественной деятельности (наличие грамот, благодарностей, благодарственных и рекомендательных писем, дополнительных стипендий и т.п.)

12. Научные труды (публикации), изобретения

13. Сфера профессиональных интересов (желаемое направление деятельности)

14. Дополнительная информация, которую желаете сообщить о себе

15. Персональная информация

Адрес регистрации по месту жительства (пребывания)

Адрес фактического проживания (нахождения)

Мобильный телефон

E-mail

Семейное положение

"__" ____________ 20__ г. _________ _______________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

Подтверждаю полноту и достоверность сведений, представленных в настоящей анкете.

Разрешаю управлению молодежной политики Липецкой области использовать данные, представленные в соответствии с пунктом 13 настоящей анкеты, в образовательных и исследовательских целях.

В соответствии со статьей 152.1 Гражданского кодекса Российской Федерации даю согласие на проведение видео- и фотосъемки в период проведения конкурса.

________________ _________________________________

дата подпись

------------------------------

* Опыт работы (трудовой деятельности) указывается в соответствии с записями в трудовой книжке и (или) сведениями о трудовой деятельности, сформированными в установленном законодательством порядке, и иными документами, подтверждающими трудовую деятельность.

------------------------------